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科室院感年度總結及計劃網 科室院感年度工作計劃(大全10篇)
  • 時間:2023-09-14 03:34:07
  • 小編:溫柔雨
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科室院感年度總結及計劃網篇一

1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓,并做好記錄。

2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。

3、落實新職工崗前培訓。

4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。

5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。

1、各科使用的消毒液根 據性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。

2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。

1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進行手術切口感染監(jiān)測。

2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時發(fā)現醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度。

3、臨床出現醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。

1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。

科室院感年度總結及計劃網篇二

1、按照院感辦要求和規(guī)定主要學習《醫(yī)院感染應知應會100問》, 每季度進行學習一次理論知識,并做好記錄,強化工作人員對醫(yī)院感染知識的儲備能力。

2、落實新入職員工的醫(yī)院感染崗前培訓。

3、采取多種形式的感染知識的培訓 :將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。

1、 按照院感規(guī)定加強清潔工具的監(jiān)督和使用工作;

2、 加強醫(yī)生按照國家衛(wèi)生計劃委員會下發(fā)的《抗菌藥物臨床使用原則》

進行臨床合理使用;

3、督促和強化工作人員操作后進行快速手消毒和流動水洗手的依從性;

4、強化醫(yī)療垃圾的分類處理和回收工作;并保存存根備查。

5、加強消毒液的使用和監(jiān)測工作;每日進行浸泡體溫計酒精的更換工作;

6、按照院感要求進一步規(guī)范一人一單一帶的使用;

7、加強醫(yī)院感染工作的細菌培養(yǎng)、手培養(yǎng)和物體表面培養(yǎng),紫外線燈管的

監(jiān)測和維護工作;

8、加強一下性耗材的管理,按照失效日期的先后順序進行使用,避免浪費

現象發(fā)生;

9、加強做心電圖面棉球、心電圖機導聯(lián)線、血壓計袖帶的消毒工作;

10、加強監(jiān)區(qū)的消毒工作,避免發(fā)生所內傳染性疾病的發(fā)生。

配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。

1、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳,減少職業(yè)暴露風險。

2、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后,嚴格根據有關規(guī)定進行妥善處理。

1、每月小組成員召開會議探討本月工作重點和上個月存在問題進行應對對策。

2、每月按照院感辦規(guī)定進行月底質控,存在問題如實反應并記錄,書寫整改措施。

針對上年度存在問題進行詳細的分析和研判,避免同樣的問題再次發(fā)生, 減少醫(yī)院感染發(fā)生率,在新的一年里更上一個新臺階。

科室院感年度總結及計劃網篇三

1、按照院感辦要求和規(guī)定主要學習《醫(yī)院感染應知應會100問》,每季度進行學習一次理論知識,并做好記錄,強化工作人員對醫(yī)院感染知識的儲備能力。

2、落實新入職員工的醫(yī)院感染崗前培訓。

3、采取多種形式的感染知識的培訓:將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。

1、按照院感規(guī)定加強清潔工具的監(jiān)督和使用工作;

3、督促和強化工作人員操作后進行快速手消毒和流動水洗手的依從性;

4、強化醫(yī)療垃圾的分類處理和回收工作;并保存存根備查。

5、加強消毒液的使用和監(jiān)測工作;每日進行浸泡體溫計酒精的更換工作;

6、按照院感要求進一步規(guī)范一人一單一帶的使用;

9、加強做心電圖面棉球、心電圖機導聯(lián)線、血壓計袖帶的`消毒工作;

10、加強監(jiān)區(qū)的消毒工作,避免發(fā)生所內傳染性疾病的發(fā)生。

11、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對監(jiān)管場所的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。

1、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育,減少職業(yè)暴露風險。

2、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后,嚴格根據有關規(guī)定進行妥善處理。

1、每月小組成員召開會議探討本月工作重點和上個月存在問題進行應對對策。

2、每月按照院感辦規(guī)定進行月底質控,存在問題如實反應并記錄,書寫整改措施。

針對上年度存在問題進行詳細的分析和研判,避免同樣的問題再次發(fā)生,減少醫(yī)院感染發(fā)生率,在新的一年里更上一個新臺階。

科室院感年度總結及計劃網篇四

1、進一步加強醫(yī)院感染管理各項制度的建設;減負增效,避免形式化、虛假式的院感表格及記錄等;堅持每年至少召開兩次醫(yī)院感染管理委員會會議;加強院科兩級院感管理與醫(yī)院感染三級網絡管理,充分發(fā)揮院感科職能,督導科室管理人員樹立“院感防控第一責任人”意識和“院感高風險”防控意識;加強多學科、多部門溝通、協(xié)作,力求建立多部門合作、聯(lián)動機制。

