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延時服務減免申請書范本 減免申請書模板(9篇)
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最新延時服務減免申請書范本一

針對我校下午放學后存在接送難問題開展課后延時服務,是利用學校在管理、人員、場地和資源等方面的優(yōu)勢,在學校規(guī)定的課程教學之外開展的便民性服務措施,是堅持以生為本育人理念、促進學生健康成長,更好地辦人民滿意教育的重要改革舉措,更是主動回應家庭需求,回應社會關切,進一步增強教育服務能力、使人民群眾具有更多獲得感和幸福感的民生工程。

我校在課后服務工作中應堅持以下原則:。堅持學生自愿原則。在家長學生自愿的前提下,由家長根據(jù)家庭所需向學校提出書面申請。。堅持公益服務原則。學生延時服務應充分遵循公益性、服務性原則,不以營利為目的。堅持安全至上原則。各班、小組加強安全教育,強化安保工作,做到有人監(jiān)管、有安全措施、有統(tǒng)一組織,確保師生安全。

為確保放學后延時服務工作能夠扎實有效開展,成立放學后延時服務工作機構。

組長:(校長)

副組長:(副校長)、、

成員:、、、、、

(一)課后服務對象課后服務工作主要針對放學后家長接送困難、在家無人照料的學生。

(二)課后服務時間課后服務時間為學校工作日早上上課前、午間休息和下午放學后(周四教師學習除外),一般情況下冬季到18:00,夏季到18:30

(三)服務形式早間以巡視看護為主,組織早到校學生開展晨間誦讀;

午間以午間配餐和午休為主;下午放學后以有組織的社團活動及其他學習活動為主。

(四)課后服務內(nèi)容主要內(nèi)容有輔導學生有效完成作業(yè),并進行重點、難點的指導和輔導;

帶領學生觀看具有教育意義的優(yōu)秀影片和學習資源;在各個開放書架、班級圖書角或是圖書館進行自主閱讀;帶領學生參與各類科普、體育和娛樂游戲、社團等活動,也可以安排其它適合學生身心發(fā)展的活動育人課程。

(五)課后服務程序我校充分利用在管理、人員、場地、資源等方面的優(yōu)勢,積極開展課后服務工作,堅持學生家長自愿的原則,學校事先向家長告知服務方式、服務內(nèi)容、安全保障措施等,建立服務內(nèi)容公示、學生選擇、家長申請、班級審核、校長審定、學校組織實施的工作機制。

由家長向學校提出托管申請,學校審核申請并與家長簽訂相關協(xié)議書,明確雙方權利義務和責任分工。

1、高度重視。學校高度重視課后服務工作,成立專門服務工作機構,并將其作為重要的民生服務事項,納入學校工作常規(guī),加強領導,精心策劃,認真實施。各班主任及值班教師要高度重視,認真負責,切實將放學后延時服務作為一項分內(nèi)工作,組織好,服務好,真正讓延時服務成為學校的實事工程。

2、健全制度。建立健全放學后延時看管服務工作相關制度,包括學生看管申報審批制度、學生管理制度、檢查考核制度、安全管理制度,以及學生意外傷害等突發(fā)事件的應急理機制等,確保課后延時服務工作有章可循、有規(guī)可依。

3、規(guī)范管理。放學后延時服務工作必須做到以下幾條:

(1)堅持家長自愿、公益服務原則,嚴禁以任何方式強制或變相強制學生參加。

(2)嚴格規(guī)范辦學行為,不得將看管服務工作作為學校教學的延伸,不得進行集體補課或舉辦各種學習興趣班。

(3)不得與社會機構合作進行有償服務。

⑷看管教師要做好看管記錄,詳細記錄每天看管情況出現(xiàn)緊急情況時及時救助并通知學生監(jiān)護人,確保學生安全。

4、考評表彰為提高課后服務的管理成效,學校將制定有關課后服務工作考核辦法,將管理人員、教師參與課后服務工作納入考核范圍。

最新延時服務減免申請書范本二

速錄服務合同

甲方(接受服務方):_________

乙方(提供服務方):_________

為了迅速提高辦公效率,加快文件資料的整理工作,甲方?jīng)Q定使用乙方提供的速錄服務,同時為保證甲乙雙方的合法權益,根據(jù)《_____》,甲乙雙方本著公平自愿的原則簽訂如下協(xié)議:

一、甲方義務

1.甲方如需速錄服務,應提前_________天將速錄的時間、地點、內(nèi)容(如不涉及特殊的保密措施外)等相關信息及時告知乙方,以便乙方安排速錄人員。

2.甲方為乙方速錄人員進行正常的錄入工作提供盡可能的合理的便利條件,包括順利進入速錄現(xiàn)場,提供充足的電源插座,在速錄現(xiàn)場距離音源較近、視線較好的位置安排速錄人員席位等。

3.甲方提供記錄內(nèi)容的相關資料(如速錄對象名單、相關的專業(yè)術語等),以便乙方工作人員更出色地完成中文速錄工作。

4.如速錄現(xiàn)場允許錄音(錄像)應對重要內(nèi)容進行實況錄音(錄像),以防發(fā)生意外情況時進行補記。

5.甲方因故若取消速錄服務,需在速錄服務開始前一天的法定工作時間內(nèi)告知乙方。

二、乙方義務

1.按照甲方的要求,保證派出約定數(shù)量的服務小組,并提前半小時到達會議現(xiàn)場,如甲方要求乙方更早到達,乙方將適當收取費用。

2.根據(jù)速錄對象的講話實時進行中文速錄,并保證記錄質(zhì)量,不得出現(xiàn)較多的誤錄、錯錄和漏錄。(由于中國漢字的特點,在錄入過程中不可避免地會出現(xiàn)同音字詞,對此乙方只能保證盡量避免。)

3.速錄服務結束后,乙方對錄入資料進行檢查整理后,將電子文本資料交給甲方。速錄內(nèi)容將在乙方計算機內(nèi)存留_________小時,在此期間甲方可以要求乙方隨時復制或發(fā)送郵件。

4.乙方必須對速錄內(nèi)容進行保密,不得以任何形式轉交他人。如甲方要求,乙方可在速錄服務終結后,在甲方的監(jiān)督下當場將本次記錄內(nèi)容完全刪除。

