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申請校外就醫(yī)申請書(優(yōu)質14篇)
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申請校外就醫(yī)申請書(優(yōu)質14篇)
2023-11-21 13:15:52    小編:ZTFB

在生活中,有許多我們沒有經歷過的事情,這也是我們需要關注的議題。在寫總結時,要注重客觀客觀,避免主觀臆斷,盡量做到客觀準確地反映所總結的事實和現(xiàn)象。希望以下這些總結范文能夠對大家提供一些寫作思路和方法,讓大家的總結更加出彩。

申請校外就醫(yī)申請書篇一

尊敬的院領導:

我是xx班的學生xx,專業(yè)xx。經過兩年多學校對我的培養(yǎng),我已初步掌握了所學專業(yè)的基本理論和基本實踐知識,由于專業(yè)性質特殊,我已申請到了xx公司的實習生資格。與該單位簽訂了就業(yè)合同,畢業(yè)就直接工作,對以后畢業(yè)走入社會有了一定的優(yōu)勢,經過家長的同意。在實習期間,我會遵守以下幾點:

1、按學校要求,認真完成實習報告;

3、與隊長保持聯(lián)系,及時匯報實習情況,如需我返校參加活動,保證按時返校;

申請校外就醫(yī)申請書篇二

申請人:xx,男,漢族,1962年9月15日出生,住址:xxx,系被申請人的父親。

被申請人:xx,男,漢族,1988年9月19日出生,住址:xxxx,因犯搶劫罪被判處有期徒刑被投入xxx。

申請事項:

請求給以批準對被申請人朱照明予以保外就醫(yī)。

事實與理由:

被申請人于20xx年4月3日19時許,在同案犯田建潮的糾集下,伙同田建潮、黃競、張席龍竄至長沙市岳麓區(qū)望月湖小區(qū),對被害人張佩實施搶劫。此案經長沙市岳麓區(qū)人民法院審理,判決被申請人判處被申請人有期徒刑四年二個月,現(xiàn)在湖南省攸縣網嶺第五監(jiān)獄第三小組服刑。

被申請人與其妻子生育一個孩子,其妻子失業(yè);被申請人的父親即申請人朱九生已52歲,身體一般,從事接散工,收入不穩(wěn)定,被申請人的`母親失業(yè),且患高血壓,常年頭暈,身體體弱多?。槐簧暾埲说臓敔斈陮?6歲,患腦中風,體弱多病。全家人包括被申請人的小孩都依靠申請人撫養(yǎng)。但申請人文化水平低,沒有穩(wěn)定的`工作,獨木難支,全家勉強度日,根本無暇去探望被申請人。

被申請人從小患兩種嚴重疾?。阂皇菄乐匚笣?,胃部常年疼痛難忍,需要常年服藥醫(yī)治;二是手指關節(jié)到冬天即皮膚潰爛,需要服藥救治。自從被申請人在湖南省攸縣網嶺第五監(jiān)獄第三小組服刑后,因被申請人的家庭窮困潦倒,家庭成員體弱多病,僅依賴申請人獨立支撐,根本沒辦法堅持給被申請人送藥及定時探護。

綜上所述,鑒于被申請人的家庭情況及其本人病情嚴重,且被申請人現(xiàn)已服刑二年多,根據相關法律規(guī)定及司法部、最高人民檢察院、公安部《罪犯保外就醫(yī)執(zhí)行辦法》,特向湖南省勞改局、湖南省攸縣網嶺第五監(jiān)獄申請,給予批準對被申請人予以保外就醫(yī)為盼。

此致

湖南省勞改局、湖南省攸縣網嶺第五監(jiān)獄

申請人(具保人):xxx

申請校外就醫(yī)申請書篇三

申請人:______,男,漢族,19____年____月____日生,湖南____人,身份證號碼______________________________,戶籍地湖南省______________________。因__________罪現(xiàn)取保候審在家。

保證人:______,男,漢族,19____年____月____日生,湖南____人,身份證號碼__________________________,戶籍地湖南省________________________,系申請人之__。

申請事項:請求______人民法院準予申請人______保外就醫(yī)。

事實理由:申請人______因________罪于20__年____月____日到________局____派出所投案自首,因申請人患有:1、________;2、__________;3、________;4、________。被________局決定監(jiān)視居住。后申請人一直在______________住院治療。因申請人家境貧困,申請人在醫(yī)院治療一段時間病情得到控制后,向醫(yī)院提出暫時出院的申請,醫(yī)院主治醫(yī)師極力反對出院,因無錢治療,申請人于2______年____月____日辦理出院手續(xù),回家藥物治療?,F(xiàn)因病情又繼續(xù)惡化,急需到____醫(yī)院住院治療,如不及時有效治療將危及生命,為了保住生命,故依據我國相關法律的規(guī)定特提出保外就醫(yī)申請,懇請上級領導批準申請人______保外就醫(yī),保外就醫(yī)期間,我保證遵守國家的'法律法規(guī),遵紀守法,待病情穩(wěn)定后,及時返回,以便接受義務改造。

此致

敬禮!