2、專職人員參與教育與培訓;針對性地對院感重點科室、重點部門、重點人群的管理人員及院感員進行院感風險防控培訓,消除院感高風險隱患,杜絕醫(yī)院感染暴發(fā);加強科室管理人員、感控醫(yī)生、感控護士等院感知識技能培訓,以在科室發(fā)揮督導和引領作用;院感辦每次培訓后,為科室提供電子版課件,并在院感群發(fā)布,方便科室組織學習與參考。

3、加強上報和疑似醫(yī)院感染病例篩查力度,減少院感漏報病例,提高醫(yī)生對醫(yī)院感染病例診斷水平、減少漏報;細化醫(yī)院感染監(jiān)測指標與質量控制指標,使我院的院感管理質量指標均達國家衛(wèi)計委院感質量指標要求;查找、分析院感暴發(fā)高危風險科室或院感重點科室開展院感暴發(fā)處置演練并組織相關人員參與觀摩。確保全院全年無院感暴發(fā)事件發(fā)生;加強院感重點科室、重點部門和重點環(huán)節(jié)的院感管理,通過院感風險評估,及時查找出可能導致院感事件發(fā)生的危險因素并進行有效防控;按照國家感染質量控制中心要求,繼續(xù)開展20__年度現患率調查,并進行橫向縱向比較分析。

4、繼續(xù)開展全院耐藥菌監(jiān)測,定期向全院公布院感發(fā)生數據;加強多重耐藥菌醫(yī)院感染管理。

5、院感信息系統(tǒng)不能滿足院感防控要求,院感相關數據無法提取或不吻合,部分數據還需科室上報及人工統(tǒng)計,距很多三甲醫(yī)院的院感信息系統(tǒng)存在差距,需更新和完善,擬增補相關預警功能。

科室院感年度總結及計劃網篇五

1.為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責,落實任務,重新調整充實臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級網絡管理體系。

一門診院內感染控制小組

組長

副組長:

醫(yī)生院內感染控制成員:

護士院內感染控制成員:

2.將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質量督察中,制訂相應獎懲辦法。

3.制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。

1、病歷監(jiān)測:控制感染率并減少漏報

2、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。

3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測,并執(zhí)行照射小時數登記,定期更換,以確保消毒質量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。

4、抗生素使用調查

定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。

四、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。

五、多渠道開展培訓,提高醫(yī)務人員院感意識。

六、對發(fā)生的院內感染及時完成上報。

七、采取多種形式的感染知識的培訓:將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。

八、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的`重點,加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。

科室院感年度總結及計劃網篇六

一、 醫(yī)院感染學習

1、按照院感辦要求和規(guī)定主要學習《醫(yī)院感染應知應會100問》, 每季度進行學習一次理論知識,并做好記錄,強化工作人員對醫(yī)院感染知識的儲備能力。

2、落實新入職員工的醫(yī)院感染崗前培訓。

3、采取多種形式的感染知識的培訓 :將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。

二、 進一步規(guī)范醫(yī)院感染工作內容

1、 按照院感規(guī)定加強清潔工具的監(jiān)督和使用工作;

2、 加強醫(yī)生按照國家衛(wèi)生計劃委員會下發(fā)的《抗菌藥物臨床使用原則》

進行臨床合理使用;

3、督促和強化工作人員操作后進行快速手消毒和流動水洗手的依從性;

4、強化醫(yī)療垃圾的分類處理和回收工作;并保存存根備查。

5、加強消毒液的使用和監(jiān)測工作;每日進行浸泡體溫計酒精的更換工作;

6、按照院感要求進一步規(guī)范一人一單一帶的使用;

7、加強醫(yī)院感染工作的細菌培養(yǎng)、手培養(yǎng)和物體表面培養(yǎng),紫外線燈管的

監(jiān)測和維護工作;

8、加強一下性耗材的管理,按照失效日期的先后順序進行使用,避免浪費

現象發(fā)生;

9、加強做心電圖面棉球、心電圖機導聯(lián)線、血壓計袖帶的消毒工作;

