我們在一些事情上受到啟發(fā)后，應該馬上記錄下來，寫一篇心得體會，這樣我們可以養(yǎng)成良好的總結方法。那么你知道心得體會如何寫嗎？以下是小編幫大家整理的心得體會范文，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

推薦疼痛醫(yī)學心得體會實用一

帶我護理方面的是一個衛(wèi)校畢業(yè)的實習生，可他的各項操作都看起來都游刃有余，我在一旁不禁感慨?？雌饋砗芎唵蔚淖o理工作，讓我開始有些手忙腳亂，原本的自信蕩然無存。

我開始虛心向護士學習，緊緊地跟著護士，寸步不離，年輕的護士耐心地給我講解著關于護理的知識。慢慢地，我穿梭在各個病房，了解了她們的護理術語和一些日常工作。終于在時間的磨練下漸漸地開始 快 起來。

環(huán)境熟悉之后，我協(xié)助護士接診病員，做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重)，跟她學習了血壓及體溫的測量方法，接觸配液環(huán)節(jié)，在嚴格堅持 三查七對 (三查：操作前查、操作中查、操作后查;七對：對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間)的原則下，并為病員配液。給我印象最深的是哪個醫(yī)生一直在給我強調(diào) 無菌操作無菌觀念和規(guī)范化操作 。

在外科實習這段時間,每個老師都強調(diào)無菌觀念，因次,我深刻認識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那也得熟悉情況了再說吧。說不準以后的醫(yī)學改革可以把那些繁瑣的操作改進一下，呵呵!

還有一個外科手術，縫合傷口?？粗t(yī)生慢慢的把傷口洗干凈，再一點點清除淤血，最后進行縫合。其間如果任何一環(huán)節(jié)操作沒有符合無菌操作的要求，后果將不堪設想。這讓我想到了自己的如此不經(jīng)意會是如此的嚴重。所以在接下來的換針水、拔針頭的操作中我都十分的小心謹慎。忽然明白：在我的職業(yè)生涯中，不允許 萬一 。

見習8天，讓我感受最深的是:臨床是理論基礎知識的鞏固基地，臨床的實地見聞，實地操作，讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。

例如：每天面對著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應用于實踐，怨自己在見習前沒有好好學習，加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式，被動的接受知識害慘了學生，更可悲的是，我們只能獲得短暫的記憶，不能成為此時對抗疾病的材料，只要不斷翻書，真有種 書到用時方恨少 的悔恨與喟嘆啊。

每一個醫(yī)院的門口都有各種 微笑服務 的宣傳標語。這讓我想到了很多。眾所周知.建立和諧的護患關系，首先要做到將心比心。用一顆博愛之心，一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛，矛盾與徘徊，將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛，用心去體會病人的茫然與不知所措，只要你及時伸出一雙溫暖的手，病人就能感受來自你手心的力量，也許他們就會獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心，疾病不攻自破，那該是醫(yī)學界燦爛的風景。

其次,擅于與病人溝通。其中，微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺，如果我是一位病人,我會毫不猶豫地選擇住在這里，因此，我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖，無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風景。

推薦疼痛醫(yī)學心得體會實用二

骨折不愈合是骨科臨床常見病癥，其中以四肢長骨多發(fā)，例如脛骨，股骨，肱骨等，針對四肢長骨骨折不愈合二次手術我院多才用植骨術配合lcp重新內(nèi)。自體髂骨作為植骨材料具有較多的優(yōu)點：如取材簡單、組織相容性好、無移植排斥反應、骨誘導作用強等，這些優(yōu)點使得髂骨成為一種最佳的植骨供材，這在臨床上已形成共識。植骨是治療骨折不愈合的重要方法，其機制是爬行替代所引起的支架作用與供給礦物質(zhì)的作用，爬行替代順利進行的條件要求準確的復位、充分的植骨和堅強的固定。為達到充分的植骨，及早促進骨折愈合，我們采用髓內(nèi)外36°植骨的方法，外用鋼絲環(huán)扎，配合lcp堅強內(nèi)固定，術后3~1個月內(nèi)進行隨訪，根據(jù)愈合情況和功能恢復情況分析手術的臨床療效。選題目地在于探討治療四肢長骨骨折不愈合的手術改進方法和療效，為臨床治療提供參考。

本課題以導師多年的臨床資料為依據(jù)，通過對骨折不愈合手術治療的國內(nèi)外文獻進行系統(tǒng)整理，結合山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院骨科病房對四肢長骨骨折不愈合患者的隨訪調(diào)查及回顧性分析，根據(jù)骨科特殊生物力學特點和導師治療骨折不愈合的多年臨床體會，分析治療效果，并對手術中的細節(jié)問題做初步探討與論述。同時也希望可以通過對導師的臨床實踐的研究、總結，能為今后的臨床工作提供一些幫助和指導。

治療骨折不愈合，可分為手術治療和非手術治療，其中手術治療最重要的就是植骨術加更改斷端內(nèi)固定。骨折不愈合應用自體骨移植治療效果顯著，已經(jīng)形成共識。植骨是治療骨不連的重要方法，植骨方式臨床多采用髓內(nèi)外聯(lián)合植骨。沿肌間隙進入，骨膜下小心剝離顯露骨折部位，取出內(nèi)固定器械，清除骨斷端間瘢痕，咬除硬化骨，打通髓腔，修整骨折端，手法復位，按照骨缺損情況取骨。髓內(nèi)植骨以比髓腔稍粗的骨棒，貼緊髓腔骨質(zhì);髓外上蓋植骨宜用螺絲釘固定植骨塊;骨碎屑充分填充殘余的空隙，這樣才能確實達到植骨的目的和要求。自體皮- 松質(zhì)骨植骨的爬行替代縮短了骨折愈合過程，新鮮的自體骨具有生物活性，不存在免疫排異，無傳染疾病的風險，同時存在骨傳導和骨誘導能力。

