學(xué)習(xí)能力是指能夠不斷吸取新知識和經(jīng)驗，并將其應(yīng)用于任務(wù)執(zhí)行中的能力?？偨Y(jié)應(yīng)該具備客觀、準(zhǔn)確、簡潔、有深度的特點(diǎn)。在下面將介紹一些成功的總結(jié)案例，希望能給大家?guī)硪恍懽鞯膯l(fā)。

申請雙倍工資申請書范本篇一

遞交《勞動爭議仲裁申請書》的同時，向勞動仲裁委員會遞交下列材料：

1、申請人為勞動者的.，應(yīng)提交身份證復(fù)印件；

2、勞動關(guān)系相關(guān)證明，其它證明材料。

3、申請人系用人單位的，交企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件加蓋公章、組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。

4、有委托代理人的，提交授權(quán)委托書。

申請人：________。

________年________月________日。

申請雙倍工資申請書范本篇二

住址：xxx。

身份證號：xxx。

代理人：郭xx。

北京市xx律師事務(wù)所律師。

聯(lián)系電話：xxxxxxxxxxx。

被申請人：北京xxx科技有限公司。

法定代表人：xxx。

聯(lián)系電話：xxx。

聯(lián)系地址：xxx。

3、請求裁決被申請人支付從20xx年1月至20xx年2月期間未簽訂書面勞動合同應(yīng)支付的雙倍工資計38.5萬元(按3.5萬元/月計算，共11個月工資)。

事實(shí)與理由：

被申請人于20xx年與申請人建立勞動關(guān)系，但在建立勞動關(guān)系后直至20xx年2月6日，被申請人未能按照《中華人民共和國勞動合同法》(以下簡稱“勞動合同法”)的規(guī)定與申請人簽訂書面的勞動合同。根據(jù)勞動合同法第八十二條的規(guī)定，用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的`，應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍的工資，申請人在被申請人的平均工資為3.5萬元，故被申請人應(yīng)當(dāng)為此另行支付38.5萬元的二倍工資。

20xx年8月25日，被申請人在沒有任何證據(jù)的情況下以申請人違反被申請人勞動人事手冊第12.2.4.3條和勞動合同法第39條第2款規(guī)定，非法解除與申請人的勞動關(guān)系，并從20xx年8月25日起，被申請人停止支付申請人的工資，根據(jù)相關(guān)法規(guī)，被申請人支付違法解除勞動關(guān)系期間的工資并承擔(dān)工資總額25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金責(zé)任。

為維護(hù)勞動者的合法權(quán)益，特申請勞動仲裁，依法支持支持申請人的請求。

此致

朝陽區(qū)勞動人事爭議仲裁院。

申請人(簽字)：xxx。

日期：

申請雙倍工資申請書范本篇三

無固定期限勞動合同，是指用人單位與勞動者約定無確定終止時間的勞動合同。用人單位與勞動者協(xié)商一致，可以訂立無固定期限勞動合同。下面是勞動仲裁雙倍工資的案例。

案情簡介：

邱某是某機(jī)械公司職工，自20xx年2月到公司上班，公司未按照勞動合同法規(guī)定與邱某簽訂勞動合同，且未按照勞動法規(guī)定為邱某繳納社會保險，邱某于20xx年2月以單位未依法為其繳納社會保險為由提出辭職，并委托王學(xué)德律師申請勞動仲裁。

案情分析：

王學(xué)德律師接受委托后，分析案情如下：

1、公司未與邱某簽訂勞動合同違反了勞動合同法，根據(jù)勞動合同法規(guī)定須支付邱某雙倍工資。

2、邱某以公司未依法為其繳納社會保險為由提出辭職，辭職后單位應(yīng)根據(jù)其工作年限支付邱某經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

