報告需要具備邏輯性和條理性，能夠讓讀者一目了然地掌握主要內(nèi)容。重點突出報告中的關(guān)鍵信息和重要發(fā)現(xiàn)，不要過多陳述無關(guān)緊要的細(xì)節(jié)。如下是一些案例研究報告，讓我們一起來了解一下吧。

護理不良事件報告篇一

護理不良事件是指傷害事件并非由原有疾病所致，而是由于醫(yī)療護理行為造成患者死亡、住院時間延長，或離院時仍帶有某種程度的失能，分為可預(yù)防性不良事件和不可預(yù)防性不良事件。

分為事故、差錯（一般差錯、嚴(yán)重差錯）、護理缺陷三個等級。

（1）醫(yī)療（護理）事故：在醫(yī)療活動中違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。

（2）護理一般差錯：是未對患者人身造成影響，或?qū)颊哂休p度影響，未產(chǎn)生不良后果者。

（3）嚴(yán)重差錯：由于護理人員失職行為或技術(shù)過失，給患者造成一定痛苦，延長了治療時間。

（4）護理缺陷：為在臨床護理工作中，某一環(huán)節(jié)有錯誤，但被發(fā)現(xiàn)后得到及時糾正，未在患者身上發(fā)生不良后果。

警告事件、不良事件、未造成后果事件和隱患事件。

（1）警告事件：非預(yù)期的死亡，或是非疾病自然進展過程中造成永久性功能喪失。

（2）不良事件：在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動而非疾病本身造成的患者機體與功能損害。

（3）未造成后果事件：雖然發(fā)生的錯誤事實，但未給患者機體與功能造成任何損害。

（4）隱患事件：由于及時發(fā)現(xiàn)錯誤，未形成事實。

1.查對制度落實不到位。

表現(xiàn)在盲目地執(zhí)行錯誤的醫(yī)囑，違反口頭醫(yī)囑的規(guī)定，錯抄漏抄醫(yī)囑，有時憑借主觀印象，未能及時發(fā)現(xiàn)患者用藥劑量的更改而對患者造成影響。對醫(yī)囑執(zhí)行的時間不嚴(yán)格，包括未服藥到口或給藥時間拖后或提前2小時，錯服、漏服、多服藥，甚至擅自用藥。有的漏做藥物過敏試驗或做過敏試驗后，未及時觀察結(jié)果，又重做者，搶救時執(zhí)行醫(yī)囑不及時等。

由于低年資護士較多，工作經(jīng)驗不足，對一些專科知識、基本常識、操作規(guī)程掌握不牢固，工作流程不熟悉。造成病情觀察不仔細(xì)，護理措施不到位；臥床患者翻身不及時造成壓瘡；違反手術(shù)安全查對制度，造成器械、紗布遺忘在手術(shù)切口中；違反護理操作規(guī)程，讓家屬給患者鼻飼造成窒息。

靜脈注射藥液外滲引起局部組織壞死；各種檢查、手術(shù)因漏做皮膚準(zhǔn)備或備皮劃傷多處而影響手術(shù)及檢查者；洗胃操作不當(dāng)造成胃穿孔；給患者熱敷造成燙傷或冷敷造成凍傷等。

沒有嚴(yán)格按照分級護理制度對病人觀察和巡視，沒有認(rèn)真落實病人交接班制度，健康教育宣教不到位，對有可能發(fā)生的不良后果無預(yù)見性，如未向病人反復(fù)強調(diào)潛在的安全隱患（跌倒、墜床）。

未對壓瘡高危因素患者評估，造成患者壓瘡。未對墜床、跌倒高危因素患者評估及采取預(yù)防措施，造成患者墜床、跌倒。

由于護理工作平凡瑣碎，技術(shù)與服務(wù)要求高，精神高度緊張，思想壓力大，易引起護士的消極倦怠心理，表現(xiàn)出思想不集中，工作缺乏熱情，對待病人冷漠（病人投訴）。

表現(xiàn)在藥品混放，毒麻藥與一般藥品混放，注射藥與口服藥混放，內(nèi)用藥與外用藥混放，藥品瓶簽與內(nèi)裝藥品不符，藥品過期，需冷藏藥品未放冰箱保存，特別是高濃度藥品未有標(biāo)識和單獨放置等管理失誤引起護理不良事件發(fā)生。

缺乏護理安全相關(guān)知識，對新上崗人員的培訓(xùn)、對本學(xué)科疾病的護理常規(guī)培訓(xùn)不到位，護士由于經(jīng)驗不足，對有些藥物在不同途徑的治療目的和效果不了解，對發(fā)生的病情變化不能及時判斷和反應(yīng)，應(yīng)急能力差，出現(xiàn)一些不應(yīng)發(fā)生的錯誤。

醫(yī)院后勤工作是整個醫(yī)院管理工作的基礎(chǔ)，是醫(yī)院正常運營的重要支持和保障系統(tǒng)。隨著醫(yī)院學(xué)科建設(shè)的不斷發(fā)展、現(xiàn)代化技術(shù)的進步、設(shè)備規(guī)模的擴大，后勤工作涉及的范圍和知識面越來越廣，后勤管理工作的難度越來越大，后勤管理專業(yè)化程度越來越高。藥品不能及時送到病房。不能一站式服務(wù)。物品報修報送。

