近年來，隨著社會的不斷發(fā)展，我們逐漸意識到其它方面的重要性?？偨Y(jié)應(yīng)該包含事實(shí)陳述和個人感悟。這里收集了一些高分學(xué)生的總結(jié)范文，希望對大家在寫總結(jié)時起到一定的指導(dǎo)作用。

腦卒中護(hù)理查房范文模板篇一

一、責(zé)任護(hù)士敘述病情：

患者，男，46歲，3個月前患者無誘因的出現(xiàn)肛門左后方腫脹、疼痛，呈現(xiàn)持續(xù)性的跳痛，3天前腫痛加劇，自覺肛門墜脹明顯，門診以“肛周膿腫”于.4.7收入院，入院查體：t：36.3℃，p72次/分，r17次/分，bp119/81mmhg，?？魄闆r：截石位，肛門位置正常，于肛門左后方5點(diǎn)距肛緣約1.5cm可見一大小約1.5×1cm2腫塊，表面紅腫不明顯，邊界清晰，觸之質(zhì)韌，中央?yún)^(qū)可捫及波動感，壓痛較明顯。12點(diǎn)位、3-5點(diǎn)位、6-7點(diǎn)位見隆起的皮膚與內(nèi)側(cè)隆起的黏膜相連，齒線可，黏膜內(nèi)無糜爛滲血，未觸及硬結(jié)，無壓痛。肛門指診于同位齒線處可捫及一大小約1.2×1cm2硬塊，質(zhì)軟，可觸及波動感，壓痛。于2016.4.89：00在蛛網(wǎng)膜下腔組織麻醉下行肛周膿腫一次性根治術(shù)。現(xiàn)已痊愈出院。

二、目前主要的.護(hù)理診斷有：

1、疼痛：與膿腫有關(guān)。

2、活動無耐力：與疾病有關(guān)。

3、焦慮：與疼痛、擔(dān)心術(shù)后效果有關(guān)。

4、便秘：與疼痛懼怕排便有關(guān)。

5、潛在并發(fā)癥：肛門狹窄、尿潴留、創(chuàng)面出血、切口感染。

三、術(shù)前護(hù)理。

1、術(shù)前備皮。

2、指導(dǎo)病人手術(shù)前一日進(jìn)少渣食物，術(shù)前排空大小便，術(shù)晨清潔灌腸。

3、及時沐浴，做好清潔工作。

四、術(shù)后護(hù)理。

1、飲食與活動術(shù)后1-2日應(yīng)以無渣或少渣的流質(zhì)、半流質(zhì)為主。術(shù)后24小時可在床上適當(dāng)?shù)幕顒铀闹⒎淼龋?4小時后可上當(dāng)?shù)南麓不顒?，逐漸延長活動時間。

2、控制排便術(shù)后早期病人會存在肛門下墜感或便意，告知是敷料刺激所致。術(shù)后第2天開始排便，保持大便通暢，防止便秘。

3、疼痛護(hù)理肛腸術(shù)后病人疼痛比較劇烈，是由于肛周末梢神經(jīng)豐富，或者因?yàn)槔s肌痙攣、排便時糞便對創(chuàng)面的刺激、敷料堵塞過多所致。遵醫(yī)囑給予尼美舒利口服。

4、并發(fā)癥的觀察與護(hù)理。

（1）尿潴留術(shù)后24小時內(nèi)，每4-6小時排尿一次，避免因手術(shù)、麻醉刺激、疼痛等原因造成術(shù)后尿潴留。若術(shù)后8小時仍未排尿且感下腹脹痛、隆起時，可行導(dǎo)尿。

（2）創(chuàng)面出血由于肛管直腸的靜脈叢比較豐富，術(shù)后容易因?yàn)橹寡粡氐?、用力排便等?dǎo)致創(chuàng)面出血。

（3）切口感染手術(shù)部位易受糞便、尿液等的感染，術(shù)后易發(fā)生切口。

感染。應(yīng)注意術(shù)前改善全身營養(yǎng)狀況；術(shù)后2日內(nèi)控制好排便；保持肛周皮膚清潔，便后用復(fù)方荊芥熏洗劑坐??；每日切口定時換藥，充分引流。

（4）肛門狹窄術(shù)后觀察病人有無排便困難及大便變細(xì)，以排除肛門狹窄。如發(fā)生狹窄，及早進(jìn)行擴(kuò)肛治療。

三、出院指導(dǎo)。

1、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，適當(dāng)增加運(yùn)動量，促進(jìn)腸蠕動，切記久站、久坐、久蹲。

2、近期避免劇烈活動及辛辣刺激性飲食，多食用蔬菜水果，防止便秘。

3、繼續(xù)遵醫(yī)囑外用復(fù)方荊芥熏洗劑、康復(fù)新液及馬應(yīng)龍痔瘡膏等。

4、定期換藥。

5、門診隨診。

腦卒中護(hù)理查房范文模板篇二

二、地點(diǎn)：急診科。

三、主持人：章莉護(hù)士長。

四、參加人員：副主任護(hù)師：陶瓊主管護(hù)師：萬艷芳。

五、查房內(nèi)容：消化道潰瘍出血期的護(hù)理。

章莉護(hù)士長：今天是中醫(yī)護(hù)理查房，查房內(nèi)容為：消化道潰瘍出血期的護(hù)理，通過查房提高大家對消化道潰瘍認(rèn)識的同時，對本病的護(hù)理有一個整體的了解。

（一）簡要病史：

患者林杰，男，85歲，因“嘔血，黑便1天”于2015年3月2日10:00入院?；颊呷朐呵耙煌頍o明顯誘因出現(xiàn)嘔吐暗紅色胃內(nèi)容物1次，伴鮮紅色血塊，非噴射性，量約500ml，伴頭暈、乏力，無心悸、反酸、噯氣，無腹脹、腹痛、排黑便2次，呈糊狀，每次量約100ml。患者于入院當(dāng)天7am再次出現(xiàn)嘔吐鮮紅色胃內(nèi)容物2次，非噴射性，量約1000ml，伴頭暈、黑朦、乏力、胸悶、心悸，無神志不清、暈厥、抽搐，無腹脹、腹痛、腹瀉、黑便。于我院急診查血常規(guī)：wbc8.61*10^9/l,hb110g/l,plt103*10^9/l,擬“上消化道出血”收入院。起病以來，患者面色萎黃，無畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、無厭油、身目黃染，無尿頻、尿急、尿痛、尿少，精神稍差、胃納和睡眠欠佳，近期沒有明顯消瘦。否認(rèn)“高血壓、心臟病、糖尿病”等病史，否認(rèn)“肝炎、結(jié)核”等傳染病病史；否認(rèn)藥物食物過敏史；否認(rèn)外傷史和手術(shù)史。無輸血史?；颊卟皇葻?，飲白酒40余年，每天約100ml。

測t36.3c，p62次/分，r18次/分，bp144/64mmhg?？企w查結(jié)果：神清，面色萎黃，營養(yǎng)稍差，皮膚未見黃染、皮下出血點(diǎn)和瘀斑，未見蜘蛛痣，肝掌（+），全身淺表淋巴結(jié)未捫及腫大。腹平軟，腹部無壓痛，無反跳痛，全腹未捫及包塊，肝脾未及，膽囊未及。murphy征陰性，麥?zhǔn)宵c(diǎn)無壓痛及反跳痛；雙腎區(qū)無叩擊痛，叩診肝脾濁音界存在、肝區(qū)無叩擊痛，無移動性濁音，腸鳴音正常。雙下肢輕度浮腫。