3、因公司未依法為邱某繳納社會保險，依法邱某有權(quán)向勞動監(jiān)察部門反映，要求補(bǔ)交。

當(dāng)事人聽取了案情分析，果斷要求律師代理提起勞動仲裁，主張公司支付雙倍工資及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金;律師在接受委托后，積極取證，最大限度的維護(hù)委托人的權(quán)利;現(xiàn)本案已經(jīng)審結(jié)，邱某得到雙倍工資及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金共計3萬元。

律師提示：

1、勞動者在權(quán)益受到侵害時，與單位協(xié)商不成應(yīng)果斷采取法律手段，維護(hù)自己的合法權(quán)益。

2、勞動者在辭職報告中應(yīng)合理利用辭職理由，若理由不當(dāng)可能造成損失。

3、勞動者在辭職之前應(yīng)盡可能收集證據(jù)，以免在提起勞動仲裁后因缺乏證據(jù)導(dǎo)致敗訴。

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申請雙倍工資申請書范本篇四

自《勞動合同法》頒布實(shí)施后，在勞動合同糾紛案件中，常常會發(fā)生“雙倍工資”是否應(yīng)支付的爭議。員工在離職時，通常會利用用人單位沒有及時與員工簽訂或續(xù)簽勞動合同的.管理疏忽，以用人單位拖欠工資為由，向用人單位索取高額的雙倍工資。下面是相關(guān)案例分析：

案情簡介：

邱某是某機(jī)械公司職工，自2月到公司上班，公司未按照勞動合同法規(guī)定與邱某簽訂勞動合同，且未按照勞動法規(guī)定為邱某繳納社會保險，邱某于2月以單位未依法為其繳納社會保險為由提出辭職，并委托王學(xué)德律師申請勞動仲裁。

案情分析：

王學(xué)德律師接受委托后，分析案情如下：

1、公司未與邱某簽訂勞動合同違反了勞動合同法，根據(jù)勞動合同法規(guī)定須支付邱某雙倍工資。

2、邱某以公司未依法為其繳納社會保險為由提出辭職，辭職后單位應(yīng)根據(jù)其工作年限支付邱某經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

3、因公司未依法為邱某繳納社會保險，依法邱某有權(quán)向勞動監(jiān)察部門反映，要求補(bǔ)交。

當(dāng)事人聽取了案情分析，果斷要求律師代理提起勞動仲裁，主張公司支付雙倍工資及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金;律師在接受委托后，積極取證，最大限度的維護(hù)委托人的權(quán)利;現(xiàn)本案已經(jīng)審結(jié)，邱某得到雙倍工資及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金共計3萬元。

律師提示：

1、勞動者在權(quán)益受到侵害時，與單位協(xié)商不成應(yīng)果斷采取法律手段，維護(hù)自己的合法權(quán)益。

2、勞動者在辭職報告中應(yīng)合理利用辭職理由，若理由不當(dāng)可能造成損失。

3、勞動者在辭職之前應(yīng)盡可能收集證據(jù)，以免在提起勞動仲裁后因缺乏證據(jù)導(dǎo)致敗訴。

申請雙倍工資申請書范本篇五

被申請人：山東信息技術(shù)有限公司法定代表人：

地址：電話：

1、依法裁決申請人和被申請人解除勞動合同合法。

3、裁決被申請人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2997.3元。

事實(shí)和理由。

申請人于x年2月7日到被申請人上班，在職期間盡職盡責(zé)，但被申請人一直沒有與申請人簽訂書面勞動合同，也沒有依法為申請人繳納社會保險。x年11月份，申請人根據(jù)勞動合同法等規(guī)定，依法與被申請人解除了勞動關(guān)系。

被申請人不與申請人簽訂書面勞動合同，沒有依法為申請人交納社會保險等行為，嚴(yán)重侵害了申請人的合法權(quán)益。特提請仲裁，請求依法維護(hù)勞動者的合法權(quán)益。