2）嚴(yán)格執(zhí)行護理分級制度，密切觀察病情變化，對老.幼，昏迷病人按需要加防護欄，躁動病人應(yīng)用安全約束帶防止墜床，精神異常和有自殺傾向病人應(yīng)密切觀察動態(tài)，防止因護理人員疏忽大意而發(fā)生意外。3）加強各種藥品管理，注射藥與口服藥，內(nèi)服藥與外用藥分開放置，藥品瓶簽與內(nèi)裝藥品相符，藥品定時檢查，使用時做好標(biāo)記，近期先用，及時調(diào)整確保無過期，毒劇麻藥專柜上鎖，專人管理，嚴(yán)格交接班。

4）定時檢查各種急救藥品，物品，急救設(shè)備，嚴(yán)格交接，保證功能良好齊全，使搶救順利進行。

5）各種護理措施實施到位，健康教育達(dá)到預(yù)期效果，防止?fàn)C傷，凍傷和褥瘡的發(fā)生，降低護理風(fēng)險。

6）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止因護理操作造成醫(yī)源性感染。

7）定期檢查科室的用電，用氧情況做好防火，防盜宣傳，氧氣應(yīng)有“煙火勿近”字樣，保證病人安全。

8）嚴(yán)格執(zhí)行護理不良事件報告制度，護士在工作中出現(xiàn)不良事件，應(yīng)立即通知醫(yī)生和護士長，并逐級上報，討論后制定整改措施，防止類是事件再次發(fā)生。9）提高護士綜合素質(zhì)，包括醫(yī)德，專業(yè)，技術(shù)，身體和心理等各方面素質(zhì)，是做好護理工作的保證。

10）學(xué)習(xí)相關(guān)護理法規(guī)，了解護理工作中潛在的法律問題和自我護理的指導(dǎo)失誤，疏忽大意，侵權(quán)行為，瀆職護理文件等。11）護理人員積極調(diào)整心態(tài)，合理安排作息時間減輕緊張和焦慮，提高承受各種壓力的能力，以積極樂觀的心態(tài)做好護理工作。

六）總結(jié)。

文檔為doc格式。

護理不良事件報告篇二

護士長的尊重，和我的同事:。

你好，我的名字是chanxiaofeng是11月25日在夜班事件做出評論。發(fā)生了什么事，如下所示:12月30日下午，護理不良事件檢討書由于過程的東西是如此。它給我的經(jīng)驗和教訓(xùn):作為一個未來的夜鶯應(yīng)該：

在平常的工作中，領(lǐng)導(dǎo)和老師們對我們聲聲強調(diào)、提醒和督導(dǎo)那是對我們下一代何等的關(guān)心與愛護。此刻回想起來，我更加深刻的認(rèn)識和懂得領(lǐng)導(dǎo)和老師對我們的培養(yǎng)是那么的包含心血和厚望重托，培養(yǎng)一代有一代有道德、有思想、有素質(zhì)、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、臨亂不亂、出變不驚、高業(yè)務(wù)素質(zhì)、有主人翁精神的接班人并不是那么容易得來的?，F(xiàn)在我所學(xué)的都是老師們手把手、言傳身教、勞心費神、包含心血的精心培養(yǎng)的結(jié)果，我十分的感謝領(lǐng)導(dǎo)和老師們對我栽培與教導(dǎo)。早已把自己當(dāng)成這個溫馨、處處充滿關(guān)愛與鼓勵的大家庭中的一分子的我，當(dāng)然希望可以留在我們這個大家庭中繼續(xù)共同奮斗，共同前進。同時更加希望可以在護理部的指導(dǎo)下、在科室護士長和科室各位老師的繼續(xù)培養(yǎng)下為醫(yī)院還有科室事業(yè)的發(fā)展，人類護理事業(yè)的發(fā)展做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)，實現(xiàn)自己的價值。如果我離開了這個大家庭，我也不會委靡不振，在其他的工作單位我同樣努力工作和虛心學(xué)習(xí)，同時也珍惜在這里學(xué)到的本領(lǐng)和做人道理，珍惜這段時間我們共同相處產(chǎn)生的感情。感謝你們，是你們在我的人生事業(yè)的開始階段教會了我、培養(yǎng)了我。做人就要做一個堅強的人，自信的人、勇于承擔(dān)責(zé)任和承認(rèn)錯誤并且吸取教訓(xùn)虛心學(xué)習(xí)的人。人生事業(yè)的路程才剛剛起程，在哪里跌倒就在那里爬起，在人生之路繼續(xù)頑強拼搏與自強不息，成功的一天總會到來。為了這一天的到來，我嚴(yán)格要求自己在以后的工作崗位上嚴(yán)格做到以下幾點:。

