我們在一些事情上受到啟發(fā)后，可以通過寫心得體會的方式將其記錄下來，它可以幫助我們了解自己的這段時間的學(xué)習(xí)、工作生活狀態(tài)。那么你知道心得體會如何寫嗎？下面是小編幫大家整理的心得體會范文大全，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

最新臨床營養(yǎng)科進(jìn)修心得體會報告一

20_年，我在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)和科室同志的幫助和支持下，緊緊圍繞年初全院整體工作安排和部署，堅持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的工作思路，搶抓重點，突破難點，扎實推進(jìn)各項工作，取得了一定的成績。現(xiàn)將我這2018年來的的情況向各位簡要匯報如下：

一、政治思想

古語說：“德若水之源，才若水之波”。要做好麻醉科主任工作，必須要有正確的政治思想。我認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的理論，特別是學(xué)好鄧小平理論、“三個代表”重要思想，用黨的理論武裝自己的頭腦，提高自身政治素質(zhì)，在思想上與醫(yī)院保持一致，堅定理想信念，樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，樹立全心全意為病人服務(wù)的思想，做到無私奉獻(xiàn)。在工作上我?guī)ьI(lǐng)全科室同志大以“愛崗敬業(yè)、誠實守信、開拓進(jìn)取、文明行醫(yī)”的行業(yè)作風(fēng)，以良好的職業(yè)道德和強(qiáng)烈的職業(yè)責(zé)任感和使命感，維護(hù)醫(yī)院的利益和榮譽(yù)。

二、業(yè)務(wù)能力

20_年麻醉科業(yè)務(wù)量仍不斷增大，危重疑難病人手術(shù)的麻醉明顯增多，門診無痛技術(shù)和外科系統(tǒng)新項目的廣泛開展，給我科帶來了新的機(jī)遇同時帶來了新的挑戰(zhàn)，我作為科室負(fù)責(zé)人，首先要作的是加強(qiáng)自身建設(shè)，不僅自己具備嫻熟的技能，而且還要要求全科人員熟練基本功，充分意識到麻醉工作的風(fēng)險和責(zé)任，做到日常工作有章可循，有章可依，確保麻醉工作每一環(huán)節(jié)的安全性。

我除了學(xué)習(xí)黨的理論知識和國家方針政策外，重點是學(xué)習(xí)麻醉術(shù)臨床應(yīng)用及麻醉科管理知識，關(guān)注新知識、新動態(tài)，訂閱有關(guān)麻醉雜志，并組織科室人員積極參加學(xué)術(shù)交流、外出參觀學(xué)習(xí)、短期培訓(xùn)等，把知識做到學(xué)深學(xué)透，掌握在腦海中，運用到實際工作中，為自己做好麻醉工作打下堅實的基礎(chǔ)。

三、工作態(tài)度

實際工作中，我始終堅持“一切以病人為中心，全心全意為病人著想”的原則。具有很強(qiáng)的事業(yè)心、責(zé)任心，奮發(fā)進(jìn)取，一心撲在工作上;每件小事都會當(dāng)成大事來做;當(dāng)天事當(dāng)天完成，不拖拉;不計名利和得失、樂于奉獻(xiàn)。面對日益增多的醫(yī)療糾紛，我仍能大膽探索，勇于承擔(dān)責(zé)任。

四、工作業(yè)績

(一)創(chuàng)新技術(shù)，填補(bǔ)科室技術(shù)空白

隨著科室制度、目標(biāo)、任務(wù)的完善，我組織全科同志對手術(shù)麻醉適應(yīng)癥，危重病人術(shù)前工作進(jìn)行討論，并擬訂麻醉實施方案，以準(zhǔn)確處理術(shù)中發(fā)生的意外情況。我科室今年相繼推廣小兒骶管阻滯技術(shù)、腰-硬聯(lián)合阻滯麻醉和喉罩置入麻醉技術(shù)、術(shù)中控制性降壓、術(shù)前血液稀釋技術(shù)、動、靜脈穿刺置管行有創(chuàng)血壓和中心靜脈壓監(jiān)測等技術(shù)，填補(bǔ)了我科在該方面的空白。

(二)加強(qiáng)監(jiān)督，防范醫(yī)療事故發(fā)生

注重本科室醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育，加強(qiáng)監(jiān)督檢查，及時糾正不規(guī)范行為，充分調(diào)動全科室人員的工作熱情和積極性，極力營造團(tuán)結(jié)、和諧、快樂的工作氛圍，提高全科同志的責(zé)任心和安全意識。全年無事故及麻醉嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生，無麻醉引起的醫(yī)療糾紛，使麻醉科工作上了一個臺階。

五、廉潔工作

我堅持做到了“四自”，即自重、自省、自警、自勵。一是自重。時刻牢記自己的身份，珍重自己的言行、人格和名譽(yù)。二是自省。古語有云：以銅為鏡可以正衣冠，以人為鏡可以明得失。只有堅持自我反省，才能防微杜漸，防患于未然。三是自警。就是用黨紀(jì)、國法、條規(guī)和反面典型時刻告誡自己，在大是大非面前要保持頭腦清醒。四是自勵。生活與工作中，我始終做到成績面前不滿足，失敗面前不氣餒;工作上高標(biāo)準(zhǔn)，生活上低要求，始終保持一股旺盛的斗志。

六、工作中的不足

回顧一年的工作，工作中的風(fēng)風(fēng)雨雨時時在眼前隱現(xiàn)，我不僅能在工作時埋下頭去忘我地工作，吃苦耐勞，富有團(tuán)隊合作精神，具有一定的組織、協(xié)調(diào)和交際能力，且面對困難從不氣餒，能夠冷靜、果斷和全面的去處理，有著強(qiáng)烈的上進(jìn)心和永不服輸?shù)母蓜?。雖然在工作上取得了一定成績，但同時，我也清醒地認(rèn)識到自己的不足。比如自己在溝通方面不太擅長，所以跟很多人的交流都不太理想。

七、工作計劃

今后，我要繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，掌握做好麻醉工作必備的知識與技能，以科學(xué)發(fā)展觀的要求對照自己，衡量自己，以求真務(wù)實的工作作風(fēng)，以創(chuàng)新發(fā)展的工作思路，奮發(fā)努力，攻堅破難，把各項工作提高到一個新的水平，為醫(yī)院的發(fā)展，做出我應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

(一)加強(qiáng)科室技術(shù)建設(shè)。在2019年我科室將選送一名醫(yī)師到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)、選派1-2名醫(yī)師短期外出學(xué)習(xí)體外循環(huán)手術(shù)的麻醉技術(shù)、引進(jìn)新的術(shù)中麻醉管理理念、新設(shè)備儀器的管理使用及力爭開展無痛分娩技術(shù)。新技術(shù)的引進(jìn)使用將促進(jìn)我麻醉科的發(fā)展。

(二)健全科室組成部分。2019年，我科室著手科研工作的立項和開展，逐步建立麻醉復(fù)蘇室和監(jiān)護(hù)室、教研室，使之真正發(fā)展成為一個完整的臨床麻醉科室。

以上是本人的述職匯報，請各位領(lǐng)導(dǎo)評議，歡迎對本人工作多提寶貴意見，并借此機(jī)會，向一貫關(guān)心、支持和幫助我工作的各位領(lǐng)導(dǎo)和同事表示誠摯的謝意。

謝謝大家!