此致

申請人：

申請雙倍工資申請書范本篇六

法定代表人：___________。

風(fēng)險提示：

勞動爭議當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在勞動爭議仲裁時效范圍內(nèi)申請勞動仲裁，如果過了勞動爭議仲裁時效申請，合法權(quán)利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時效期間為一年。仲裁時效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。

申請事項：

3、支付解除勞動合同的賠償金______元。

事實(shí)與理由：

_______年______月_____日，申請人受聘到被申請人處________工作，工資為每月______元；工作時間為每日的._______至_______，休息日及法定節(jié)假日不休息，被申請人從未依法支付加班費(fèi)。______年_____月_____日至_______年_____月_____日雙方簽訂了書面勞動合同，自_______年______月______日起被申請人再未與申請人簽書面勞動合同，_______年______月______日，被申請人單方解除勞動合同。

被申請人的行為違反了《勞動合同法》及相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)重侵害了申請人作為一名勞動者的合法權(quán)益。為維護(hù)自身合法權(quán)益，特訴至貴委，請依法裁決。

此致

________勞動仲裁委員會。

申請人：______________。

_______年_____月_____日。

申請雙倍工資申請書范本篇七

申請人：朱xx。

被申請人：xxx有限公司。

請求事項：

1、裁定請求被申請人支付未簽訂勞動合同的雙倍工資差額63000元(20xx年1月7日至20xx年7月18日)。

2、裁定被申請人支付違法解除勞動關(guān)系的經(jīng)濟(jì)賠償金xxx00元(20xx年12月7日至20xx年7月18日)并支付拖欠經(jīng)濟(jì)賠償金的額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金10000元。(按賠償金的50%計算)。兩項共計30000元。

3、裁定被申請人支付拖欠工資9000元(20xx年5至20xx年7月)及拖欠工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2250元(拖欠工資的25%)。兩項共計11250元。

4、裁定被申請人支付20xx年12月7日至20xx年8月18單位未繳納養(yǎng)老保險賠償金(10000x20%)x7.3=14600元，失業(yè)保險(10000x1.5%)x7.3=1095元。兩項共計15695元。

被申請人應(yīng)支付以上金額共計119945元。

第一、被申請人未予申請人簽訂勞動合同應(yīng)支付雙倍月工資。

申請人于20xx年12月7日開始在被申請人處上班，職位為公司副總。雙方約定工資是10000元，工作期間一直未簽訂勞動合同，到20xx年7月18日被申請人違法解除勞動關(guān)系。

依據(jù)《勞動合同法》第82條規(guī)定，用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍的工資63000元(20xx年1月7日至20xx年7月18日)。

第二、被申請人違法解除勞動合同應(yīng)當(dāng)支付賠償金。

被申請人無故解除勞動關(guān)系，依據(jù)《勞動合同法》第八十七條用人單位違反本法規(guī)定解除或者終止勞動合同的，應(yīng)當(dāng)依照本法第四十七條規(guī)定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的二倍向勞動者支付賠償金xxx00元(20xx年12月7日至20xx年7月18日應(yīng)按2個月工資計算：10000x2=xxx00元)拖欠經(jīng)濟(jì)賠償金的，應(yīng)支付拖欠經(jīng)濟(jì)賠償金的.額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金10000元。(xxx00x50%=10000元)，兩項共計30000元。

第三、被申請人應(yīng)向申請人支付20xx年5月至7月期間拖欠的工資9000元及拖欠工資報酬的25%經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2250元。

被申請人拖欠工資11250元(20xx年5月拖欠3000元、20xx年6月拖欠3000元、20xx年7月拖欠3000元)。

依據(jù)《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》第三條的規(guī)定，用人單位克扣或者無故拖欠勞動者工資的，以及拒不支付勞動者延長工作時間工資報酬的，除在規(guī)定的時間內(nèi)全額支付勞動者工資報酬外，還需加發(fā)相當(dāng)于工資報酬百分之二十五的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