申請人:___。

20__年__月__日。

申請校外就醫(yī)申請書篇四

申請人:_________________,男,漢族,現(xiàn)年____歲,,住________________________________,農民。

申請人:_________________,女,漢族,現(xiàn)年____歲,,住_________________________________,農民。

被申請人:_________________,男,漢族,現(xiàn)年____歲,,住___________________________________,農民。因犯_______________________________服刑。

申請事項:

請求___________________________________予以保外就醫(yī)。

事實與理由:

此致

敬禮

申請人:_________________

日期:_________________

申請校外就醫(yī)申請書篇五

一、李__犯罪基本狀況:

20__年農歷9月初九日,李__與妻子馮__幫其岳父岳母家收包谷,兩人為欠債生活小事發(fā)生爭議,夫妻二人在搶鐮刀的過程中,李__在嚇唬其妻馮__不要任性的過程中,因鐮刀劃傷馮__,導致?lián)尵葻o效死亡,案發(fā)后李__便投案自首,此案經被曲靖市中級人民法院審理,判處李__有期徒刑四年,投入到云南省第四監(jiān)獄第十一監(jiān)區(qū)服刑。

二、家庭基本狀況:

父親李__,男,漢族,現(xiàn)年71歲,母親楊__,女,漢族,現(xiàn)年69歲,兩老都患高血壓,骨質增生,膽結石等疾病,天天需要治療。

李__被投入勞改后,兩個孩子由年老的爺爺奶奶撫養(yǎng),由于年老多病,自身難保,又要負擔兩個孫子,生活更加困難。

三、李__生病狀況:

李__未犯罪前與妻子馮__借錢蓋了三間房子,尚欠借款63000元。其本人在蓋房過程中,因勞累過度,傷了眼睛,出現(xiàn)眼球萎縮,由于蓋房欠款,無錢醫(yī)治,一向拖著,導致視力越來越差。

20__年農歷9月初九日,李__與妻子馮__幫其岳父岳母家收包谷,兩人為蓋房欠債生活小事發(fā)生爭議,家庭的生活壓力,導致夫妻吵架,兩口子搶鐮刀發(fā)生了命案,導致家破人亡。李__因犯故意傷害罪被投入云南省第四監(jiān)獄第十一監(jiān)區(qū)服刑后,經醫(yī)療其視力沒有提升,反而日益惡化,導致生活不能自理,為了防止其失明,只有到條件較好的醫(yī)療機構去醫(yī)。

綜上所述,鑒于李__家庭狀況和本人病情,特向__管理局暨云南省第四監(jiān)獄申請,望根據法律的規(guī)定,給予批準對被申請人予以保外就醫(yī)為謝。

申請人(具保人):__。

日期:_______

申請校外就醫(yī)申請書篇六

申請人:朱九生,男,漢族,1962年9月15日出生,住址:江西省贛州市于都縣沙心鄉(xiāng)沙新村后龍山組1號,系被申請人的父親。

被申請人:朱照明,男,漢族,1988年9月19日出生,住址:江西省贛州市于都縣沙心鄉(xiāng)沙新村后龍山組1號,因犯搶劫罪被判處有期徒刑被投入湖南省攸縣網嶺第五監(jiān)獄服刑。

申請事項:

請求給以批準對被申請人朱照明予以保外就醫(yī)。

事實與理由:

一、被申請人朱照明犯罪基本情況:

被申請人于20xx年4月3日19時許,在同案犯田建潮的糾集下,伙同田建潮、黃競、張席龍竄至長沙市岳麓區(qū)望月湖小區(qū),對被害人張佩實施搶劫。此案經長沙市岳麓區(qū)人民法院審理,判決被申請人判處被申請人有期徒刑四年二個月,現(xiàn)在湖南省攸縣網嶺第五監(jiān)獄第三小組服刑。

二、家庭基本情況:

被申請人與其妻子生育一個孩子,其妻子失業(yè);被申請人的父親即申請人朱九生已52歲,身體一般,從事接散工,收入不穩(wěn)定,被申請人的母親失業(yè),且患高血壓,常年頭暈,身體體弱多?。槐簧暾埲说臓敔斈陮?6歲,患腦中風,體弱多病。全家人包括被申請人的小孩都依靠申請人撫養(yǎng)。但申請人文化水平低,沒有穩(wěn)定的工作,獨木難支,全家勉強度日,根本無暇去探望被申請人。

三、被申請人生病情況:

被申請人從小患兩種嚴重疾病:一是嚴重胃潰瘍,胃部常年疼痛難忍,需要常年服藥醫(yī)治;二是手指關節(jié)到冬天即皮膚潰爛,需要服藥救治。自從被申請人在湖南省攸縣網嶺第五監(jiān)獄第三小組服刑后,因被申請人的家庭窮困潦倒,家庭成員體弱多病,僅依賴申請人獨立支撐,根本沒辦法堅持給被申請人送藥及定時探護。

綜上所述,鑒于被申請人的家庭情況及其本人病情嚴重,且被申請人現(xiàn)已服刑二年多,根據相關法律規(guī)定及司法部、最高人民檢察院、公安部《罪犯保外就醫(yī)執(zhí)行辦法》,特向湖南省勞改局、湖南省攸縣網嶺第五監(jiān)獄申請,給予批準對被申請人予以保外就醫(yī)為盼。

此致

湖南省勞改局、湖南省攸縣網嶺第五監(jiān)獄

申請人(具保人):

申請校外就醫(yī)申請書篇七

尊敬的xx領導:

您好!

我叫xx,女,1981年10月4日生,身份證號為:429001198110041284,家住xx組,系襄南監(jiān)獄監(jiān)獄第九監(jiān)區(qū)第一分區(qū)所關犯人xx(男、xx年農歷3月生,現(xiàn)年61歲)之次女。由于我父親身體每況愈下,且受其監(jiān)護的兒子即本人哥哥xx因精神分裂癥反復發(fā)作而難以控制,故懇請領導協(xié)調督促該監(jiān)獄實行保外就醫(yī)為謝。

20xx年8月18日,因倒賣卷煙罪而被判入獄,刑期五年。事實上,我父親作案的案值并沒有超過100萬元,而是被有關部門故意放大到過百萬,從而加重了刑罰。盡管如此,我父親還是認罪服法,接受執(zhí)法機關的關押與管理。

尊敬xx領導,我并非是為我父親伸冤的,而是他的病情在不斷惡化,監(jiān)獄醫(yī)療條件有限,希望能夠保外就醫(yī)。去年正月間,正在監(jiān)獄中服刑的我父親被診斷患有胸積水,現(xiàn)已治療一年多了,可不僅病情未得到控制,反而惡化了。今年3月6日我們去探視時得知已惡化到胸膜粘連脊椎,只聽他說渾身腰疼,無法入睡,靠吃藥丸、抽水、輸液已解決不了病情。只見我父親人也瘦多了,勾腰駝背,走路還得用手支撐。我們咨詢過醫(yī)生,醫(yī)生建議住院治療,稱若不及時就醫(yī),將導致肺衰竭、肺癌直至呼吸困難而死亡。

好轉,我們會及時將父親送入監(jiān)獄。我們希望到時刑滿釋放時父親能夠從監(jiān)獄里走出來,而不是被抬出來,讓我們作子女的后悔一輩子。若父親發(fā)生了意外,我哥哥也將無人照料了。因此我們就這點要求了,懇求領導審批同意為謝!

申請人:xx(跪求)

申請校外就醫(yī)申請書篇八

尊敬的學校領導:

我是x年級x班學生x人,因體質較差和長時間養(yǎng)成居家生活習慣,對在校住宿不能適應,以至造成經常性失眠,對學習和個人的健康都有影響。

現(xiàn)向學校申請走讀,即白天在學校學習并做完功課,晚上回家睡覺。由于家里和學校相隔很近,我走讀也會很安全。請校領導給以批準,萬分感謝。

申請人:xxx。

20xx年xx月xx日。

申請校外就醫(yī)申請書篇九

由于本人需要外出學習,單位是_______________________________,主管姓名:____________,主管電話:________________。應單位要求本人要在單位學習,現(xiàn)特向學校請假,請假時間為20xx年2月23日4月3日。在此,本人保證出外學習期間,遵守相關的法律法規(guī)和行為規(guī)范,注意人身安全,完成畢業(yè)論文、畢業(yè)設計等學習任務,如學校通知辦理相關畢業(yè)手續(xù)等重要安排,保證及時回校處理,同時已將請假外出見習之事告知家長并征求家長的同意。特附上工作單位蓋章的接收證明。

懇請老師批準!