完善了“三大常規(guī)、胸片、心電圖、胃腸鏡”等檢查。3月4日行胃鏡檢查提示：

1、食道靜脈曲張。

2、復(fù)合多發(fā)潰瘍。

3、門脈高壓性胃病。床邊b超提示消化及泌尿系統(tǒng)未見明顯異常。大便潛血陽性?，F(xiàn)患者一般情況較前稍好轉(zhuǎn)，無嘔血，無解黑便，無心悸氣促、無惡心、反酸、噯氣、無腹脹腹痛、精神睡眠可、建議患者行食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)，暫禁食。

（二）入院診斷。

中醫(yī)診斷：血癥。

西醫(yī)診斷：消化道潰瘍出血期。

（三）治療方案。

1、西醫(yī)治療：禁食、抑酸、補(bǔ)液等對癥。

2、中醫(yī)治療：涼血止血，收斂生肌。

（四）護(hù)理診斷。

1、體液不足與消化道出血相關(guān)。

2、活動無耐力可能與周圍失血性衰竭相關(guān)。

3、皮膚完整性受損與長期臥床有關(guān)。

4、營養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量與長期禁食（五)護(hù)理目標(biāo)。

1、患者體液得到補(bǔ)充。

2、患者臥床期間生活護(hù)理得到落實(shí)。

3、患者臥床期間皮膚完整無破損。

4、患者住院期間得到足夠的營養(yǎng)。

1、一般護(hù)理：

（1）休息與臥位：臥床休息，平臥位，抬高下肢，促進(jìn)靜脈回流并保持腦部供血。定時更換體位，注意保暖。

（2)保持呼吸道順暢：嘔血時頭偏向一側(cè)，防止窒息和誤吸；必要時用負(fù)壓吸引器清除氣道內(nèi)分泌物、血液、嘔吐物；給予吸氧。

2、飲食護(hù)理：禁食。期間保持熱量供給，維持水、電解質(zhì)，積極預(yù)防和糾正體液不足。止血后1~2天，進(jìn)食高熱量、高維生素的溫良流質(zhì)，限制鈉和蛋白質(zhì)攝入，以免加重腹水和誘發(fā)肝性腦??；避免粗糙、堅(jiān)硬、刺激性食物，細(xì)嚼慢咽，防止損傷曲張靜脈再次出血。少量多餐。

3、心理護(hù)理：患者多易產(chǎn)生緊張、恐懼的心理反應(yīng)。觀察患者心理變化，關(guān)心、安慰患者，解釋病情及治療方案，說明安靜休息的重要性，耐心聽取并解答患者及家屬的提問，減輕他們的疑惑。及時清除血跡，以減少對患者的不良刺激。

4、病情觀察：

（1）檢測指標(biāo)：生命體征，必要時心電監(jiān)護(hù)；精神和意識狀態(tài)；觀察皮膚和甲床顏色，四肢溫度和濕度，周圍靜脈特別是頸靜脈充盈情況；準(zhǔn)確記錄出入量，疑有休克時，留置導(dǎo)尿，保持尿量30ml/h；觀察嘔吐物和糞便性質(zhì)、顏色及量。定期復(fù)查紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血細(xì)胞比容、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血尿素氮、糞便潛血，以了解貧血程度及出血是否停止；監(jiān)測血清電解質(zhì)和血?dú)夥治?，維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。

頭暈、心悸、乏力，出血量400~500ml；急性周圍循環(huán)衰竭，甚至出血性休克，出血量1000ml。（4）出血是否停止判斷：有下列跡象，認(rèn)為有繼續(xù)出血或者再出血，須及時處理：

a、反復(fù)嘔血，甚至嘔吐物由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色；

b、黑便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄，顏色轉(zhuǎn)為暗紅，伴有腸鳴音亢進(jìn)；

d、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白測定與血細(xì)胞比容不斷下降，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高；

e、在補(bǔ)液足量、尿量正常情況下，血尿素氮持續(xù)或再次增高；

f、門靜脈高壓的患者原有脾大，在出血后常暫時縮小，如不見脾恢復(fù)腫大也提示出血未止。（5）原發(fā)病觀察：肝硬化并發(fā)出血的患者，注意觀察有無并發(fā)感染、腹水、黃疸的加重、肝性腦病等情況發(fā)生。并遵醫(yī)囑及時清除腸道內(nèi)積血，以減少氨的產(chǎn)生和吸收。

5、對癥護(hù)理：嘔血時頭偏向一側(cè)，防止誤吸；迅速建立靜脈通道，及時補(bǔ)充血容量，并做好輸血準(zhǔn)備；隨時做好口腔護(hù)理。行胃管沖洗時，觀察有無新的出血。

6、用藥護(hù)理：

為調(diào)整輸液、輸血量和速度的依據(jù)，避免引起急性肺水腫。（2）使用垂體后葉素應(yīng)注意觀察有無頭暈、面色蒼白、嘔吐、排便及腸絞痛等癥狀，靜脈滴注不宜過快，否則易引起高血壓、心律失常、心絞痛甚至心肌梗死，禁用于高血壓、冠心病或者孕婦。使用奧曲肽應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，注意觀察有無不良反應(yīng)，嚴(yán)格控制速度。

章莉護(hù)士長：消化道潰瘍是一種多因素疾病，像幽門螺桿菌感染。因?yàn)橄詽儾∪嗽趹?yīng)用根除螺桿菌的治療后，潰瘍復(fù)發(fā)率明顯下降，這表明潰瘍的形成和幽門螺桿菌有關(guān)。還有胃酸分泌過多也可導(dǎo)致潰瘍。消化性潰瘍的最終形成是由于胃酸、胃蛋白酶對粘膜自身消化所致，而胃蛋白酶原的激活需要鹽酸，由此可見，胃潰瘍的形成和胃酸的分泌量有著密不可分的關(guān)系。

陶瓊（副主任護(hù)師）：我認(rèn)為還有一個很重要的原因是服用非甾體抗炎藥(如阿司匹林)，這類藥物可以直接作用于胃、十二指腸粘膜，透過細(xì)胞膜彌散入粘膜上皮細(xì)胞內(nèi)，細(xì)胞內(nèi)高濃度的非甾體抗炎藥可以產(chǎn)生細(xì)胞毒而損壞胃黏膜屏障。此外，這類藥物還可以抑制體內(nèi)還氧化酶的活性而干擾了胃、十二指腸黏膜內(nèi)的前列腺素的合成，使前列腺素減少，削弱了其對胃、十二指腸黏膜的保護(hù)作用導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生。

萬艷芳（主管護(hù)師）：此外呢，我覺得還有一些原因可以引發(fā)消化道潰瘍，比如胃排空延緩和膽汁反流，胃腸肽的作用，如胃腸肽影響胃酸的分泌；遺傳因素：家族胃潰瘍史者比一般家族發(fā)病率高三倍；環(huán)境因素：吸煙飲酒等刺激胃酸分泌增加，比一般人可增加91.5%，吸煙飲酒引起血管收縮，抑制胰液和膽汁的分流減弱在十二指腸內(nèi)中和胃酸的能力，導(dǎo)致十二指腸酸性化；精神因素：根據(jù)心理-社會-生物醫(yī)學(xué)模式觀點(diǎn)看，消化性潰瘍屬于典型的身心疾病范疇之一等等。

