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從某件事情上得到收獲以后,寫(xiě)一篇心得體會(huì),記錄下來(lái),這么做可以讓我們不斷思考不斷進(jìn)步。我們想要好好寫(xiě)一篇心得體會(huì),可是卻無(wú)從下手嗎?以下是小編幫大家整理的心得體會(huì)范文,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
對(duì)于臨床毒理學(xué)課程心得體會(huì)及感悟一
首先制定了《臨床藥學(xué)室各項(xiàng)工作職責(zé)與制度》,同時(shí)制定了201x年度工作計(jì)劃、工作目標(biāo),并及時(shí)做月工作小結(jié)。使之做到工作制度化、運(yùn)作程序化、職責(zé)明確化。
二、加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥處罰力度
臨床藥師每月抽查住院病歷30份及住院電子病歷5百多份,對(duì)我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥分析,每月點(diǎn)評(píng)一次,點(diǎn)評(píng)結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科。同時(shí)制定了《處方點(diǎn)評(píng)制度》、《關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定》等相關(guān)制度和規(guī)定。
三、抗菌藥物的專(zhuān)項(xiàng)整治
積極參與了醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)治理工作,對(duì)實(shí)行抗菌藥物三級(jí)管理發(fā)揮了實(shí)質(zhì)性的重要作用。目前我院一類(lèi)切口預(yù)防使用抗菌藥物的使用率普遍很高,根本達(dá)不到上級(jí)的要求。每月按時(shí)進(jìn)行住院及門(mén)診處方的抗生素使用率按科室或醫(yī)生進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及評(píng)價(jià)。另外每月按照規(guī)定,固定對(duì)出院患者病歷和門(mén)診處方中的抗生素的使用合理性進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)價(jià)。
點(diǎn)評(píng)住院病歷時(shí)發(fā)現(xiàn)我院合理使用抗菌藥物存在以下幾個(gè)問(wèn)題:
1)抗菌藥物使用率過(guò)高;
2)抗菌藥物使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng);
3)抗菌藥物選擇不合理;
4)單次劑量不合理;
5)預(yù)防用藥給藥時(shí)機(jī)不合理;
6)抗菌藥物給藥頻率不合理;
7)抗菌藥物更換藥物不合理;
8)聯(lián)合用藥不合理;
9)無(wú)指證使用抗菌藥物等等問(wèn)題。
四、6月份對(duì)門(mén)診、急診電子處方進(jìn)行全樣本點(diǎn)評(píng),發(fā)現(xiàn)存在以下幾個(gè)問(wèn)題:
1)無(wú)診斷;
2)診斷與用藥不符;
3)給藥頻次不合理;
4)單次劑量不合理;
5)重復(fù)用藥;
6)聯(lián)合用藥不合理等問(wèn)題。
五、努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍
一直注重和加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)技能的培訓(xùn)和提高,虛心向臨床老專(zhuān)家教授學(xué)習(xí),刻苦鉆研業(yè)務(wù),努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍,創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。
六、目前已開(kāi)展的項(xiàng)目如下
一)每月按時(shí)書(shū)寫(xiě):
1、藥歷三份;
2、案例分析一份;
3、病例討論兩份。
二)正在開(kāi)展的工作:
1、已在部分療區(qū)開(kāi)展:
(1)用藥干預(yù)并有填寫(xiě)記錄單;
(2)藥品信息咨詢(xún)并有填寫(xiě)記錄表;
(3)入院患者藥學(xué)評(píng)估并有填寫(xiě)記錄表;
(4)臨床實(shí)踐填寫(xiě)記錄單;