內(nèi)固定物更換得堅持以下原則，原鋼板內(nèi)固定者，可更換成交鎖髓內(nèi)針或更長的鋼板置于張力側;原交鎖髓內(nèi)針內(nèi)固定者，可選用更大號髓內(nèi)針或鋼板內(nèi)固定;原先短鋼板內(nèi)固定者，可改成較長的鋼板。所有病例均需植骨。更換內(nèi)固定物后，術后石膏外固定者，應及早進行肌肉收縮鍛煉活動，骨痂生長良好后，去石膏開始關節(jié)屈伸功能鍛煉。但是臨床上醫(yī)師應該具體問題具體對待，可以根據(jù)骨痂生長情況酌情處理，出院時務必詳細醫(yī)囑病人注意事項，配合醫(yī)生，直到骨折完全愈合。lcp鋼板內(nèi)固定適用于四肢長骨骨折不愈合，可用拉力螺釘固定碎骨塊及移植骨塊，并對斷端行軸向加壓鎖定。手術關鍵是將骨折端的瘢痕結締組織全部切除，骨端硬化骨全部咬除，露出正常骨質(zhì)，鉆通髓腔，植入的骨塊必須牢固的嵌入缺損區(qū)，間隙用松質(zhì)骨填滿，.應積極正確指導術后功能鍛煉，嚴格定期隨訪及指導。避免過早的不正確的負重。綜上所述，對于骨折不愈合的治療，自體骨移植療效確切，安全穩(wěn)妥，技術成熟，應用廣泛，值得提倡。

(一)臨床資料

1病例來源

本研究病例均采集于山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院骨科病房

(二)采集時間

09年5月~10年1月

(三)病例選擇

1診斷

(1)病史：明確的外傷史，骨折后6個月沒有愈合，并且沒有進一步愈合傾向已有3個月。

(2)癥狀：患者骨折端成角、旋轉、側移位、短縮畸形或者節(jié)段性骨缺損、持重疼痛或不能持重、局部在應力下疼痛等。

(3)體征：局部竇道形成、流膿、假關節(jié)形成或伴有局部軟組織瘢痕、缺損等

(4)輔助檢查：x線表現(xiàn)：骨端硬化，髓腔封閉;骨端萎縮疏松，中間存在較大的間隙;或骨端硬化，相互成為杵臼假關節(jié)等這三種形式中的任何一種就可以定為骨折不愈合。

2 納入病例標準：

(1)符合本病診斷標準;

骨折平均愈合時間超過半年以上，有假關節(jié)形成;

(3)骨折平均愈合時間超過半年以上，多次復查x線拍片顯示，骨折線

清晰可見，未見內(nèi)外骨痂或內(nèi)外骨痂極少;

(4)拍片顯示骨折線增寬，骨折端骨面致密性硬化，骨髓腔封閉，骨質(zhì)疏松，骨痂間無骨小梁形成，或伴有明顯的骨缺損;

(5)臨床表現(xiàn)有骨的感染、缺損、畸形、肢體不等長、局部竇道形成、流膿等。

3排除病例標準：

(1)不符合上述診斷標準者

(2)患者有嚴重的內(nèi)科疾病，不能夠耐受手術者

(3)精神疾病患者

(4)資料不全影響判斷者

4療效觀察方法

對骨不連愈合的應包括骨愈合和功能恢復雙重評價：

(1)骨愈合評價標準：本評價結果決定于四項指標：骨愈合、感染、畸形和肢體長度，其中骨愈合標準為x線示骨折線模糊，有連續(xù)骨癡通過骨折線，拆除或試行松動外固定物后骨折無異?；顒?，下肢可無痛行走，上肢持物骨折處有穩(wěn)定感。評價標準：

優(yōu)：骨折愈合，無感染，斷端畸形°，雙側肢體不等長 cm.

良：骨折愈合及其他三標準中兩項。

可：骨折愈合及其他三標準中一項。

差：骨折未愈合或再骨折或雖愈合但不具備其他三標準中任何一個。

(2)功能評價標準

功能的評價分上肢與下肢的不同，上肢主要考慮其靈活性，而下肢主要功能為負重行走。

將下肢評價指標定為以下五項：①明顯跛行;②踝或膝任何一關節(jié)僵硬(完全伸膝或踝完全背伸時，活動范圍較正?；驅葐适?5°以上)：③軟組織情況不良;④有限制活動或影響睡眠的疼痛存在：⑤喪失工作能力或生活不能自理。

優(yōu)：存在工作能力且無其他四項指標。

良：存在工作能力且具以上四指標中一至二項。

可：存在工作能力并具以上指標中三至四項。

差：喪失工作能力或生活不能自理，不考慮是否具備其他指標。

對上肢功能評價參照"seu和hdlly對上肢功能評價標準"[3]

觀察指標為三項：疼痛、關節(jié)活動范圍、日?；顒幽芰?。

(3)上肢功能評價標準

5課題進度及安排：

9-5--1-1 收集病例及隨訪

1-1--1-1 資料匯總及數(shù)據(jù)分析

11-1--11-3 撰寫論文、定稿

骨折不愈合應用自體骨移植治療效果顯著已經(jīng)形成共識，治療過程中的經(jīng)驗總結需要不斷的進行，更要求開展回顧性工作及進行系統(tǒng)的整理。因此，骨折不愈合的臨床資料分析就顯得尤為重要。

本課題通過搜集整理山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院骨科9至1年期間的患者臨床資料，對于自體骨移植治療骨折不愈合的相關性問題進行臨床研究與總結。應用統(tǒng)計分析評分進行術前、術后及相關方面比較，對自體骨移植治療骨折不愈合的臨床療效獲得客觀、真實、準確的評價，并進一步指導臨床工作。