唐文娟（護(hù)師）：我認(rèn)為應(yīng)該從觀察病情，維持血容量，飲食這些方面來進(jìn)行護(hù)理。還可以對患者實(shí)施心理護(hù)理。

吳丹（護(hù)士）：我認(rèn)為可以提出的護(hù)理診斷有：血容量不足：與大量失血有關(guān)。針對這項(xiàng)護(hù)理診斷可以采取的護(hù)理措施有：侯小琴同學(xué)：取平臥位，臥床休息，頭偏向一側(cè)。建立多條暢通的靜脈通路，及時補(bǔ)充血容量。遵醫(yī)囑合理補(bǔ)液，預(yù)防失血性休克的發(fā)生。

羅麗萍（護(hù)師）：應(yīng)用一些止血藥物或給予冰鹽水洗胃。嚴(yán)密觀察生命體征，尿量和周圍循環(huán)情況。觀察有無鮮紅色血液持續(xù)從胃管引出，以判斷有無活動性出血和止血效果。此外。還需要暫時禁食，出血停止后可以進(jìn)流質(zhì)或無渣半流質(zhì)飲食。還應(yīng)該注意心理護(hù)理，緩解病人的焦慮及恐慌情緒，安慰病人，及時清理口鼻腔內(nèi)的嘔吐物，情緒緊張不能緩解者，可以適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑。立即建立多條靜脈通道，快速準(zhǔn)確的實(shí)施輸血、輸液、各種止血治療及用藥的搶救措施，觀察治療效果及不良反應(yīng)。

熊妍（護(hù)師）：還可以提出的護(hù)理診斷有：有誤吸的危險。與消化道大量出血時引發(fā)嘔吐致嘔吐物進(jìn)入口鼻腔有關(guān)?？梢圆扇〉淖o(hù)理措施有：嘔吐時讓病人頭偏向一側(cè)，及時清理嘔吐物，必要時用負(fù)壓吸引器清除氣道內(nèi)的嘔吐物，保持呼吸道通暢，給予吸氧。

我認(rèn)為還可以提出的護(hù)理診斷有：活動無耐力。與失血性循環(huán)衰竭有關(guān)。可以采取的護(hù)理措施有：精神上的安靜和減少活動有利于出血停止，所以讓病人多臥床休息，協(xié)助病人取舒適體位，注意保暖。治療和護(hù)理應(yīng)該有計(jì)劃的執(zhí)行，讓病人有充足的睡眠和休息。協(xié)助病人完成日常生活活動，做好生活護(hù)理，如入廁、口腔清潔等。

吳娟娟（護(hù)師）由于消化道出血期病人應(yīng)盡量臥床休息，所以對于老年患者我們應(yīng)該注意防壓瘡，從而可以提出的護(hù)理診斷可以是：有皮膚完整性受損的危險，與長期臥床有關(guān)。所對應(yīng)的護(hù)理措施有：定時翻身；使用水囊、水墊、氣墊床；在壓瘡易發(fā)部位使用賽膚潤等。

章莉護(hù)士長總結(jié)：通過這次護(hù)理查房，我們掌握了消化道潰瘍發(fā)生的原因以及出血期的護(hù)理。也讓我們對護(hù)理查房的程序及技巧有了更加熟練的掌握，經(jīng)過指點(diǎn)，我們認(rèn)識到了自身的不足之處。

腦卒中護(hù)理查房范文模板篇三

團(tuán)隊(duì)組成包括責(zé)任醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士（其中必有1名中醫(yī)師或中醫(yī)護(hù)士）、公共衛(wèi)生人員（包括區(qū)公衛(wèi)單位下沉人員），以及社區(qū)公共衛(wèi)生信息員和社區(qū)健康服務(wù)志愿者。團(tuán)隊(duì)總?cè)藬?shù)控制在8—16人。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是健康社區(qū)的有形載體，也是團(tuán)隊(duì)工作室。團(tuán)隊(duì)隊(duì)長兼任社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站站長，團(tuán)隊(duì)隊(duì)長和成員（除公衛(wèi)人員）實(shí)行常年“駐站制”，廣泛深入社區(qū)，主動上門，全方位開展基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。團(tuán)隊(duì)公衛(wèi)人員在公衛(wèi)分中心的統(tǒng)籌安排下實(shí)行“預(yù)約制”，每月預(yù)先倒排每日工作數(shù)量和下社區(qū)時間，確保每月下社區(qū)時間大于7天，凡是能下沉的適宜公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目均應(yīng)下沉到社區(qū)，確保實(shí)現(xiàn)“七進(jìn)社區(qū)”（政府主導(dǎo)關(guān)注社區(qū)、疾病預(yù)防立足社區(qū)、衛(wèi)生監(jiān)督進(jìn)駐社區(qū)、婚育保健服務(wù)社區(qū)、應(yīng)急行動依靠社區(qū)、醫(yī)療保險普及社區(qū)、健康文化深入社區(qū)）。

二、制度和管理。

（一）管理體制。

團(tuán)隊(duì)實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任分管和隊(duì)長具體負(fù)責(zé)的二級管理制度，行政上接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任領(lǐng)導(dǎo)，業(yè)務(wù)上通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（公共衛(wèi)生分中心）接受局公衛(wèi)辦（區(qū)公衛(wèi)單位）、基層衛(wèi)生科的指導(dǎo)并完成其下達(dá)的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療任務(wù)。凡具備全科醫(yī)師或公衛(wèi)醫(yī)師資格，身體健康，大專以上學(xué)歷（條件優(yōu)秀者可適當(dāng)放寬），可自愿報名應(yīng)聘隊(duì)長一職，通過中心組織的競聘，經(jīng)局公衛(wèi)辦確認(rèn)后上崗。隊(duì)長屬中心中層干部，參加中心的中層干部例會和院務(wù)會，全權(quán)負(fù)責(zé)團(tuán)隊(duì)（站）的工作，與中心簽定目標(biāo)管理責(zé)任書，任期二年，團(tuán)隊(duì)隊(duì)員一律由隊(duì)長聘任。

（二）中心、站一體化管理制度。

（1）中心對團(tuán)隊(duì)（站）行使行政管理權(quán)，包括人事管理、財(cái)務(wù)管理、藥品管理、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、考核獎懲、信息化和后勤保障等，并進(jìn)行檢查。

（2）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的藥品由中心藥庫統(tǒng)一發(fā)送，藥品價格執(zhí)行中心統(tǒng)一價格。

（3）中心與站推行雙向轉(zhuǎn)診制度。簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，保證就診者得到便捷、連續(xù)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和急救渠道的暢通。

（4）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動中與中心實(shí)行統(tǒng)一的門診登記、留察記錄、診病處方、收費(fèi)發(fā)票和操作規(guī)程等。必須做到看病有登記、留察有記錄、開藥有處方、轉(zhuǎn)診有記載、收費(fèi)有發(fā)票。

（5）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作人員需嚴(yán)格執(zhí)行中心規(guī)定的各項(xiàng)醫(yī)護(hù)操作技術(shù)規(guī)范及相關(guān)規(guī)定，杜絕醫(yī)療差錯，防范醫(yī)療事故發(fā)生。