第四、被申請人應(yīng)支付20xx年12月7日至20xx年7月18日期間未繳納養(yǎng)老和失業(yè)保險賠償金15695元。

申請人于20xx年12月7日開始在被申請人處工作，被申請人一直未為申請人繳納養(yǎng)老保險及失業(yè)保險。被申請人應(yīng)該賠償養(yǎng)老保險(10000x20%)x7.3=14600元和失業(yè)保險(10000x1.5%)x7.3=1095元。兩項共計15695元。

根據(jù)以上事實(shí)與法律，特此申請，望裁如所請。

此致

北京市xx區(qū)勞動爭議仲裁委員會。

申請雙倍工資申請書范本篇八

身份證號：***。

代理人：郭xx。

北京市浩東律師事務(wù)所律師。

聯(lián)系電話：xxxxxxxx。

被申請人：北京***科技有限公司。

法定代表人：***。

聯(lián)系電話：***。

聯(lián)系地址：***。

仲裁請求。

3、請求裁決被申請人支付從20xx年1月至20xx年2月期間未簽訂書面勞動合同應(yīng)支付的雙倍工資計38.5萬元(按3.5萬元/月計算，共11個月工資)。

事實(shí)與理由：

被申請人于20xx年與申請人建立勞動關(guān)系，但在建立勞動關(guān)系后直至20xx年2月6日，被申請人未能按照《中華人民共和國勞動合同法》(以下簡稱“勞動合同法”)的規(guī)定與申請人簽訂書面的勞動合同。根據(jù)勞動合同法第八十二條的規(guī)定，用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍的工資，申請人在被申請人的平均工資為3.5萬元，故被申請人應(yīng)當(dāng)為此另行支付38.5萬元的二倍工資。

20xx年8月25日，被申請人在沒有任何證據(jù)的情況下以申請人違反被申請人勞動人事手冊第12.2.4.3條和勞動合同法第39條第2款規(guī)定，非法解除與申請人的勞動關(guān)系，并從20xx年8月25日起，被申請人停止支付申請人的工資，根據(jù)相關(guān)法規(guī)，被申請人支付違法解除勞動關(guān)系期間的工資并承擔(dān)工資總額25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金責(zé)任。

為維護(hù)勞動者的合法權(quán)益，特申請勞動仲裁，依法支持支持申請人的請求。

此致

朝陽區(qū)勞動人事爭議仲裁院。

申請人(簽字)：***。

日期：

申請雙倍工資申請書范本篇九

住址：

身份證號：

代理人：郭。

北京市律師事務(wù)所律師。

聯(lián)系電話：

被申請人：北京*科技有限公司。

法定代表人：

聯(lián)系電話：

聯(lián)系地址：

3、請求裁決被申請人支付從x年1月至x年2月期間未簽訂書面勞動合同應(yīng)支付的雙倍工資計38.5萬元(按3.5萬元/月計算，共11個月工資)。

事實(shí)與理由：

被申請人于x年與申請人建立勞動關(guān)系，但在建立勞動關(guān)系后直至x年2月6日，被申請人未能按照《中華人民共和國勞動合同法》(以下簡稱“勞動合同法”)的規(guī)定與申請人簽訂書面的勞動合同。根據(jù)勞動合同法第八十二條的規(guī)定，用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍的工資，申請人在被申請人的平均工資為3.5萬元，故被申請人應(yīng)當(dāng)為此另行支付38.5萬元的二倍工資。

年8月25日，被申請人在沒有任何證據(jù)的情況下以申請人違反被申請人勞動人事手冊第12.2.4.3條和勞動合同法第39條第2款規(guī)定，非法解除與申請人的勞動關(guān)系，并從x年8月25日起，被申請人停止支付申請人的工資，根據(jù)相關(guān)法規(guī)，被申請人支付違法解除勞動關(guān)系期間的工資并承擔(dān)工資總額25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金責(zé)任。