5.乙方若因故無法按甲方要求提供服務,則需在速錄服務開始前一天的法定工作時間內(nèi)告知甲方。

三、服務費用及結算方式

1.乙方采用先服務后付費的結算方式。每次速錄服務結束后,雙方應簽署《外出速錄服務登記表》,確認服務費用金額,并據(jù)此結算。

2.速錄服務_____標準:

(1)_________元/天(_________小時之內(nèi)),半天起算,_________元/半天(_________小時以內(nèi))。

(2)若速錄服務時間超過約定時限,甲方需對延時部分向乙方支付“速錄服務延時費”,“速錄服務延時費”按_________元/小時計算,延時30分鐘以內(nèi)收取_________元。晚7點以后,兩小時以內(nèi)算半天。

(3)按《勞動法》規(guī)定,休息日期間,支付200%的服務費用;法定節(jié)日期間,支付300%的服務費用。

3.乙方在甲方結清服務費用時向甲方出具同等金額的發(fā)票。

4.在_________市城區(qū)范圍內(nèi)(不含遠郊區(qū)縣)服務時,乙方的交通費用自負;如有外地(含_________遠郊區(qū)縣)速錄服務任務,速錄員的食、宿、交通費用由甲方負擔,速錄服務價格雙方協(xié)商。

四、保密

1.未經(jīng)對方許可,任何一方不得向第三方(有關法律、法規(guī)、政府部門、證券交易所或其他監(jiān)管機構要求和雙方的法律、會計、商業(yè)及其他顧問、雇員除外)泄露本合同的條款的任何內(nèi)容以及本合同的簽訂及履行情況,以及通過簽訂和履行本合同而獲知的對方及對方關聯(lián)公司的任何信息。

2.本合有效期內(nèi)及終止后,本保密條款仍具有法律效力。

五、保證

雙方保證:

(1)其是合法設立并有效存續(xù)的_____法人,有資格或合法授權從事本合同項下的業(yè)務;

(2)其授權代表已獲得充分授權可代表其簽署本合同;

(3)其有能力履行其于本合同項下之義務,并且該等履行義務的行為不違反任何對其有約束力的法律文件的限制。

六、不可抗力

1.“不可抗力”是指合同雙方不能合理控制、不可預見或即使預見亦無法避免的事件,該事件妨礙、影響或延誤任何一方根據(jù)合同履行其全部或部分義務。該事件包括但不限于政府行為、自然災害、戰(zhàn)爭或任何其他類似事件。

2.出現(xiàn)不可抗力事件時,知情方應及時、充分地向對方以書面形式發(fā)通知,并告知對方該類事件對本合同可能產(chǎn)生的影響,應當在合理期限內(nèi)提供相關證明。

3.由于以上所述不可抗力事件致使合同的部分或全部不能履行或延遲履行,則雙方于彼此間不承擔任何違約責任。

七、合同期限

本合同自甲乙雙方簽字蓋章之日起生效(傳真件有效),合同有效期為一年,合同期滿前30日內(nèi),根據(jù)雙方意愿就本合同續(xù)簽或變更事宜進行協(xié)商。

八、違約責任

甲乙雙方應當正當行使權利,履行義務,保證本合同的順利履行。

1.任何一方違反本合同項下的任何規(guī)定,均應當承擔違約責任;給對方造成損失的,應賠償對方由此所遭受的直接和間接經(jīng)濟損失。

2.若甲方無故取消速錄服務,又未在本協(xié)議約定的時間內(nèi)告知乙方時,則甲方應按該次速錄服務約定金額全額賠付。甲方若變更速錄服務時間,應提前告知乙方,如未告知,乙方按時到達,則按約定起始時間累計收取速錄費用。

九、爭議的解決及適用法律

1.如雙方就本合同內(nèi)容或其執(zhí)行發(fā)生任何爭議,雙方應進行友好協(xié)商;協(xié)商不成時,任何一方均可向有管轄權的中國提起訴訟。

2.本合同的訂立、執(zhí)行、解釋及爭議的解決均應適用中國法律。

十、其他

本合同的標題及各條款的標題是為檢索方便擬定,不應用來解釋合同的含義。

本合同一式兩份,均具有同等法律效力。

本合同未盡事宜,由雙方友好協(xié)商解決。

本合同的注解、附件、補充合同為本合同組成部分,與本合同具有同等法律效力。

甲方(蓋章):_________乙方(蓋章):_________

授權代表(簽字):_________授權代表(簽字):_________

聯(lián)系人(簽字):_________聯(lián)系人(簽字):_________

聯(lián)系電話:_______聯(lián)系電話:_______

通信地址:_______通信地址:_______

編碼:_______編碼:_______

_________年____月____日_________年____月____日

最新延時服務減免申請書范本三

甲方 (接受服務方):_________________________

乙方 (提供服務方):_________________________

為了迅速提高辦公效率,加快文件資料的整理工作,甲方?jīng)Q定使用乙方提供的速錄服務,同時為保證甲乙雙方的合法權益,根據(jù)我國的《

合同法》及相應的法律法規(guī),甲乙雙方本著公平自愿的原則簽訂如下協(xié)議:

一、甲方義務

1.甲方如需速錄服務,提前2-3天將速錄的時間、地點、內(nèi)容等相關信息及時告知乙方,乙方安排速錄人員。

2.甲方為乙方速錄人員進行正常的錄入工作提供盡可能的合理的便利條件,包括順利進入速錄現(xiàn)場,提供充足的電源插座,在速錄現(xiàn)場距

離音源較近、視線較好的位置安排速錄人員席位等。

3.甲方提供記錄內(nèi)容的相關資料(如速錄對象名單、相關的專業(yè)術語等),以便乙方工作人員更出色地完成中文速錄工作。

4.如速錄現(xiàn)場允許錄音(錄像)應對重要內(nèi)容進行實況錄音(錄像),以防發(fā)生意外情況時進行補記。

5.甲方因故若取消速錄服務,需在速錄服務開始前一天的法定工作時間內(nèi)告知乙方。

二、乙方義務

1.按照甲方的要求,保證派出約定數(shù)量的速錄人員,并提前半小時到達會議現(xiàn)場,如甲方要求乙方更早到達,乙方將適當收取費用。

2.根據(jù)速錄對象的講話實時進行中文速錄,并保證記錄質(zhì)量,不得出現(xiàn)較多的誤錄、錯錄和漏錄。準確率在95%以上。

3.速錄服務結束后,乙方對錄入資料進行檢查整理后,將電子文本資料交給甲方。速錄內(nèi)容將在乙方計算機內(nèi)存留一個星期,在此期間甲

方可以要求乙方隨時復制或發(fā)送郵件。

4.乙方必須對速錄內(nèi)容進行保密,不得以任何形式轉交他人。如甲方要求,乙方可在速錄服務終結后,在甲方的監(jiān)督下當場將本次記錄內(nèi)