(5)參加會(huì)診并有填寫(xiě)會(huì)診記錄單;
(6)進(jìn)行住院患者用藥情況調(diào)查并填寫(xiě)表格等工作。
2、下一步計(jì)劃開(kāi)展的工作:
(1)在住院患者的藥學(xué)教育并填寫(xiě)記錄
(2)出院患者的用藥指導(dǎo)并填寫(xiě)記錄等。
三)每月按時(shí)上報(bào)到院及醫(yī)務(wù)科的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)或資料信息:
按全院,住院,門(mén)診,急診、醫(yī)生類(lèi)別分別統(tǒng)計(jì)抗菌藥費(fèi)比例、抗菌藥費(fèi)總額、用藥強(qiáng)度(ddds)、使用率等各項(xiàng)指標(biāo)及前十名藥物排名、院內(nèi)前十名醫(yī)生的排名統(tǒng)計(jì)。
七、目前存在的問(wèn)題與不足
盡管近半年來(lái)臨床藥學(xué)工作取得了小小的成績(jī)與進(jìn)步,但受人員缺少、電腦軟件不完善等因素的制約,許多工作項(xiàng)目未能開(kāi)展運(yùn)行起來(lái),與全省、全國(guó)先進(jìn)水平還存在著很大的差距。
具體表現(xiàn)在:
1、臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索之中,各項(xiàng)工作有待進(jìn)一步規(guī)范化、具體化,臨床藥師制度的執(zhí)行及執(zhí)行力有待進(jìn)步和完善;
2、臨床藥師缺乏更深層次的臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)和能力,對(duì)臨床合理用藥參與程度和水平還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和提高;
3、臨床藥學(xué)人才奇缺,醫(yī)院要加強(qiáng)這方面人才的引進(jìn),大力支持對(duì)在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作;
4、臨床藥學(xué)室開(kāi)展工作必備的基本硬件設(shè)施如資料室、儀器室有待醫(yī)院合理解決和完善。
七、今后的(長(zhǎng)期)工作計(jì)劃
1、加快臨床藥學(xué)隊(duì)伍建設(shè)
按照衛(wèi)生部臨床藥學(xué)崗位配置要求:三級(jí)醫(yī)院至少配備不少于5人的專(zhuān)職臨床藥師。而上半年我院僅一人正式參與臨床藥師工作,與醫(yī)院等級(jí)規(guī)模、業(yè)務(wù)發(fā)展極不匹配,這就要求醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)臨床藥學(xué)人才的引進(jìn),最近已選定兩名待培訓(xùn)人員,需繼續(xù)引進(jìn)臨床藥學(xué)本科以上人員2名,進(jìn)一步充實(shí)和加強(qiáng)臨床藥學(xué)隊(duì)伍建設(shè)。
2、下半年擬將點(diǎn)評(píng)結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科,然后由專(zhuān)家組審核,最終結(jié)果通過(guò)院內(nèi)oa網(wǎng)公示及經(jīng)濟(jì)處罰。對(duì)不嚴(yán)格按規(guī)范執(zhí)行處方的正確書(shū)寫(xiě)、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無(wú)適應(yīng)證用藥及抗菌藥物的不合理應(yīng)用等現(xiàn)象在oa網(wǎng)予以通報(bào),并予以一定的經(jīng)濟(jì)處罰,直接處罰到個(gè)人。其旨在確保醫(yī)療質(zhì)量安全,提高臨床療效,促進(jìn)藥物的合理規(guī)范使用,避免同類(lèi)問(wèn)題的再次、多次發(fā)生。
3、進(jìn)一步完善藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)
根據(jù)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作目標(biāo)及管理細(xì)則,每季度在oa網(wǎng)對(duì)國(guó)家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)信息予以及時(shí)下裁、整理并通報(bào)。同時(shí)制定醫(yī)院嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)處理預(yù)案,對(duì)發(fā)生于我院的嚴(yán)重不良反應(yīng)及時(shí)提出預(yù)警,做出分析,提醒廣大醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格掌握適應(yīng)證、用法、用量,加強(qiáng)監(jiān)護(hù),防止嚴(yán)重不良反應(yīng)的再次發(fā)生。