最新臨床營養(yǎng)科進(jìn)修心得體會報告二

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

您好！

本人自從事醫(yī)療工作以來，在醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展大局，認(rèn)真開展各項醫(yī)療工作，全面貫徹執(zhí)行各級領(lǐng)導(dǎo)安排和布置的各項任務(wù)，能夠認(rèn)真并負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作，在工作中，深切的認(rèn)識到一個合格的基層醫(yī)生應(yīng)具備的條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，始終堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，能熟練掌握基層衛(wèi)生院的常見病、多發(fā)病。

工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍接待并認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治。自參加工作十多年來，本人認(rèn)認(rèn)真真工作，踏踏實實做事，從未發(fā)生一起差錯事故。

現(xiàn)將本人任職以來的工作情況總結(jié)如下：

參加工作以來，能夠積極參加醫(yī)院組織的各項學(xué)習(xí)活動，做到思想上，政治上時刻同黨中央保持高度一致。同時，堅持學(xué)以致用、用有所成的原則，把學(xué)習(xí)與工作有機(jī)結(jié)合，做到學(xué)習(xí)工作化、工作學(xué)習(xí)化，兩者相互促進(jìn)，共同提高。特別是通過參加醫(yī)院組織的各項評比活動，對照先進(jìn)找差距，查問題，找不足，自己在思想、作風(fēng)、紀(jì)律以及工作標(biāo)準(zhǔn)、工作質(zhì)量和工作效率等方面都有了很大提高。

“救死扶作，治病救人”是醫(yī)療工作者的職責(zé)所在，也是社會文明的重要組成部分，醫(yī)療工作的進(jìn)步在社會發(fā)展中具有不可替代的作用，為此，我以對患者負(fù)責(zé)的精神，積極做好各項工作。一是堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。堅持學(xué)習(xí)理論研究的新成果，不斷吸取新的營養(yǎng)，促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。二是堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，熱情接待每一位患者，堅持把工作獻(xiàn)給社會，把愛心捧給患者，從而保證了各項工作的質(zhì)量。

面對新知識，新技術(shù)不斷的涌現(xiàn)，我每周花一定時間通過網(wǎng)絡(luò)和電子書刊了解最新的醫(yī)學(xué)動態(tài)，及時為自己充電。積極參加院科組織的疑難病歷討論，經(jīng)常復(fù)習(xí)所學(xué)的知識，做到溫故而知新，及時將所學(xué)知識應(yīng)用到臨床，努力使自己在科技日新月異的今天不致落伍。

回首過去的工作，總的感覺是忙與累，但我覺得很充實；盡管付出了很多，但面對患者的贊許、夸獎和認(rèn)可，我覺得所有的付出都值得。

在今后的工作中，我將以鍥而不舍得追求和永遠(yuǎn)向上得執(zhí)著腳踏實地得去努力工作，嚴(yán)格要求自己，鉆研業(yè)務(wù)，盡職盡責(zé)，為衛(wèi)生事業(yè)貢獻(xiàn)畢生力量！

始終將為人民服務(wù)作為自己一生行動的指南，樹立為人民服務(wù)的真誠理念，圍繞“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，廉潔行醫(yī)，自覺抵制敗金主義思潮，不為名所累，不為利所縛，扎扎實實做事，堂堂正正做人，緊緊圍繞全院發(fā)展大局，服從組織安排，團(tuán)結(jié)同志，認(rèn)真開展各項醫(yī)療工作，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療質(zhì)量水平。

在臨床業(yè)務(wù)方面，我所從事的內(nèi)科，服務(wù)對象主要為外來務(wù)工人員，附近居民。我認(rèn)為，醫(yī)患溝通是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的第一步，而“以病人為中心，實施醫(yī)患溝通”是適應(yīng)當(dāng)今市場經(jīng)濟(jì)體制改革而形成的全新服務(wù)模式和思維模式，在為病人治療過程中，我學(xué)會換位思考，將病人的疾苦放在第一位，尊重病人“知情權(quán)，選擇權(quán)，隱私權(quán)”，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。

近年來，由于生活水平的不段提高，疾病變得年輕化，復(fù)雜化，多樣化，努力學(xué)習(xí)虛心向其他同事請教。在負(fù)責(zé)人指導(dǎo)下，我認(rèn)真履行崗位職責(zé)。積極參加院內(nèi)組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)合理用藥，因病施治，嚴(yán)防醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

今年我參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，為積極努力學(xué)習(xí)來加入執(zhí)業(yè)醫(yī)師隊伍，我領(lǐng)會法律的重要性，認(rèn)清形式，轉(zhuǎn)換觀念，準(zhǔn)入制的行業(yè)，這是一個科技迅速發(fā)展的年代，知識和信息更新是永無止境的，人們法制意識不段增強(qiáng)，我需要克服自己畏難情緒，運用循證醫(yī)學(xué)，以理論為指導(dǎo)，認(rèn)真實踐，鞏固基礎(chǔ)，接近前沿，積極協(xié)助科主任做好內(nèi)一科臨床業(yè)務(wù)工作，為科室業(yè)務(wù)付出自己最大的努力。來更好的為人民服務(wù)。

此致

敬禮！

述職人：xxx

2021年x月x日

最新臨床營養(yǎng)科進(jìn)修心得體會報告三

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

回顧一年來的工作，緊張中伴隨著充實，忙碌中伴隨著堅強(qiáng)，團(tuán)結(jié)中伴隨喜悅。在院領(lǐng)導(dǎo)、科領(lǐng)導(dǎo)的正解帶領(lǐng)下，在同志們的互相幫助下，較好地完成了自己所承擔(dān)的各項工作任務(wù)，現(xiàn)將本人20____年工作總結(jié)匯報如下：

一、思想道德方面

熱愛祖國，熱愛醫(yī)院，熱愛科室，擁護(hù)中國共產(chǎn)黨。積極參加科室組織的政治理論學(xué)習(xí)，認(rèn)真深入學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀。在學(xué)習(xí)中不斷提高自己的政治涵養(yǎng)，完善自己的政治基礎(chǔ)。積極參加科室組織的專科理論知識學(xué)習(xí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)做好筆記，為工作服務(wù)病情觀察提供理論指導(dǎo)。