容完全刪除。

5.乙方若因故無法按甲方要求提供服務,則需在速錄服務開始前一天的法定工作時間內(nèi)告知甲方。

三、服務費用及結算方式

1.乙方采用先服務后付費的結算方式。每次速錄服務結束后,由甲方負責人員在乙方速錄人員出具的《速錄服務任務單》上簽字,確認服

務費用金額,并據(jù)此結算。

2.速錄服務收費標準:

(1)_____元/天(7小時之內(nèi)),半天起算,______元/半天(4小時以內(nèi))。

(2)若速錄服務時間超過約定時限,甲方需對延時部分向乙方支付“速錄服務延時費”,“速錄服務延時費”按150元/小時計算,延時30

分鐘以內(nèi)免收服務費用。晚7點以后,兩小時以內(nèi)算半天。

3.乙方在甲方結清服務費用時向甲方出具同等金額的發(fā)票。

4.在本市城區(qū)范圍內(nèi)(不含遠郊區(qū)縣)服務時,乙方的交通費用自負;如有外地(含北京遠郊區(qū)縣)速錄服務任務,速錄員的食、宿、交

通費用由甲方負擔,速錄服務價格雙方協(xié)商。

四、保密

1.未經(jīng)對方許可,任何一方不得向第三方(有關法律、法規(guī)、政府部門、證券交易所或其他監(jiān)管機構要求和雙方的法律、會計、商業(yè)及

其他顧問、雇員除外)泄露本合同的條款的任何內(nèi)容以及本合同的簽訂及履行情況,以及通過簽訂和履行本合同而獲知的對方及對方關聯(lián)公司

的任何信息。

2.本合有效期內(nèi)及終止后,本保密條款仍具有法律效力。

五、不可抗力

1.“不可抗力”是指合同雙方不能克服、不可預見或即使預見亦無法避免的事件,該事件妨礙、影響或延誤任何一方根據(jù)合同履行其全部

或部分義務。該事件包括但不限于政府行為、自然災害、戰(zhàn)爭或任何其他類似事件。

2.出現(xiàn)不可抗力事件時,知情方應及時、充分地向對方以書面形式發(fā)通知,并告知對方該類事件對本合同可能產(chǎn)生的影響,應當在合理期

限內(nèi)提供相關證明。

3.由于以上所述不可抗力事件致使合同的部分或全部不能履行或延遲履行,則雙方于彼此間不承擔任何違約責任。

六、 違約責任

甲乙雙方應當正當行使權利,履行義務,保證本合同的順利履行。

1.任何一方違反本合同項下的任何規(guī)定,均應當承擔違約責任;給對方造成損失的,應賠償對方由此所遭受的直接和間接經(jīng)濟損失。

2.若甲方無故取消速錄服務,又未在本協(xié)議約定的時間內(nèi)告知乙方時,則甲方應按該次速錄服務約定金額全額賠付。甲方若變更速錄服

務時間,應提前告知乙方,如未告知,乙方按時到達,則按約定起始時間累計收取速錄費用。

3.如因乙方自身原因,未按時提供速錄服務又未在本合同約定的時間內(nèi)告知甲方時,則乙方免費為甲方提供相同時間的速錄服務。

七、爭議的解決及適用法律

1.如雙方就本合同內(nèi)容或其執(zhí)行發(fā)生任何爭議,雙方應進行友好協(xié)商;協(xié)商不成時,任何一方均可向有管轄權的中國法院提起訴訟。

2.本合同的訂立、執(zhí)行、解釋及爭議的解決均應適用中國法律。

十、其他

1.本合同標題及各條款標題是為檢索方便擬定,不用來解釋合同的含義。

合同一式兩份,均具有同等法律效力。

合同未盡事宜,由雙方友好協(xié)商解決。

合同的注解、附件、補充合同為本合同組成部分,與本合同具有同等法律效力。

甲方(簽字蓋章):____________

聯(lián)系人:______________________

聯(lián)系電話:____________________

通信地址:____________________

郵政編碼:____________________

________年________月________日

乙方(簽字蓋章): ___________

聯(lián)系人:______________________

聯(lián)系電話:____________________

通信地址:____________________

郵政編碼:____________________

________年________月________日

最新延時服務減免申請書范本四

為了對教師在課后延時服務工作中的工作質(zhì)量、態(tài)度進行客觀評價,弘揚正能量,促進教師全心全意為學生服務,推動課后延時服務工作高質(zhì)量、高效率,辦人民滿意的教育。根據(jù)上級有關文件精神并結合學校實際情況,特制定本方案。

1.全校教職工(包括門衛(wèi)、保安以及勤雜人員)全員參與。

2.根據(jù)崗位不同,以按勞取酬為原則。

3.延時服務費用實行??顚S?,以全部用于延時服務補助為原則。

(一)課后延時一般性服務費發(fā)放

1.延時服務輔導補助

以月為計算周期,按每月實際上課節(jié)數(shù)。以****年4月份為例,一、二年級語文、數(shù)學每節(jié)課57元,三至六年級語文、數(shù)學、英語每節(jié)課52元。

2.管理課時補助費

(1)課后延時服務區(qū)域時段安全管理:按實際參加人數(shù),體現(xiàn)差距,課間區(qū)域時段值班以每人每天15元計,門衛(wèi)、保安每人每天以8元計,勤雜人員每人每天10元計。

(2)行政值班管理:按每天延時三節(jié)課計,每人每天補助52元。

(3)課后延時服務績效考核

學校成立以各包年級組領導為成員的課后服務考核領導小組,按照以下措施進行績效考核:

1、正常完成教育教學工作,有效推動課后延時服務工作健康發(fā)展,每天包年級領導檢查正常進行的,領取100%延時服務費。

2、請假,經(jīng)校長批準安排替班老師,若無故空堂一節(jié),扣除當節(jié)延時服務補助服務費,同時,按學校的有關規(guī)章制度進行處理。

3、遲到、早退或私自調(diào)課一次,扣除當天當節(jié)的延時服務補助費,當月出現(xiàn)遲到、早退或私自調(diào)課達到三次以上(包含三次),扣除當月50%延時服務費。