山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院骨科是山東省中醫(yī)管理局評定的重點學科、重點科室，在省內(nèi)知名度較高，病人來源廣泛。導師王明喜主任醫(yī)師從事臨床工作3余年，具有豐富的臨床經(jīng)驗，對治療骨折不愈合做過大量研究、臨床工作，并取得了良好的效果。本課題搜集整理山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院骨科近幾年的臨床資料，并在導師指導下對這些一手資料進行研究與總結。

四肢長骨骨折不愈合由于并發(fā)癥較多，治愈比較困難，手術后功能恢復過程漫長，因此在治療過程中，經(jīng)驗的總結是非常必需的，也是可行的。本課題主要研究山東省中醫(yī)院近年應用鋼絲環(huán)扎36°植骨配合lcp內(nèi)固定治療四肢長骨骨折不愈合的治療效果分析情況，因此在選題上可行性較強。課題的研究也得到了學校、附院等各部門、科室的大力支持。相信可以圓滿地完成課題。

主要參考文獻

[1] 胥少汀，葛寶豐，徐印坎，等實用骨科學[m] 北京人民軍醫(yī)出版社，

[2] 王亦璁，等骨與關節(jié)損傷[m]人民衛(wèi)生出版社，

[3] 夏和桃組合式外固定器簡介[eb/ol]北京骨外固定技術研究所，5

[4] 蔣協(xié)運骨科臨床療效評價標準[m]人民衛(wèi)生出版社，5

[5] byd hb lipinski sw wiley jh j bne jin sug a 1961;43：159-168

[6] audige lgiffin dbhndi me l ph nlysis f fs f delyed heling nd nnunin in 416 peively eed ibil shf fues [j]ohp rel res 5;438:1~3

[7] jes j mchy jhn hezenbegtibil nnunins [j/ol] emediine ap 9 4

[8] 周來喜，林本丹，鐘志剛，等脛骨骨折三種固定器械的生物力學比較和臨床研究[j]骨與關節(jié)損傷雜志，;15 ( 5 )： 48~43

[9] 李峰，歐陽躍平骨不連臨床研究進展[j] 國際骨科學雜志，;8：11~119

推薦疼痛醫(yī)學心得體會實用三

未曾深究何謂“三下鄉(xiāng)”，只知道此行的目的與義診緊緊捆綁;重慶秀山只是google earth上抽象的一個點，但在這方陌生的水土上將涌入一股青春洋溢激情澎湃的熱血。從報名，醞釀，到策劃，前期準備，接著是答辯，經(jīng)過一番努力成為“特色隊”?？紙錾蠌浡南鯚熒形赐嗜ィ罂夹】剂鑱y的馬蹄砸落時揚起的塵埃還未落定，我們便收攏馳騁到九霄云外的心，拾掇好大包小包的行李，踏上開往秀山的列車。

梅江鎮(zhèn)三天義診走訪，秀山縣廣場擺攤服務，這群白衣天使成了一時間紅遍街頭的新星，有賴于新聞報道的宣傳，更源于我們真摯的愛和誠摯的心。

感謝梅江縣政府、梅江縣團委對本次活動的大力支持，將政府大樓心安理得地當成飯?zhí)煤驮杼檬俏覀兒蔚鹊臉s幸。不敢挑剔飯菜單調(diào)抑或油膩，感激廚師大叔特地為我們烹調(diào)的兩桌“不辣”的菜肴;淋浴時不經(jīng)意的一瞥剎那間嚇散了魂魄——天花板掛滿大大小小的蜘蛛，墻壁上奔跑著停駐著奇形怪狀的小生物，好在滾燙的水柱刺激著慵懶的神經(jīng)。我提醒自己，別忘了，這已是小鎮(zhèn)里的“最高待遇”!習慣了城市里的優(yōu)越，體會一下簡樸艱苦的生活未嘗不是一個難得的經(jīng)歷，明白中國還有那么大一個群體過著如此生活，便不會再輕易抱怨生活。

“弘揚中醫(yī)，服務民眾”——大橫幅鋪展在鎮(zhèn)政府門口的廣場上，那天趕集的農(nóng)民群眾蜂擁而至。量血壓、拔火罐、貼耳穴、艾灸、推拿按摩，從朝陽初升一直到太陽西斜，我們才抹去額角豆油般的汗水，合影留念，第一天的活動落下帷幕。第二天是走訪，我們“蘭橋隊”上演了“魂斷蘭橋”的一幕，兩個小時的冤枉路卻換來山間田園清秀的風景。中午時分終于到了預定走訪的農(nóng)戶家，看著天生癡呆的小孩我們卻無能為力，心里暗生幾分悲哀。第三天在老人院的服務，給這方寧靜的園地帶去溫馨和歡快。

回到縣城里，我們的駐點扎在花燈廣場上。每天早上六點起床，待聞雞起舞的老奶奶們收起舞步，我們就搬出桌椅，拉上橫幅，擺開陣勢，一天的義診開始了。連續(xù)三天，熟悉的面孔，陌生的臉龐，呈相交錯;蹣跚的步伐，輕健的身姿，絡繹不絕。量血壓的黃珍和悅嘉不厭其煩地重復著那幾句話：“您今年多大了?”“以前量過血壓沒?”“胸口有沒有感覺不舒服?”“您血壓正?！薄恢螘r，竟練成了渾圓的重慶腔。打火機忙碌地在拔火罐的俊祥哥、國林和我手中周轉，大爺大媽的背上、腿上、手上穩(wěn)當當?shù)芈柫⒅窆?。艾灸組的熏紅了雙眼，推拿組的揉酸了雙手，最辛苦的是尋姐，撕破嗓子當翻譯員，細心地詢問，耐心地解釋。