4、做好院內(nèi)查房記錄
要實(shí)行通過(guò)下臨床科室,針對(duì)科室重點(diǎn)、危重、疑難病人不合理用藥,在院內(nèi)查房時(shí)進(jìn)行點(diǎn)評(píng),分析并指出用藥中存在問(wèn)題及改進(jìn)措施。個(gè)別爭(zhēng)議問(wèn)題與科主任、臨床醫(yī)師交流、溝通,達(dá)到大家意見(jiàn)統(tǒng)一,求得相互理解,互相促進(jìn),共同發(fā)展。
5、指導(dǎo)護(hù)理人員做好藥品請(qǐng)領(lǐng)、保管和正確使用工作。
定期檢查臨床科室急救車(chē)藥柜內(nèi)急救藥品的有效期和種類(lèi),指導(dǎo)和培訓(xùn)負(fù)責(zé)急救車(chē)藥品管理的護(hù)理人員,組織配有麻醉、精神、激素藥品科室的相關(guān)人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)和管理制度,保證上述藥品的請(qǐng)領(lǐng)、保管和使用工作的正確進(jìn)行。
6、加強(qiáng)臨床藥學(xué)素質(zhì)教育
臨床藥學(xué)是一項(xiàng)專(zhuān)業(yè)性極強(qiáng),與臨床緊密結(jié)合的藥學(xué)實(shí)踐工作。要求每個(gè)臨床藥學(xué)工作者必須有扎實(shí)的藥學(xué)知識(shí)、理念,同時(shí)又必須具有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),掌握臨床藥物治療的最新進(jìn)展。加強(qiáng)臨床業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),深入病房參與查房、會(huì)診是明年的工作重點(diǎn)。同時(shí)醫(yī)院和科室要注重對(duì)臨床藥學(xué)人員的在職培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作,加強(qiáng)臨床實(shí)踐技能的培養(yǎng)和臨床思維、臨床路徑的建立,努力創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。
7、完善臨床藥學(xué)基本建設(shè)
臨床藥學(xué)資料室、儀器室是臨床藥學(xué)最基本的基礎(chǔ)設(shè)施。明年?duì)幦〉玫结t(yī)院的支持和投入,盡快完善臨床藥學(xué)室必備的工具書(shū)、參考書(shū)、期刊、儀器、設(shè)備等基本設(shè)施建設(shè)。
8、參與合理用藥監(jiān)測(cè)工作
201x衛(wèi)生部要求三級(jí)醫(yī)院必須參與全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè)。醫(yī)院信息中心應(yīng)與臨床藥學(xué)室積極配合,盡快做好前期準(zhǔn)備工作,講求效率,使我院網(wǎng)絡(luò)上報(bào)工作能盡快順利實(shí)現(xiàn)。
9、開(kāi)展治療藥物監(jiān)測(cè)
進(jìn)行個(gè)體化藥物治療方案的設(shè)計(jì)、實(shí)施與監(jiān)護(hù),需要醫(yī)院開(kāi)展地高辛等藥物的多項(xiàng)血藥濃度的監(jiān)測(cè),為臨床醫(yī)生用藥提供準(zhǔn)確臨床數(shù)據(jù),為臨床個(gè)體化給藥提供客觀依據(jù)。
10、發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問(wèn)題,監(jiān)測(cè)藥物安全性,及時(shí)反饋藥物安全信息。
積極加強(qiáng)與全院醫(yī)護(hù)人員的溝通和協(xié)作,對(duì)藥物使用過(guò)程中出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的用藥問(wèn)題,醫(yī)、藥、護(hù)人員積極探討,得出結(jié)論后,及時(shí)在全院公布。建立完善的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng),及時(shí)收集,分析和上報(bào)不良反應(yīng)。通過(guò)開(kāi)展處方評(píng)價(jià)、病例分析、推行抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)和藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)等措施,監(jiān)測(cè)藥物安全性,并及時(shí)向全院反饋藥物安全信息。