4、放學后,值班老師負責整隊送隊,做好與家長交接,無家長接送的學生及時與家長聯(lián)系,確保安全。違規(guī)一次扣除當月10%延時服務費,若當月出現(xiàn)三次以上(包含三次),扣除當月50%延時服務補助費。

5、家長投訴,老師延時服務期間不負責任,虛應故事,敷衍應付。經(jīng)查情況屬實,視情節(jié)輕重可扣除當月10%--100%延時服務費。

6、在校延時服務期間發(fā)生重大安全事故,不能妥善及時處理,視情節(jié)、責任輕重,可扣除本月50%--100%延時服務費。

7.為倡導先進,表彰優(yōu)秀,學期底,對延時服務期間表現(xiàn)突出的老師進行評選和獎勵。

1.本方案經(jīng)****年4月27日學校第四屆教代會第一次會議討論通過,自****年5月1日開始執(zhí)行。

開始執(zhí)行后,如發(fā)現(xiàn)與上級文件、政策或精神不相符合等情況,按照上級文件政策,并經(jīng)學校教代會討論后及時調(diào)整。

2.今后,每月延時服務費的發(fā)放,根據(jù)學生參加人數(shù)、時間,按比例進行調(diào)整。

3.課后延時服務期間,若數(shù)、語、英老師請假,補助費用由代課老師領?。蝗魺o故空課、遲到、早退及私自調(diào)課,除按照學校規(guī)定處理外,扣除的費用以及管理人員(包括行政人員、體音美、綜合科老師以及門衛(wèi)、保安及其他人員)因請假或其他原因扣除、剩余的補助費,累積到學期底最后一個月,作為獎勵,獎勵給延時服務期間表現(xiàn)突出的老師。

最新延時服務減免申請書范本五

為貫徹落實《教育部辦公廳關于做好中小學生課后服務工作的指導意見》要求,及唐山市教育局等四部門下發(fā)的《關于做好小學生校內(nèi)課后服務工作的指導意見》的通知精神。我校被定為首批課后延時服務的五所試點學校之一,根據(jù)教育局的統(tǒng)一部署,計劃于20xx年3月15日起實施課后延時服務。課后延時服務工資分配意見如下:

面向全體,對參加服務的教師同工同酬。

參與本學期課后延時服務的所有教育、教學人員。

以每學期參與課后延時服務教師的課時量為分配依據(jù)。

(一)、基數(shù)的確定。

根據(jù)五所學校的實際情況,學校所有參與教育、教學的人員,每人每天發(fā)放延時基本補償工資5元。

(二)、課后延時服務教師工資的確定。

每天基本工資5元+課時服務工資=每天延時服務的工資

1、課時的界定

(1)班級課時:以春、秋、冬季作息時間為例,按照教育局規(guī)定延時服務的時間,我校一二年級延時服務時間為15:45—16:45,計60分鐘,按照40分鐘1課時,為1.5課時;三四年級延時服務時間為15:45—17:00,計75分鐘,折合2課時;五六年級延時服務時間為15:45—17:10,計85分鐘,折合2課時。

我校共67個班,以班為單位,每天總課時122課時。

(2)社團活動小組課時:延時服務時間為16:20-—17:20,計60分鐘,折合1.5課時。

我校社團音美14個,體育11個,文學社1個,計算機小組1個,比特活動小組1個,每天總課時42課時。

(3)各段領導每天1課時。

(4)校級負責此項工作的領導每天0.25課時,共計1課時。

2、每課時工資的界定

(1)每學期延時服務費用總額/具體服務天數(shù)=每天延時服務費用

具體服務天數(shù)為實際授課17周,除去節(jié)假日,共計68天。按照我??傤~的發(fā)放標準,每天的延時服務費用為3319元。

(2)每天的延時服務費用-每天基本工資總量=每天課時服務總額

我校在一線服務的教育教學人員205人,每天基本工資總量為1025元,每天課時服務總額2294元。

(3)每天課時服務總額/總課時數(shù)=每課時工資

每天課時服務總額2294元,每天總課時169節(jié),每課時工資為13元。

(三)、對于剩余金額,因高年級時間比較長,對超出部分,折合課時,適當補貼。

最新延時服務減免申請書范本六

為了對教師在課后延時服務工作中的工作質(zhì)量、態(tài)度進行客觀評價,弘揚正能量,促進教師全心全意為學生服務,推動課后延時服務工作高質(zhì)量、高效率,辦人民滿意的教育。根據(jù)上級有關文件精神并結合學校實際情況,特制定本實施方案。

現(xiàn)草擬我校課后延時服務費開支方案如下:

課后延時服務費的開支的原則是按照激勵全體教師參與課后延時服務的積極性,并根據(jù)學校課后服務工作安排,按勞取酬。課后延時服務費的開支共有四項,分別為:

(一)課后服務一般性服務支出

1.上課補助:

以月為計算周期,按每月實際上課節(jié)數(shù),以一二年級每節(jié)57元,三六年級每節(jié)課52元計算。

2.管理課時:

(1)課后服務組織區(qū)域時段安全管理:按實際參加人數(shù),體現(xiàn)差距,以每課間15元計算。

(2)行政值班管理:按一般課后服務支出部分的8%計算,折算為課時,以每節(jié)17元計算。

(二)課后延時服務績效考核支出

學校成立課后服務考核領導小組,按照措施以下進行績效考核:

1、正常完成教育教學工作,有效推動課后延時服務工作健康發(fā)展,每天包年級領導檢查正常進行的,領取100%績效服務費。

2、請假,經(jīng)校長批準安排替班老師,無故空堂一次,班內(nèi)混亂,扣除當月100%績效服務費。

3、早退一次,扣除當月10%績效服務費,當月三次以上,扣除當月100%績效服務費。

4、放學后,值班老師負責整隊送隊,做好與家長交接,無家長接送的學生及時與家長聯(lián)系,確保安全。違規(guī)一次扣除當月10%績效服務費,當月三次以上,扣除當月100%績效服務費。

5、家長投訴,經(jīng)查情況屬實,視情節(jié)輕重可扣除當月10%--100%績效服務費。

6、發(fā)生重大安全事故,不能妥善及時處理,視情節(jié)、責任輕重,可扣除本學期50%--100%績效服務費。

1、獎勵那些無私奉獻、任勞任怨、承擔學校多項工作,工作量大的一線教師;