為維護(hù)勞動者的合法權(quán)益，特申請勞動仲裁，依法支持支持申請人的請求。

此致

朝陽區(qū)勞動人事爭議仲裁院。

申請人(簽字)：

日期：

申請雙倍工資申請書范本篇十

被申請人：______。

法定代表人：______。

申請事項：

3、支付解除勞動合同的賠償金______元。

事實(shí)與理由：

_______年______月_____日，申請人受聘到被申請人處________工作，工資為每月______元；工作時間為每日的_______至_______，休息日及法定節(jié)假日不休息，被申請人從未依法支付加班費(fèi)。______年_____月_____日至_______年_____月_____日雙方簽訂了書面勞動合同，自_______年______月______日起被申請人再未與申請人簽書面勞動合同，_______年______月______日，被申請人單方解除勞動合同。

被申請人的行為違反了《勞動合同法》及相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)重侵害了申請人作為一名勞動者的合法權(quán)益。為維護(hù)自身合法權(quán)益，特訴至貴委，請依法裁決。

此致

________勞動仲裁委員會。

申請人：______________。

_______年_____月_____日。

申請雙倍工資申請書范本篇十一

住址：

身份證號：

代理人：郭xx。

x市浩東律師事務(wù)所律師。

聯(lián)系電話：

被申請人：x科技有限公司。

法定代表人：

聯(lián)系電話：

聯(lián)系地址：

3、請求裁決被申請人支付從20xx年xx月至20xx年xx月期間未簽訂書面勞動合同應(yīng)支付的雙倍工資計38.5萬元(按3.5萬元/月計算，共11個月工資)。

事實(shí)與理由：

被申請人于20xx年與申請人建立勞動關(guān)系，但在建立勞動關(guān)系后直至20xx年xx月xx日，被申請人未能按照《中華人民共和國勞動合同法》(以下簡稱"勞動合同法")的規(guī)定與申請人簽訂書面的.勞動合同。根據(jù)勞動合同法第八十二條的規(guī)定，用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍的工資，申請人在被申請人的平均工資為3.5萬元，故被申請人應(yīng)當(dāng)為此另行支付38.5萬元的二倍工資。

20xx年xx月xx日，被申請人在沒有任何證據(jù)的情況下以申請人違反被申請人勞動人事手冊第條和勞動合同法第39條第2款規(guī)定，非法解除與申請人的勞動關(guān)系，并從20xx年xx月xx日起，被申請人停止支付申請人的工資，根據(jù)相關(guān)法規(guī)，被申請人支付違法解除勞動關(guān)系期間的工資并承擔(dān)工資總額25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金責(zé)任。

為維護(hù)勞動者的合法權(quán)益，特申請勞動仲裁，依法支持支持申請人的請求。

此致

敬禮

xx區(qū)勞動人事爭議仲裁院。

申請人：xxx。

20xx年xx月xx日。

申請雙倍工資申請書范本篇十二

申請人：朱xx。

被申請人：xxx有限公司。

請求事項：

1、裁定請求被申請人支付未簽訂勞動合同的雙倍工資差額63000元(20xx年1月7日至20xx年7月18日)。

2、裁定被申請人支付違法解除勞動關(guān)系的經(jīng)濟(jì)賠償金20000元(20xx年12月7日至20xx年7月18日)并支付拖欠經(jīng)濟(jì)賠償金的額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金10000元。(按賠償金的50%計算)。兩項共計30000元。

3、裁定被申請人支付拖欠工資9000元(20xx年5至20xx年7月)及拖欠工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2250元(拖欠工資的25%)。兩項共計11250元。

4、裁定被申請人支付20xx年12月7日至20xx年8月18單位未繳納養(yǎng)老保險賠償金(10000x20%)x7.3=14600元，失業(yè)保險(10000x1.5%)x7.3=1095元。兩項共計15695元。