10、加強監(jiān)區(qū)的消毒工作,避免發(fā)生所內傳染性疾病的發(fā)生。

配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。

三、職業(yè)暴露防護工作

1、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳,減少職業(yè)暴露風險。

2、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后,嚴格根據有關規(guī)定進行妥善處理。

四、每月小組會議和質控

1、每月小組成員召開會議探討本月工作重點和上個月存在問題進行應對對策。

2、每月按照院感辦規(guī)定進行月底質控,存在問題如實反應并記錄,書寫整改措施。

五、針對20__年存在的問題進行分析并整改

針對上年度存在問題進行詳細的分析和研判,避免同樣的問題再次發(fā)生, 減少醫(yī)院感染發(fā)生率,在新的一年里更上一個新臺階。

科室院感年度總結及計劃網篇七

為提高醫(yī)院感管理質量,進一步搞好院感管理、傳染病管理工作,保障醫(yī)療、護理安全,如何制定年度工作計劃呢?下面是本站小編收集整理的科室院感年度工作計劃,歡迎閱讀。

一、醫(yī)院感染控制

1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

2、每月對手術室、產房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。發(fā)現不合格處,嚴加整改,直至監(jiān)測結果合格為止。

3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次,對檢查結果進行反饋,并提出改進措施。

4、根據本年度院感監(jiān)控管理要求,配合全國院感監(jiān)控管理培訓基地,開展醫(yī)院感染橫斷面調查一次。

二、抗菌藥物應用:

1、按照相關規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理,定期調查住院病人抗菌藥物使用情況。

2、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據。

三、傳染病管理:

1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡,做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。

2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核,保證其內容完整、真實。

3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,按照規(guī)定時限,通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網絡直報。

4、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本,發(fā)現漏報及時補報。

5、每月與醫(yī)務科核定死亡病例登記,發(fā)現漏報及時補報。

6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。

四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理

1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。

2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現漏項及時填補。

五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護

1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質量檢查項目,每季度抽查醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生消毒技術考核一次。

2、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育,減少職業(yè)暴露風險。

3、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后,嚴格根據有關規(guī)定進行妥善處理。

六、院感知識培訓

1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。

2、分層次開展全院醫(yī)務人員院感知識培訓兩次,提高醫(yī)務人員院感知識水平。

一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用

1. 為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責,落實任務,重新調整充實臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級網絡管理體系。

一門診院內感染控制小組

組長

副組長:

醫(yī)生院內感染控制成員:

護士院內感染控制成員:

2. 將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質量督察中,制訂相應獎懲辦法。

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科室院感年度總結及計劃網篇八

1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

2、每月對手術室、產房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。發(fā)現不合格處,嚴加整改,直至監(jiān)測結果合格為止。

3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次,對檢查結果進行反饋,并提出改進措施。

4、根據本年度院感監(jiān)控管理要求,配合全國院感監(jiān)控管理培訓基地,開展醫(yī)院感染橫斷面調查一次。

1、按照相關規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理,定期調查住院病人抗菌藥物使用情況。

2、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據。

1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡,做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。

2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核,保證其內容完整、真實。

3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,按照規(guī)定時限,通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網絡直報。

4、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本,發(fā)現漏報及時補報。

5、每月與醫(yī)務科核定死亡病例登記,發(fā)現漏報及時補報。

6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。

1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。

科室院感年度總結及計劃網篇九

一、加強教育培訓

1、科室每個月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓,并做好記錄。

2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。

3、落實新職工崗前的培訓

4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。

5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。

二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價

1、各科使用的消毒液根據性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。

2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。

三、加強院感監(jiān)測,實行醫(yī)院暴發(fā)預警報告

1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每個月進行手術切口感染監(jiān)測。

2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組的作用,及時發(fā)現醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度。

3、臨床出現醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。

四、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件

1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。

科室院感年度總結及計劃網篇十

1.為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責,落實任務,重新調整充實臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級網絡管理體系。

一門診院內感染控制小組

組長

副組長:

醫(yī)生院內感染控制成員:

護士院內感染控制成員:

2.將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質量督察中,制訂相應獎懲辦法。

3.制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。

1、病歷監(jiān)測:控制感染率并減少漏報

2、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。

3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測,并執(zhí)行照射小時數登記,定期更換,以確保消毒質量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。

4、抗生素使用調查

定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。

四、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。

五、多渠道開展培訓,提高醫(yī)務人員院感意識。

六、對發(fā)生的院內感染及時完成上報。

七、采取多種形式的感染知識的培訓:將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。

八、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點,加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。

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