2、在各類考試、比賽中獲得突出成績,名列前茅,為學校贏得突出的集體榮譽或成績。獎勵那些為孩子們辛苦付出的教師。

3、獎勵那些為學校教育教學工作發(fā)展,無私奉獻,不計報酬,犧牲個人時間,默默付出,做出貢獻的教師。

本實施細則只適用于本校,需經(jīng)學校教代會討論通過后執(zhí)行。如果出現(xiàn)與上級文件政策相抵觸的現(xiàn)象,按照上級文件政策及時調(diào)整。

最新延時服務減免申請書范本七

為貫徹落實《教育部辦公廳關于做好中小學生課后服務工作的指導意見》要求,及唐山市教育局等四部門下發(fā)的《關于做好小學生校內(nèi)課后服務工作的指導意見》的通知精神。我校被定為首批課后延時服務的五所試點學校之一,根據(jù)教育局的統(tǒng)一部署,計劃于20xx年3月15日起實施課后延時服務。課后延時服務工資分配意見如下:

面向全體,對參加服務的教師同工同酬。

參與本學期課后延時服務的所有教育、教學人員。

以每學期參與課后延時服務教師的課時量為分配依據(jù)。

(一)、基數(shù)的確定。

根據(jù)五所學校的實際情況,學校所有參與教育、教學的人員,每人每天發(fā)放延時基本補償工資5元。

(二)、課后延時服務教師工資的確定。

每天基本工資5元+課時服務工資=每天延時服務的工資

1、課時的界定

(1)班級課時:以春、秋、冬季作息時間為例,按照教育局規(guī)定延時服務的時間,我校一二年級延時服務時間為15:45—16:45,計60分鐘,按照40分鐘1課時,為1.5課時;三四年級延時服務時間為15:45—17:00,計75分鐘,折合2課時;五六年級延時服務時間為15:45—17:10,計85分鐘,折合2課時。

我校共67個班,以班為單位,每天總課時122課時。

(2)社團活動小組課時:延時服務時間為16:20-—17:20,計60分鐘,折合1.5課時。

我校社團音美14個,體育11個,文學社1個,計算機小組1個,比特活動小組1個,每天總課時42課時。

(3)各段領導每天1課時。

(4)校級負責此項工作的領導每天0.25課時,共計1課時。

2、每課時工資的界定

(1)每學期延時服務費用總額/具體服務天數(shù)=每天延時服務費用

具體服務天數(shù)為實際授課17周,除去節(jié)假日,共計68天。按照我??傤~的發(fā)放標準,每天的延時服務費用為3319元。

(2)每天的延時服務費用-每天基本工資總量=每天課時服務總額

我校在一線服務的教育教學人員205人,每天基本工資總量為1025元,每天課時服務總額2294元。

(3)每天課時服務總額/總課時數(shù)=每課時工資

每天課時服務總額2294元,每天總課時169節(jié),每課時工資為13元。

(三)、對于剩余金額,因高年級時間比較長,對超出部分,折合課時,適當補貼。

最新延時服務減免申請書范本八

課后延時服務是中小學校在完成正常的教育教學任務之外,針對有自愿需求的學生和家長,由所在學校提供的托管性、拓展性的服務活動。課后服務有利于解決家長按時接送子女難的問題,有利于解決家長輔導學生作業(yè)學習難的問題,有利于解決學生興趣特長培養(yǎng)難的問題。我校從“辦好人民滿育”的高度出發(fā),精心組織,主動擔當,創(chuàng)新課后服務模式,豐富課后服務內(nèi)容,把課后服務作為“五育并舉”和素質(zhì)教育的重要抓手,努力實現(xiàn)2021年秋季開學后有需要的學生全覆蓋。

(一)堅持公益惠民原則。學校的教育資源無償提供給學生課后服務使用,家長合理承擔課后服務的成本費用,有資格教師完成正常教學任務后主動承擔課后服務。

(二)堅持自愿有償原則。學校主動向家長告知課后延時服務的方式、內(nèi)容、收費、安全保障措施等,由學生和家長自愿擇是否參加課后服務。

(三)堅持規(guī)范管理原則。學校確保課后服務工作科學、規(guī)范、安全、有序、有效開展。不得把課后服務變成集體教學或補課,不得在課后服務期間上新課。

(一)服務對象

全鄉(xiāng)鎮(zhèn)申請課后延時服務的在讀小學生及其家長均是屬地學校的服務對象,優(yōu)先服務保障低年級學生及家長、貧困家庭學生及家長、父母外出的留守兒童、各種殘疾兒童等群體。

(二)服務時間

1.每周五加二。教育部規(guī)定,課后服務時間為學生節(jié)假日除外的在校學習日,每周按照五天核算,每天課后延時服務不低于兩小時,簡稱“每周五加二”。

2.每天一加一。中心校的指導思想是把每天服務的兩小時分為兩個時段完成,即中午放學期間服務一個小時,下午放學后服務一個小時,簡稱”每天一加一”。這兩個時段正是家長接送學生矛盾的關鍵點。其中中午一小時放在12:30至13:30期間,與學校下午上課時間(1:50)正好銜接;下午一個小時放在4:30至5:30期間,與學生放學時間4:30正好銜接。具體服務時間各學??山Y合本服務區(qū)實際情況確定,只許微調(diào),不能大動。要堅持問題導向和服務導向,以解決家長勞動上下班與接送學生上下學的時間沖突為原則,科學決策,統(tǒng)籌安排,全力服務于家長和學生。

(三)服務方式

各學校要根據(jù)我鄉(xiāng)農(nóng)村實際情況,結合參加課后服務學生的特點,遵循教育規(guī)律和學生成長規(guī)律,積極開辟“針對焦點重點、易落地、效果好”的服務形式,幫助學生培養(yǎng)興趣、發(fā)展特長、開拓視野、增強實踐,促進學生全面發(fā)展。中心校建議的服務方式有:

1.基本托管服務學校安排專業(yè)人員組織、照管學生在指定場所進行自主休息、娛樂、作業(yè)、閱讀等。托管期間教師發(fā)揮看護、保育、輔導等作用,保安全、保健康、??鞓?、保成長。托管時,提倡教師對學生作業(yè)個別答疑解惑,對學有困難的學生加強幫扶指導,對學有余力的學生給予拓展開發(fā),但嚴禁將課后服務變相為集體教學或集體補課。