被申請人應(yīng)支付以上金額共計119945元。

事實(shí)與理由：

第被申請人未予申請人簽訂勞動合同應(yīng)支付雙倍月工資。

申請人于20xx年12月7日開始在被申請人處上班，職位為公司副總。雙方約定工資是10000元，工作期間一直未簽訂勞動合同，到20xx年7月18日被申請人違法解除勞動關(guān)系。

依據(jù)《勞動合同法》第82條規(guī)定，用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍的工資63000元(20xx年1月7日至20xx年7月18日)。

第二、被申請人違法解除勞動合同應(yīng)當(dāng)支付賠償金。

被申請人無故解除勞動關(guān)系，依據(jù)《勞動合同法》第八十七條用人單位違反本法規(guī)定解除或者終止勞動合同的，應(yīng)當(dāng)依照本法第四十七條規(guī)定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的二倍向勞動者支付賠償金20000元(20xx年12月7日至20xx年7月18日應(yīng)按2個月工資計算：10000x2=20000元)拖欠經(jīng)濟(jì)賠償金的，應(yīng)支付拖欠經(jīng)濟(jì)賠償金的額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金10000元。(20000x50%=10000元)，兩項共計30000元。

第三、被申請人應(yīng)向申請人支付20xx年5月至7月期間拖欠的工資9000元及拖欠工資報酬的25%經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2250元。

被申請人拖欠工資11250元(20xx年5月拖欠3000元、20xx年6月拖欠3000元、20xx年7月拖欠3000元)。

依據(jù)《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》第三條的規(guī)定，用人單位克扣或者無故拖欠勞動者工資的，以及拒不支付勞動者延長工作時間工資報酬的，除在規(guī)定的時間內(nèi)全額支付勞動者工資報酬外，還需加發(fā)相當(dāng)于工資報酬百分之二十五的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

第四、被申請人應(yīng)支付20xx年12月7日至20xx年7月18日期間未繳納養(yǎng)老和失業(yè)保險賠償金15695元。

申請人于20xx年12月7日開始在被申請人處工作，被申請人一直未為申請人繳納養(yǎng)老保險及失業(yè)保險。被申請人應(yīng)該賠償養(yǎng)老保險(10000x20%)x7.3=14600元和失業(yè)保險(10000x1.5%)x7.3=1095元。兩項共計15695元。

根據(jù)以上事實(shí)與法律，特此申請，望裁如所請。

此致

北京市海淀區(qū)勞動爭議仲裁委員會。

申請雙倍工資申請書范本篇十三

被申請人：_______。

法定代表人：_______。

案由：工傷待遇爭議。

2、請求裁決被申請人支付申請人一次性_____級傷殘補(bǔ)助金_______元；

3、請求裁決被申請人支付申請人從受傷到醫(yī)療終結(jié)補(bǔ)償費(fèi)_______元；

4、請求裁決被申請人支付申請人傷殘就業(yè)補(bǔ)助金______元；

5、請求裁決被申請人支付申請人一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金_______元；

6、請求裁決被申請人支付申請人住院期間生活費(fèi)________元；

7、請求裁決被申請人支付申請人護(hù)理費(fèi)______元；

8、請求裁決被申請人支付申請人本人誤工費(fèi)_______元；

10、請求裁決被申請人支付申請人本人車旅費(fèi)_______元；

11、請求裁決被申請人承擔(dān)全部仲裁費(fèi)用。

事實(shí)與理由：

_______年_______月______日_______分左右，員工______在______工作時，不慎___________當(dāng)天送入____________醫(yī)院進(jìn)行救治，__________年______月______日辦理了，共住院______天。出院診斷為：__________________。_______年_______月______日________人力資源和社會保障局認(rèn)定申請人受傷為工傷。_________年_______月_______日________勞動能力鑒定委員會鑒定申請人工傷級別____________。