快門按下，酒杯碰起，短短六天的活動圓滿結束，總結起來有幾點需要引起重視：

(1)由于地處重慶郊區(qū)，氣候潮濕，民眾多有關節(jié)酸痛癥狀，俗稱“風濕”。用拔火罐、艾灸、推拿按摩等方法可緩解疼痛，改善癥狀。

(2)健康飲食的意識淡薄，營養(yǎng)不均衡，高蛋白質(zhì)食品攝入不足，淀粉類食品攝入偏多，糖尿病臨床表現(xiàn)較多;由于重慶口味過重，三餐麻辣油膩，高血壓現(xiàn)象多見，出現(xiàn)個別血壓過高，引起頭暈頭痛，甚至暈厥。建議定期檢測控制血壓，注意飲食作息的調(diào)節(jié)，必要時到醫(yī)院就診。

推薦疼痛醫(yī)學心得體會實用四

xx年暑假，我?guī)е鴮W校的暑期社會實踐介紹信來到郭大寨鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，開始了我為期一周多的暑期實習的旅程。對于我這個只有半年學醫(yī)經(jīng)歷的學生來說，根本就還沒有涉及任何有關醫(yī)學的專業(yè)知識，應該從醫(yī)院中最基礎的護理工作開始。來到衛(wèi)生院，我對一切都感到新鮮和畏懼，即使自己曾以病人的身份到過此地。

院長了解我的情況之后，覺得我應該全面的對醫(yī)院的各種科室進行了解最好，所以我先后在外科、藥房、護理…各方面進行了不同時間的實習。鏡中的我，穿著干凈潔白的白大褂，想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪，心底的那份堅定與自信猶然而生！不過話說回來，身上還覺得多了一種承載不了的負擔。

帶我護理方面的是一個衛(wèi)校畢業(yè)的實習生，可他的各項操作都看起來都游刃有余，我在一旁不禁感慨?？雌饋砗芎唵蔚淖o理工作，讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向護士學習，緊緊地跟著護士，寸步不離，年輕的護士耐心地給我講解著關于護理的知識。慢慢地，我穿梭在各個病房，了解了她們的護理術語和一些日常工作。終于在時間的磨練下漸漸地開始“快”起來

環(huán)境熟悉之后，我協(xié)助護士接診病員，做好四測（測血壓、測體溫、測脈搏、測體重），跟她學習了血壓及體溫的測量方法，接觸配液環(huán)節(jié)，在嚴格堅持“三查七對”（三查：操作前查、操作中查、操作后查；七對：對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間）的原則下，并為病員配液。給我印象最深的是哪個醫(yī)生一直在給我強調(diào)“無菌操作無菌觀念和規(guī)范化操作”。在外科實習這段時間，每個老師都強調(diào)無菌觀念，因次，我深刻認識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法！至于新辦法，創(chuàng)新思維，那也得熟悉情況了再說吧。說不準以后的醫(yī)學改革可以把那些繁瑣的操作改進一下，呵呵！

還有一個外科手術，縫合傷口。看著醫(yī)生慢慢的把傷口洗干凈，再一點點清除淤血，最后進行縫合。其間如果任何一環(huán)節(jié)操作沒有符合無菌操作的要求，后果將不堪設想。這讓我想到了自己的如此不經(jīng)意會是如此的嚴重。所以在接下來的換針水、拔針頭的操作中我都十分的小心謹慎。忽然明白：在我的職業(yè)生涯中，不允許“萬一”。

實習8天，讓我感受最深的是：臨床是理論基礎知識的鞏固基地，臨床的實地見聞，實地操作，讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如：每天面對著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應用于實踐，怨自己在實習前沒有好好學習，加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式，被動的接受知識害慘了學生，更可悲的是，我們只能獲得短暫的記憶，不能成為此時對抗疾病的材料，只要不斷翻書，真有種”書到用時方恨少”的悔恨與喟嘆啊。

每一個醫(yī)院的門口都有各種“微笑服務”的宣傳標語。這讓我想到了很多。眾所周知。建立和諧的護患關系，首先要做到將心比心。用一顆博愛之心，一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛，矛盾與徘徊，將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛，用心去體會病人的茫然與不知所措，只要你及時伸出一雙溫暖的手，病人就能感受來自你手心的力量，也許他們就會獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心，疾病不攻自破，那該是醫(yī)學界燦爛的風景。其次，擅于與病人溝通。

其中，微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫地選擇住在這里，因此，我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人每天都能感受溫暖，無論是寒冬還是炎炎酷暑，微笑總是一道美不勝收的風景。