2.素質(zhì)拓展服務學校根據(jù)辦學特色和學生特點,組織學生參加有意義的集體活動,發(fā)展學生興趣與愛好,增強學生體魄??山M織學生集體進行閱讀交流、視頻觀賞、音樂訓練、體育運動、繪畫制作、勞動實踐等活動,提升學生綜合素質(zhì)。可根據(jù)本校設施設備、師資條件、場地大小,組織豐富多樣的社團活動、興趣小組活動或綜合實踐活動供學生選擇,培養(yǎng)學生興趣特長。

3.編班編組方式中心校本著“服務的了、服務的好”的原則根據(jù)學生年級差別和班級學生數(shù)量的實際,提出如下建議一是原則上以年級(班級)為單位開展課后服務活動,避免不同年級不同服務內(nèi)容的交叉影響。二是對于校本部,年級(班級)申請課后服務的學生不足20人的,可以合并年級(班級)開展課后服務,合并只限在“第一、第二、第三”各個學段內(nèi)。三是對于在校生50人左右的村小,允許以年齡劃分和學生需求為依據(jù),全校性實行分項目混班編排,如把原有一二三四五個年級班混編為一二三四五個項目組,開展有針對性的課后服務。

4.活動選擇方式為保證各種素質(zhì)活動取得切實效果,避免各小組活動時設備、場地的沖突,學校要整體統(tǒng)籌活動內(nèi)容、錯峰安排活動項目。一個學校(年級)選擇的活動項目宜雜不宜單,確使全校素質(zhì)活動百花齊放、錯落有致;各興趣小組或社團選擇的活動項目宜單不宜雜,既保證項項活動有人練,又保證活動項目可以隨服務周期輪換,實現(xiàn)循環(huán)發(fā)展;所有項目活動開展都要堅持周期時長,提倡以學期為周期,確保訓練活動一步一個腳印、扎實深入學有所得。

(四)服務內(nèi)容

中心校擬定了本學期課后服務的具體內(nèi)容,表述如下。

1.中午12:30一13:30的一個小時,執(zhí)行“二加四”模式:練字二十分鐘,午休四十分鐘。

a.練字。根據(jù)科學研究,人在飯后不宜立刻進行各種運動。此時學生來到學校先靜一靜,沉下心來,運運筆,練練字,或硬筆、或軟筆、或粉筆,一憋一捺寫人生,既能訓練“寫好字”的技能,又能“修身養(yǎng)性”“鑒美啟智”,陶冶思想情操,一舉多得。

b.午休。練字二十分鐘的“身心沉淀”,正好為接下來的午休環(huán)節(jié)做鋪墊。午休是我國傳統(tǒng)文化倡導推行的“睡子午覺”的有機組成部分,不少地方的學校已經(jīng)把學生午休寫進了課程表。中午適度的休息,能夠緩解上午學習與生活的疲憊,清除前攝抑制,儲備精力和能量,為下午高效學習做準備。我們安排午休四十分鐘的時長,在心理學上也是有科學依據(jù)的。同時,中心校鼓勵各學校因地制宜,逐步改善學生午休的環(huán)境和條件,提高服務水平。

2.下午4:30一5:30的一個小時,執(zhí)行“四加二”模式:自主作業(yè)(閱讀)四十分鐘,集體活動二十分鐘。

a.作業(yè)。開展課后服務,學生在校在班作業(yè),教師現(xiàn)場督促看管,大大緩解了“家長輔導難難輔、學生不認真作業(yè)作業(yè)不認真”的困局,更是改變了學生借用電子產(chǎn)品抄襲作業(yè)的現(xiàn)狀;再加上服務教師均是專業(yè)人員,及時、規(guī)范、專業(yè)的講解與指點,從根本上解決了學生作業(yè)效率低下、作業(yè)遇到困難無所適從的問題。這些問題的解決、現(xiàn)狀的改善,大大提升了作業(yè)的診斷、鞏固、深化功能,有力促進了學生學習成績的提高,推進作用顯而易見。

b.閱讀。在此服務階段,當學生作業(yè)較少時,或者作業(yè)花時教少時,我們可以借閱讀活動替代或補充時長。開卷有益,腹有詩書氣自華,讀書可啟智、讀書可明理,閱讀的好處不言自明、婦孺皆知。書包里的書、圖書室里的書、電子書,應該是我鄉(xiāng)學生讀物的三大來源。課后服務教師要引導學生利用好這些書籍,采取多樣形式閱讀,爭做“詩書少年”,“好讀書,不求甚解,每有會意,便欣然忘食?!庇脮暮穸燃芷鹚麄?nèi)松母叨?,用知識的廣度托起他們眼界的寬度。

c.活動。學生作業(yè)時身體基本是靜態(tài)的,作業(yè)后大腦也比較疲乏,所以下階段要讓學生動起來,活動活動,換換腦子,舒展

筋骨,鍛煉身體,培養(yǎng)特長。根據(jù)我鄉(xiāng)農(nóng)村學校的實際情況,中心校暫時把活動內(nèi)容劃定在都便于落實與開展的一些項目上,包括誦讀與演講、繪畫與制作、合唱與演唱、體操與舞蹈、球類與棋藝等。學校學生喜愛什么項目,就開展什么項目;什么項目條件成熟,學校就落實什么項目。以上活動項目一定要以興趣小組或者學生社團為載體組建并實施,這樣的集體性小組或社團便于管理,便于組織,便于指導,更有利于培養(yǎng)學生的團隊精神、競爭意識和責任擔當,促使大家齊進步共成長!注:由于一二年級學生作業(yè)本身較少,他們在此環(huán)節(jié)仍然可以執(zhí)行“二加四”的模式,具體由服務教師調(diào)配。

(五)服務人員

1.充分調(diào)動本單位在職教職工參與課后服務工作的主動性和積極性,組建以在職教職工為主的課后服務工作隊伍。對參與課后服務工作的在職教職工,實行彈性上下班制度,將服務時間計入工作量,納入教職工工作評價考核。學校非教學教研人員不得參與專業(yè)性課后服務,休假老師和未代課老師不得參與課后服務,語數(shù)學科老師和代課課時多的老師優(yōu)先參加課后延時服務。

2.創(chuàng)設良好政策環(huán)境,動員離退休教師、學生家長、社會專業(yè)人士、大學生志愿者等組建志愿服務力量,統(tǒng)籌解決人員不足問題。對參與課后服務的志愿人員中心校實行備案審批制,嚴格把關并加強管理。