1、樹立全心全意為患者服務(wù)的思想，經(jīng)常深入病房了解病房，改善服務(wù)態(tài)度，對病人要關(guān)心、細(xì)心、耐心、責(zé)任心和熱情、注意語氣、語調(diào)，病人需求不能滿足要認(rèn)真解釋。

2、深刻的反省自己，認(rèn)真的吸取教訓(xùn)，對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，要嚴(yán)格遵循操作規(guī)程，時刻注意嚴(yán)格要求自己執(zhí)行操作前、中、后查對，而且注意方法，要正確查對姓名、床號、藥物名稱、劑量、濃度、用法、用藥時間、不直呼患者的姓名，過程中要注意力集中，一絲不茍、忙而不亂，遇到問題要冷靜處理護理不良事件檢討書、應(yīng)及時請示匯報的要匯報，防止差錯的發(fā)生。

3、無論在做什么操作的時候，都要提倡“精益求精、細(xì)致入微”的護理精神。從自己做起，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣和嚴(yán)謹(jǐn)、求實、慎獨的工作作風(fēng)，杜絕工作的隨意性，對自己的行為負(fù)責(zé)，對患者的生命安全負(fù)責(zé)，提高護理質(zhì)量。

4、吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，時刻不放松對自己的提醒，加強護理安全，加強風(fēng)險意識，任何時刻保持頭腦的清醒，處變不驚，隨機應(yīng)變，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度。

5、經(jīng)常巡視病房，及時應(yīng)接紅燈，密切觀察病情，凡病人不適或病情發(fā)生變化，要及時報告老師及醫(yī)生處理。

6、繼續(xù)加強自己的理論知識和操作，護理知識業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。尊重他人，虛心想老師還有其他醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)，歡迎他們對我的知道或則指出錯誤。為以后的護理工作奠定基礎(chǔ)及護理技能的發(fā)展作出準(zhǔn)備。7、對病人進行操作前，耐心解釋，取得理解，尊重患者和家屬。滿足患者合理要求，想患者和家屬解釋每一項操作的內(nèi)容、配合的方法、執(zhí)行的必要性。只有得到患者與家屬的理解才能配合我們的工作順利進行。

檢討人:xxx。

xx年xx月xx日。

護理不良事件報告篇三

：

的信任，教師培訓(xùn)的教誨!

檢討，而我深深意識到他們?nèi)狈ω?zé)任感通常我為自己還是比較高，和我很生氣，我有這個疏忽!違反醫(yī)院規(guī)定。我深知如何關(guān)注醫(yī)院的。

領(lǐng)導(dǎo)。

形象和紀(jì)律，但是，我什至不有基本的疏忽，應(yīng)該這樣做!我知道所有的責(zé)任，去我的責(zé)任缺陷感的慷慨。通常不知道的事情。導(dǎo)致發(fā)生這樣的事情，同時這種批評文字。

寫作。

時，我真的意識到自己的錯誤。

領(lǐng)導(dǎo)。

經(jīng)驗，了解安排工作!這件事，使我不僅感到自己的恥辱，更重要的是，我覺得我在。

領(lǐng)導(dǎo)。

的信任，對不起!通過這件事情我感到深深的腐敗，我覺得風(fēng)的行為，醫(yī)院的。

領(lǐng)導(dǎo)。

這樣下來我感到很內(nèi)疚我也感謝我的高等教育在深!

在此，我感謝提醒。

領(lǐng)導(dǎo)。

和教誨，我會進一步思考，深入。

總結(jié)。

領(lǐng)導(dǎo)。

并希望繼續(xù)監(jiān)測醫(yī)藥教。

育網(wǎng)。

絡(luò)收集更大的進步。謝謝你教我關(guān)心的。

領(lǐng)導(dǎo)。

檢討人：xxx。

20xx。

年xx月xx日。

護理不良事件報告篇四

：

好，我叫xx，現(xiàn)就9月2日的工作事故做出檢討。

首先由于我的工作不認(rèn)真的原因，沒有把工作做好，當(dāng)天由于我工作的馬虎大意，把x床張xx病人的滅菌注射用水xml，重組人白介素x00萬單位的肌注針，誤給1x床張xx病人注射入體內(nèi)，后病人家屬發(fā)現(xiàn)并及時報告護士長，工作中出現(xiàn)了不應(yīng)該的失誤，給病人及家屬帶來了心理負(fù)擔(dān)，再此我做出深刻檢討！

我謹(jǐn)向各位做出深刻檢討，并保證：

我以積極的。

思想。

態(tài)度和行動去承認(rèn)自己在工作中的錯誤。對于這件事情的發(fā)生最主要的原因是自己未做好“三查七對”和未能按照制度要求執(zhí)行，造成病人的不必要的麻煩。然而最重要也最慶幸是沒有對患者人身和生命造成事故，還有挽回的余地。為此，我深刻的反省自己和譴責(zé)自己不負(fù)責(zé)任的態(tài)度和行為，并告戒自己要吸取教訓(xùn)。同時也希望其他醫(yī)護人員從我這件事情中吸取教訓(xùn)，鞭策自己在以后的工作中更加認(rèn)真負(fù)責(zé)。