推薦疼痛醫(yī)學心得體會實用五

見習時間：1月11日—1月25日

地點：xx鎮(zhèn)醫(yī)院

主題：在口腔科見習半個月

調(diào)查報告：在口腔科見習半月20xx年1月11號一20xx年1月25號

：

1、認識器械、材料及它們的用法。

2、了解了其他常見病的護理及預防原則。

3、熟悉了常用醫(yī)療無菌，污染物品的處理方法。

4、積累了與患者溝通的技巧，提高了自己的覺悟。不足之處。

5、門診病歷的書寫方法。

：

1、做根管治療時患者若張嘴時間過長，可在其嘴角涂抹凡士林，防止嘴角裂。

2、加失活劑后可加丁香油棉球加氧化鋅，棉球的作用是減壓。

3、瘺管，口腔及頜面部皮膚形成瘺管，大量炎性肉芽組織增生，處之易出血，長期排膿，有死骨形成。

5、若無炎性滲出或符合根充指征，就可行根管充填。瘺管會慢慢消退。

6、最好每一次擴管都要用酒精棉球擦拭擴大針，以防止污染其他根管，同樣擦拭牙膠尖。

7、前牙開隨用球鉆，熟練后可用裂鉆。

8、擴管時若患者疼痛劇烈，可根管注入少量地卡因或利多卡因。

：

1、口腔常用藥甲硝唑、利君沙等只可用于18歲以上的患者服用，年齡較小者應適當減量。

2、拔牙時除詢問患者是否有高血壓、心臟病、糖尿病等病史外，還應詢問是否患有感冒，感冒患者抵抗力低下易導致創(chuàng)口感染

3、拔牙后不能漱口，因為自來水中含有許多細菌。

口腔小手術飲食問題：

（1）術后2—4小時，進食無渣冷流食，如排骨湯、雞湯、酸奶、涼牛奶、冰激凌、果汁等。

（2）術后4小時至次日可食半流食和軟食，如蛋羹、米粥、蔬菜泥湯等。

（3）術后三天開始進食高蛋白飲食。

：

在口腔科實習的半個月學到了很多知識。明白了理論與實踐相結合的重要性。見到了———病的臨床表現(xiàn)，癥狀體征，了解了患者的心理狀態(tài)，體會了整體護理實施的關鍵所在。加強了對常見藥物的計量用法。進一步學習了對齲、牙髓炎、 尖周炎的癥狀、治療方法。積累了與患者溝通的技巧。熟悉了醫(yī)院的各項規(guī)章制度和身為一個醫(yī)師的基本工作職責。時間雖然短暫，卻開闊了眼界。在此謝謝各位老師的關愛及教育。在今后的學習中我會繼續(xù)努力，爭取理論結合實踐，早日做一名優(yōu)秀的口腔醫(yī)師。

推薦疼痛醫(yī)學心得體會實用六

時間過的真快啊，眨眼間一學期又過去了，剛一放假我就考慮該怎么完成學校布置的寒假作業(yè)，那就是在醫(yī)院見習十天以上，寒假一回家我就想著玩玩放松放松，在家上網(wǎng)碰到同學于是就問她去醫(yī)院見習沒。

她說見習只是一種形式而已，可以不去見習，直接讓親戚在單位里蓋章就行了，但是自從進了大學我就感受到社會的壓力，競爭的殘酷和優(yōu)勝劣汰的制度，身邊的人都是那么的有實力，都那么的深藏不露，所以自己更應該努力學習，而不是持敷衍的態(tài)度，是為了以后能有個好的工作，于是就開始計劃該怎么去安排時間見習。由于媽媽就是xx市婦幼保健院的一名醫(yī)生，所以就不用自己去外面找單位見習，去見習的前一天為了更好的了解這個醫(yī)院，我就在媽媽的陪同下把保健院的周邊環(huán)境熟悉了一下，并與帶著我見習的姐姐們見了面，那時的我眼神里充滿了好奇，躺在被窩里迫不及待的等待見習的到來。

婦幼保健院有很多科室，有婦產(chǎn)科、乳腺科、早期干預科、產(chǎn)后保健科等等，因為我學的是康復治療技術，所以針對的主要是與康復有關的，我所學的專業(yè)是以它以身心功能障礙者為對象，以多種功能康復的療法為手段，以恢復傷患者和殘疾人的日常生活自理、學習、工作和社會生活的能力為目標，幫助他們改善身體素質(zhì)、提高生活質(zhì)量、重返社會，而xx市婦幼保健院的科室與我所學的專業(yè)密切相關。

一、早期干預科見習見習的前三天我一直都是在早期干預室，先開始不懂為什么才一個月大的小孩就開始進行運動系統(tǒng)的訓練，于是就帶著疑問請教護士姐姐才明白，人類具有許多潛質(zhì)和能力可以通過早期教育的訓練來挖掘，例如增強感觀刺激{視、聽觸運動，精細動作……如果不進行早期教育這些能力在早期丟失后，一生中就難以重新建立。

于是就仔細觀察護士姐姐們是怎樣給小寶寶進行訓練并銘記于心，步驟是這樣的。首先，她們會拿個用繩子串在一起的鈴鐺放在距孩子耳朵約10—15cm處搖出聲音以助寶寶的聽力；第二就是在離小孩眼前稍遠處用手拿著顏色鮮亮的方塊紙并緩慢的移動用來觀察孩子的追視如何，并對寶寶看物體的能力進行提高。第三就是用手握住小孩的小手把大拇指往外推，避免大拇指內(nèi)收，影響小孩精細運動，第四用適當?shù)牧Χ劝茨π『⒌碾p手，向上運動、垂直運動等，以促進孩子的動手能力，接著還有按摩某些穴位，比如按摩腰眼刺激孩子的抬頭能力，另外我還去了小孩撫觸科，觀察了怎樣給小寶寶洗澡，促進血液循環(huán)，通過詢問護士姐姐得知小孩洗澡的水溫隨年齡有所不同，如此表：月份一個月二個月三個月四個月水溫41。5°39°37。5°37°注意事項：給小孩洗澡的時候一定要陪同在身邊，以免小孩不留意就嗆水導致意外發(fā)生，還有給小孩套游泳圈的時候在耳朵四周用毛巾包住，避免水滲進耳朵里面。