（三）例會制度。

（1）團(tuán)隊(duì)隊(duì)長每季度參加由局公衛(wèi)辦、基層衛(wèi)生科召開的團(tuán)隊(duì)建設(shè)專題例會。

（2）中心主任每月上旬召集各團(tuán)隊(duì)隊(duì)長工作例會，協(xié)調(diào)解決團(tuán)隊(duì)工作遇到的問題和困難。

（3）團(tuán)隊(duì)隊(duì)長每月上旬召開社區(qū)聯(lián)席會議和團(tuán)隊(duì)工作例會，并建立相關(guān)工作臺帳。

（四）業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度。

（1）區(qū)衛(wèi)生局定期組織隊(duì)長和隊(duì)員的培訓(xùn)，隊(duì)長可采用逐步上派輪訓(xùn)或外派定向培訓(xùn)，區(qū)醫(yī)學(xué)會、區(qū)疾控中心、區(qū)婦保所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期組織團(tuán)隊(duì)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

（2）團(tuán)隊(duì)每月必須組織一次培訓(xùn)，隊(duì)長負(fù)責(zé)制訂培訓(xùn)計(jì)劃，并組織實(shí)施；團(tuán)隊(duì)內(nèi)開展日常業(yè)務(wù)討論，共同解決工作中遇到的重點(diǎn)、難點(diǎn)問題；并開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，普訓(xùn)臨床及公衛(wèi)知識，提高隊(duì)員的綜合業(yè)務(wù)水平。

（3）團(tuán)隊(duì)隊(duì)員按要求參加“五個一工程”，定時完成讀書筆記、三基考試等。

（4）團(tuán)隊(duì)中衛(wèi)生技術(shù)人員到中心以上醫(yī)院參加業(yè)務(wù)知識和技能培訓(xùn)，全年不得少于一個月，并納入中心繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理。

（5）建立轄區(qū)內(nèi)三級醫(yī)院專家通過現(xiàn)場指導(dǎo)、會診等途徑對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。

（五）定期公開述職制度。

腦卒中護(hù)理查房范文模板篇四

段落一：引言（150字）。

老卒中，即腦卒中后遺癥患者年齡達(dá)到或超過60歲。老卒中患者的護(hù)理工作是醫(yī)院中一項(xiàng)重要而艱巨的任務(wù)。在長期的實(shí)踐中，我深刻體會到老卒中患者的特殊性和護(hù)理的重要性。護(hù)理老卒中患者需要綜合運(yùn)用醫(yī)療、心理、生活等多方面的知識和技能，為患者提供全面的護(hù)理。通過不斷的實(shí)踐和總結(jié)，我獲得了一些心得和體會。

段落二：身體護(hù)理（250字）。

老卒中患者常常出現(xiàn)一側(cè)癱瘓、行動不便等情況，護(hù)理人員需要幫助患者保持良好的體貌。首先，協(xié)助老卒中患者進(jìn)行被動活動，以保持肌肉的柔軟度。同時，合理安排躺姿、坐姿、站姿等，防止壓瘡和骨質(zhì)疏松。另外，按摩是幫助老卒中患者康復(fù)的一種方法，通過按摩，可以促進(jìn)患者的血液循環(huán)，減輕局部疼痛。護(hù)理人員還需要幫助老卒中患者進(jìn)行大小便的護(hù)理，保持肢體的清潔和衛(wèi)生。

段落三：心理護(hù)理（250字）。

老卒中患者往往因?yàn)榧膊〉挠绊懚a(chǎn)生消極情緒，護(hù)理人員需要給予他們積極的心理支持。首先，我們要用言語和行為表達(dá)對患者的關(guān)心和關(guān)愛，鼓勵他們積極參與康復(fù)訓(xùn)練。其次，要及時發(fā)現(xiàn)和糾正老卒中患者的不良情緒，如抑郁、焦慮等。可以通過與患者進(jìn)行心理交流，或引導(dǎo)他們進(jìn)行一些適合自己的休閑活動，以減輕心理負(fù)擔(dān)，提高他們的康復(fù)意愿。最后，要加強(qiáng)與家屬的溝通，讓他們參與到患者的護(hù)理中，增加患者的社會支持。

段落四：生活護(hù)理（250字）。

老卒中患者的生活護(hù)理需要我們細(xì)致入微地照顧。首先，要給予他們營養(yǎng)均衡的飲食，根據(jù)患者的特殊情況，制定適合他們的飲食方案。其次，要保持床鋪的清潔和舒適，注意周圍環(huán)境的整潔，為患者提供良好的居住環(huán)境。另外，要幫助老卒中患者進(jìn)行復(fù)健訓(xùn)練，通過專業(yè)的康復(fù)醫(yī)療措施，達(dá)到恢復(fù)肌肉功能的目的。在日常生活中，我們還要加強(qiáng)老卒中患者的安全教育，防止患者發(fā)生意外或不良事件。

段落五：護(hù)理師角色（200字）。

作為護(hù)理人員，我們在照顧老卒中患者的過程中起著重要的角色。我們需要具備專業(yè)的醫(yī)療知識和技能，熟悉老卒中患者的特點(diǎn)和護(hù)理要點(diǎn)。我們要善于觀察，發(fā)現(xiàn)并解決患者問題。此外，我們還要積極學(xué)習(xí)和進(jìn)修，不斷提高自己的專業(yè)能力。在護(hù)理工作中，要保持耐心和耐心，給予患者足夠的關(guān)心和關(guān)注，建立良好的護(hù)患關(guān)系。

結(jié)尾（150字）。

老卒中患者是一個特殊而需要關(guān)注的群體，護(hù)理他們需要我們綜合運(yùn)用醫(yī)療、心理和生活等多方面的知識和技能。通過不斷的實(shí)踐和總結(jié)，我們可以提高對老卒中患者的護(hù)理水平，為他們提供更好的護(hù)理服務(wù)。同時，我們自己也需要不斷學(xué)習(xí)和進(jìn)修，提高自己的專業(yè)能力。只有這樣，我們才能更好地幫助老卒中患者康復(fù)，讓他們享受到更高質(zhì)量的生活。

腦卒中護(hù)理查房范文模板篇五

近年來，腦卒中的發(fā)病率逐漸上升，給患者及其家屬帶來了巨大的困擾。作為護(hù)士，我有幸能夠參與腦卒中患者的護(hù)理工作，深刻地體會到了護(hù)理的重要性以及對患者和家屬的幫助。在護(hù)理實(shí)踐中，我不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷探索創(chuàng)新，已經(jīng)積累了一些腦卒中護(hù)理的心得體會。下面我將通過五段式的文章來詳細(xì)介紹。

腦卒中是指由于腦供血發(fā)生突然中斷導(dǎo)致腦功能喪失的疾病，其嚴(yán)重程度往往導(dǎo)致患者生活無法完全自理。護(hù)理需求包括監(jiān)測生命體征、保護(hù)患者的腦功能、預(yù)防并發(fā)癥、提供心理支持等。在實(shí)踐過程中，我通過廣泛的學(xué)習(xí)和研究，不斷提高自己的護(hù)理水平，更好地滿足患者的需求。

第二段：重視早期干預(yù)。

腦卒中是一種緊急病情，需要進(jìn)行早期干預(yù)。在接受腦卒中患者時，我會立即評估患者的生命體征，并及時介入治療。當(dāng)患者出現(xiàn)急性腦缺血的癥狀，如面癱、肢體乏力等，我會立即啟動快速反應(yīng)機(jī)制，并通知醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步處理。在護(hù)理過程中，我還會利用護(hù)理手段，如吸痰、翻身、按摩等，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，減輕患者的痛苦。

