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鑒定遺囑申請(qǐng)書(shū)范文范本篇一

依法申請(qǐng)鑒定申請(qǐng)人______________向法庭提交的______________出具的______________本人所簽。

事實(shí)與理由：_________________。

現(xiàn)為了便于法庭查明本案的事實(shí)，確認(rèn)陳欠申請(qǐng)人借款的事實(shí)，故申請(qǐng)人特依法申請(qǐng)筆跡鑒定。

此致

__________人民法院。

申請(qǐng)人：______________。

時(shí)間：________________。

鑒定遺囑申請(qǐng)書(shū)范文范本篇二

請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。

事實(shí)和理由：

在醫(yī)院接受治療后，雖然經(jīng)治療終結(jié)，但至今智商有影響，右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短，行動(dòng)不靈活，無(wú)法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要，申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)，請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。

此致

貴港市港北區(qū)人民法院。

____年_____月_____日。

鑒定遺囑申請(qǐng)書(shū)范文范本篇三

申請(qǐng)人：_________________，性別：_________________男，中國(guó)澳門(mén)居民，澳門(mén)身份證號(hào)：_________________，現(xiàn)住濟(jì)南市__________路__________號(hào)某小區(qū)_____號(hào)樓_______________室。

申請(qǐng)事項(xiàng)。

依法申請(qǐng)鑒定原告__________有限公司向法庭提交的《公司財(cái)務(wù)20__年1月對(duì)賬單》等證據(jù)中的簽名“何某洋”三個(gè)字并非申請(qǐng)人本人所簽，該簽名筆跡系被告摹仿、偽造。

事實(shí)與理由。

原告河南某某服飾有限公司向法庭提交的《公司財(cái)務(wù)20__年1月對(duì)賬單》、《公司財(cái)務(wù)220__年2月份對(duì)賬單》、《公司財(cái)務(wù)20__年3月對(duì)賬單》、《公司財(cái)務(wù)20__年6月份對(duì)賬單》、《公司財(cái)務(wù)20__年9月份對(duì)賬單》、《公司財(cái)務(wù)20__年11月份對(duì)賬單》等證據(jù)均系原告單方制作，簽名并非申請(qǐng)人所寫(xiě)。該簽名與申請(qǐng)人平時(shí)的簽名筆跡從運(yùn)筆、筆畫(huà)交叉、連接搭配、筆順等特征以及形成字體的結(jié)構(gòu)等均有明顯的不同、區(qū)別，可以清楚的看出該簽名筆跡系他人摹仿申請(qǐng)人筆跡所為。

因此，為使法院依法查明本案事實(shí)，公正裁判;故申請(qǐng)人依法申請(qǐng)筆跡鑒定。

此致

______中級(jí)人民法院。

申請(qǐng)人：_________________。

_____年_____月_____日。

鑒定遺囑申請(qǐng)書(shū)范文范本篇四

申請(qǐng)事項(xiàng)：_________________請(qǐng)求法院委托司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘級(jí)別及護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期、休息期進(jìn)行鑒定。

事實(shí)與理由：

某年某月某日某時(shí)許，在某某路出某某路附近，a駕駛b所有的牌號(hào)為aaaa的小轎車(chē)將駕駛電動(dòng)自行車(chē)的申請(qǐng)人撞倒，造成申請(qǐng)人受傷。上海市公安局寶山分局交通警察支隊(duì)出具的道路交通事故認(rèn)定書(shū)中認(rèn)定a負(fù)主要責(zé)任，申請(qǐng)人負(fù)次要責(zé)任。現(xiàn)a等拒不賠償對(duì)申請(qǐng)人造成的損失，申請(qǐng)人無(wú)奈向貴院起訴，現(xiàn)因申請(qǐng)人受傷，為了進(jìn)一步明確訴訟請(qǐng)求，現(xiàn)依法申請(qǐng)貴院委托司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘及三期進(jìn)行司法鑒定，請(qǐng)批準(zhǔn)。

此致

鑒定遺囑申請(qǐng)書(shū)范文范本篇五

_________________勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)：

______與廣州市______有限公司勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛一案，案號(hào)為穗云勞仲案字(______)______號(hào)，經(jīng)由貴委第一次開(kāi)庭審理。審理過(guò)程中申請(qǐng)人對(duì)被申請(qǐng)人提交的證據(jù)二(______年度工資表)，最下方一行文字“本人要求不簽勞動(dòng)合同，不買(mǎi)社保”的三性不予以確認(rèn)，現(xiàn)提請(qǐng)筆跡鑒定，鑒別如下問(wèn)題：

2、書(shū)寫(xiě)該段文字與后面“_______”簽名的先后順序。

為求查明事實(shí)，請(qǐng)貴委委托以下其中之一的司法鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行司法筆跡鑒定：

1、中國(guó)廣州分析測(cè)試中心司法鑒定;。

2、廣東明鑒文書(shū)司法鑒定所;。

3、廣東天正司法鑒定中心。

申請(qǐng)人初步選擇第2項(xiàng)。

特此申請(qǐng)!