二、乳腺科見習見習的第4天到第8天去了乳腺科，里面的患者大都是得了乳腺炎的病人，乳腺炎的發(fā)生頻繁在哺乳期，那是因為母親生下小孩過后，抵抗力、抵御外界病毒的抗體等都有所減弱，稍不留意xxxx就會感染上病毒，導致里面有腫塊脹痛感，此時醫(yī)生就會通過按摩xxxx。幫助孕婦擠nai以達到緩解xxxx脹痛感，當然擠nai的過程是很疼的，我就見過這么一個病人，她是武漢的，由于沒有注意給小孩子喂奶以不夠勤換里面的衣服患了乳腺炎，當時醫(yī)生了解病情后就給她進行治療，順著步驟一步步進行就到了按摩xxxx并擠nai這一步。誰知剛用手按摩xxxx沒一會，那為年輕的母親就疼得尖叫，眼淚不停的直掉，一副痛苦的表情，由于我從小就怕疼外加是第一次看到病人疼成這樣，就被她那樣子嚇得臉色瞬間蒼白，嘴唇發(fā)烏。頭暈目眩。就趕緊出去外面透了一會氣在進病房，為了能力所能及幫她緩解痛苦，于是把自己的雙手伸向她，讓她緊緊握住自己的手，醫(yī)生每按摩一次她就使勁抓緊一次，手心里面滿是汗，我想那一定很疼吧，回到家后，覺得自己今天的表現(xiàn)太差了，怎么能見到病人疼痛的模樣就嚇得臉色蒼白了，這樣以后不會是個好醫(yī)生，于是就好好檢討了自己，既然選擇了當醫(yī)生就得當名好醫(yī)生，所以我不會再讓這種事情再次發(fā)生，這是在乳腺科得到的教訓。通過這個病例讓我學會了怎樣按摩，在資料中得知：如何預防乳腺炎需要注意的事情有：擴胸運動、走路姿勢要正確、嗜酒的危險、咖啡最好是戒掉、定期自查xxxx，每月抽出一點時間，在沐浴之后平躺下來，認真做xxxx自我檢查。最佳時間則是在生

理周期開始之內(nèi)的37天，無論如何，關愛自己都是每個聰明女性應有的態(tài)度，80%有觸感的乳腺腫瘤都是被患者自己發(fā)現(xiàn)的。為了減輕病人患乳腺炎的病情加重，應當做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。治療方法有：物理治療、按摩治療、心理治療還有藥物療法。這些方法需要在課堂中學習和掌握。

推薦疼痛醫(yī)學心得體會實用七

脅，指側胸部，為腋以下至第十二肋骨部位的統(tǒng)稱。脅痛主要責之于肝膽。因為肝位居于脅下，其經(jīng)脈循行兩脅，膽附于肝，與肝呈表里關系，其脈亦循于兩脅。肝為剛臟，主疏泄，性喜條達；主藏血，體陰而用陽。若情志不舒，飲食不節(jié)，久病耗傷，勞倦過度，或外感濕熱等病因，累及于肝膽，導致氣滯、血瘀、濕熱蘊結，肝膽疏泄不利，或肝陰不足，絡脈失養(yǎng)，即可引起脅痛。

1.肝氣郁結若情志不舒，或抑郁，或暴怒氣逆，均可導致肝脈不暢，肝氣郁結，氣機阻滯，不通則痛，發(fā)為脅痛。肝氣郁結脅痛，日久有化火、傷陰、血瘀之變。瘀血阻絡氣行則血行，氣滯則血瘀。肝郁氣滯可以及血，久則引起血行不暢而瘀血停留，或跌仆閃挫，惡血不化，均可致瘀血阻滯脅絡，不通則痛，而成脅痛。故《臨證指南醫(yī)案？脅痛》曰：“久病在絡，氣血皆窒?！?/p>

2.濕熱蘊結外感濕熱之邪，侵襲肝膽，或嗜食肥甘醇酒辛辣，損傷脾胃，脾失健運，生濕蘊熱，內(nèi)外之濕熱，均可蘊結于肝膽，導致肝膽疏泄不利，氣機阻滯，不通則痛，而成脅痛。肝陰不足素體腎虛，或久病耗傷，或勞欲過度，均可使精血虧損，導致水不涵木，肝陰不足，絡脈失養(yǎng)，不榮則痛，而成脅痛。

若脅痛以脹痛為主，走竄不定，時痛時止，隨情志變化而增減，多屬肝郁氣滯，氣阻絡痹所致；若脅痛以刺痛為主，部位固定，入夜痛甚，或因跌仆閃挫所致者，為脅絡受損，瘀血停著，若脅下可氧及癥塊，觸之堅硬者，多為氣滯血瘀，瘀滯積久不散所致；若脅痛重著，痛有定處，觸痛明顯，伴口苦心煩，胸悶惡心，發(fā)熱煩躁，或目身小便發(fā)黃，為濕熱著蘊肝膽所致；若右脅痛如絞，痛徹肩背，或伴黃疸、發(fā)熱或嘔吐蛔蟲，多為砂石或蛔蟲阻滯膽道，病屬濕熱；若出現(xiàn)脅肋掣痛，心急煩躁，口苦，尿黃，則為氣郁化火；若胸脅脹痛，右脅痞腫，納差，舌淡，苔白滑，脈弦遲，則為肝郁夾寒；若脅肋隱痛，心煩口干，伴頭暈目眩，舌紅少苔，則病屬陰血虧損；若脅痛隱隱，但綿綿不絕，疲勞后可使疼痛加重，按之反較舒適，多屬血不養(yǎng)肝，絡脈失養(yǎng)所致；若脅肋痛悠悠不休，遇勞加重，畏寒肢冷，舌淡苔白，則屬陽虛，肝絡失養(yǎng)。

外感脅痛，起病較急，大多為濕熱病邪侵犯肝膽，臨床多伴有惡寒、發(fā)熱等表證，且多同時并見惡心、嘔吐或黃疸等癥狀，舌紅，苔白膩或黃膩，脈浮數(shù)或弦數(shù)。內(nèi)傷脅痛，起病較緩，無發(fā)熱，惡寒等表證出現(xiàn)，多由肝氣郁結，瘀血阻絡或肝陰不足等引起。