我要對這次事件引以為戒，在今后的工作中我嚴(yán)格要求自己，做到以下幾點：

1、樹立全心全意為患者服務(wù)的'。

思想。

經(jīng)常深入病房了解病房改善服務(wù)態(tài)度對病人要關(guān)心、細(xì)心、耐心、責(zé)任心和熱情、注意語氣、語調(diào)病人需求不能滿足要認(rèn)真解釋。

2、深刻的反省自己，認(rèn)真的吸取教訓(xùn)，對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，要嚴(yán)格遵循操作規(guī)程，時刻注意嚴(yán)格要求自己執(zhí)行操作前、中、后查對，而且注意方法，要正確查對姓名、床號、藥物名稱、劑量、濃度、用法、用藥時間、失效期，過程中要注意力集中，一絲不茍、忙而不亂，遇到問題要冷靜處理、不能退縮應(yīng)；及時請示匯報的要匯報，防止差錯的發(fā)生。

3、無論在做什么操作的時候，都要提倡“精益求精、細(xì)致入微”的護理。

精神。

從自己做起，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣和嚴(yán)謹(jǐn)、求實、慎獨的工作作風(fēng)，杜絕工作的隨意性，對自己的行為負(fù)責(zé)，對患者的生命安全負(fù)責(zé)，提高護理質(zhì)量。

4、吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，時刻不放松對自己的提醒，加強護理安全，加強風(fēng)險意識，任何時刻保持頭腦的清醒，處變不驚，隨機應(yīng)變，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度。

經(jīng)歷過這次事件后，我感到自己在工作責(zé)任心上仍就非常欠缺。加強自己的工作責(zé)任心和工作態(tài)度。認(rèn)真克服工作懶散、粗心大意的缺點，努力將工作做好，以優(yōu)異工作成績來彌補我的過錯，以后保證決對不再出現(xiàn)同樣的錯誤。

此致

敬禮！

xxx。

20xx年xx月xx日。

護理不良事件報告篇五

護士長的尊重，和我的同事:。

你好，我的名字是chanxiaofeng是11月25日在夜班事件做出評論。發(fā)生了什么事，如下所示:12月30日下午，由于過程的東西是如此。它給我的經(jīng)驗和教訓(xùn):作為一個未來的夜鶯應(yīng)該：

在平常的工作中，領(lǐng)導(dǎo)和老師們對我們聲聲強調(diào)、提醒和督導(dǎo)那是對我們下一代何等的關(guān)心與愛護。此刻回想起來，我更加深刻的認(rèn)識和懂得領(lǐng)導(dǎo)和老師對我們的培養(yǎng)是那么的包含心血和厚望重托，培養(yǎng)一代有一代有道德、有思想、有素質(zhì)、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、臨亂不亂、出變不驚、高業(yè)務(wù)素質(zhì)、有主人翁精神的接班人并不是那么容易得來的。現(xiàn)在我所學(xué)的都是老師們手把手、言傳身教、勞心費神、包含心血的精心培養(yǎng)的結(jié)果，我十分的感謝領(lǐng)導(dǎo)和老師們對我栽培與教導(dǎo)。早已把自己當(dāng)成這個溫馨、處處充滿關(guān)愛與鼓勵的大家庭中的一分子的我，當(dāng)然希望可以留在我們這個大家庭中繼續(xù)共同奮斗，共同前進。同時更加希望可以在護理部的指導(dǎo)下、在科室護士長和科室各位老師的繼續(xù)培養(yǎng)下為醫(yī)院還有科室事業(yè)的發(fā)展，人類護理事業(yè)的發(fā)展做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)，實現(xiàn)自己的價值。如果我離開了這個大家庭，我也不會委靡不振，在其他的工作單位我同樣努力工作和虛心學(xué)習(xí)，同時也珍惜在這里學(xué)到的本領(lǐng)和做人道理，珍惜這段時間我們共同相處產(chǎn)生的感情。感謝你們，是你們在我的人生事業(yè)的開始階段教會了我、培養(yǎng)了我。做人就要做一個堅強的人，自信的人、勇于承擔(dān)責(zé)任和承認(rèn)錯誤并且吸取教訓(xùn)虛心學(xué)習(xí)的人。人生事業(yè)的路程才剛剛起程，在哪里跌倒就在那里爬起，在人生之路繼續(xù)頑強拼搏與自強不息，成功的一天總會到來。為了這一天的到來，我嚴(yán)格要求自己在以后的工作崗位上嚴(yán)格做到以下幾點:。

1、樹立全心全意為患者服務(wù)的思想，經(jīng)常深入病房了解病房，改善服務(wù)態(tài)度，對病人要關(guān)心、細(xì)心、耐心、責(zé)任心和熱情、注意語氣、語調(diào)，病人需求不能滿足要認(rèn)真解釋。