二、臨床工作方面

作為一名年輕的黨員、年輕的專科護(hù)士，無時無刻都在高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求自己，虛心向他人請教，積極改進(jìn)工作方式方法，增強(qiáng)工作能力，提高?？谱o(hù)理知識，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，提高護(hù)理操作技術(shù)。堅持理論聯(lián)系實際，堅持批評與自我批評，堅持崗位職責(zé)和護(hù)理理念。一年來，始終牢記‘全心全意為人民服務(wù)’的宗旨，對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，對領(lǐng)導(dǎo)尊敬服從，對同事團(tuán)結(jié)愛護(hù)，對患兒呵護(hù)倍加，并克服一切困難，較好完成科室指派的各項特護(hù)任務(wù)，得到領(lǐng)導(dǎo)和同志們的肯定和認(rèn)可。始終銘記‘細(xì)節(jié)決定成敗’，工作中嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”，無任何醫(yī)療差錯事故的發(fā)生;嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度，從無遲到早退曠工等現(xiàn)象;嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)生帶教，全力配合科室?guī)Ы倘蝿?wù)。

三、不足之處及今后努力方向

(1)提高護(hù)理技術(shù)，爭取做到‘一針見血’，減輕患兒痛苦;

(2)觀察病情及時，報告醫(yī)生及時，全力配合搶救工作;

(3)培養(yǎng)良好的心理素質(zhì)，工作中不慌不忙，井然有序;

(4)認(rèn)真學(xué)習(xí)?？浦R，為?？乒ぷ魈峁├砟钜罁?jù);

以上是本人20____年的工作總結(jié)，希望在今后的工作生活中，各領(lǐng)導(dǎo)、同志們對我的工作一如既往給予指導(dǎo)和支持，在以往的工作生活及其他方面做得不妥之處請給予原諒和理解。在新的一年里，我相信我會有更大的進(jìn)步!

最新臨床營養(yǎng)科進(jìn)修心得體會報告四

我于20_年末在國家臨床藥師培訓(xùn)基地吉林大學(xué)附屬第一醫(yī)院完成臨床藥師培訓(xùn)并回院工作，我院開始建立了臨床藥師制度，經(jīng)過一段時間的籌備工作，臨床藥學(xué)室在王琦院長和主管副院長宣吉浩的高度重視及大力支持下，在20_年1月正式成立。雖然成立后因人才資源的短缺一直一人開展相關(guān)工作，但這半年通過自身的不懈努力和學(xué)習(xí)，積累了豐富的臨床藥學(xué)工作經(jīng)驗，圓滿完成預(yù)定的各項工作目標(biāo)和任務(wù)，并為今后的臨床藥學(xué)工作順暢發(fā)展制定了詳盡的工作計劃。 目前我已開展及將要開展的臨床藥學(xué)工作計劃如下：

一、制定了臨床藥學(xué)工作制度及年度工作目標(biāo)本文是一篇臨床藥師工作計劃，文中工作計劃內(nèi)容包含對我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點評與不合理用藥分析，每月點評一次，點評結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科等，下面和編輯老師一起去看看吧!最新臨床藥師工作計劃范文首先制定了《臨床藥學(xué)室各項工作職責(zé)與制度》，同時制定了20_年年度工作計劃、工作目標(biāo)，并及時做月工作小結(jié)。使之做到工作制度化、運作程序化、職責(zé)明確化。

二、加強(qiáng)處方點評與不合理用藥處罰力度臨床藥師每月抽查住院病歷30份及住院電子病歷5百多份，對我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點評與不合理用藥分析，每月點評一次，點評結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科。同時制定了《處方點評制度》、《 關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定》等相關(guān)制度和規(guī)定。

三、抗菌藥物的專項整治積極參與了醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項治理工作，對實行抗菌藥物三級管理發(fā)揮了實質(zhì)性的重要作用。目前我院一類切口預(yù)防使用抗菌藥物的使用率普遍很高，根本達(dá)不到上級的要求。每月按時進(jìn)行住院及門診處方的抗生素使用率按科室或醫(yī)生進(jìn)行統(tǒng)計及評價。另外每月按照規(guī)定，固定對出院患者病歷和門診處方中的抗生素的使用合理性進(jìn)行重點評價。

點評住院病歷時發(fā)現(xiàn)我院合理使用抗菌藥物存在以下幾個問題：

1)抗菌藥物使用率過高

2)抗菌藥物使用時間過長

3)抗菌藥物選擇不合理

4)單次劑量不合理

5)預(yù)防用藥給藥時機(jī)不合理

6)抗菌藥物給藥頻率不合理

7)抗菌藥物更換藥物不合理

8)聯(lián)合用藥不合理

9)無指證使用抗菌藥物等等問題

四、6月份對門診、急診電子處方進(jìn)行全樣本點評，發(fā)現(xiàn)存在以下幾個問題：

1)無診斷

2)診斷與用藥不符

3)給藥頻次不合理

4)單次劑量不合理

5)重復(fù)用藥

6)聯(lián)合用藥不合理等問題

五、努力打造和營造學(xué)術(shù)氛圍一直注重和加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)、專業(yè)技能的培訓(xùn)和提高，虛心向臨床老專家教授學(xué)習(xí)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，努力打造和營造學(xué)術(shù)氛圍，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。

六、目前已開展的項目如下一)每月按時書寫：

1、藥歷三份

2、案例分析份

3、病例討論兩份

二)正在開展的工作：

1、已在部分療區(qū)開展： (1)用藥干預(yù)并有填寫記錄單; (2)藥品信息咨詢并有填寫記錄表; (3)入院患者藥學(xué)評估并有填寫記錄表; (4)臨床實踐填寫記錄單; (5)參加會診并有填寫會診記錄單; (6)進(jìn)行住院患者用藥情況調(diào)查并填寫表格等工作。

2、下一步計劃開展的工作： (1)在住院患者的藥學(xué)教育并填寫記錄 (2)出院患者的用藥指導(dǎo)并填寫記錄等。 三)每月按時上報到院及醫(yī)務(wù)科的統(tǒng)計指標(biāo)或資料信息： 按全院，住院，門診，急診、醫(yī)生類別分別統(tǒng)計抗菌藥費比例、抗菌藥費總額、用藥強(qiáng)度(ddds)、使用率等各項指標(biāo)及前十名藥物排名、院內(nèi)前十名醫(yī)生的排名統(tǒng)計。

七、目前存在的問題與不足盡管近半年來臨床藥學(xué)工作取得了小小的成績與進(jìn)步，但受人員缺少、電腦軟件不完善等因素的制約，許多工作項目未能開展運行起來，與全省、全國先進(jìn)水平還存在著很大的差距。 具體表現(xiàn)在：

1、臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索之中，各項工作有待進(jìn)一步規(guī)范化、具體化，臨床藥師制度的執(zhí)行及執(zhí)行力有待進(jìn)步和完善。

2、臨床藥師缺乏更深層次的臨床實踐工作經(jīng)驗和能力，對臨床合理用藥參與程度和水平還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和提高; 3、臨床藥學(xué)人才奇缺，醫(yī)院要加強(qiáng)這方面人才的引進(jìn)，大力支持對在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。

4、臨床藥學(xué)室開展工作必備的基本硬件設(shè)施如資料室、儀器室有待醫(yī)院合理解決和完善。

最新臨床營養(yǎng)科進(jìn)修心得體會報告五

一、制定了臨床藥學(xué)工作制度及年度工作目標(biāo)