此致

敬禮

本人簽名:

專業(yè)班

20xx年x月x日

申請校外就醫(yī)申請書篇十

__x公安局:

我是__x的__,__x因____被你局____,因______x,需要住院治療(或哺乳等),,根據中華人民共和國刑事訴訟法______規(guī)定,特向貴局申請____x。

申請人(具保人):__。

我住在_________________________________________,單位及職業(yè)___________________________,我與__x__________是_____________關系。罪犯_______________因患病,經公安機關批準,予以保外就醫(yī)。我愿作為具保人,幫助、督促他在保外就醫(yī)期間,遵守法紀,積極治療,接受監(jiān)督。如發(fā)現(xiàn)他有違法犯罪行為,我要及時予以制止,并立即向當?shù)毓矙C關報告。

此致

_________________看守所。

具保人________________(簽名或蓋章)。

被保人________________(簽名或蓋章)。

____年__月__日。

申請校外就醫(yī)申請書篇十一

申請人:_________________,男(女),_____年_____月_____日出生,住_____________,身份證號_____________,電話_____________,與犯罪嫌疑人_______________系__________關系。

被申請犯罪嫌疑人:_________________,男,_____年_____月_____日出生,住_____________,身份證號_____________,現(xiàn)被羈押于__________看守所。

申請事項

申請對犯罪嫌疑人__________變更強制措施為保外就醫(yī)。

事實與理由

犯罪嫌疑人__________因涉嫌_______________一案,于_____年_____月_____日被_______________公安局刑事拘留,同年_____月_____日被_______________檢察院批準逮捕,現(xiàn)被羈押于_______________看守所。經__________醫(yī)院檢查,犯罪嫌疑人__________患有嚴重的_______________疾病,經過長期服藥治療,病情未見好轉,如不及時送往醫(yī)院住院治療,則可能導致病情繼續(xù)惡化,甚至存在生命危險。為此,根據相關法律規(guī)定,特向貴單位申請對犯罪嫌疑人變更強制措施為保外就醫(yī),并且,申請人__________自愿為犯罪嫌疑人__________提供擔保,保證監(jiān)督__________在保外就醫(yī)期間遵守法律規(guī)定,積極配合案件調查,特此申請,望批準。

此致

________________派出所

申請人:_________________

____年_____月_____日

申請校外就醫(yī)申請書篇十二

申請人:__,男,漢族,1983年7月30日生,廣東陽西縣人,身份證號碼:_____,戶籍地廣東省陽西縣儒洞鎮(zhèn)。因詐騙罪現(xiàn)取保候審在家。

保證人:__,漢族,1985年11月日生,廣東陽西縣人,身份證號碼:______,戶籍地廣東省陽西縣儒洞鎮(zhèn)大村,系申請人之妻。

申請事項:請求通化縣人民法院準予申請人__保外就醫(yī)。

事實理由:申請人__因電信詐騙罪于20__年9月11日刑事拘留,因申請人患有:

1、____;2、_____;3、____;4、____。

后被取保候審。被取保候審后申請人一直在廣東省陽江市人民醫(yī)院住院治療。因申請人家境貧困,申請人在醫(yī)院治療一段時間病情得到控制后,向醫(yī)院提出暫時出院的'申請,醫(yī)院主治醫(yī)師極力反對出院,因無錢治療,申請人只能暫時辦理出院手續(xù),回家藥物治療。現(xiàn)因病情又繼續(xù)惡化,急需到醫(yī)院住院治療,如不及時有效治療將危及生命,為了保住生命,故依據我國相關法律的規(guī)定特提出保外就醫(yī)申請,懇請上級領導批準申請人陳志恒保外就醫(yī),保外就醫(yī)期間,保證遵守國家的法律法規(guī),遵紀守法,待病情穩(wěn)定后,及時返回,以便接受義務改造。

___。

20__年__月__日。

申請校外就醫(yī)申請書篇十三

尊敬的院領導:

我的專業(yè)是計算機科學與技術。經過兩年多學校對我的培養(yǎng),我已初步掌握了所學專業(yè)的基本理論和基本實踐知識,由于專業(yè)性質特殊,我已申請到了 的實習生資格。與該校簽訂了就業(yè)合同,畢業(yè)就直接工作,對以后畢業(yè)走入社會有了一定的優(yōu)勢,經過家長的同意。

在實習期間,我會遵守以下幾點:

1.按學校要求,認真完成實習報告 ;

3.與隊長保持聯(lián)系,及時匯報實習情況,如需我返校參加活動,保證按時返校。

家長簽字:

申請人:

聯(lián)系電話:

年 月 日

申請校外就醫(yī)申請書篇十四

尊敬的校、院領導:

我是xx院xx專業(yè)xx班級的學生,我自主聯(lián)系好實習單位,實習期間我將到xxx單位實習實習,在自主實習期間,我會遵守以下幾點:

1、不再需要學校推薦就業(yè)單位;

2、嚴格按照學校制定的實習管理條例完成實習任務;

4、按時到實習單位報到,實習結束按時歸校,逾期將自覺接受學院有關規(guī)定處理。

5、實習期間,自覺遵守實習單位的有關規(guī)章制度,注意實習安全和人身安全,并對自己在實習期間的行為和安全負責。如違反有關規(guī)定,一切后果責任自負。懇請批準!

此致

敬禮!

申請人:xxx

申請時間:xx年x月x日

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