第三段：強(qiáng)調(diào)個性化護(hù)理。

每個患者的腦卒中癥狀及護(hù)理需求都各不相同，因此，個性化護(hù)理是非常重要的。在護(hù)理過程中，我會進(jìn)行全面的評估，了解患者的文化背景、社會支持等因素，從而更好地滿足患者的需求。例如，我會與患者及其家屬進(jìn)行溝通，了解他們的信仰和習(xí)慣，以便提供合適的營養(yǎng)和休息安排。同時，我還會關(guān)注患者的心理狀態(tài)，提供積極的心理支持，幫助他們走出困境。

第四段：加強(qiáng)康復(fù)護(hù)理。

腦卒中的后續(xù)護(hù)理非常重要，對患者的康復(fù)起著至關(guān)重要的作用。在康復(fù)護(hù)理中，我會制定個性化的康復(fù)計(jì)劃，包括物理治療、言語治療、職業(yè)治療等，幫助患者恢復(fù)功能。在進(jìn)行康復(fù)護(hù)理時，我會密切關(guān)注患者的反應(yīng)，根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整和改進(jìn)，以達(dá)到最佳康復(fù)效果。同時，我會鼓勵患者積極參與康復(fù)活動，提高自我護(hù)理能力，增強(qiáng)自信心。

第五段：持續(xù)學(xué)習(xí)和創(chuàng)新。

護(hù)理是一門不斷發(fā)展的學(xué)科，為了更好地服務(wù)患者，我堅(jiān)信持續(xù)學(xué)習(xí)和創(chuàng)新的必要性。通過參加培訓(xùn)課程、學(xué)術(shù)交流和臨床研究，我不斷更新護(hù)理知識，學(xué)習(xí)最新的護(hù)理技術(shù)。同時，我也會進(jìn)行自我反思和評估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，尋找不足之處，并進(jìn)行改進(jìn)。在護(hù)理實(shí)踐中，我會積極探索新的護(hù)理方法和手段，為患者提供更好的護(hù)理。

總結(jié)：

通過多年的實(shí)踐和總結(jié)，我認(rèn)識到腦卒中患者的護(hù)理需求的重要性，并深刻體會到了個性化護(hù)理和康復(fù)護(hù)理的必要性。同時，我也意識到持續(xù)學(xué)習(xí)和創(chuàng)新的重要性，只有不斷提高自己的護(hù)理水平，才能更好地為患者服務(wù)。我希望通過我的努力，能夠?yàn)槟X卒中患者提供更好的護(hù)理，幫助他們重新回到健康的生活中。

腦卒中護(hù)理查房范文模板篇六

對于護(hù)理來說，查房是最重要的護(hù)理活動。因?yàn)橥ㄟ^查房，可以了解病人治療護(hù)理措施的效果，以及低年資護(hù)士工作不完善的地方，了解病人沒有被發(fā)現(xiàn)的問題和需求，由有經(jīng)驗(yàn)的上級護(hù)師做出及時準(zhǔn)確的修正和指導(dǎo)。護(hù)理查房也是護(hù)患溝通的高級層面，能使患者感受到更安全和更被關(guān)注的專業(yè)護(hù)理。

在全國的各級護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)中，均將護(hù)理查房限定了次數(shù)，而且大多定為每月1～2次，即使是這么少的次數(shù)，很多護(hù)士長還是不能完成，或做了也沒有記錄。

作為護(hù)理查房這個最重要的護(hù)理活動，是護(hù)理單元上級護(hù)師對重患及特殊病人?？谱o(hù)理的把關(guān)過程，凡是重患和特殊病人都應(yīng)進(jìn)行護(hù)理查房，像醫(yī)生那樣，絕不是一、二次查房能解決的，不管檢查標(biāo)準(zhǔn)如何規(guī)定，護(hù)士長應(yīng)將執(zhí)行上級護(hù)師查房當(dāng)成和質(zhì)量檢查一樣重要的事情，只要有重患都要及時進(jìn)行護(hù)理查房，也可以像醫(yī)生那樣每周進(jìn)行一次重患的臨床查房。

護(hù)士工作治病救人，不是機(jī)械工人，需要上級護(hù)士對下級護(hù)士像醫(yī)生那樣把關(guān)，有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士長和有經(jīng)驗(yàn)的上級護(hù)師都應(yīng)熟練進(jìn)行護(hù)理查房，能夠發(fā)現(xiàn)護(hù)理缺欠，能夠指導(dǎo)護(hù)士工作，護(hù)理查房能力應(yīng)是主管護(hù)師以上人員應(yīng)具備的基本能力。

護(hù)理查房不能僅限于護(hù)士長，應(yīng)發(fā)揮更多主管護(hù)師以上人員的能力，在病區(qū)把好病人護(hù)理質(zhì)量關(guān)，護(hù)士長及高職稱護(hù)士應(yīng)在熟練、專業(yè)的護(hù)理能力基礎(chǔ)上，具有護(hù)理查房能力，以查房提高病人護(hù)理質(zhì)量，保證病人護(hù)理安全。

護(hù)理查房的重心是病人，決不是責(zé)任護(hù)士，是了解責(zé)任護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量，以及為其解決問題的過程，查房中要體現(xiàn)以病人為中心，而不是以疾病為中心，是了解患病的人的各種不適或痛苦，我們給予的治療和護(hù)理的效果和需要修正的地方。同時，也應(yīng)了解病人治療護(hù)理過程的體驗(yàn)和效果，以及需要我們進(jìn)一步提供的護(hù)理服務(wù)，還有希望和需要我們下一步做的以及修正的護(hù)理服務(wù)。所以在查房中尊重病人的感受與病人的溝通是必須的。

上級護(hù)師應(yīng)了解本病房的病人情況，在查房時，責(zé)任護(hù)士應(yīng)備好病歷及相關(guān)檢查資料，在查房過程中及時準(zhǔn)確地為上級護(hù)師提供所需要的病人資料。避免只由責(zé)任護(hù)士報告，沒有客觀資料的游擊式查房。

由于護(hù)理查房目前只限于檢查要求，所以病區(qū)護(hù)士長多數(shù)是為了完成任務(wù)，還由于不常進(jìn)行，在護(hù)理查房時大家都像在表演一樣，不放松、不自然，特別在有人參加和檢查時。

各級護(hù)士要建立護(hù)理查房是為病人和責(zé)任護(hù)士解決問題的好機(jī)會的心態(tài)，要像醫(yī)生那樣積極主動地要求上級護(hù)師查房，將護(hù)理查房作為質(zhì)量管理、執(zhí)行核心制度最重要的護(hù)理活動，時間久了，就會鍛煉出更專業(yè)的責(zé)任護(hù)士。

上級護(hù)師在對患者進(jìn)行查房時，要告知病人及責(zé)任護(hù)士查房的形式及目的，要用人文關(guān)懷的主導(dǎo)思維關(guān)心和尊重病人，主動與病人溝通，各項(xiàng)體格檢查操作前要告知病人或溝通并取得同意，避免見病不見人，檢查不告知，查體不說話，提問題只和護(hù)士交流，或?qū)Σ∪诉M(jìn)行提問等。

在查房過程或離開病人前，查房者應(yīng)對病人病情進(jìn)行簡單交流或健康指導(dǎo)，使病人對自己的病情做到心中有數(shù)，不要只對護(hù)士講解和交流，冷落病人或使病人感到迷茫。