首先制定了《臨床藥學(xué)室各項工作職責(zé)與制度》，同時制定了201x年度工作計劃、工作目標(biāo)，并及時做月工作小結(jié)。使之做到工作制度化、運作程序化、職責(zé)明確化。

二、加強(qiáng)處方點評與不合理用藥處罰力度

臨床藥師每月抽查住院病歷30份及住院電子病歷5百多份，對我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點評與不合理用藥分析，每月點評一次，點評結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科。同時制定了《處方點評制度》、《關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定》等相關(guān)制度和規(guī)定。

三、抗菌藥物的專項整治

積極參與了醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項治理工作，對實行抗菌藥物三級管理發(fā)揮了實質(zhì)性的重要作用。目前我院一類切口預(yù)防使用抗菌藥物的使用率普遍很高，根本達(dá)不到上級的要求。每月按時進(jìn)行住院及門診處方的抗生素使用率按科室或醫(yī)生進(jìn)行統(tǒng)計及評價。另外每月按照規(guī)定，固定對出院患者病歷和門診處方中的抗生素的使用合理性進(jìn)行重點評價。

點評住院病歷時發(fā)現(xiàn)我院合理使用抗菌藥物存在以下幾個問題：

1)抗菌藥物使用率過高;

2)抗菌藥物使用時間過長;

3)抗菌藥物選擇不合理;

4)單次劑量不合理;

5)預(yù)防用藥給藥時機(jī)不合理;

6)抗菌藥物給藥頻率不合理;

7)抗菌藥物更換藥物不合理;

8)聯(lián)合用藥不合理;

9)無指證使用抗菌藥物等等問題。

四、6月份對門診、急診電子處方進(jìn)行全樣本點評，發(fā)現(xiàn)存在以下幾個問題：

1)無診斷;

2)診斷與用藥不符;

3)給藥頻次不合理;

4)單次劑量不合理;

5)重復(fù)用藥;

6)聯(lián)合用藥不合理等問題。

五、努力打造和營造學(xué)術(shù)氛圍

一直注重和加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)、專業(yè)技能的培訓(xùn)和提高，虛心向臨床老專家教授學(xué)習(xí)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，努力打造和營造學(xué)術(shù)氛圍，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。

六、目前已開展的項目如下

一)每月按時書寫：

1、藥歷三份;

2、案例分析一份;

3、病例討論兩份。

二)正在開展的工作：

1、已在部分療區(qū)開展：

(1)用藥干預(yù)并有填寫記錄單;

(2)藥品信息咨詢并有填寫記錄表;

(3)入院患者藥學(xué)評估并有填寫記錄表;

(4)臨床實踐填寫記錄單;

(5)參加會診并有填寫會診記錄單;

(6)進(jìn)行住院患者用藥情況調(diào)查并填寫表格等工作。

2、下一步計劃開展的工作：

(1)在住院患者的藥學(xué)教育并填寫記錄

(2)出院患者的用藥指導(dǎo)并填寫記錄等。

三)每月按時上報到院及醫(yī)務(wù)科的統(tǒng)計指標(biāo)或資料信息：

按全院，住院，門診，急診、醫(yī)生類別分別統(tǒng)計抗菌藥費比例、抗菌藥費總額、用藥強(qiáng)度(ddds)、使用率等各項指標(biāo)及前十名藥物排名、院內(nèi)前十名醫(yī)生的排名統(tǒng)計。

七、目前存在的問題與不足

盡管近半年來臨床藥學(xué)工作取得了小小的成績與進(jìn)步，但受人員缺少、電腦軟件不完善等因素的制約，許多工作項目未能開展運行起來，與全省、全國先進(jìn)水平還存在著很大的差距。

具體表現(xiàn)在：

1、臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索之中，各項工作有待進(jìn)一步規(guī)范化、具體化，臨床藥師制度的執(zhí)行及執(zhí)行力有待進(jìn)步和完善;

2、臨床藥師缺乏更深層次的臨床實踐工作經(jīng)驗和能力，對臨床合理用藥參與程度和水平還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和提高;

3、臨床藥學(xué)人才奇缺，醫(yī)院要加強(qiáng)這方面人才的引進(jìn)，大力支持對在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作;

4、臨床藥學(xué)室開展工作必備的基本硬件設(shè)施如資料室、儀器室有待醫(yī)院合理解決和完善。

七、今后的(長期)工作計劃

1、加快臨床藥學(xué)隊伍建設(shè)

按照衛(wèi)生部臨床藥學(xué)崗位配置要求：三級醫(yī)院至少配備不少于5人的專職臨床藥師。而上半年我院僅一人正式參與臨床藥師工作，與醫(yī)院等級規(guī)模、業(yè)務(wù)發(fā)展極不匹配，這就要求醫(yī)院加強(qiáng)對臨床藥學(xué)人才的引進(jìn)，最近已選定兩名待培訓(xùn)人員，需繼續(xù)引進(jìn)臨床藥學(xué)本科以上人員2名，進(jìn)一步充實和加強(qiáng)臨床藥學(xué)隊伍建設(shè)。

2、下半年擬將點評結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科，然后由專家組審核，最終結(jié)果通過院內(nèi)oa網(wǎng)公示及經(jīng)濟(jì)處罰。對不嚴(yán)格按規(guī)范執(zhí)行處方的正確書寫、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無適應(yīng)證用藥及抗菌藥物的不合理應(yīng)用等現(xiàn)象在oa網(wǎng)予以通報，并予以一定的經(jīng)濟(jì)處罰，直接處罰到個人。其旨在確保醫(yī)療質(zhì)量安全，提高臨床療效，促進(jìn)藥物的合理規(guī)范使用，避免同類問題的再次、多次發(fā)生。

3、進(jìn)一步完善藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測

根據(jù)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作目標(biāo)及管理細(xì)則，每季度在oa網(wǎng)對國家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)信息予以及時下裁、整理并通報。同時制定醫(yī)院嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)處理預(yù)案，對發(fā)生于我院的嚴(yán)重不良反應(yīng)及時提出預(yù)警，做出分析，提醒廣大醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格掌握適應(yīng)證、用法、用量，加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，防止嚴(yán)重不良反應(yīng)的再次發(fā)生。

4、做好院內(nèi)查房記錄

要實行通過下臨床科室，針對科室重點、危重、疑難病人不合理用藥，在院內(nèi)查房時進(jìn)行點評，分析并指出用藥中存在問題及改進(jìn)措施。個別爭議問題與科主任、臨床醫(yī)師交流、溝通，達(dá)到大家意見統(tǒng)一，求得相互理解，互相促進(jìn)，共同發(fā)展。

5、指導(dǎo)護(hù)理人員做好藥品請領(lǐng)、保管和正確使用工作。

定期檢查臨床科室急救車藥柜內(nèi)急救藥品的有效期和種類，指導(dǎo)和培訓(xùn)負(fù)責(zé)急救車藥品管理的護(hù)理人員，組織配有麻醉、精神、激素藥品科室的相關(guān)人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)和管理制度，保證上述藥品的請領(lǐng)、保管和使用工作的正確進(jìn)行。