由于申請人與被申請人雙方私自未能達(dá)成賠償協(xié)議，為維護(hù)申請人的正當(dāng)權(quán)益特向______勞動仲裁委員會提出申請,請求支持申請人的請求支持申請人的請求。

此致

_______勞動爭議仲裁委員會。

申請人（簽名）：__________。

_______年____月_____日。

申請雙倍工資申請書范本篇十四

申請人：xxx，男，漢族，1xxx年xx月xx日出生，，現(xiàn)住xxx市xxx區(qū)xxx路xxx號。聯(lián)系電話：xxxxxx。

被申請人：xx有限公司，住所地：xx市xx區(qū)xxx路xxx號。電話：xxx。

法定代表人：xxx職務(wù)：xxx。

請求事項：

一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5200元(月平均工資2600元*2)。

二、裁決被訴人向申請人支付20xx年6月至20xx年6月加班費(fèi)共54455.15元，其中：1、延時工作時間加班費(fèi)18670.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4667.58元;2休息日加班費(fèi)24893.79元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6223.44元;。

以上二項合計：xxx元。

事實(shí)與理由：

申請人于1xxx年10月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機(jī)一職至今。20xx年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務(wù)部司機(jī)，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實(shí)上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的20xx年6月至20xx年6月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時10分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資940元(20xx年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元)為基數(shù)計算，20xx年6月至20xx年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費(fèi)18670.34元(940元/21.75*1.5倍*3個小時*4周*12個月*2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費(fèi)24893.79元(940元/21.75*2倍*8個小時*3天*12個月*2年)未付。為此，我多次找被申請人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規(guī)定，我于xx年xx月xx日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

xxx市勞動爭議仲裁委員會。

申請人：xxx(簽名)。

注意事項：

第一，填寫勞動爭議仲裁申訴申請書前應(yīng)當(dāng)對有關(guān)勞動爭議仲裁的基本知識有所了解。根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》規(guī)定，勞動爭議是指：用人單位與勞動者發(fā)生的下列勞動爭議，適用本法：

(一)因確認(rèn)勞動關(guān)系發(fā)生的爭議;。

(二)因訂立、履行、變更、解除和終止勞動合同發(fā)生的爭議;。

(三)因除名、辭退和辭職、離職發(fā)生的爭議;。

(四)因工作時間、休息休假、社會保險、福利、培訓(xùn)以及勞動保護(hù)發(fā)生的爭議;。

(五)因勞動報酬、工傷醫(yī)療費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或者賠償金等發(fā)生的爭議;。

(六)法律、法規(guī)規(guī)定的其他勞動爭議。

只有在上列幾種情形下，爭議雙方當(dāng)事人方可填寫勞動爭議仲裁申訴申請書提起仲裁程序如果發(fā)生勞動爭議的勞動者一方在十人以上，并有共同請求的，可以推舉代表參加調(diào)解、仲裁或者訴訟活動。同時，勞動爭議發(fā)生后，當(dāng)事人既可以協(xié)商解決，也可以直接申請仲裁。

第二，關(guān)于仲裁時效的問題。當(dāng)事人向勞動爭議仲裁委員會提起仲裁，必須在法律規(guī)定的`期限內(nèi)提出。仲裁申請時效一年。仲裁時效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計算。

前款規(guī)定的仲裁時效，因當(dāng)事人一方向?qū)Ψ疆?dāng)事人主張權(quán)利，或者向有關(guān)部門請求權(quán)利救濟(jì)，或者對方當(dāng)事人同意履行義務(wù)而中斷。從中斷時起，仲裁時效期間重新計算。

因不可抗力或者有其他正當(dāng)理由，當(dāng)事人不能在本條第一款規(guī)定的仲裁時效期間申請仲裁的，仲裁時效中止。從中止時效的原因消除之日起，仲裁時效期間繼續(xù)計算。