申請(qǐng)人：_________________。

_____年_____月_____日。

鑒定遺囑申請(qǐng)書(shū)范文范本篇六

申請(qǐng)事項(xiàng)：請(qǐng)求法院委托司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘級(jí)別及護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期、休息期進(jìn)行鑒定。

事實(shí)與理由：_________________。

某年某月某日某時(shí)許，在某某路出某某路附近，a駕駛b所有的牌號(hào)為aaaa的小轎車(chē)將駕駛電動(dòng)自行車(chē)的申請(qǐng)人撞倒，造成申請(qǐng)人受傷。上海市公安局寶山分局交通警察支隊(duì)出具的道路交通事故認(rèn)定書(shū)中認(rèn)定a負(fù)主要責(zé)任，申請(qǐng)人負(fù)次要責(zé)任。現(xiàn)a等拒不賠償對(duì)申請(qǐng)人造成的損失，申請(qǐng)人無(wú)奈向貴院起訴，現(xiàn)因申請(qǐng)人受傷，為了進(jìn)一步明確訴訟請(qǐng)求，現(xiàn)依法申請(qǐng)貴院委托司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘及三期進(jìn)行司法鑒定，請(qǐng)批準(zhǔn)。

此致

______人民法院。

_____年_____月_____日。

鑒定遺囑申請(qǐng)書(shū)范文范本篇七

住所地：______________市_______________路_______________三樓。

法定代表人：______________董事長(zhǎng)。

住所地：_________________河南省__________市__________區(qū)__________路西段。

法定代表人：______________董事長(zhǎng)。

申請(qǐng)事項(xiàng)：_________________。

請(qǐng)求依法對(duì)被申請(qǐng)人根據(jù)與申請(qǐng)人簽訂的《建設(shè)工程施工合同》所承建的_____________11#、13#、14#、15#、16#、17#房屋出現(xiàn)墻體裂縫的具體原因進(jìn)行鑒定。

事實(shí)與理由：_________________。

此致

_______________市人民法院。

申請(qǐng)人：______________房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)有限公司。

_____年_____月_____日?。

鑒定遺囑申請(qǐng)書(shū)范文范本篇八

申請(qǐng)人：

住址：

電話：

被申請(qǐng)人：

聯(lián)系人：

電話：

請(qǐng)求事項(xiàng)。

請(qǐng)求xx市xx區(qū)人民法院依法指定司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)被申請(qǐng)人的醫(yī)療行為是否有過(guò)錯(cuò)以及過(guò)錯(cuò)與申請(qǐng)人的損害結(jié)果是否有因果關(guān)系進(jìn)行鑒定。

具體鑒定事項(xiàng)。

1，ct復(fù)查不及時(shí)。

2，神經(jīng)外科會(huì)診不及時(shí)。

3，手術(shù)延誤。

4，上述過(guò)錯(cuò)與最后病人出血量增加，以及后來(lái)的嚴(yán)重后遺癥有因果關(guān)系。

5，過(guò)錯(cuò)與后果因果關(guān)系的參與度有多大。

事實(shí)和理由。

1，ct復(fù)查不及時(shí)。

患者于____月____日2點(diǎn)出現(xiàn)再出血癥狀并不斷加重，需要神經(jīng)內(nèi)科及時(shí)復(fù)查ct。但事實(shí)上5點(diǎn)才在會(huì)診后做的ct。根據(jù)復(fù)查ct報(bào)告腦出血已經(jīng)從入院的10毫升增加為60毫升。因?yàn)槭中g(shù)不能清除全部出血，而手術(shù)記錄記載清除出來(lái)的血有60毫升，證明出血量在60毫升以上。根據(jù)主任查房意見(jiàn)出血在100毫升。如果及時(shí)做ct，可能在出血30-40毫升的時(shí)候及時(shí)手術(shù)。

根據(jù)____月____日22點(diǎn)10分的門(mén)診病歷記載，發(fā)病已經(jīng)5小時(shí)。到次日2點(diǎn)，發(fā)病已經(jīng)9小時(shí)。如果在3點(diǎn)左右完成ct檢查，在4點(diǎn)至5點(diǎn)之間做手術(shù)已經(jīng)符合時(shí)間要求。

2，神經(jīng)外科會(huì)診不及時(shí)。

根據(jù)病程記錄，從2點(diǎn)后病情不斷加重。已經(jīng)具備需要神經(jīng)外科會(huì)診的條件。但5點(diǎn)神經(jīng)外科會(huì)診才進(jìn)行。

3，手術(shù)延誤。

因?yàn)樯鲜鲈?，手術(shù)在發(fā)病后次日7點(diǎn)開(kāi)始。此時(shí)，發(fā)病已經(jīng)14小時(shí)，再出血已經(jīng)發(fā)生5小時(shí)。出血量在60-100毫升之間。已經(jīng)喪失了最佳手術(shù)時(shí)機(jī)，盡管手術(shù)挽救了生命，但確帶來(lái)了嚴(yán)重的后遺癥。

綜上所述，被告葫蘆島中心醫(yī)院存在診斷和治療的延誤，導(dǎo)致本有可能及時(shí)診斷治療的腦出血因?yàn)檫^(guò)錯(cuò)而加重了病情。其過(guò)錯(cuò)和病人后來(lái)的大量腦出血存在因果關(guān)系。

此致

申請(qǐng)人：