2、深刻的反省自己，認(rèn)真的吸取教訓(xùn)，對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，要嚴(yán)格遵循操作規(guī)程，時刻注意嚴(yán)格要求自己執(zhí)行操作前、中、后查對，而且注意方法，要正確查對姓名、床號、藥物名稱、劑量、濃度、用法、用藥時間、不直呼患者的姓名，過程中要注意力集中，一絲不茍、忙而不亂，遇到問題要冷靜處理、應(yīng)及時請示匯報的要匯報，防止差錯的發(fā)生。

3、無論在做什么操作的時候，都要提倡“精益求精、細(xì)致入微”的護理精神。從自己做起，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣和嚴(yán)謹(jǐn)、求實、慎獨的工作作風(fēng)，杜絕工作的隨意性，對自己的行為負(fù)責(zé)，對患者的生命安全負(fù)責(zé)，提高護理質(zhì)量。

4、吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，時刻不放松對自己的提醒，加強護理安全，加強風(fēng)險意識，任何時刻保持頭腦的清醒，處變不驚，隨機應(yīng)變，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度。

5、經(jīng)常巡視病房，及時應(yīng)接紅燈，密切觀察病情，凡病人不適或病情發(fā)生變化，要及時報告老師及醫(yī)生處理。

6、繼續(xù)加強自己的理論知識和操作，護理知識業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。尊重他人，虛心想老師還有其他醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)，歡迎他們對我的知道或則指出錯誤。為以后的護理工作奠定基礎(chǔ)及護理技能的發(fā)展作出準(zhǔn)備。7、對病人進行操作前，耐心解釋，取得理解，尊重患者和家屬。滿足患者合理要求，想患者和家屬解釋每一項操作的內(nèi)容、配合的方法、執(zhí)行的必要性。只有得到患者與家屬的理解才能配合我們的工作順利進行。

檢討人:xxx。

xx年xx月xx日。

護理不良事件報告篇六

：

我懷著愧疚寫下這份檢討書，以表示深刻認(rèn)識改正。

思想。

工作責(zé)任心欠缺的決心。

十月十六日因為我的一時疏忽大意，草率行為，未嚴(yán)格按照操作規(guī)程辦事，沒有認(rèn)真做好三查七對，結(jié)果犯下了重大的錯誤，差點造成一場悲劇。我深知一切責(zé)任歸概于我的責(zé)任心欠妥。從事醫(yī)務(wù)工作是和生命打交道，是神圣而又容不得半點差錯，可是卻在最基本應(yīng)該做的也疏忽了，真后悔怎么會發(fā)生這樣低級的錯誤。如果真的發(fā)生悲劇了，痛苦的延伸是無限大的。想到這里不禁一身冷汗，心有余悸。病人以性命相托，我們是出不得一起差錯的。我非常懊惱自己的麻痹心理。如果能多問一句，多說一句，多想一下就可以避免這樣的差錯。這次教訓(xùn)是嚴(yán)厲的，沉重的，深刻的，它將伴隨我的一生，讓我在將來的工作中時刻警示自己，不敢半點懈擔(dān)寫這份檢討的同時我深刻認(rèn)識到自己責(zé)任心欠缺，我心理感到非常的愧疚。護士面對的是人，是些需要幫助的病人，稍有不慎，在我們彈指一揮間，就可能給病人帶來不可挽回的損失，甚至是一條生命的代價，面對生命，不能有絲毫的麻痹啊!

對我寬恕，無論。

領(lǐng)導(dǎo)。

怎樣從嚴(yán)從重處分我，我都不會有任何意見，同時，我請求。

領(lǐng)導(dǎo)。

再給我一次機會，我將在今后的護理工作中以愛心，細(xì)心，耐心，用心，關(guān)心，責(zé)任心，六心為起點，來對待所服務(wù)的對象，隨時隨刻要有風(fēng)險意識，不敢有絲毫的松懈，認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度，每個細(xì)節(jié)都仔細(xì)檢查，嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生，并加強自身學(xué)習(xí)，及時。

總結(jié)。

經(jīng)驗教訓(xùn)，一絲不茍的積極做好醫(yī)院的一切工作。

此致

敬禮！

檢討人：

20xx年x月x日。

護理不良事件報告篇七

護理不良事件是指傷害事件并非由原有疾病所致，而是由于醫(yī)療護理行為造成患者死亡、住院時間延長，或離院時仍帶有某種程度的失能，分為可預(yù)防性不良事件和不可預(yù)防性不良事件。

1.護理不良事件一般分為事故、差錯（一般差錯、嚴(yán)重差錯）、護理缺陷三個等級。

（1）醫(yī)療（護理）事故：在醫(yī)療活動中違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。

（2）護理一般差錯：是未對患者人身造成影響，或?qū)颊哂休p度影響，未產(chǎn)生不良后果者。

（3）嚴(yán)重差錯：由于護理人員失職行為或技術(shù)過失，給患者造成一定痛苦，延長了治療時間。

（4）護理缺陷：為在臨床護理工作中，某一環(huán)節(jié)有錯誤，但被發(fā)現(xiàn)后得到及時糾正，未在患者身上發(fā)生不良后果。

2.按事件的嚴(yán)重程度分四個等級（中國醫(yī)院協(xié)會分類）：警告事件、不良事件、未造成后果事件和隱患事件。

（1）警告事件：非預(yù)期的死亡，或是非疾病自然進展過程中造成永久性功能喪失。

（2）不良事件：在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動而非疾病本身造成的患者機體與功能損害。