勞動關(guān)系存續(xù)期間因拖欠勞動報酬發(fā)生爭議的，勞動者申請仲裁不受本條第一款規(guī)定的仲裁時效期間的限制;但是，勞動關(guān)系終止的，應(yīng)當(dāng)自勞動關(guān)系終止之日起一年內(nèi)提出。

第三，當(dāng)事人必須向有管轄權(quán)的仲裁委員會提起申訴。勞動爭議仲裁委員會負(fù)責(zé)管轄本區(qū)域內(nèi)發(fā)生的勞動爭議。

勞動爭議由勞動合同履行地或者用人單位所在地的勞動爭議仲裁委員會管轄。雙方當(dāng)事人分別向勞動合同履行地和用人單位所在地的勞動爭議仲裁委員會申請仲裁的，由勞動合同履行地的爭勞動議仲裁委員會管轄。

第四，爭議當(dāng)事人向仲裁委員會提出申請書時，應(yīng)當(dāng)有正本和副本兩份，正本提交給勞動爭議仲裁委員會，副本發(fā)送給被申訴人，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照被申訴人的人數(shù)提交申訴書副本由勞動爭議仲裁委員會送達(dá)被申訴人。

(二)仲裁請求和所根據(jù)的事實(shí)、理由;。

(三)證據(jù)和證據(jù)來源，證人姓名和住所。

書寫仲裁申請確有困難的，可以口頭申請，由仲裁委員會記入筆錄，經(jīng)申請人簽字確認(rèn)生效。

申請雙倍工資申請書范本篇十五

被申請人：山東信息技術(shù)有限公司。

法定代表人：

地址：

電話：

1、依法裁決申請人和被申請人解除勞動合同合法。

2、裁決被申請人支付未簽訂書面勞動合同雙倍工資28764元。

3、裁決被申請人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2997.3元。

事實(shí)和理由。

申請人于20xx年xx月xx日到被申請人上班，在職期間盡職盡責(zé)，但被申請人一直沒有與申請人簽訂書面勞動合同，也沒有依法為申請人繳納社會保險。20xx年xx月份，申請人根據(jù)勞動合同法等規(guī)定，依法與被申請人解除了勞動關(guān)系。

被申請人不與申請人簽訂書面勞動合同，沒有依法為申請人交納社會保險等行為，嚴(yán)重侵害了申請人的合法權(quán)益。特提請仲裁，請求依法維護(hù)勞動者的合法權(quán)益。

此致

敬禮

xx區(qū)勞動人事爭議仲裁院。

申請人：xxx。

20xx年xx月xx日。

申請雙倍工資申請書范本篇十六

仲裁請求：_________________。

一、請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關(guān)系;。

三、請求裁決被申請人為申訴人補(bǔ)繳20__________年_____月至20__________年__________月社會保險費(fèi)。

事實(shí)與理由：_________________。

…………………………。

以上請求，請仲裁委支持。

此致__________市勞動仲裁委員

會申請人：_________________。

___年___月___日。

申請雙倍工資申請書范本篇十七

被申請人：_______。

統(tǒng)一社會信用代碼：_______。

法定代表人：_______職務(wù)：_______。

住所：_______。

申請事項：

3、支付解除勞動合同的`補(bǔ)償金______元。

事實(shí)與理由：

_______年______月_____日，申請人受聘到被申請人處________工作，工資為每月______元；工作時間為_______至_______，休息日及法定節(jié)假日不休息，被申請人從未依法支付加班費(fèi)。______年_____月_____日至_______年_____月_____日雙方簽訂了書面勞動合同，自_______年______月______日起被申請人再未與申請人簽書面勞動合同，_______年______月______日，被申請人單方解除勞動合同。

被申請人的行為違反了《勞動合同法》及相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)重侵害了申請人作為一名勞動者的合法權(quán)益。為維護(hù)自身合法權(quán)益，特訴至貴委，請依法裁決。

此致

________勞動仲裁委員會。

申請人：______________。

_______年_____月_____日。