肝居脅下，經(jīng)脈布于兩脅，膽附于肝，脅痛之病位主要在肝膽，但常與脾胃和腎有關。胸脅疼痛，不論一側、兩側，呈脹痛、刺痛，或灼痛、墜痛、隱痛，或痛如刀割，痛徹肩背，位均居肝膽二經(jīng)；但若脅痛伴噯氣頻作，惡心嘔吐，胃脘脹悶則為肝氣犯胃，病位在肝胃；脅痛若伴腸鳴，腹脹，便溏泄瀉，為肝逆乘脾，位在肝脾；若脅痛牽引腰背，呈墜痛、隱痛，悠悠不休，遇勞而發(fā)，則由肝及腎，位在肝腎。

其次，脅痛的基本治則是調(diào)理氣血，疏通經(jīng)絡，恢復臟腑功能。對實證脅痛，據(jù)邪之不同而予或利濕解毒清熱，或理氣活血，祛瘀通絡等祛除邪氣法之主，則經(jīng)絡得以通暢。對虛證者，以扶正為主，陰陽氣血俱充，陰平陽秘，氣血調(diào)達，經(jīng)絡自得榮養(yǎng)。虛實并見者，據(jù)虛實之輕重、緩急，補瀉兼施，或以補為主，補中有通，或以通為主，通中兼補。另外，脅痛是以一側或兩側脅肋疼痛為主要表現(xiàn)的病證。也是臨床比較多見的一種自覺癥狀。病人多數(shù)由于情志不遂，飲食不節(jié)而發(fā)病。對脅痛病人采取以情志護理、飲食護理為主的辨證施護，收到了良好的效果。

推薦疼痛醫(yī)學心得體會實用八

見習時間：x月11日—x月25日

地點：四合永鎮(zhèn)醫(yī)院

主題：在口腔科見習半個月

調(diào)查報告：在口腔科見習半月20xx年x月11號一20xx年x月25號學到的知識：

1認識器械、材料及它們的用法。

2了解了其他常見病的護理及預防原則。

3熟悉了常用醫(yī)療無菌,污染物品的處理方法。

4積累了與患者溝通的技巧,提高了自己的覺悟.不足之處。

5門診病歷的書寫方法。

臨床經(jīng)驗：

1做根管治療時患者若張嘴時間過長，可在其嘴角涂抹凡士林，防止嘴角裂。

2加失活劑后可加丁香油棉球加氧化鋅，棉球的作用是減壓。

3瘺管，口腔及頜面部皮膚形成瘺管，大量炎性肉芽組織增生，處之易出血，長期排膿，有死骨形成。

5若無炎性滲出或符合根充指征，就可行根管充填。瘺管會慢慢消退。

6最好每一次擴管都要用酒精棉球擦拭擴大針，以防止污染其他

根管，同樣擦拭牙膠尖。

7前牙開隨用球鉆，熟練后可用裂鉆。

8擴管時若患者疼痛劇烈，可根管注入少量地卡因或利多卡因。

常用知識：1口腔常用藥甲硝唑、利君沙等只可用于18歲以上的患者服用，

年齡較小者應適當減量。

2拔牙時除詢問患者是否有高血壓、心臟病、糖尿病等病史外，

還應詢問是否患有感冒，感冒患者抵抗力低下易導致創(chuàng)口感染

3拔牙后不能漱口，因為自來水中含有許多細菌。

口腔小手術飲食問題：

(1)術后2-4小時，進食無渣冷流食，如排骨湯、雞湯、酸奶、涼

牛奶、冰激凌、果汁等。

(2)術后4小時至次日可食半流食和軟食，如蛋羹、米粥、蔬菜泥湯等。

(3)術后三天開始進食高蛋白飲食。

總結：

在口腔科實習的半個月學到了很多知識.明白了理論與實踐相結合的重要性.見到了---病的臨床表現(xiàn),癥狀體征，了解了患者的心理狀態(tài)，體會了整體護理實施的關鍵所在。加強了對常見藥物的計量用法。進一步學習了對齲、牙髓炎、 尖周炎的癥狀、治療方法。積累了與患者溝通的技巧。熟悉了醫(yī)院的各項規(guī)章制度和身為一個醫(yī)師的基本工作職責.時間雖然短暫,卻開闊了眼界.在此謝謝各位老師的關愛及教育。在今后的學習中我會繼續(xù)努力，爭取理論結合實踐，早日做一名優(yōu)秀的口腔醫(yī)師。

推薦疼痛醫(yī)學心得體會實用九

一、活動背景：

據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，目前中國艾滋病病毒感染者占總人口的比例雖然很低，但感染人數(shù)在亞洲位居第2位，在全球居第14位。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計顯示，近年來中國艾滋病傳播呈快速增長趨勢。

艾滋病的可怕之處，不僅在于至今仍缺乏治療的良方妙藥而被人們稱之為“世紀絕癥”、“超級癌癥”，更在于它具有驚人的傳播速度。非洲，每年有170萬青年感染艾滋病病毒，亞太地區(qū)每年也以70 萬的速度遞增。而病毒感染者在發(fā)病前外表上與常人無異，可以沒有任何癥狀地生活和工作多年，但能將病毒傳染給他人。這就使得這種疾病更具危險性了。因此目前艾滋病重在“防”!