11、掌握與臨床用藥相關(guān)的藥物信息。為醫(yī)務(wù)人員和患者提供用藥信息咨詢(xún)服務(wù),開(kāi)展合理用藥教育,指導(dǎo)患者安全用藥。
12、結(jié)合臨床藥物治療實(shí)踐,進(jìn)行藥物臨床應(yīng)用和用藥風(fēng)險(xiǎn)防范研究;開(kāi)展不合理用藥干預(yù)措施和藥物利用評(píng)價(jià)研究;開(kāi)展新藥上市后臨床安全性和有效性研究及評(píng)價(jià)。
13、爭(zhēng)取臨床藥學(xué)信息化建設(shè)
臨床藥學(xué)信息化建設(shè)是醫(yī)院信息化建設(shè)的重要組成部分。目前已安裝合理用藥軟件、建立臨床藥學(xué)室,下一步為了臨床藥學(xué)工作能更好的為醫(yī)院服務(wù),完善現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展所必需的軟、硬件要求,需要醫(yī)院更多的支持和投入,爭(zhēng)取早日完成臨床藥學(xué)信息化建設(shè),使臨床藥學(xué)工作不斷發(fā)展壯大起來(lái),更好地服務(wù)于臨床,服務(wù)于患者。
臨床藥師應(yīng)與臨床醫(yī)師一樣,堅(jiān)持通過(guò)臨床實(shí)踐,發(fā)揮藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員在藥物治療過(guò)程中的作用,在臨床用藥實(shí)踐中與醫(yī)師、護(hù)師協(xié)作發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問(wèn)題,促進(jìn)藥物合理應(yīng)用,保護(hù)患者用藥安全,間接起到減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,為醫(yī)院做到無(wú)形的創(chuàng)收。臨床藥師想做好這些工作需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各臨床科室領(lǐng)導(dǎo)的積極配合與支持。
我們臨床藥師不會(huì)辜負(fù)院領(lǐng)導(dǎo)的期望,會(huì)竭盡全力做好臨床藥學(xué)工作,為敦化市醫(yī)院的不斷發(fā)展壯大做一份貢獻(xiàn),添磚加瓦。
對(duì)于臨床毒理學(xué)課程心得體會(huì)及感悟二
一、愛(ài)崗敬業(yè),誠(chéng)信團(tuán)結(jié)
在工作中,能夠堅(jiān)守崗位,盡責(zé)盡力的做好自己的工作。接待病人時(shí),能夠及時(shí)與病人溝通,較快的完成簡(jiǎn)單的檢查和詳細(xì)的病史情況,能及時(shí)的書(shū)寫(xiě)并完成病歷。在自己有主管的病人時(shí),我能夠做到全程監(jiān)護(hù),隨時(shí)觀察病人情況,能及時(shí)的向上級(jí)醫(yī)師反饋病情,能較快較好的遵醫(yī)囑執(zhí)行病情,病人出院時(shí)能積極熱心的幫其辦理出院手續(xù),使病人順利出院。在與病人交流溝通時(shí),我能夠做到真誠(chéng)熱心的交流,當(dāng)然在醫(yī)患溝通交流時(shí),我的不足是不耐心,如工作繁忙時(shí)、情緒差些時(shí)都會(huì)有不耐心、嫌麻煩及態(tài)度不好等表現(xiàn),在今后的工作中,我會(huì)在這方面改進(jìn)的,做到真誠(chéng)、熱心、耐心的與患者交流。
在與同事的交流溝通方面,我能夠做到真誠(chéng)待人,工作團(tuán)結(jié)。在思想態(tài)度上,我能夠做到尊敬老同志,熱愛(ài)新同志,并能?chē)?yán)格要求自己不在背后指責(zé)他人的不是,少說(shuō)多做,在這方面我將繼續(xù)保持,努力提高,做一個(gè)受大家歡迎的人。在生活上,我能夠做到與新老同志坦蕩真誠(chéng)的交流,并一貫以能取的他人的信任為行事準(zhǔn)則,盡力盡量做到不妨礙他人的生活和工作。在工作上,我能夠嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)心積極的工作,并能及時(shí)與同事們溝通交流,以彌補(bǔ)工作中的漏洞和不足,自己有空閑時(shí)間也能幫他人做些事情,我的婦幼工作有時(shí)任務(wù)量大時(shí),大家也能熱心積極地幫我分擔(dān),在今后的工作中,我將繼續(xù)保持好的交流習(xí)慣,繼續(xù)發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)互助的精神。