3.中心校從安全和服務質(zhì)量角度考慮,課后服務時原則上要保證兩個以上的教職工同時服務,因為不同學科作業(yè)和活動項目需要不同專業(yè)的教師指點答疑和指導示范。對于師資緊張的學校,每50名學生范圍至少配備一名輔助服務人員。各學校要堅決杜絕“一個老師放一群羊”的現(xiàn)象。

(六)服務費用

經(jīng)縣發(fā)改委等部門審批,我縣中小學課后服務費標準為每生每月100元,不得跨學期收取。對部分享受教育資助的學生,經(jīng)學校核實情況后,實行減免服務費。學校提供課后服務實際支出不足部分,由縣財政和學校支持。我鄉(xiāng)校2021年秋季學期執(zhí)行此收費辦法。

(七)審核程序

要建立健全家長申請、班級審核、學校統(tǒng)一實施的工作機制。有課后服務需求的學生家長依照學校規(guī)定自愿提出申請并經(jīng)審核同意后,與學校簽訂相關協(xié)議,統(tǒng)籌安排,統(tǒng)一組織。

(一)加強領導,落實責任成立由縣政府副縣長xx任組長,教育局、發(fā)展和改革局、財政局和人力資源和社會保障局領導為成員的xx縣小學生校內(nèi)課后服務工作領導小組。領導小組下設辦公室,辦公室設在教育局,辦公室主任由教育局工會**xx同志擔任。各部門在領導小組的領導下,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)開展校內(nèi)課后服務的各項工作,縣教育局要擔負起校內(nèi)課后服務的管理職責,加強與發(fā)展和改革、財政、人力資源和社會保障、應急管理等部門的密切合作,指導和督促學校做好校內(nèi)課后服務工作。學校要結合實際,主動承擔校內(nèi)課后服務工作,盡可能滿足學生的需求。

(二)健全機制,保障安全學校要把學生安全管理放在做好校內(nèi)課后服務的首位,建立完善校內(nèi)課后服務的安全管理制度,明確服務人員責任,加強對師生安全意識教育,強化活動場所安全檢查和門衛(wèi)登記管理制度,制定并落實嚴格的考勤、監(jiān)管、交接班制度和應急預案措施,切實消除在場地、設施設備、消防、安全保衛(wèi)等方面的安全隱患,確保學生人身安全??h教育局要會同財政、保險等部門,全面落實中小學校方責任保險。開展校內(nèi)課后服務的學校積極引導家長自愿為參加課后服務的學生投保意外傷害險。

(三)強化監(jiān)管,嚴格考核學校要制定開展校內(nèi)課后服務的具體實施辦法,報縣教育局備案??h教育局要加強對校內(nèi)課后服務工作的指導、監(jiān)管,堅決禁止、嚴肅查處違規(guī)補課和借校內(nèi)課后服務之名違規(guī)亂收費等行為。要把校內(nèi)課后服務工作納入學校考評體系,定期對學校開展監(jiān)督檢查。學校主要負責人是校內(nèi)課后服務的第一責任人。

(四)加強宣傳,凝聚共識各有關部門和學校要加強對學生校內(nèi)課后服務工作的宣傳,及時總結推廣成功做法和先進經(jīng)驗,推動形成全社會關心、支持校內(nèi)課后服務工作的共識,營造良好的社會氛圍。

最新延時服務減免申請書范本九

甲 方(用人單位):

地 址:

郵 編:

聯(lián)系電話:

乙 方(獵頭公司):

地 址:

郵 編:

聯(lián)系電話:

開戶銀行:

銀行賬號:

鑒于甲方需要,特委托乙方為其招聘甲方所需崗位,雙方經(jīng)協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:

1. 委托

本合同中所述委托是指甲乙雙方書面的合同、協(xié)議、電子郵件方式確認甲方需要乙方招聘的職位以及該職位所需要的關鍵要求,上述委托可為本合同附件,與本合同具有同等法律效力,若與本合同有沖突的,以本合同為準。

2. 雙方應承擔的義務事項

a. 甲方義務

甲方應向乙方提交營業(yè)執(zhí)照副本復印件,并真實地提供企業(yè)的經(jīng)濟性質(zhì)、經(jīng)營范圍、注冊資金、規(guī)模大小、發(fā)展前景及有關情況,以便乙方正確理解委托招聘崗位的要求和客觀負責地向候選人介紹招聘方情況;

甲方需要提供委托職位的具體職位描述及要求,并保證其信息的可靠性;合同有效期內(nèi),甲方可變更、補充、修改所需崗位的具體職位及要求等,乙方應按甲方的標準及要求推薦候選人;

合作過程中,甲方應將面試結果及未錄取人員情況及時以郵件書面形式五個工作日內(nèi)通知乙方;若甲方招聘要求和職位狀態(tài)發(fā)生改變,甲方應在其后的五個工作日內(nèi)及時通知乙方;

甲方在收到符合要求的乙方推薦的候選人資料后,如發(fā)現(xiàn)該人及其資料與甲方自行或從其他渠道已獲得的資料重合或相同時,甲方應在收到該候選人資料后兩個工作日內(nèi)書面通知乙方,否則,視為乙方推薦有效。

未經(jīng)乙方同意,甲方不得私下與被推薦人聯(lián)系或達成有損乙方利益的約定。一旦發(fā)現(xiàn)作違約處理,乙方有權中止履約。

甲方自本合同生效之日起至合同期滿后或合同提前解除后一年內(nèi),不得以任何形式雇傭乙方員工。

b. 乙方義務

乙方應向乙方提交營業(yè)執(zhí)照副本復印件,并保證有正常提供招聘服務的資質(zhì)和條件。

乙方根據(jù)本協(xié)議向甲方提供合適人選,并確保每一個推薦給甲方的候選人首先經(jīng)過乙方認真篩選,不得有任何敷衍或欺騙行為;乙方向甲方提供候選人報告前,應對候選人信息進行查證,并不得對甲方隱瞞,且應保證其提供的候選人資料的真實可靠; - 乙方向甲方推薦人選時,力求客觀、全面地向甲方介紹候選人的情況,并向甲方提交書面推薦報告(推薦報告內(nèi)容包括但不限于候選人姓名、聯(lián)系方式、郵件地址、工作情況、家庭背景、求職意愿、期望報酬等內(nèi)容。工作情況應包含所推薦候選人詳細的工作經(jīng)歷、工作職位、薪資水平等);