6、加強(qiáng)臨床藥學(xué)素質(zhì)教育

臨床藥學(xué)是一項專業(yè)性極強(qiáng)，與臨床緊密結(jié)合的藥學(xué)實踐工作。要求每個臨床藥學(xué)工作者必須有扎實的藥學(xué)知識、理念，同時又必須具有豐富的臨床實踐經(jīng)驗，掌握臨床藥物治療的最新進(jìn)展。加強(qiáng)臨床業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，深入病房參與查房、會診是明年的工作重點。同時醫(yī)院和科室要注重對臨床藥學(xué)人員的在職培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作，加強(qiáng)臨床實踐技能的培養(yǎng)和臨床思維、臨床路徑的建立，努力創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。

7、完善臨床藥學(xué)基本建設(shè)

臨床藥學(xué)資料室、儀器室是臨床藥學(xué)最基本的基礎(chǔ)設(shè)施。明年爭取得到醫(yī)院的支持和投入，盡快完善臨床藥學(xué)室必備的工具書、參考書、期刊、儀器、設(shè)備等基本設(shè)施建設(shè)。

8、參與合理用藥監(jiān)測工作

201x衛(wèi)生部要求三級醫(yī)院必須參與全國合理用藥監(jiān)測。醫(yī)院信息中心應(yīng)與臨床藥學(xué)室積極配合，盡快做好前期準(zhǔn)備工作，講求效率，使我院網(wǎng)絡(luò)上報工作能盡快順利實現(xiàn)。

9、開展治療藥物監(jiān)測

進(jìn)行個體化藥物治療方案的設(shè)計、實施與監(jiān)護(hù)，需要醫(yī)院開展地高辛等藥物的多項血藥濃度的監(jiān)測，為臨床醫(yī)生用藥提供準(zhǔn)確臨床數(shù)據(jù)，為臨床個體化給藥提供客觀依據(jù)。

10、發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問題，監(jiān)測藥物安全性，及時反饋藥物安全信息。

積極加強(qiáng)與全院醫(yī)護(hù)人員的溝通和協(xié)作，對藥物使用過程中出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的用藥問題，醫(yī)、藥、護(hù)人員積極探討，得出結(jié)論后，及時在全院公布。建立完善的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)，及時收集，分析和上報不良反應(yīng)。通過開展處方評價、病例分析、推行抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測和藥品用量動態(tài)監(jiān)測等措施，監(jiān)測藥物安全性，并及時向全院反饋藥物安全信息。

11、掌握與臨床用藥相關(guān)的藥物信息。為醫(yī)務(wù)人員和患者提供用藥信息咨詢服務(wù)，開展合理用藥教育，指導(dǎo)患者安全用藥。

12、結(jié)合臨床藥物治療實踐，進(jìn)行藥物臨床應(yīng)用和用藥風(fēng)險防范研究;開展不合理用藥干預(yù)措施和藥物利用評價研究;開展新藥上市后臨床安全性和有效性研究及評價。

13、爭取臨床藥學(xué)信息化建設(shè)

臨床藥學(xué)信息化建設(shè)是醫(yī)院信息化建設(shè)的重要組成部分。目前已安裝合理用藥軟件、建立臨床藥學(xué)室，下一步為了臨床藥學(xué)工作能更好的為醫(yī)院服務(wù)，完善現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展所必需的軟、硬件要求，需要醫(yī)院更多的支持和投入，爭取早日完成臨床藥學(xué)信息化建設(shè)，使臨床藥學(xué)工作不斷發(fā)展壯大起來，更好地服務(wù)于臨床，服務(wù)于患者。

臨床藥師應(yīng)與臨床醫(yī)師一樣，堅持通過臨床實踐，發(fā)揮藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員在藥物治療過程中的作用，在臨床用藥實踐中與醫(yī)師、護(hù)師協(xié)作發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問題，促進(jìn)藥物合理應(yīng)用，保護(hù)患者用藥安全，間接起到減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，為醫(yī)院做到無形的創(chuàng)收。臨床藥師想做好這些工作需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各臨床科室領(lǐng)導(dǎo)的積極配合與支持。

我們臨床藥師不會辜負(fù)院領(lǐng)導(dǎo)的期望，會竭盡全力做好臨床藥學(xué)工作，為敦化市醫(yī)院的不斷發(fā)展壯大做一份貢獻(xiàn)，添磚加瓦。

最新臨床營養(yǎng)科進(jìn)修心得體會報告六

現(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們，心中的確有萬分的不舍，但天下無不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。實踐，意味著我不再是學(xué)校里的那個搖籃中的寶寶，而是即將步入社會的那個學(xué)步的幼兒。

__年×月，我和同學(xué)離開了母校，來到了我將在此度過一年（也就是大學(xué)生涯中的最后一年，且最重要的一年）的實踐醫(yī)院——__醫(yī)院。

懷著激動又憧憬的心情，我們一下火車，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)早已在火車站的出站口代表全院來迎接我們，從他們親切的問候和熱切的舉動中，我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱，由于行李很多，又拾掇了好長時間，勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊，但因為107中心醫(yī)院給我們的第一印象是親切的，讓遠(yuǎn)離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心，一定要在這好好的實踐，與醫(yī)院融為一體，不辜負(fù)老師們對我們的期望。

接下來的一個星期，是醫(yī)務(wù)處的于助理按照我們的需要和上崗要求安排院領(lǐng)導(dǎo)及科室主任對我們進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，包括：

一、醫(yī)院概況簡介。

二、學(xué)員管理的有關(guān)規(guī)定。

三、治安管理的一般常識。

四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。

五、醫(yī)療文書的書寫。

六、有關(guān)醫(yī)療知識的講解。

七、臨床操作的有關(guān)知識。

其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像，讓我們對實際的臨床工作有了初步了解，為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。

經(jīng)過一周的培訓(xùn)，我對醫(yī)院的情況有了初步的了解，并且學(xué)到了好多新的知識。首先，醫(yī)務(wù)處的于助理給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模，讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景，以及發(fā)展?jié)摿?。同時，各科室代教老師在教學(xué)管理方面對我們也作了嚴(yán)格的管理規(guī)定，讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度，形成我們固定的思維方式，為將來參加工作打好基礎(chǔ)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實性，我們必須樹立好自己的形象，做事堅持原則，才能更好地維護(hù)“白衣天使”的神圣職權(quán)，才能得到病人及同事的尊重。其次，關(guān)于臨床上具體工作，如書寫醫(yī)療文書，醫(yī)療知識和臨床操作的講座，讓原本只具備理論知識的我們認(rèn)識到了臨床工作要干好是多么的不易，只靠掌握理論知識是不行的。同時，對正確的處理醫(yī)患關(guān)系的問題上我們有了感性的認(rèn)識。

即來之，則安之。在__醫(yī)院這個團(tuán)結(jié)向上的大家庭中我一定好好實踐，充實自己的知識，為自己將來的工作打好基礎(chǔ)，也為醫(yī)院奉獻(xiàn)出我的一切。