二、努力提高個(gè)人業(yè)務(wù)水平
在這一年當(dāng)中,我體會(huì)到作為一名基層醫(yī)務(wù)工作者,其業(yè)務(wù)水平的要求是全方位的,不僅要求有全面扎實(shí)的理論功底,還更要求有過(guò)硬的臨床-作能力。我能夠正確的檢查診斷一些常見(jiàn)病,能做到簡(jiǎn)單的用-處理。但我本人在業(yè)務(wù)水平方面,仍是有很多不足的。首先,理論知識(shí)不全面,這導(dǎo)致了面對(duì)許多病種,不能有效的做出檢查和病史搜集等工作。其次,臨床-作水平較差,不能全面的熟練的幫助同事們處理急診病人。再次,理論知識(shí)不扎實(shí),在臨床的檢查、診斷、用-、護(hù)理等方面不能較快較好的完成工作。在今后的工作中,我會(huì)在理論和實(shí)踐兩方面努力提高,做到工作正確及時(shí)有效的完成。
三、兒童預(yù)防保健工作方面進(jìn)一步提高
我在衛(wèi)生院里兼職兒童預(yù)防保健工作。兒童預(yù)防保健工作項(xiàng)目多,責(zé)任重大,其工作要求是細(xì)致、耐心、長(zhǎng)期的做這方面的工作。我在這塊工作上,能夠較好的完成一部分工作任務(wù),如兒童預(yù)防接種信息微機(jī)錄入的工作能較好的完成,常規(guī)計(jì)劃免疫接種程序能基本掌握以及國(guó)家一類(lèi)、二類(lèi)疫苗的區(qū)別及價(jià)格。健康教育的宣教能有條不紊的開(kāi)展進(jìn)行等做的較好的方面。但我仍有較多的預(yù)防保健工作方面做的不足,在今后的工作中我會(huì)改正不足,進(jìn)一步提高辦事能力,能夠較好全面的掌握兒童預(yù)防接種保健及金苗信息卡的辦理工作。為了保持優(yōu)點(diǎn),改進(jìn)不足,下面再根據(jù)工作總結(jié),把20--年里的個(gè)人工作計(jì)劃制定如下:
1、繼續(xù)保持發(fā)揚(yáng)“愛(ài)崗敬業(yè)、誠(chéng)信團(tuán)結(jié)”的精神。在病歷書(shū)寫(xiě)上,進(jìn)一步提高自己的體格檢查水平,完善病史搜集的能力,改進(jìn)書(shū)寫(xiě)時(shí)的用語(yǔ)和習(xí)慣。
2、自己主管的病人,要全程監(jiān)護(hù)到出院,做到不誤診;病人的出院手續(xù)悉心指導(dǎo)辦理,做到不漏交費(fèi)用。
3、出勤方面要向先進(jìn)看齊,做到?jīng)]大事沒(méi)急事不請(qǐng)假。在醫(yī)患溝通時(shí),做到真誠(chéng)、熱心、耐心的與患者交流,并能做到善于和患者溝通。
4、在與同事的交流溝通上,做到真誠(chéng)待人,互助友愛(ài),關(guān)心他人,要繼續(xù)保持團(tuán)隊(duì)精神。
5、努力提高個(gè)人業(yè)務(wù)水平,理論知識(shí)和臨床-作都要加強(qiáng)。在兒童預(yù)防保健工作方面,要向前輩學(xué)習(xí)以提高自己的工作能力,建立健全各種表冊(cè),及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)各種報(bào)表和數(shù)據(jù),積極配合上級(jí)指派的臨時(shí)任務(wù)。
總之,我在這一年的工作當(dāng)中,進(jìn)步很大,不僅在業(yè)務(wù)上,還是在待人接物上,都能有較好的表現(xiàn);在這一年中,不足也很多,在醫(yī)患溝通上、病歷書(shū)寫(xiě)上、臨床-作上、兒童預(yù)防保健上等都有許多不足,這些都是我今后工作中努力完善和提高的重點(diǎn)。
對(duì)于臨床毒理學(xué)課程心得體會(huì)及感悟三
在院領(lǐng)導(dǎo)以及科主任的支持下,本人于xx醫(yī)院臨床藥師培訓(xùn)基地進(jìn)行為期一年的進(jìn)修學(xué)習(xí)。今年學(xué)成歸來(lái)后,正式成為我院心血管內(nèi)科的臨床藥師,順利地完成自己的各項(xiàng)工作。同時(shí),在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提高自己的業(yè)務(wù)水平。現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一、臨床工作:
首先從熟悉我院心內(nèi)科室的臨床工作方式方法以及工作流程。因本院有兩個(gè)循環(huán)科室,在科主任的安排下,兩個(gè)科室每個(gè)月交替輪換,逐漸向醫(yī)生與患者介紹臨床藥師的工作職責(zé),在履行臨床藥師查房職責(zé)的同時(shí),為醫(yī)生解答用藥時(shí)的疑難問(wèn)題,做好患者的用藥教育工作,為臨床提供藥學(xué)服務(wù)。
1、每天參與臨床查房,及時(shí)書(shū)寫(xiě)查房記錄和藥歷;注意老年人及具有多種并存疾病的特殊人群的用藥特點(diǎn),并對(duì)重癥患者進(jìn)行了全程藥學(xué)監(jiān)護(hù),參與臨床治療全過(guò)程,協(xié)助醫(yī)師調(diào)整藥物治療方案。
循環(huán)內(nèi)科患者常常存在多種疾病并存,而且以老年人居多。老年人對(duì)藥物的吸收、代謝、排泄功能均有不同程度的降低,實(shí)行個(gè)體化用藥原則。由于循環(huán)內(nèi)科患者慢性病與并發(fā)癥多,聯(lián)合用藥機(jī)會(huì)與用藥種類(lèi)增多,且老年人對(duì)藥物的名稱(chēng)、劑量、使用方法、服藥時(shí)間等記憶不清,導(dǎo)致患者依從性較低。因此對(duì)一些長(zhǎng)期服藥者應(yīng)在保證療效的前提下,盡量采用較簡(jiǎn)單的服藥方法。這就要求臨床藥師在患者新入院時(shí),詢(xún)問(wèn)患者的既往病史、用藥史、食物和藥物過(guò)敏史、不良嗜好等,防止產(chǎn)生用藥隱患,同時(shí)囑咐患者在治療期間,應(yīng)戒掉不良嗜好(如吸煙、飲酒等)等,同時(shí)注意低鹽低脂飲食。
2、注重藥物間的相互作用
隨著臨床用藥種類(lèi)的增加。心內(nèi)科病人應(yīng)用多種藥物的現(xiàn)象相當(dāng)普遍,必然使藥物間的相互作用增加。臨床藥師應(yīng)全面了解患者用藥信息,細(xì)心觀察用藥反應(yīng)。由于我院循環(huán)內(nèi)科,中藥注射劑使用較多,為保障醫(yī)療安全和患者用藥安全,規(guī)范中藥注射劑的合理應(yīng)用,結(jié)合我院情況,將目前使用的中藥注射劑所用溶媒、用法用量、適應(yīng)癥、注意事項(xiàng)等進(jìn)行了歸納總結(jié),制成表格形式,供本院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)使用。
另外,由于循環(huán)內(nèi)科患者常?;加懈哐獕骸⑿墓δ懿蝗约暗燃膊?,在藥物以及溶媒的選擇上需注意生理鹽水與葡萄糖注射液的區(qū)別使用,為避免藥物間配伍禁忌,將最新450種中西藥注射劑配伍表中的與胰島素相關(guān)配伍進(jìn)行總結(jié),制成表格供大家學(xué)習(xí)使用。
3、收集臨床用藥出現(xiàn)的不良反應(yīng)并及時(shí)上報(bào)
根據(jù)who報(bào)告。全球死亡人數(shù)中有近l/7的患者是死于不合理用藥。因此,監(jiān)測(cè)并上報(bào)藥物不良反應(yīng)十分重要。而循環(huán)內(nèi)科由于患者常常患有多種疾病,因此聯(lián)合用藥機(jī)會(huì)與用藥種類(lèi)增多,這就導(dǎo)致了藥物之間相互作用增加,不良反應(yīng)發(fā)生率增大。從事臨床藥學(xué)期間共收集臨床用藥發(fā)生的不良反應(yīng)近例。
二、藥劑科工作:
作為臨床藥學(xué)室的一員,除了每日深入臨床了解用藥情況,藥劑科的工作也是我們?nèi)粘9ぷ鞯囊徊糠帧?/p>
1、進(jìn)修回到科室后,對(duì)學(xué)習(xí)期間的相關(guān)內(nèi)容以及學(xué)到的最新知識(shí),進(jìn)行總結(jié)歸納后,開(kāi)展科室授課講演。
2、每月按時(shí)點(diǎn)評(píng)門(mén)診處方、急診處方、醫(yī)囑單、查閱歸檔病歷、ⅰ類(lèi)切口手術(shù)病歷,檢查用藥的合理性,并及時(shí)做好相關(guān)總結(jié)工作,將所得數(shù)據(jù)總結(jié)歸納后制成表格形式,上報(bào)給醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。
3、參加醫(yī)院組織的多部門(mén)聯(lián)合查房,檢查病區(qū)藥品的貯存、保管及合理使用情況。到我院備有麻醉藥品的科室檢查麻醉藥品的使用和管理情況。
4、開(kāi)始接手本院藥訊編輯工作。每季度出版一期臨床藥訊,將本院用藥數(shù)據(jù)以及臨床上常用知識(shí)進(jìn)行總結(jié)歸納,供大家參考學(xué)習(xí)。