（3）未造成后果事件：雖然發(fā)生的錯誤事實，但未給患者機體與功能造成任何損害。

（4）隱患事件：由于及時發(fā)現(xiàn)錯誤，未形成事實。

1.患者在住院期間發(fā)生跌倒、用藥錯誤、走失、誤吸或窒息、燙傷以及其他與患者安全相關(guān)的護理意外。

2.診斷或治療失誤導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥、非正常死亡、嚴(yán)重功能障礙、住院時間延長或住院費用增加等醫(yī)療事件。

3.嚴(yán)重藥物或輸血不良反應(yīng)。

4.因醫(yī)療器械或醫(yī)療設(shè)備的原因給患者或醫(yī)務(wù)人員帶來的損害。

5.因醫(yī)務(wù)人員或陪護人員的原因給患者帶來的損害。

6.院內(nèi)感染。

7.門急診、保衛(wèi)、信息等其他相關(guān)不良事件。

1.查對制度落實不到位。

因不認(rèn)真執(zhí)行各種查對制度而在實際護理工作中出現(xiàn)的不良事件仍占較高比例。具體表現(xiàn)在用藥查對不嚴(yán)，有時憑借主觀印象，如給病人進行治療時只喊床號，不喊姓名，更換液體時未做到姓名、藥名、輸液卡三對照，致使給患者輸錯液體或發(fā)錯口服藥。

2.執(zhí)行醫(yī)囑不正確。

表現(xiàn)在盲目地執(zhí)行錯誤的醫(yī)囑，違反口頭醫(yī)囑的規(guī)定，錯抄漏抄醫(yī)囑，有時憑借主觀印象，未能及時發(fā)現(xiàn)患者用藥劑量的更改而對患者造成影響。對醫(yī)囑執(zhí)行的時間不嚴(yán)格，包括未服藥到口或給藥時間拖后或提前2小時，錯服、漏服、多服藥，甚至擅自用藥。有的漏做藥物過敏試驗或做過敏試驗后，未及時觀察結(jié)果，又重做者，搶救時執(zhí)行醫(yī)囑不及時等。

3.未嚴(yán)格執(zhí)行護理規(guī)章制度和違反護理技術(shù)操作流程。

由于低年資護士較多，工作經(jīng)驗不足，對一些?？浦R、基本常識、操作規(guī)程掌握不牢固，工作流程不熟悉。造成病情觀察不仔細(xì)，護理措施不到位；臥床患者翻身不及時造成壓瘡；違反手術(shù)安全查對制度，造成器械、紗布遺忘在手術(shù)切口中；違反護理操作規(guī)程，讓家屬給患者鼻飼造成窒息。

靜脈注射藥液外滲引起局部組織壞死；各種檢查、手術(shù)因漏做皮膚準(zhǔn)備或備皮劃傷多處而影響手術(shù)及檢查者；洗胃操作不當(dāng)造成胃穿孔；給患者熱敷造成燙傷或冷敷造成凍傷等。

4.未嚴(yán)格執(zhí)行護理分級制度。

沒有嚴(yán)格按照分級護理制度對病人觀察和巡視，沒有認(rèn)真落實病人交接班制度，健康教育宣教不到位，對有可能發(fā)生的不良后果無預(yù)見性，如未向病人反復(fù)強調(diào)潛在的安全隱患（跌倒、墜床）。

5.護理人員對患者的評估能力不足。

未對壓瘡高危因素患者評估，造成患者壓瘡。未對墜床、跌倒高危因素患者評估及采取預(yù)防措施，造成患者墜床、跌倒。

由于護理工作平凡瑣碎，技術(shù)與服務(wù)要求高，精神高度緊張，思想壓力大，易引起護士的.消極倦怠心理，表現(xiàn)出思想不集中，工作缺乏熱情，對待病人冷漠（病人投訴）。

7.藥品管理混亂。

表現(xiàn)在藥品混放，毒麻藥與一般藥品混放，注射藥與口服藥混放，內(nèi)用藥與外用藥混放，藥品瓶簽與內(nèi)裝藥品不符，藥品過期，需冷藏藥品未放冰箱保存，特別是高濃度藥品未有標(biāo)識和單獨放置等管理失誤引起護理不良事件發(fā)生。

8.護理人員安全防范意識差。

缺乏護理安全相關(guān)知識，對新上崗人員的培訓(xùn)、對本學(xué)科疾病的護理常規(guī)培訓(xùn)不到位，護士由于經(jīng)驗不足，對有些藥物在不同途徑的治療目的和效果不了解，對發(fā)生的病情變化不能及時判斷和反應(yīng)，應(yīng)急能力差，出現(xiàn)一些不應(yīng)發(fā)生的錯誤。