腫瘤科是研究內(nèi)科系統(tǒng)病的一門學(xué)科。它的主要研究對象是內(nèi)科系統(tǒng)疾病。它包括食管、胃、腸、肝、膽、胰等臟器的疾病。不僅包括的器官最多，而且是臨床疾病發(fā)生率較高的系統(tǒng)。對于我們來說，是實踐的重點科室之一。在該科，我認(rèn)真學(xué)習(xí)了這個科的病歷書寫，腫瘤科的疾病的問診，以及腫瘤科中的部分疾病的治療。在這個科室中，給我留下深刻印象的是跟科主任的一次會診。當(dāng)時是一個滿面愁容的患者對主任說其自己的胃最近幾天不舒服，并且惡心，不想吃飯。主任問了他一些病史后，又加問了一句：“最近你和你家里人是不是在鬧別扭？”只見那名患者驚詫地問，您怎么知道?。恐魅涡α诵?，然后給他開了一些健胃的藥后，和病人聊了點家常，并囑咐他經(jīng)常出來走走，開開心。病人走后，我問主任，為什么要問病人是否同其家人鬧別扭。主任笑這對我說：“有時候，人的心情也可以引起諸多疾病或類似于疾病的一些癥狀。我們做醫(yī)生的不能僅僅去治療他們身體上的疾病，我們要究其發(fā)病的原由，去治療根本。這樣才算是一名醫(yī)生?！蔽耶?dāng)時十分敬佩地看著主任，不僅僅驚贊于他的高超技術(shù)和望診仔細(xì)，更驚贊于他的謙虛和對自己的要求。因為他當(dāng)時說了這么一句話：“這樣才算是一名醫(yī)生?！倍皇钦f：“這樣才算是一名合格的醫(yī)生?！笨梢娝?dāng)時并不滿足于自己所取得的成績，而是更高地要求自己。在我們醫(yī)院，他作為一名科主任，作為一名主任醫(yī)師并享受國務(wù)院特殊津貼，作為一名普外科的專家，依然不滿足于自己所取得的成績，依然如此嚴(yán)格地要求自己。這讓作為一個實踐生的我想起自己在學(xué)校時，常因為取得一點點成績便沾沾自喜而感到羞愧。我在肝膽外科實踐的日子里，我們的主任不僅在臨床理論和實踐上是我的良師，他在如何做人上更是我的好老師。

在腫瘤科的日子里，我熟悉并掌握了胃癌，白血病，食道癌，肝癌等一些疾病的診斷和它們的初步治療方法。

隨后的幾個月，我分別去了消化內(nèi)科，心血管呼吸內(nèi)科，神經(jīng)內(nèi)科，燒傷可，急診科，呼吸內(nèi)科，兒科和肝膽腎外科。并且熟練地掌握了這些科中的一些常見病的診斷和治療。

走過以上科室，我來到了骨科。這是外科中最重要的一個科室，同時也是可以見到外科疾病最多的一個科室。第一天去，我的帶教老師便給我強(qiáng)調(diào)了無菌操作的重要性，他對我說：“對于一個外科手術(shù)來說，無論醫(yī)生的技術(shù)有多么高超，或者你的醫(yī)療設(shè)備有多么完善，只要你不注意無菌操作，就意味著你們的手術(shù)從根本上已經(jīng)失敗了?！比缓笏J(rèn)真地帶領(lǐng)我學(xué)習(xí)了手術(shù)中無菌操作的第一步——六步洗手法，第一步：掌心相對，手指并攏相互摩擦；第二步：手心對手背沿指縫相互搓擦，交換進(jìn)行；第三步：掌心相對，雙手交叉沿指縫相互摩擦；第四步：一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行；第五步：彎曲各手指關(guān)節(jié)，在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行；第六步：搓洗手腕，交換進(jìn)行。手指關(guān)節(jié)，在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行；最后擦手，晾干，去消毒液中靜泡。

在骨科，我主要的任務(wù)除了跟帶教老師學(xué)習(xí)疾病的診斷與治療，各種手術(shù)的操作外，給病人的創(chuàng)口換藥也是我的責(zé)任所在。其中給我以震撼的一次是：有一天，我?guī)鸵粋€斷指再植的病人換藥過后，病人的家屬指著病人腰麻后腰椎部位粘的無菌紗布問我，什么時候可以拿掉它。我揭開紗布看了看，沒有在出血的跡象。我便對他說，可以拿掉了，隨后我感覺不妥當(dāng)，有讓病人家屬去醫(yī)生辦公室問下醫(yī)生。我回辦公室后，病人家屬便去了。他們問了我的帶教老師，我的帶教老師看了后也說是可以拿掉了。但病人并沒有當(dāng)即拿掉，而是轉(zhuǎn)過身又問了我一遍：“醫(yī)生，是不是可以拿掉了?！蔽耶?dāng)時有點哭笑不得。只能對他們說：“那位比我權(quán)威多了?！蔽业膸Ы汤蠋熉犃思绷似饋?。我不禁想起了剛來醫(yī)院時醫(yī)務(wù)科的于助理對我說的那句話：“每科中的患者更多的是把你當(dāng)一名醫(yī)生來看待。你的一言一行，不僅僅要對自己負(fù)責(zé)任，還要對病人負(fù)責(zé)。”這件事情讓我深切地感到自己肩上的重?fù)?dān)，也對我在骨科繼續(xù)的日子里留下了不可磨滅的影響。

在骨科的日子里，我見到了大量手外傷和足外傷疾病。并且能熟練地掌握它們的診斷與治療?？芍^是不枉此行。

時間過的很快。做過普外科，我依次去了胸外科，脊柱外科，腦外科，婦產(chǎn)科和五官科。并且認(rèn)真地學(xué)習(xí)了這些科室的常見病例，熟練地掌握了這些病例的病歷書寫和診斷與治療。

隨著我對醫(yī)學(xué)知識的認(rèn)識逐步深入。我的實踐生涯也即將結(jié)束。在我的實踐生涯中，我深切地感到了做一名醫(yī)生的不容易，想做一名好醫(yī)生更是一件非常不容易的事情。實踐出真知，實踐長才干！在第一次臨床實踐中體會到理論與實踐相結(jié)合的重要性，領(lǐng)悟到良好醫(yī)患關(guān)系的重要性。沒有實踐的考驗，再多的理論也只是紙上談兵。

短短一年的時間與老師建立了良好的感情，讓我離開真有點依依不舍的感覺。走進(jìn)各科辦公室，少了一份陌生，多了一份親切；少了一份孤單，多了一份安慰；少了一份擔(dān)心，多了一份真誠！在這里，我不僅真正學(xué)到了知識，還明白了一些道理：踏踏實實做人，認(rèn)認(rèn)真真工作！

發(fā)自肺腑之言：感謝院領(lǐng)導(dǎo)于助理對我的信任，感謝帶教老師的細(xì)心教育，耐心指導(dǎo)，感謝所有老師的關(guān)心愛護(hù)，感謝各病人對我的信任，感謝__醫(yī)院給我的栽培！