5、每月按時(shí)計(jì)算抗菌藥物臨床合理應(yīng)用考核評(píng)分表與藥品比例評(píng)分表,為促進(jìn)我院合理用藥提供準(zhǔn)確數(shù)據(jù)。
6、編寫(xiě)《我院非離子碘造影劑試敏相關(guān)問(wèn)題的討論》。我院存在造影劑試敏問(wèn)題的爭(zhēng)議,主要原因一方面為既往制定的試敏方法原則與各大醫(yī)院現(xiàn)有方法存在很大差異,另一方面原因?yàn)楸苊忉t(yī)患糾紛而進(jìn)行自我保護(hù)。本人查閱大量文獻(xiàn),對(duì)非離子碘造影劑市民問(wèn)題進(jìn)行深入討論,從造影劑發(fā)展史、我國(guó)藥典與其他國(guó)家藥典編寫(xiě)內(nèi)容,生產(chǎn)廠家、各大醫(yī)院現(xiàn)狀等幾方面論證,結(jié)合我院實(shí)際情況給出建議。
7、參與顱內(nèi)動(dòng)脈瘤臨床路徑費(fèi)用表單編寫(xiě),對(duì)我院顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者的合理用藥以及用藥費(fèi)用問(wèn)題進(jìn)行相關(guān)點(diǎn)評(píng)。
1、做好患者的用藥教育心內(nèi)科的患者常常需要服用多種藥物,藥物相互之間的影響以及注意事項(xiàng)等等,需要臨床藥師進(jìn)行指導(dǎo)教育。
2、做好醫(yī)生的助手臨床醫(yī)生由于管床的壓力可能有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)相關(guān)必要檢查未作等紕漏或者出現(xiàn)選藥出現(xiàn)疑問(wèn)等等狀況,需要我們臨床藥師及時(shí)進(jìn)行善意的提醒,或者通過(guò)查閱相關(guān)文獻(xiàn)幫助醫(yī)生解答用藥的困惑。
3、做好心內(nèi)科相關(guān)疾病的二級(jí)預(yù)防指導(dǎo)可以在科室墻壁制作一些飲食、活動(dòng)相關(guān)的教育警示牌,方便患者自行了解本身相關(guān)疾病。由于心內(nèi)科的疾病大多是長(zhǎng)期性反復(fù)發(fā)作性疾病,也可以定期開(kāi)展疾病知識(shí)講座,教育患者如何做好自身保護(hù)與預(yù)防。
4、多渠道,多途徑開(kāi)展臨床藥學(xué)工作除了專(zhuān)職臨床藥師下臨床外,還應(yīng)充分發(fā)揮藥房藥師的作用,通過(guò)對(duì)處方和醫(yī)囑審核,發(fā)藥指導(dǎo)等途徑開(kāi)展臨床藥學(xué)。
5、開(kāi)展知識(shí)講座及時(shí)學(xué)習(xí)最新指南及相關(guān)文獻(xiàn),做好知識(shí)的總結(jié)歸納,對(duì)醫(yī)學(xué)藥學(xué)前沿的相關(guān)知識(shí)以授課及討論等形式分享給大家。
小結(jié)
目前,我從事臨床藥師的相關(guān)工作時(shí)間還不長(zhǎng),初步實(shí)現(xiàn)了醫(yī)藥聯(lián)合,改善了醫(yī)藥護(hù)之間的關(guān)系,促進(jìn)了學(xué)科之間的交流。臨床藥學(xué)工作任重而道遠(yuǎn),我作為一名臨床藥師只有改變傳統(tǒng)藥學(xué)思維模式,更新自身專(zhuān)業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu),夯實(shí)臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ),并在實(shí)踐中積累臨床治療經(jīng)驗(yàn),才能成為一名稱(chēng)職的臨床藥師。
對(duì)于臨床毒理學(xué)課程心得體會(huì)及感悟四
事實(shí)上,我們的生活隨著時(shí)間和秒前進(jìn),就像一條繁忙的道路。如果我們走自己的路,遵守規(guī)則,就不會(huì)有交通事故;同樣,我們也要學(xué)會(huì)如何總結(jié)自己的人生。快來(lái)看20位臨床專(zhuān)業(yè)藥師的工作計(jì)劃~重點(diǎn)要求:
1.維護(hù)患者的合法權(quán)益,充分尊重患者的知情同意權(quán)和選擇權(quán)。
2.良好的服務(wù)態(tài)度,禮貌用語(yǔ),杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。
3.建立醫(yī)患溝通體系,增強(qiáng)醫(yī)患之間的情感溝通。規(guī)范醫(yī)患溝通的內(nèi)容和形式,使溝通用語(yǔ)通俗易懂,增強(qiáng)溝通效果。
4.完善患者投訴處理制度,公布投訴電話(huà)和郵箱,及時(shí)受理和處理患者投訴。采取多種方式收集患者意見(jiàn),及時(shí)改進(jìn)工作。
