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考研西醫(yī)綜合知識(shí)點(diǎn)總結(jié)歸納 考研西醫(yī)綜合考試科目篇一

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考研西醫(yī)綜合知識(shí)點(diǎn)總結(jié)歸納 考研西醫(yī)綜合考試科目篇二

一、 外科學(xué)

外科和內(nèi)科的分值增加了，所以相對(duì)來(lái)說(shuō)增加章節(jié)是較正常的。

外科總論，大綱上一直有外科感染，叫做感染的概述——包括它的概念、病理、臨床表現(xiàn)。第六版第七版教材的介紹特別長(zhǎng)。但是在第八版教材這部分內(nèi)容基本上被刪完了。在今年的大綱中，仍然對(duì)外科感染有要求。

多器官障礙功能這章被刪，并進(jìn)了重癥監(jiān)護(hù)這章。本章中包含了兩個(gè)臟器的功能衰竭，實(shí)際上這是非常重要的，但第八版刪了。ards(急性呼吸窘迫綜合癥)，即在肺的病變?cè)诘诎税娼滩臎](méi)有了。八版只講了腎臟的功能衰竭和肝臟的功能衰竭，這個(gè)變化同時(shí)體現(xiàn)在大綱中。

外科學(xué)中全新增加的一個(gè)章節(jié)，同樣也是教材的新章節(jié)——外科微創(chuàng)技術(shù)。在臨床中，微創(chuàng)在外科用的比較多的，就是內(nèi)鏡。胃腸鏡在消化內(nèi)科用的多。而另一種是外科最特有的技術(shù)，即腹腔鏡，這部分需要大家掌握，因?yàn)楝F(xiàn)在腔鏡技術(shù)進(jìn)展很快，大綱規(guī)定大家掌握這部分是情理之中。

胸外科增加了一個(gè)疾病，賁門(mén)失弛緩綜合癥，是一個(gè)全新的疾病，在胸外科增加的。大家以后在學(xué)習(xí)胸外的時(shí)候注意學(xué)習(xí)。

普通外科的變化, 無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)，臨床都在應(yīng)用無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)，就是學(xué)生們所說(shuō)的貼補(bǔ)片。咱們書(shū)上講了很多年都是有張力的，同學(xué)們熟悉bassini法，實(shí)際現(xiàn)在臨床中已經(jīng)不用那些古老的術(shù)式了。在咱們授課的時(shí)候，早就給大家講了無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)的概念，但是你現(xiàn)在還需要把它掌握得深一些，曾經(jīng)只是介紹它的優(yōu)缺點(diǎn)。

腹腔間隔室綜合癥，大綱中已經(jīng)明確要考了。曾經(jīng)雖然沒(méi)有寫(xiě)在大綱中，但它一直是需要考察的，大家要重視，在課程中我們也有提及，大家一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)新東方在線(xiàn)醫(yī)學(xué)考研的相關(guān)課程，有疑問(wèn)盡快提出并解決。胃十二指腸疾病刪掉了發(fā)病原因，還有它手術(shù)的適應(yīng)癥，手術(shù)方式——因?yàn)榈诎税娌辉俳榻B潰瘍了。潰瘍現(xiàn)在主要是內(nèi)科來(lái)治療。其中我建議大家把胃十二指腸疾病手術(shù)方式和原理再看一看，因?yàn)槟愕降鬃霎?畢2，還是其他的手術(shù)方式，需要大家了解。另外又增加了叫做胃十二指腸其它疾病。對(duì)于直結(jié)腸疾病，刪除了腸息肉，慢性便秘。膽道疾病新增了膽道畸形這樣一個(gè)疾病，需要大家注意。

骨科的大綱看起來(lái)變化最劇烈，但是它主要是骨科章節(jié)排列順序變了，第八版教材順序變了以后，大綱為了適應(yīng)教材，它出現(xiàn)了一個(gè)結(jié)構(gòu)性的調(diào)整。實(shí)際上它內(nèi)容變化我給大家篩選一下——骨科看起來(lái)復(fù)雜，其實(shí)不然。只要明晰到底變化了哪些知識(shí)點(diǎn)點(diǎn)。