責(zé)任護(hù)士應(yīng)熟悉自己的病人，特別對病人現(xiàn)存的問題和不適要非常熟悉，能準(zhǔn)確精煉的按照程序報告病情，即讓查房者了解病人情況，也使病人感受到自己是在接受一位非常專業(yè)的護(hù)士的護(hù)理，通過查房中責(zé)任護(hù)士的表現(xiàn)，使得病人更加信任責(zé)任護(hù)士。

責(zé)任護(hù)士報告病情的順序應(yīng)為：病人自然情況、病人陽性化驗(yàn)和檢查項(xiàng)目、正在進(jìn)行的每項(xiàng)治療、護(hù)理，病人現(xiàn)存的護(hù)理問題(根據(jù)查房形式可以更多)，以及針對問題采取的`護(hù)理措施、護(hù)理效果，以及需要上級護(hù)師協(xié)助解決的問題。

忌機(jī)械的按照書本程序，報告并沒有為這位病人實(shí)施的護(hù)理措施和護(hù)理計(jì)劃。

護(hù)士查房是提高病人護(hù)理質(zhì)量的形式和過程，也是責(zé)任護(hù)士學(xué)習(xí)和提高的過程，作為責(zé)任護(hù)士要主動提出需要改進(jìn)和需要指導(dǎo)的問題，但問題一定是該病人護(hù)理中的難點(diǎn)和效果不好的問題，是病人正在存在的護(hù)理問題，不要為了提問題而提問題，不要提與病人當(dāng)前護(hù)理無關(guān)的問題。

查房者的查體動作一定要專業(yè)，要請醫(yī)生指導(dǎo)學(xué)習(xí)，避免查體的不規(guī)范和不專業(yè)，在病人面前失去威信，影響查體效果。在查體后，要將查到的陽性結(jié)果總結(jié)告知大家，使患者和責(zé)任護(hù)士了解，特殊情況例外。

查房中的討論，應(yīng)避免機(jī)械地將討論作為必須的程序，如果是正式的大查房，就要針對病人現(xiàn)存的護(hù)理問題和效果進(jìn)行討論，以使大家深入了解該病人的有效護(hù)理方法，了解為什么這樣效果會好，即使討論理論問題，也一定是病人實(shí)際和問題，而不要討論很多與病人沒有關(guān)系的理論，浪費(fèi)時間，將業(yè)務(wù)查房當(dāng)成了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

如果其他護(hù)士提出問題，也應(yīng)是與病人有直接關(guān)系的問題，忌與病人無關(guān)的理論學(xué)習(xí)。

護(hù)理查房的時間，臨床查房可以為10～20分鐘，個案查房也要在30～40分鐘內(nèi)，特殊病例討論除外。查房者要掌控查房程序與時間，即要將問題討論清楚，又要抓緊時間，在有限的時間里進(jìn)行有效的查房。

責(zé)任護(hù)士的報告也要精練準(zhǔn)確，報告事件不要超過5分鐘，護(hù)理查體也要抓緊，如果生命體征剛剛測過，可以不再測量。

查房者對病人護(hù)理措施進(jìn)行修正指導(dǎo)，對重患查房時要介紹前沿信息和護(hù)理方法，對患者的健康指導(dǎo)交流是護(hù)理查房的三大要素，具有查房能力和資格的護(hù)師應(yīng)努力專研業(yè)務(wù)，積極學(xué)習(xí)收集、研究最新指示和總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，對下級護(hù)士起到導(dǎo)師的作用，對病人起到專家的效果。

經(jīng)常見到護(hù)理查房記錄將責(zé)任護(hù)士的陳訴全文記錄，有的甚至當(dāng)時不記，過后由護(hù)士編寫或照本抄寫，記錄了很多病人的護(hù)理過程和理論，既無意義又浪費(fèi)很多時間，而且明顯是編寫的。

護(hù)理查房記錄，可以記錄病人存在的護(hù)理問題、責(zé)任護(hù)士提出的需解決的問題，更重要的是要記錄查房者對責(zé)任護(hù)士的指導(dǎo)，和對病人護(hù)理需要修正和采取的新措施，還有記錄查房者對該病人護(hù)理的前沿信息和知識，記錄不需要過多篇幅，而在于記錄中的重要信息資料，像醫(yī)生記錄那樣，是指需要下級護(hù)士修正和采取的新護(hù)理措施。

腦卒中護(hù)理查房范文模板篇七

內(nèi)科。

2021年07月21日。

科別。

內(nèi)科。

日期

2021年7月21日。

主持人。

馬劍蘭。

責(zé)任護(hù)士。

鄧福蓉。

主查人員。

考核人員。

患者姓名。

鄔澤禮。

床號。

2床。

查房病例。

慢性阻塞性肺疾病。

參加。

人員。

乏力，在外治療無好轉(zhuǎn)，于今日來我院求醫(yī)經(jīng)過門診收入住院治療?；疾矶銦o明顯異常。

清楚，查體合作。

?？魄闆r：受涼感冒出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰，氣促、心累心跳，痛苦面容，呼吸急促，

桶狀胸，雙側(cè)肺部叩診過清音，可聞及干濕啰音，腹部軟，肝脾未捫及，四肢無。

明顯水腫。

入院診斷：慢性阻塞性肺疾病。

主要護(hù)理問題：

1、氣體交換受損。

2、營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量。

3、焦慮。

4、自理能力缺陷。

5、患者及家屬知識缺乏。

目前主要的治療措施：

1.、鼓勵病人咳嗽，排痰，深呼吸，促進(jìn)痰液排出。

2、保持床單清潔無褶皺，保持皮膚清潔干燥，指導(dǎo)患者定時翻身，密切觀察皮膚情況。

3.靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)，和電解質(zhì)，維持正常體液平衡，指導(dǎo)患者少食多餐，進(jìn)食高蛋白，高。

熱量，富含多種維生素易消化的飲食。

4、評估患者自理能力的程度，常用物放置在患者的易取之處，指導(dǎo)家屬24小時留陪伴。

5.用藥護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)耐心解釋各類藥物作用、不良反應(yīng)及使用注意事項(xiàng)，指導(dǎo)患者。

遵醫(yī)囑正確用藥。

6.心理護(hù)理：向患者做好入院宣教，疾病相關(guān)知識宣教，配合治療及護(hù)理的必要性，多。

與患者交流，進(jìn)行心理護(hù)理，鼓勵家屬多與患者溝通，建立信心，以減輕患者焦慮情。

緒，合理安排護(hù)理操作時間，以減少對病人的打擾。

護(hù)士長提問：

1.慢性阻塞性肺疾病有哪些臨床表現(xiàn)？

答：1、早期患者會出現(xiàn)偶爾咳嗽和有少量痰液的現(xiàn)象。

2、當(dāng)疾病加重以后，會出現(xiàn)咳嗽、咳痰現(xiàn)象加重，并且還會伴有呼吸道梗阻和呼。

吸不暢的現(xiàn)象。

3、病情比較嚴(yán)重的患者，痰液也會發(fā)生一些改變，患者所咳出的痰液多為濃痰，

患上此種疾病不治療，不僅會導(dǎo)致患者的呼吸功能嚴(yán)重受損，還會影響患者健康，

甚至可能危及生命。

2、慢性阻塞性肺疾病的治療原則是什么？

答：盡量減少或消除臨床癥狀，提高患者活動耐力，盡量減少發(fā)作次數(shù)，還有就是。

延緩病程進(jìn)展。

3、慢性阻塞性肺疾病有哪些并發(fā)癥？如何有效預(yù)防？

答:1、呼吸衰竭：注意體位排痰，保持氣道濕化，腦血管病后遺癥的患者注意避免。

誤吸，適當(dāng)抬高床頭，避免嗆咳，冬春季節(jié)避免受涼，室內(nèi)通風(fēng)，避免上呼吸道感。

染，加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)。

2、自發(fā)性氣胸：避免有用力的動作，避免屏氣的動作，也和天氣有很大的關(guān)系，

注意減少感冒的發(fā)生，戒煙戒酒，不要長期停留在污染的環(huán)境里。

3、慢性肺源性心臟病：多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，防寒保暖，注意口腔衛(wèi)。