最后，感謝__醫(yī)院給我實踐的機(jī)會，也感謝各位代教老師在工作忙碌之時，還要帶領(lǐng)實踐生，教導(dǎo)我們正確的方向；也很高興與其他實踐生，在緊湊的實踐生活中不但互相學(xué)習(xí)，并且還成為無話不談的好朋友。雖然實踐時間短暫，但這段時間卻給了我無比大的收獲，除實務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外，人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多，這樣充實的生活，我想會是我人生中一段難忘的時光。

最新臨床營養(yǎng)科進(jìn)修心得體會報告七

一、制定了臨床藥學(xué)工作制度及年度工作目標(biāo)

首先制定了《臨床藥學(xué)室各項工作職責(zé)與制度》，同時制定了201x年度工作計劃、工作目標(biāo)，并及時做月工作小結(jié)。使之做到工作制度化、運作程序化、職責(zé)明確化。

二、加強(qiáng)處方點評與不合理用藥處罰力度

臨床藥師每月抽查住院病歷30份及住院電子病歷5百多份，對我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點評與不合理用藥分析，每月點評一次，點評結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科。同時制定了《處方點評制度》、《關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定》等相關(guān)制度和規(guī)定。

三、抗菌藥物的專項整治

積極參與了醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項治理工作，對實行抗菌藥物三級管理發(fā)揮了實質(zhì)性的重要作用。目前我院一類切口預(yù)防使用抗菌藥物的使用率普遍很高，根本達(dá)不到上級的要求。每月按時進(jìn)行住院及門診處方的抗生素使用率按科室或醫(yī)生進(jìn)行統(tǒng)計及評價。另外每月按照規(guī)定，固定對出院患者病歷和門診處方中的抗生素的使用合理性進(jìn)行重點評價。

點評住院病歷時發(fā)現(xiàn)我院合理使用抗菌藥物存在以下幾個問題：

1)抗菌藥物使用率過高;

2)抗菌藥物使用時間過長;

3)抗菌藥物選擇不合理;

4)單次劑量不合理;

5)預(yù)防用藥給藥時機(jī)不合理;

6)抗菌藥物給藥頻率不合理;

7)抗菌藥物更換藥物不合理;

8)聯(lián)合用藥不合理;

9)無指證使用抗菌藥物等等問題。

四、6月份對門診、急診電子處方進(jìn)行全樣本點評，發(fā)現(xiàn)存在以下幾個問題：

1)無診斷;

2)診斷與用藥不符;

3)給藥頻次不合理;

4)單次劑量不合理;

5)重復(fù)用藥;

6)聯(lián)合用藥不合理等問題。

五、努力打造和營造學(xué)術(shù)氛圍

一直注重和加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)、專業(yè)技能的培訓(xùn)和提高，虛心向臨床老專家教授學(xué)習(xí)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，努力打造和營造學(xué)術(shù)氛圍，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。

六、目前已開展的項目如下

一)每月按時書寫：

1、藥歷三份;

2、案例分析一份;

3、病例討論兩份。

二)正在開展的工作：

1、已在部分療區(qū)開展：

(1)用藥干預(yù)并有填寫記錄單;

(2)藥品信息咨詢并有填寫記錄表;

(3)入院患者藥學(xué)評估并有填寫記錄表;

(4)臨床實踐填寫記錄單;

(5)參加會診并有填寫會診記錄單;

(6)進(jìn)行住院患者用藥情況調(diào)查并填寫表格等工作。

2、下一步計劃開展的工作：

(1)在住院患者的藥學(xué)教育并填寫記錄

(2)出院患者的用藥指導(dǎo)并填寫記錄等。

三)每月按時上報到院及醫(yī)務(wù)科的統(tǒng)計指標(biāo)或資料信息：

按全院，住院，門診，急診、醫(yī)生類別分別統(tǒng)計抗菌藥費比例、抗菌藥費總額、用藥強(qiáng)度(ddds)、使用率等各項指標(biāo)及前十名藥物排名、院內(nèi)前十名醫(yī)生的排名統(tǒng)計。

七、目前存在的問題與不足

盡管近半年來臨床藥學(xué)工作取得了小小的成績與進(jìn)步，但受人員缺少、電腦軟件不完善等因素的制約，許多工作項目未能開展運行起來，與全省、全國先進(jìn)水平還存在著很大的差距。

具體表現(xiàn)在：

1、臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索之中，各項工作有待進(jìn)一步規(guī)范化、具體化，臨床藥師制度的執(zhí)行及執(zhí)行力有待進(jìn)步和完善;

2、臨床藥師缺乏更深層次的臨床實踐工作經(jīng)驗和能力，對臨床合理用藥參與程度和水平還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和提高;

3、臨床藥學(xué)人才奇缺，醫(yī)院要加強(qiáng)這方面人才的引進(jìn)，大力支持對在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作;

4、臨床藥學(xué)室開展工作必備的基本硬件設(shè)施如資料室、儀器室有待醫(yī)院合理解決和完善。

七、今后的(長期)工作計劃

1、加快臨床藥學(xué)隊伍建設(shè)

按照衛(wèi)生部臨床藥學(xué)崗位配置要求：三級醫(yī)院至少配備不少于5人的專職臨床藥師。而上半年我院僅一人正式參與臨床藥師工作，與醫(yī)院等級規(guī)模、業(yè)務(wù)發(fā)展極不匹配，這就要求醫(yī)院加強(qiáng)對臨床藥學(xué)人才的引進(jìn)，最近已選定兩名待培訓(xùn)人員，需繼續(xù)引進(jìn)臨床藥學(xué)本科以上人員2名，進(jìn)一步充實和加強(qiáng)臨床藥學(xué)隊伍建設(shè)。

2、下半年擬將點評結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科，然后由專家組審核，最終結(jié)果通過院內(nèi)oa網(wǎng)公示及經(jīng)濟(jì)處罰。對不嚴(yán)格按規(guī)范執(zhí)行處方的正確書寫、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無適應(yīng)證用藥及抗菌藥物的不合理應(yīng)用等現(xiàn)象在oa網(wǎng)予以通報，并予以一定的經(jīng)濟(jì)處罰，直接處罰到個人。其旨在確保醫(yī)療質(zhì)量安全，提高臨床療效，促進(jìn)藥物的合理規(guī)范使用，避免同類問題的再次、多次發(fā)生。

3、進(jìn)一步完善藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測

根據(jù)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作目標(biāo)及管理細(xì)則，每季度在oa網(wǎng)對國家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)信息予以及時下裁、整理并通報。同時制定醫(yī)院嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)處理預(yù)案，對發(fā)生于我院的嚴(yán)重不良反應(yīng)及時提出預(yù)警，做出分析，提醒廣大醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格掌握適應(yīng)證、用法、用量，加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，防止嚴(yán)重不良反應(yīng)的再次發(fā)生。

4、做好院內(nèi)查房記錄

要實行通過下臨床科室，針對科室重點、危重、疑難病人不合理用藥，在院內(nèi)查房時進(jìn)行點評，分析并指出用藥中存在問題及改進(jìn)措施。個別爭議問題與科主任、臨床醫(yī)師交流、溝通，達(dá)到大家意見統(tǒng)一，求得相互理解，互相促進(jìn)，共同發(fā)展。