在運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的損傷部分，新增了脊髓損傷，曾經(jīng)要求脊柱損傷和骨盆骨折，一直是要求大家復(fù)習(xí)的內(nèi)容。髖臼骨折、周?chē)窠?jīng)損傷的內(nèi)容相對(duì)來(lái)說(shuō)比以前簡(jiǎn)化了，那曾經(jīng)要求上肢下肢都掌握，現(xiàn)在沒(méi)再說(shuō)上肢下肢，但是大家注意，周?chē)窠?jīng)損傷這部分還是應(yīng)該按照老大綱來(lái)復(fù)習(xí)，因?yàn)樽詈诵牡膬?nèi)容就是這部分。

另外純新增了一個(gè)叫做股骨頭的壞死，這部分內(nèi)容是在第八版獨(dú)立成章節(jié)的。椎間盤(pán)突出癥也是第八版獨(dú)立的章節(jié)。實(shí)際上是剝離出來(lái)了一部分，獨(dú)立出來(lái)的這個(gè)章節(jié)中，新增了一個(gè)胸椎間盤(pán)突出癥——新增知識(shí)點(diǎn)。在化膿感染性章節(jié)中增加骨局部的感染、硬化性的骨髓炎，對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)都是純新的內(nèi)容，大家要重視。

在骨結(jié)核病實(shí)際上沒(méi)有太大的變化，刪除了一個(gè)叫做截癱的表現(xiàn)，書(shū)上有這么一小段內(nèi)容介紹，今年把它刪掉了。骨科學(xué)中增加了骨腫瘤，特別關(guān)注轉(zhuǎn)移性骨腫瘤——比如說(shuō)乳腺癌，肺癌，經(jīng)常容易出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，大家要重視。

泌尿外科沒(méi)有變化。

外科學(xué)整體變化情況相對(duì)來(lái)說(shuō)還是以新增內(nèi)容為主，都是新增了一些目前臨床中確實(shí)比較常用的技術(shù)、常見(jiàn)的疾病、及其診療。因?yàn)槔蠋熓峭饪漆t(yī)生，大綱變化確實(shí)跟臨床接軌。

二、內(nèi)科學(xué)

對(duì)于內(nèi)科學(xué)的變化。首先診斷是放在內(nèi)科學(xué)中的，診斷中新增了三個(gè)癥狀，咱們都知道癥狀體征檢查，癥狀里面主要是咳痰、黃疸和血尿，在曾經(jīng)的大綱中沒(méi)有第五條，這是完全新增的一個(gè)領(lǐng)域。一些技術(shù)操作，包括內(nèi)科的同學(xué)必須會(huì)的，考一階段時(shí)會(huì)考察三穿。另外就是外科常用的一個(gè)叫腹腔穿刺，要求大家掌握。另外還有老百姓都要會(huì)的操作叫做心肺復(fù)蘇，這個(gè)也加入到考察當(dāng)中去了。

呼吸系統(tǒng)疾病中，增加了肺炎概述、哮喘的分期、肺血栓栓塞、肺動(dòng)脈高壓(原來(lái)的大綱只要求肺源性心臟病，但是現(xiàn)在要求這個(gè)肺動(dòng)脈高壓了，這也是一個(gè)獨(dú)立的章節(jié)需要大家了解，這是一個(gè)絕對(duì)增加的知識(shí)點(diǎn))。

循環(huán)系統(tǒng)中，高血壓病的發(fā)病機(jī)制要求大家掌握，實(shí)際上這個(gè)在平時(shí)的學(xué)習(xí)中，大家已經(jīng)掌握了，不算是一個(gè)硬性的增加。新增感染性心律膜炎，曾經(jīng)的大綱中沒(méi)有要求，現(xiàn)在有要求。這種增加不是硬性的增加，平時(shí)大家已經(jīng)都學(xué)習(xí)了。另外要求掌握胃鏡和組織學(xué)的分類(lèi)。慢性胃炎分為哪幾類(lèi)，有一個(gè)小小的概述，就叫分類(lèi)，新大綱不要求那個(gè)分類(lèi)。潰瘍病要求掌握病因，現(xiàn)在隨著幽門(mén)螺桿菌的發(fā)現(xiàn)，潰瘍發(fā)現(xiàn)是很明顯。