9.后勤保障系統(tǒng)不完善。

醫(yī)院后勤工作是整個醫(yī)院管理工作的基礎(chǔ)，是醫(yī)院正常運營的重要支持和保障系統(tǒng)。隨著醫(yī)院學(xué)科建設(shè)的不斷發(fā)展、現(xiàn)代化技術(shù)的進步、設(shè)備規(guī)模的擴大，后勤工作涉及的范圍和知識面越來越廣，后勤管理工作的難度越來越大，后勤管理專業(yè)化程度越來越高。藥品不能及時送到病房。不能一站式服務(wù)。物品報修報送。

1）嚴(yán)格執(zhí)行護理三查十對制度。

2）嚴(yán)格執(zhí)行護理分級制度，密切觀察病情變化，對老.幼，昏迷病人按需要加防護欄，躁動病人應(yīng)用安全約束帶防止墜床，精神異常和有自殺傾向病人應(yīng)密切觀察動態(tài)，防止因護理人員疏忽大意而發(fā)生意外。

3）加強各種藥品管理，注射藥與口服藥，內(nèi)服藥與外用藥分開放置，藥品瓶簽與內(nèi)裝藥品相符，藥品定時檢查，使用時做好標(biāo)記，近期先用，及時調(diào)整確保無過期，毒劇麻藥專柜上鎖，專人管理，嚴(yán)格交接班。

4）定時檢查各種急救藥品，物品，急救設(shè)備，嚴(yán)格交接，保證功能良好齊全，使搶救順利進行。

5）各種護理措施實施到位，健康教育達(dá)到預(yù)期效果，防止?fàn)C傷，凍傷和褥瘡的發(fā)生，降低護理風(fēng)險。

6）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止因護理操作造成醫(yī)源性感染。

7）定期檢查科室的用電，用氧情況做好防火，防盜宣傳，氧氣應(yīng)有“煙火勿近”字樣，保證病人安全。

8）嚴(yán)格執(zhí)行護理不良事件報告制度，護士在工作中出現(xiàn)不良事件，應(yīng)立即通知醫(yī)生和護士長，并逐級上報，討論后制定整改措施，防止類是事件再次發(fā)生。9）提高護士綜合素質(zhì)，包括醫(yī)德，專業(yè)，技術(shù)，身體和心理等各方面素質(zhì)，是做好護理工作的保證。

10）學(xué)習(xí)相關(guān)護理法規(guī)，了解護理工作中潛在的法律問題和自我護理的指導(dǎo)失誤，疏忽大意，侵權(quán)行為，瀆職護理文件等。11）護理人員積極調(diào)整心態(tài)，合理安排作息時間減輕緊張和焦慮，提高承受各種壓力的能力，以積極樂觀的心態(tài)做好護理工作。

六）總結(jié)。

護理不良事件報告篇八

1、建立嚴(yán)格的'門衛(wèi)制度，確保24小時有人值班。

2、學(xué)校聘請的保安應(yīng)接受專門培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)能力，增加責(zé)任意識。

3、來人來訪必須查驗登記，執(zhí)行好登記制度。

4、學(xué)校報警、監(jiān)控設(shè)備應(yīng)時刻處于正常運行狀態(tài)。

5、學(xué)生進校后一般不得中途離校，確有需要，應(yīng)出具出門證明。

6、學(xué)生不得攜帶管制刀具等違禁物品進校。

7、如發(fā)現(xiàn)不良分子襲擾，應(yīng)立即制止、制服，并撥打“110”報警。

8、如遇恐怖事件，要盡力穩(wěn)住局勢，迅速疏散師生，并立即向公安機關(guān)和教育部門報案。

9、加強平時的安全教育，定期組織應(yīng)急疏散、救護演練。

外來暴力侵害事故：若外來人員強行闖入校園，學(xué)校門衛(wèi)或保安人員不得放行，向其發(fā)出警告，并應(yīng)盡力將其驅(qū)逐。對不聽勸拒者或遇突發(fā)不良分子襲擊、行兇等暴力侵害時，迅速與校領(lǐng)導(dǎo)取得聯(lián)系并拉響警報鈴，同時立即啟動如下應(yīng)急程序：

1、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)立即報警110請求援助。

2、校長指揮護校隊立即趕到出事地點，應(yīng)首先采取有效措施全力制止、制服，使之停止侵害行為，及時控制事態(tài)、保護現(xiàn)場為xxx門勘察取證提供方便。同時，安全專干xx組織教師安撫保護好學(xué)生，作好疏散撤離準(zhǔn)備，并視實際情況將學(xué)生緊急疏散撤離至安全區(qū)域。同時，學(xué)校應(yīng)及時向教育局報告情況。

3、總務(wù)處負(fù)責(zé)聯(lián)系xx職工醫(yī)院，請求“120”支援。一名學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)總務(wù)后勤人員負(fù)責(zé)勸散圍觀群眾，分散堵塞進入校門通道的車輛。一名值日教師佩帶標(biāo)志，負(fù)責(zé)到路口引路接“110”、“120”車輛。