生。

4、慢性阻塞性肺疾病護(hù)理有哪些？

答：（1）術(shù)前禁煙酒及辛辣刺激的食物，術(shù)前晚安靜休息，保證充足睡眠。

（2）做好心理護(hù)理，減輕患者顧慮，使其積極配合治療。

(3)術(shù)前30分鐘遵醫(yī)囑給予血凝酶、阿托品等肌肉注射。

5、作為責(zé)任護(hù)士應(yīng)該給患者提供怎樣心理護(hù)理？

答：1）幫助患者認(rèn)識疾病，消除對疾病的顧慮，主動介紹怎樣預(yù)防慢性阻塞性。

肺疾病有關(guān)知識，針對不同的對象樹立疾病可以治愈的信心。

2）耐心傾聽患者的訴說，了解患者的疑慮。

3）護(hù)士應(yīng)鼓勵患者表達(dá)其內(nèi)心感受，向患者解釋病情及提供相關(guān)信息，

幫助患者澄清問題，解除思想顧慮，擺脫焦慮。

6、怎樣對患者做好出院健康宣教？

食習(xí)慣，多吃新鮮蔬菜水果、谷類、魚類和豆類，使能量的攝入和需要達(dá)到平衡。

慢性阻塞性肺疾病是由慢支炎、肺氣腫等引起的一種以氣流阻塞呈緩慢進(jìn)行性。其。

特點(diǎn)為慢性反復(fù)咳嗽、咳痰、呼吸困難呈進(jìn)行性并發(fā)肺心病和呼吸衰竭，影響生活。

質(zhì)量，甚至威脅生命。通過此次護(hù)理查房，讓護(hù)理人員對慢性阻塞性肺疾病的病因、

疾病的發(fā)展、轉(zhuǎn)歸有了更進(jìn)一步的認(rèn)識，同時還應(yīng)重點(diǎn)做好以下工作第一、醫(yī)護(hù)。

人員，應(yīng)熟悉并掌握慢性阻塞性肺疾病的相關(guān)知識第二、嚴(yán)密監(jiān)測預(yù)防及減少各。

種并發(fā)癥的發(fā)生第三、要建立良好的護(hù)患關(guān)系，取得患者的信任與配合。

時間。

項(xiàng)目。

內(nèi)容。

主查人。

2021年07月21日。

慢性阻塞性肺疾病。

參加人員。

內(nèi)科護(hù)士長、內(nèi)科護(hù)士。

效果評價：慢性阻塞性肺疾病是一種可導(dǎo)致呼吸困難的肺部疾病，吃飯運(yùn)動后更加困難，嚴(yán)重可危及生命。

持續(xù)改進(jìn)：通過此次護(hù)理查房，讓護(hù)理人員對慢性阻塞性肺疾病的病因、疾病的發(fā)展、轉(zhuǎn)歸有了進(jìn)一步的認(rèn)識，同時還應(yīng)重點(diǎn)做好以下工作第一、醫(yī)護(hù)人員，應(yīng)熟悉并掌握慢性阻塞性肺疾病的相關(guān)知識第二、嚴(yán)密監(jiān)測預(yù)防及減少各種并發(fā)癥第三、要建立良好的護(hù)患關(guān)系，取得患者的信任與配合。

2021年07月21日。

腦卒中護(hù)理查房范文模板篇八

為了提高護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平，我院護(hù)理部于20xx年10月26日12：00在多功能廳舉行全院護(hù)理組查房。

在晨會中，護(hù)士長告訴我們要進(jìn)行一次護(hù)理查房，并指派我為本次查房組的小組長，聽到這個消息，我是既興奮又有些許緊張。因?yàn)檫@是我第一次參與全院護(hù)理組查房，在此之前有聽過其他老師的護(hù)理查房經(jīng)歷，當(dāng)時就希望自己也能夠有這樣的機(jī)會參與其中。在護(hù)士長盧建芬和總帶教徐蕾老師的指導(dǎo)帶領(lǐng)下，我懷著緊張又激動的心情，以4—10床患者“原發(fā)性肝癌”這個疾病為本次護(hù)理查房的主題展開有條不紊的查房工作。

在本次查房中我們小組共有六人，每人都有自己專門負(fù)責(zé)的項(xiàng)目。劉爽主要負(fù)責(zé)疾病的相關(guān)知識，陳爽主要負(fù)責(zé)是詢問病情，收集病史，劉晴和徐丹丹兩位同事則負(fù)責(zé)有關(guān)于原發(fā)性肝癌的護(hù)理診斷，護(hù)理目標(biāo)及護(hù)理措施，楊曉菲主要負(fù)責(zé)相關(guān)的宣教等。在準(zhǔn)備本次護(hù)理查房的內(nèi)容時，由于對原發(fā)性肝癌這個疾病比較陌生，因此我們翻閱相關(guān)書籍，請教老師及利用互聯(lián)網(wǎng)上的相關(guān)知識講解視頻來進(jìn)一步了解疾病后，我們再重點(diǎn)掌握各自所負(fù)責(zé)的部分，進(jìn)行全方位的了解疾病，我們明白只有做到縱觀整體才能承載全局。

我們在準(zhǔn)備護(hù)理查房的過程中經(jīng)過多次刪改，努力的精益求精，我們每個人都拿著手稿，對著ppt無數(shù)次的練習(xí)，為了戰(zhàn)勝自己的緊張心理，我們試著對著鏡子練習(xí)脫稿。終于我們?nèi)缙诘脑?6號中午12點(diǎn)整交上了答卷，在老師們的.領(lǐng)導(dǎo)下我們對原發(fā)性肝癌這個疾病進(jìn)行了深入的探討，受益匪淺。我們更加的明白了對于此類患者病人的護(hù)理。

最后我要再次感謝我院護(hù)理部能展開這次活動，感謝保健科所有同事的幫助。讓我既學(xué)習(xí)豐富了醫(yī)護(hù)知識又鍛煉了自己的技能，以便更好地在十九大之后的未來五年中砥礪自己，服務(wù)于國門百姓。

腦卒中護(hù)理查房范文模板篇九

義和鎮(zhèn)衛(wèi)生院腦卒中、心肌梗死報告工作計(jì)劃為切實(shí)做好我鎮(zhèn)腦卒中、心肌梗死和腫瘤新發(fā)病例報告工作，為腦卒中、心肌梗死和腫瘤新發(fā)防治工作提供科學(xué)依據(jù)。根據(jù)重慶市關(guān)于腦卒中、心肌梗死病和腫瘤新發(fā)例報告有關(guān)要求，現(xiàn)就我縣做好腦卒中、心肌梗死和腫瘤新發(fā)病例報告工作有要求：