二、活動主題：

青春紅絲帶 愛心為艾滋

三、活動目的：

第一、讓人們了解和認識艾滋病，知道艾滋病是可以控制和預防的；

第二、讓人們知道預防艾滋病很重要的一條就是每一個人都要對自己的行為負責；

第三、通過對艾滋病的宣傳，喚起人們對艾滋病病毒感染者和病人的理解和關愛；

第四、希望大家支持各自國家制定的防治艾滋病的規(guī)劃，喚起民眾，行動起來。

四、活動地點：

xx市人民公園 居民小區(qū)

五、活動時間：

xx年7月28日7月30日

六、活動對象：

xx市全體公民

七、參與人員：

小隊隊長：

小隊隊員：

八、活動流程：

（一）、前期準備：

（1）.與xx市衛(wèi)生防疫站的相關負責人取得聯(lián)系，并告知相關活動內(nèi)容，要求安排相關人員在活動期間到達xx市人民廣場，接受我們?yōu)槠錅蕚涞南嚓P活動。

（2）.活動開展前宣傳工作，做好宣傳，擴大活動影響力；

（3）在此之前確定參加活動的人員，并具體分配各自的工作；

（二）、活動現(xiàn)場

（1）集合人員，向目的地出發(fā)；

（2）負責向市民發(fā)放宣傳單，并對其進行有關艾滋病方面知識的教育；

（3）在接近活動的尾聲，對市民進行基本的保健，并對市民進行有關頸椎病，腰腿疼痛方面的有關事宜；

（4）活動結束后，收拾現(xiàn)場。

（三）后期總結：

（1）召開活動總結會議，總結此次活動中出彩和需要改進的地方；

（2）照片，通訊報道，總結材料的收集工作。

九、注意事項：

（1）活動不能準時參加者應提前請假；

（2）全體參加者一起參加行動，保證安全。

社會實踐報告

xx年12月1日是第24個“世界艾滋病日”，為深入貫徹《國務院關于進一步加強艾滋病防治工作的通知》(國發(fā)〔xx〕48號)精神，進一步落實《艾滋病防治條例》，積極做好關于xx年世界艾滋病日主題――“行動起來，向‘零’艾滋邁進”“全面預防，積極治療，消除歧視”的宣傳工作，為了加強我縣艾滋病防治工作，動員全社會共同參與艾滋病防治行動，普及艾滋病防治知識，提高公眾的防艾意識，我社會實踐小分隊組織了一次以“青春紅絲帶，愛心為艾滋”為主題的艾滋病宣傳活動，面向大眾普及艾滋病相關知識，推動艾滋病防治事業(yè)的發(fā)展。，因此，作為醫(yī)學生的我們義不容辭！

當我們決定舉辦此次活動的時候，就決定了我們這個假期必定是特殊的。在此放假之前，當每個同學都在全心全意備考時，我們就在開始忙碌我們的社會實踐。很多人說，這就是一個形式不用太過于重視；也有人說，你們就是閑著沒事干，不知道什么是重點；還有人說，你們就瞎忙吧，到時候剖肯定會受到打擊的……….但是，我缺不是這么認為，我相信我們舉辦此次活動我們會學到很多東西的。于是乎，我們毅然決然的舉辦了這次的社會實踐活動。

我們首先與當?shù)氐姆酪哒救〉寐?lián)系，并告知這次活動的目的，活動的方式，希望得到他們的幫助，然而，出乎意料的是，他們竟然說，你們告訴我們的時間、地點到活動當天你們?nèi)说骄涂梢粤似渌奈覀儙湍銈儙н^去和你們一起舉辦此次活動。我們的活動大受鼓舞，這就更使我們努力要把此次活動辦好。我們的第一站得到了肯定，這使后來的在為小區(qū)居民宣傳時更加的努力。在為居民講解艾滋病時，由于我們準備的不是很充分，內(nèi)容不是很具體再加上有點緊張，使活動沒有我們預想的結果。但是，居民仍然說“你們做的很好，社會就是需要你們這樣的人。希望你們繼續(xù)努力，使社會更加的美好”我們很是感動。通過此次的為期三天的活動中，市民通過我們的宣傳了解了很多有關艾滋病的知識，然而，我們也從這次活動中學到了很多東西。

通過這次活動在使我們更加深刻認識我國艾滋病的發(fā)展情況的同時，擴大了防艾知識的普及度。活動中，許多市民表示他們通過我們的活動學到了很多，并且要求我們再次舉辦類似的活動，同時也表示會向自己的親朋好友、街坊鄰居進行宣傳。通過這次活動不但使我們得到了鍛煉，同時也讓我們倍受鼓舞。

關懷和幫助艾滋病病毒感染者和艾滋病病人是非常必要的，以為他們不但遭受著病痛的折磨，同時還要承受觀念的打擊和巨大的心理壓力。由于對艾滋病了解的不深，一些人總是對艾滋病存在恐懼心理，對此持有偏見，從而使艾滋病人愈發(fā)恐懼和孤獨。

雖然目前世界上還沒有治療艾滋病的有效方法，可是它的防御并不困難，只要我們潔身自愛、遵守性道德，珍愛生命，拒絕毒品，hiv自然就會遠離我們。另外，想要告訴大家的是與艾滋病病人握手、擁抱，公用餐具、潔具等并不會造成感染，大家完全沒有必要過度緊張。我們應該關心、幫助、不歧視艾滋病病人及感染者，鼓勵他們參與艾滋病的防治工作。

為遏制艾滋病在我國的蔓延，對出一份力，對盡一份責，對做一件事，多費一份心事每個公民的職責，因此遏制艾滋病蔓延需要打一場舉國上下的人民戰(zhàn)爭。作為新世紀的主人，尤其是醫(yī)學生，我們更應該積極宣傳妨艾知識，讓更多的人認識艾滋，才能有成效的遏制其流行，以保障民眾的健康和經(jīng)濟建設的穩(wěn)步發(fā)展，促進人類文明的建設。

通過這些天的籌辦，真正的是我得到了鍛煉，充實的感覺就是這樣的。最后加上一句“最大的危機是無知，最大的善良是關懷，因為有愛，艾滋病不再令人聞風喪膽，紅絲帶，讓我們心心相系，攜手前進……” 不要吝嗇你的愛，“只要人人都獻出一點愛，世界將變成沒好人間?！?/p>