4、校醫(yī)老師對受傷師生及時緊急止血、初步救治、護理。

5、一名學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)政教處或教導(dǎo)處積極配合xxx門做好調(diào)查取證工作。采取有效措施，做好善后處置工作。

護理不良事件報告篇九

護士長的尊重，和我的同事:

你好，我的名字是chanxiaofeng是11月25日在夜班事件做出評論。發(fā)生了什么事，如下所示:12月30日下午，護理不良事件檢討書由于過程的東西是如此。它給我的經(jīng)驗和教訓(xùn):作為一個未來的夜鶯應(yīng)該：

在平常的工作中，領(lǐng)導(dǎo)和老師們對我們聲聲強調(diào)、提醒和督導(dǎo)那是對我們下一代何等的關(guān)心與愛護。此刻回想起來，我更加深刻的認(rèn)識和懂得領(lǐng)導(dǎo)和老師對我們的培養(yǎng)是那么的包含心血和厚望重托，培養(yǎng)一代有一代有道德、有思想、有素質(zhì)、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、臨亂不亂、出變不驚、高業(yè)務(wù)素質(zhì)、有主人翁精神的接班人并不是那么容易得來的?，F(xiàn)在我所學(xué)的都是老師們手把手、言傳身教、勞心費神、包含心血的精心培養(yǎng)的結(jié)果，我十分的感謝領(lǐng)導(dǎo)和老師們對我栽培與教導(dǎo)。早已把自己當(dāng)成這個溫馨、處處充滿關(guān)愛與鼓勵的大家庭中的一分子的我，當(dāng)然希望可以留在我們這個大家庭中繼續(xù)共同奮斗，共同前進。同時更加希望可以在護理部的指導(dǎo)下、在科室護士長和科室各位老師的繼續(xù)培養(yǎng)下為醫(yī)院還有科室事業(yè)的發(fā)展，人類護理事業(yè)的發(fā)展做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)，實現(xiàn)自己的價值。如果我離開了這個大家庭，我也不會委靡不振，在其他的工作單位我同樣努力工作和虛心學(xué)習(xí)，同時也珍惜在這里學(xué)到的本領(lǐng)和做人道理，珍惜這段時間我們共同相處產(chǎn)生的感情。感謝你們，是你們在我的人生事業(yè)的開始階段教會了我、培養(yǎng)了我。做人就要做一個堅強的人，自信的人、勇于承擔(dān)責(zé)任和承認(rèn)錯誤并且吸取教訓(xùn)虛心學(xué)習(xí)的人。人生事業(yè)的路程才剛剛起程，在哪里跌倒就在那里爬起，在人生之路繼續(xù)頑強拼搏與自強不息，成功的一天總會到來。為了這一天的到來，我嚴(yán)格要求自己在以后的工作崗位上嚴(yán)格做到以下幾點:

1、樹立全心全意為患者服務(wù)的思想，經(jīng)常深入病房了解病房，改善服務(wù)態(tài)度，對病人要關(guān)心、細(xì)心、耐心、責(zé)任心和熱情、注意語氣、語調(diào)，病人需求不能滿足要認(rèn)真解釋。

2、深刻的反省自己，認(rèn)真的吸取教訓(xùn)，對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，要嚴(yán)格遵循操作規(guī)程，時刻注意嚴(yán)格要求自己執(zhí)行操作前、中、后查對，而且注意方法，要正確查對姓名、床號、藥物名稱、劑量、濃度、用法、用藥時間、不直呼患者的姓名，過程中要注意力集中，一絲不茍、忙而不亂，遇到問題要冷靜處理護理不良事件檢討書、應(yīng)及時請示匯報的要匯報，防止差錯的發(fā)生。

3、無論在做什么操作的時候，都要提倡“精益求精、細(xì)致入微”的護理精神。從自己做起，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣和嚴(yán)謹(jǐn)、求實、慎獨的工作作風(fēng)，杜絕工作的隨意性，對自己的行為負(fù)責(zé)，對患者的生命安全負(fù)責(zé)，提高護理質(zhì)量。

4、吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，時刻不放松對自己的提醒，加強護理安全，加強風(fēng)險意識，任何時刻保持頭腦的清醒，處變不驚，隨機應(yīng)變，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度。

5、經(jīng)常巡視病房，及時應(yīng)接紅燈，密切觀察病情，凡病人不適或病情發(fā)生變化，要及時報告老師及醫(yī)生處理。

6、繼續(xù)加強自己的理論知識和操作，護理知識業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。尊重他人，虛心想老師還有其他醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)，歡迎他們對我的知道或則指出錯誤。為以后的護理工作奠定基礎(chǔ)及護理技能的發(fā)展作出準(zhǔn)備。7、對病人進行操作前，耐心解釋，取得理解，尊重患者和家屬。滿足患者合理要求，想患者和家屬解釋每一項操作的內(nèi)容、配合的方法、執(zhí)行的必要性。只有得到患者與家屬的理解才能配合我們的工作順利進行。

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20xx年xx月x日