一、提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。

腦卒中、心肌梗死和腫瘤新發(fā)病例報告工作是開展心腦血管疾病、惡性腫瘤防治研究工作的一項(xiàng)基礎(chǔ)工作，有助于動態(tài)了解腦卒中、心肌梗死和惡性腫瘤發(fā)病發(fā)病、死亡的變化規(guī)律，探索腦卒中、心肌梗死和惡性腫瘤的危險因素，為分析評價心腦血管疾病和惡性腫瘤的發(fā)生、流行、控制、預(yù)后和預(yù)防控制效果、衛(wèi)生決策、科學(xué)研究提供數(shù)據(jù)支持，也為評估基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施后慢性病防控效果提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。縣衛(wèi)生局成立以張世國副局長任組長的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，督導(dǎo)考核。縣疾控中心成立以邱占富主任任組長的技術(shù)指導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作的技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、督導(dǎo)考核等工作。各單位要成立以分管領(lǐng)導(dǎo)任組長的項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，指定專人，落實(shí)此項(xiàng)工作。

二、強(qiáng)化人員培訓(xùn)。

縣疾控中心要精心組織，認(rèn)真開展對各單位業(yè)務(wù)骨干人員的培訓(xùn)工作。同時，各單位要結(jié)合本單位實(shí)際，落實(shí)逐級培訓(xùn)任務(wù)，為此項(xiàng)工作的規(guī)范開展奠定基礎(chǔ)。

（三）報告要求。

2、腦卒中和心肌梗死新發(fā)病例資料管理。

（1）對腦卒中和心肌梗死新發(fā)病例資料進(jìn)行分區(qū)。

重慶市疾控中心負(fù)責(zé)每季度收集腦卒中和心肌梗死新發(fā)病例報告資料，按地區(qū)分類，形成腦卒中和心肌梗死分區(qū)表返送回區(qū)縣疾控中心剔重。

（2）建立電子檔案。

將每年的腦卒中和心肌梗死新發(fā)病例原始資料及剔重后的電子檔案備份存檔。

3、培訓(xùn)、指導(dǎo)和督導(dǎo)考核。

每年召開腦卒中和心肌梗死新發(fā)病例報告工作總結(jié)及培訓(xùn)會；每季度對片區(qū)報告情況進(jìn)行通報，并抄送重慶市衛(wèi)生局；每年對片區(qū)腦卒中和心肌梗死新發(fā)病例報告工作和漏報調(diào)查工作進(jìn)行指導(dǎo)、督導(dǎo)與考核，控制報告質(zhì)量。以上通報和督導(dǎo)結(jié)果將納入?yún)^(qū)（縣）疾控中心年度目標(biāo)考核中。

4、年度統(tǒng)計(jì)和總結(jié)。

每年年初統(tǒng)計(jì)上年腦卒中和心肌梗死新發(fā)病例報告資料，撰寫重慶市新發(fā)病例報告總結(jié)，上報重慶市衛(wèi)生局、中國疾控中心，并把信息反饋給各區(qū)縣。

四、考核和評價。

（一）組織管理。

1、有工作計(jì)劃、規(guī)章制度、總結(jié)及質(zhì)量控制記錄等。

2、各種原始資料、統(tǒng)計(jì)資料分類管理，符合檔案管理要求。

3、培訓(xùn)、指導(dǎo)與督導(dǎo)記錄。

4、有年度報告。

（二）考核評價指標(biāo)。

數(shù)據(jù)上報及時率、漏報率、重復(fù)報告率、卡片填報完整率和錄入符合率等指標(biāo)。

腦卒中護(hù)理查房范文模板篇十

老卒中護(hù)理是指對中風(fēng)后恢復(fù)期的患者進(jìn)行全面的護(hù)理工作。中風(fēng)是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，患者往往需要長期的康復(fù)和護(hù)理才能恢復(fù)日常生活。老卒中患者由于年齡較大，身體功能下降，心理狀態(tài)不穩(wěn)定等原因，需要更多的關(guān)注和專業(yè)的護(hù)理。然而，老卒中護(hù)理具有一定的難度，需要全面的知識和良好的技巧。在這一過程中，我積累了一些寶貴的經(jīng)驗(yàn)和體會，下面我將與大家分享。

第二段：合理的時間安排及監(jiān)測。

老卒中患者康復(fù)過程較長，我們需要對患者的恢復(fù)情況進(jìn)行全面的監(jiān)測。首先，我們需要合理安排康復(fù)訓(xùn)練的時間，根據(jù)患者的實(shí)際情況確定每天的訓(xùn)練時長和強(qiáng)度，以避免過度疲勞。同時，我們需要監(jiān)測患者的生命體征，包括血壓、心率、呼吸等，及時發(fā)現(xiàn)異常情況并采取相應(yīng)措施。另外，在訓(xùn)練過程中，我們還應(yīng)定期進(jìn)行康復(fù)評估，了解患者的進(jìn)展情況，并根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整康復(fù)計(jì)劃，以取得更好的效果。

第三段：專業(yè)的指導(dǎo)及良好的溝通技巧。

為了更好地進(jìn)行老卒中護(hù)理，我們需要具備專業(yè)的知識和技能。在日常工作中，我發(fā)現(xiàn)及時咨詢和聽從專業(yè)人士的指導(dǎo)非常重要。他們能夠根據(jù)患者的具體情況給出科學(xué)的康復(fù)方案，并提供實(shí)用的操作技巧。此外，我們還需要與患者進(jìn)行良好的溝通，了解他們的需求和意愿，并給予關(guān)心和支持。合理的溝通可以有效提高患者的依從性和治療效果，從而促進(jìn)他們的康復(fù)和恢復(fù)。

第四段：全面的護(hù)理及個性化服務(wù)。

老卒中患者由于年齡和疾病的原因，常常有多方面的需求。我們需要給予他們?nèi)娴淖o(hù)理，包括生活護(hù)理、心理護(hù)理、營養(yǎng)護(hù)理等。在日常生活中，我們需要幫助患者進(jìn)行自理訓(xùn)練，提高他們的自理能力。在心理護(hù)理方面，我們需要關(guān)注患者的情緒變化，給予積極正面的支持和鼓勵。此外，我們還應(yīng)根據(jù)患者的膳食需求提供個性化的飲食方案，確保他們的身體健康和康復(fù)進(jìn)程。

第五段：重視家屬的參與及社區(qū)支持。

老卒中患者的康復(fù)離不開家屬的支持和參與。作為護(hù)理人員，我們需要重視家屬的需求和情感，主動與他們溝通，指導(dǎo)他們?nèi)绾握_地照顧患者。同時，我們還應(yīng)加強(qiáng)與社區(qū)的合作與支持，為老卒中患者提供更好的康復(fù)服務(wù)。社區(qū)可以提供康復(fù)資源和專業(yè)意見，幫助患者更好地融入社會生活，減輕家庭的負(fù)擔(dān)。

總結(jié)：老卒中護(hù)理是一項(xiàng)復(fù)雜而重要的工作，需要我們具備全面的知識和技能。通過合理安排時間、進(jìn)行全面監(jiān)測，聽從專業(yè)指導(dǎo)，與患者和家屬良好溝通，提供全面?zhèn)€性化的護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)與社區(qū)的合作與支持，我們能夠更好地幫助老卒中患者實(shí)現(xiàn)康復(fù)和恢復(fù)，提高他們的生活質(zhì)量。在今后的工作中，我將繼續(xù)學(xué)習(xí)和實(shí)踐，不斷提高自己的護(hù)理水平，為更多的患者帶來健康和希望。