5、指導(dǎo)護(hù)理人員做好藥品請領(lǐng)、保管和正確使用工作。

定期檢查臨床科室急救車藥柜內(nèi)急救藥品的有效期和種類，指導(dǎo)和培訓(xùn)負(fù)責(zé)急救車藥品管理的護(hù)理人員，組織配有麻醉、精神、激素藥品科室的相關(guān)人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)和管理制度，保證上述藥品的請領(lǐng)、保管和使用工作的正確進(jìn)行。

6、加強(qiáng)臨床藥學(xué)素質(zhì)教育

臨床藥學(xué)是一項專業(yè)性極強(qiáng)，與臨床緊密結(jié)合的藥學(xué)實踐工作。要求每個臨床藥學(xué)工作者必須有扎實的藥學(xué)知識、理念，同時又必須具有豐富的臨床實踐經(jīng)驗，掌握臨床藥物治療的最新進(jìn)展。加強(qiáng)臨床業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，深入病房參與查房、會診是明年的工作重點。同時醫(yī)院和科室要注重對臨床藥學(xué)人員的在職培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作，加強(qiáng)臨床實踐技能的培養(yǎng)和臨床思維、臨床路徑的建立，努力創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。

7、完善臨床藥學(xué)基本建設(shè)

臨床藥學(xué)資料室、儀器室是臨床藥學(xué)最基本的基礎(chǔ)設(shè)施。明年爭取得到醫(yī)院的支持和投入，盡快完善臨床藥學(xué)室必備的工具書、參考書、期刊、儀器、設(shè)備等基本設(shè)施建設(shè)。

8、參與合理用藥監(jiān)測工作

201x衛(wèi)生部要求三級醫(yī)院必須參與全國合理用藥監(jiān)測。醫(yī)院信息中心應(yīng)與臨床藥學(xué)室積極配合，盡快做好前期準(zhǔn)備工作，講求效率，使我院網(wǎng)絡(luò)上報工作能盡快順利實現(xiàn)。

9、開展治療藥物監(jiān)測

進(jìn)行個體化藥物治療方案的設(shè)計、實施與監(jiān)護(hù)，需要醫(yī)院開展地高辛等藥物的多項血藥濃度的監(jiān)測，為臨床醫(yī)生用藥提供準(zhǔn)確臨床數(shù)據(jù)，為臨床個體化給藥提供客觀依據(jù)。

10、發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問題，監(jiān)測藥物安全性，及時反饋藥物安全信息。

積極加強(qiáng)與全院醫(yī)護(hù)人員的溝通和協(xié)作，對藥物使用過程中出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的用藥問題，醫(yī)、藥、護(hù)人員積極探討，得出結(jié)論后，及時在全院公布。建立完善的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)，及時收集，分析和上報不良反應(yīng)。通過開展處方評價、病例分析、推行抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測和藥品用量動態(tài)監(jiān)測等措施，監(jiān)測藥物安全性，并及時向全院反饋藥物安全信息。

11、掌握與臨床用藥相關(guān)的藥物信息。為醫(yī)務(wù)人員和患者提供用藥信息咨詢服務(wù)，開展合理用藥教育，指導(dǎo)患者安全用藥。

12、結(jié)合臨床藥物治療實踐，進(jìn)行藥物臨床應(yīng)用和用藥風(fēng)險防范研究;開展不合理用藥干預(yù)措施和藥物利用評價研究;開展新藥上市后臨床安全性和有效性研究及評價。

13、爭取臨床藥學(xué)信息化建設(shè)

臨床藥學(xué)信息化建設(shè)是醫(yī)院信息化建設(shè)的重要組成部分。目前已安裝合理用藥軟件、建立臨床藥學(xué)室，下一步為了臨床藥學(xué)工作能更好的為醫(yī)院服務(wù)，完善現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展所必需的軟、硬件要求，需要醫(yī)院更多的支持和投入，爭取早日完成臨床藥學(xué)信息化建設(shè)，使臨床藥學(xué)工作不斷發(fā)展壯大起來，更好地服務(wù)于臨床，服務(wù)于患者。

臨床藥師應(yīng)與臨床醫(yī)師一樣，堅持通過臨床實踐，發(fā)揮藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員在藥物治療過程中的作用，在臨床用藥實踐中與醫(yī)師、護(hù)師協(xié)作發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問題，促進(jìn)藥物合理應(yīng)用，保護(hù)患者用藥安全，間接起到減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，為醫(yī)院做到無形的創(chuàng)收。臨床藥師想做好這些工作需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各臨床科室領(lǐng)導(dǎo)的積極配合與支持。

我們臨床藥師不會辜負(fù)院領(lǐng)導(dǎo)的期望，會竭盡全力做好臨床藥學(xué)工作，為敦化市醫(yī)院的不斷發(fā)展壯大做一份貢獻(xiàn)，添磚加瓦。

最新臨床營養(yǎng)科進(jìn)修心得體會報告八

我自*月份參加工作至今已經(jīng)*年了，在醫(yī)院、科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及同事們的幫助下，較好地完成了各項工作任務(wù)，使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境，在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進(jìn)步，主要有以下幾個方面：

一、端正工作態(tài)度，熱情為患者服務(wù)。

作為一名醫(yī)生，為患者服務(wù)，既是責(zé)任，也是義務(wù)。我們醫(yī)院對于內(nèi)陸居民來說還是新生事物，要想在最短的時間內(nèi)做強(qiáng)做大，我認(rèn)為首先要提高服務(wù)質(zhì)量，讓每一個就診的患者滿意，并以此來擴(kuò)大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平，擺正主人翁的心態(tài)，急病人所急，想病人所想，竭盡全能地為患者服務(wù);耐心對待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭取將兩好一滿意工作落實到實處。

二、認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作，提高專業(yè)技術(shù)水平。

1、堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。參加工作后我仍然堅持每天學(xué)習(xí)，每天掌握一種疾病;同時不忘學(xué)習(xí)本專業(yè)研究的新成果，不斷汲取新的營養(yǎng)，鍛煉科研思維;

2、堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴(yán)格按照醫(yī)療操作常規(guī)進(jìn)行，避免醫(yī)療事故及差錯的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理時刻保持謙虛謹(jǐn)慎，遇到不懂的問題勇 于向上級 醫(yī)師請教，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴(yán)密觀察病情，及時準(zhǔn)確記錄病情，對患者的處理得當(dāng);作為一名新醫(yī)生，戒驕戒躁，精神飽滿，不斷學(xué)習(xí)。

三、嚴(yán)格要求自己，積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力。

作為醫(yī)院的一員，“院興我榮，院衰我恥”，建言出力謀求醫(yī)院更大的發(fā)展是義不榮辭的責(zé)任。在做好本職工作的基礎(chǔ)上，積極為科室的發(fā)展出謀劃策，希望明年的工作量能夠再上新高。

總結(jié)**年，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下，我的各項工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，因為以后的工作還會面臨更大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。同時與其它先進(jìn)同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。