5.創(chuàng)建安全醫(yī)院,優(yōu)化醫(yī)療實(shí)踐環(huán)境。(4)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,規(guī)范收支管理,改進(jìn)分配方式,控制醫(yī)療費(fèi)用。關(guān)鍵要求:
6.堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理原則。醫(yī)院的一切財(cái)務(wù)收支都必須納入財(cái)務(wù)部門(mén)的統(tǒng)一管理。嚴(yán)禁醫(yī)院、科室、科室設(shè)立表外賬戶(hù)和“小金庫(kù)”。
7.建立科學(xué)決策機(jī)制,提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平,加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督和分析,對(duì)重大經(jīng)濟(jì)問(wèn)題實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制和責(zé)任追究制,重大項(xiàng)目必須集體討論,按規(guī)定程序報(bào)批。實(shí)行分級(jí)負(fù)責(zé)制,把責(zé)任分配給員工。
8.加強(qiáng)藥品、材料、設(shè)備等物資管理,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院成本核算制度。加強(qiáng)管理,堵塞漏洞,降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品材料消耗。
9.加強(qiáng)綜合績(jī)效考核,突出服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和職業(yè)道德,建立科學(xué)的激勵(lì)約束機(jī)制。建立按崗位、工作量、服務(wù)質(zhì)量、工作績(jī)效付費(fèi)的分配機(jī)制。嚴(yán)禁承包科室,嚴(yán)禁將醫(yī)務(wù)人員收入分配與醫(yī)療服務(wù)收入直接掛鉤。
10.落實(shí)各項(xiàng)惠民措施,努力緩解看病貴。(五)嚴(yán)格醫(yī)療費(fèi)用管理,杜絕不合理收費(fèi)。關(guān)鍵要求:
11.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品和醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購(gòu)制度和規(guī)定,將所有應(yīng)招標(biāo)的藥品和醫(yī)用耗材納入集中招標(biāo)采購(gòu),做到公開(kāi)、透明、公平。嚴(yán)禁擅自購(gòu)買(mǎi)應(yīng)招標(biāo)的藥品和醫(yī)用耗材。20xx臨床藥師最新工作計(jì)劃20xx臨床藥師最新工作計(jì)劃。
12.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格政策及醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。禁止在國(guó)家規(guī)定以外擅自設(shè)置收費(fèi)項(xiàng)目,嚴(yán)禁分解項(xiàng)目、攀比項(xiàng)目收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)。
13 .向社會(huì)公開(kāi)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)電子觸摸屏、電子顯示屏、宣傳欄、價(jià)目表等多種方式,在顯著位置公示醫(yī)療服務(wù)、常用藥品和主要醫(yī)用耗材的價(jià)格。
14.嚴(yán)格執(zhí)行住院費(fèi)用一日結(jié)算制度,通過(guò)適當(dāng)方式告知患者藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)的名稱(chēng)、數(shù)量、單價(jià)和金額。當(dāng)病人出院時(shí),提供一份總費(fèi)用的詳細(xì)清單。
15.接受患者的價(jià)格咨詢(xún)和費(fèi)用查詢(xún),如實(shí)提供價(jià)格或費(fèi)用信息,及時(shí)處理患者的投訴。
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