乙方負責妥善安排與推薦人選的面試事宜;

乙方在甲方有意錄用乙方推薦人選后,在甲方有需要時,對候選人的工作能力、工作業(yè)績進行查證,并提供相關的推薦候選的書面查證材料;協(xié)助甲方辦理被錄用者的有關調(diào)動及人事管理手續(xù)。

乙方自本合同生效之日起至合同期滿后一年內(nèi),不得以任何形式雇傭或主動獵取甲方員工。

3. 服務保證

針對崗位類別1:乙方對每個候選人的保證期為一個月。若乙方推薦的候選人在擔保期內(nèi)因任何理由(除職位、主要職責、工作地點變化,甲方違反勞動法律法規(guī),裁減冗員的原因之外)離開甲方,則乙方負責免費成功推薦該職位替代候選人一次(替代候選人服務費與原來服務費不一樣的,多退少補)。

針對崗位類別2:乙方對每個候選人的保證期為三個月。若乙方推薦的候選人在擔保期內(nèi)因任何理由(除職位、主要職責、工作地點變化,甲方違反勞動法律法規(guī),裁減冗員的原因之外)離開甲方,則乙方負責免費成功推薦該職位替代候選人一次(替代候選人服務費與原來服務費不一樣的,多退少補)。

4. 收費標準

乙方成功推薦人才后,每個職位甲方按如下約定支付招聘服務費,招聘崗位的具體崗位要求及標準,乙方應當結合甲方提供的有效書面標準:

本條所稱稅前年薪是指稅前13個月薪。甲方同意及時向乙方提供甲方選擇的候選人所接受的最終的薪資福利待遇聘用書的副本。

乙方成功推薦人才的標準為候選人基于乙方的推薦,在甲方發(fā)給其的《工作聘用函》指定時間內(nèi)入職甲方。

5. 付款方式

a 人才招聘服務傭金

針對崗位類別1:乙方推薦的合適候選人入職甲方后,則乙方會在五個工作日內(nèi)將

付款信息和發(fā)票快遞給甲方,甲方須在收到乙方提供的付款信息及有效合法等額發(fā)票起柒個工作日內(nèi)將全額服務費款項支付至乙方指定銀行賬戶;若候選人在保證期內(nèi)離職,則乙方免費為甲方招聘同類崗位一人。

針對崗位類別2:乙方推薦的合適候選人被甲方錄用,則乙方會在五個工作日內(nèi)將付款信息和發(fā)票快遞給甲方,甲方須在候選人到甲方報到起柒個工作日內(nèi)將50%服務費款項支付至乙方指定銀行賬戶;并在候選人到崗三個月后的柒個工作日內(nèi)將剩余50%服務費款項支付至乙方指定銀行賬戶。

b 滯納金

若因甲方原因而逾期未付款,應向乙方支付滯納金,如逾期未付,按每天0.3%收取滯納金。

6. 其他相關費用

協(xié)議履行期間,若發(fā)生該協(xié)議約定服務費以外的費用(如廣告費、國際長途電話及傳真、差旅及住宿費等),應在事先得到甲方同意后,由甲方支付。

7. 時間安排

乙方根據(jù)協(xié)議職位規(guī)定進行人員篩選活動, 收到甲方職位需求后1到3周內(nèi)提供第一批合格候選人名單。

8. 延時錄用

若經(jīng)過乙方推薦的候選人甲方最初沒有錄用,但在一年以內(nèi)被甲方聘用導致與候選人產(chǎn)生長期或短期的雇傭關系,甲方應無條件并及時、足額的向乙方支付依照本合同第3條 所述計算出來的服務費。

9. 雇主責任

盡管乙方將盡責依照甲方需求找尋合適的候選人,但甲方作為雇主應當對自己雇員的最終選擇、錄用、持續(xù)工作監(jiān)管承擔全部責任。對于推薦候選人或候選人個人原因造成甲方的損失、損壞或費用等將由甲方自行承擔,但乙方未盡到本合同第二條b款乙方義務的情況(包括但不限于認真篩選、查證核實候選人各項信息、保證候選人各項信息真實性等工作。)應當由乙方承擔甲方損害賠償責任。

10. 雙方關系

乙方和甲方均為獨立法人。本協(xié)議的簽定在乙方和甲方之間并不產(chǎn)生任何雇用、代理、合資、或業(yè)務伙伴關系。乙方絕非甲方的法律代表,無論是任何目的,乙方均不能以書面或其它明示或隱含方式,以甲方的名義享受權利或承擔義務。

11. 合同終止

有下列情形之一的,本合同終止:

(1)根據(jù)有效期條款,本合同期滿的;

(2)本合同簽署后90日內(nèi),甲方?jīng)]有委托乙方任何招聘職位的;

(3)經(jīng)任何一方提前30日書面通知的。

本合同終止后,除擔保、付款條件、候選人和雇主責任條款對終止日前提供之服務仍然有效外,其他條款自動失效。

12. 保密條款

乙方對于因簽署或履行本協(xié)議而了解或接觸到的甲方的商業(yè)秘密及其他保密資料和信息(包括但不限于甲方客戶信息、財務信息、經(jīng)營管理信息等)均應承擔保密義務;非經(jīng)甲方書面同意,乙方不得向第三方泄露、給予或轉讓該等保密信息。乙方亦不得基于履行本協(xié)議之外的其他目的而使用甲方上述保密信息。

乙方同意,在本合同到期終止或提前解除后,乙方仍應如合同有效期內(nèi)一對甲方的商業(yè)秘密和保密信息履行保密義務,無論本合同以何種方式終止或解除。

14爭議解決

如雙方在本合同執(zhí)行過程中發(fā)生爭議,應本著平等互利的原則友好協(xié)商,如協(xié)商不成,任何一方均可向甲方所在地有管轄權的人民法院提起訴訟。

15 合同有效期

該合同有效期1年,從 20xx年3月25日到 20xx年3月24日。

期限屆滿雙方可協(xié)商續(xù)簽事宜。本協(xié)議經(jīng)雙方代表簽字并加蓋公司公章后生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)壹份為憑。

甲方(蓋章):__________________ 乙方:_________________________

代表人(簽字):________________ 身份證號碼:____________________

_________年________月_______日 _________年________月_______日

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