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在日常的學(xué)習(xí)、工作、生活中,肯定對各類范文都很熟悉吧。相信許多人會覺得范文很難寫?下面我給大家整理了一些優(yōu)秀范文,希望能夠幫助到大家,我們一起來看一看吧。
2023年醫(yī)保協(xié)議書任務(wù)分解(推薦)一
一、基本情況
__社區(qū)總?cè)丝?767人,其中城鎮(zhèn)人口1217人,截止到12月31日,全社區(qū)城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險346人,其中低保人員274人,60歲以上人員76人,(低保戶39人,低收入10人,正常繳費(fèi)的27人),殘疾人員8人,未成年參保人員56人,一般居民72人。共收城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險金8674元,低保戶占全社區(qū)參保率的80%,低保戶以外50歲以下540人,參保35人,參保人是總?cè)藬?shù)6%。
二、存在的問題
醫(yī)療保險覆蓋面還不大,參保率不高的原因是多方面的,一是居民普遍反映醫(yī)療保險收費(fèi)太高,因為__社區(qū)居民下崗失業(yè)人員較多,有固定收入的人員很少,貧困家庭多,對我縣的城鎮(zhèn)醫(yī)療保險每人每年150元的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)承受不了;二是認(rèn)為參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險實(shí)惠不大,非住院治療不予報銷,一些慢性病患者需長期服藥治療,因經(jīng)濟(jì)條件和其他原因,一般不住院,但現(xiàn)在的醫(yī)保制度只有住院的病人才能報銷一部分費(fèi)用,這也是影響參保率不高的原因;三是居民自我保健和互助共濟(jì)意識弱,認(rèn)為繳費(fèi)不累計,不順延,怕交了費(fèi)不享受吃虧,認(rèn)識不到社會保險具有保障性和共濟(jì)性的雙重作用;四是定點(diǎn)醫(yī)療單位的個別醫(yī)務(wù)人員從個人利益出發(fā),對參加醫(yī)療保險患者,就多開藥,開貴藥,造成參保者覺得不但享受不到醫(yī)療保險補(bǔ)助,反而還多花了許多冤枉錢,得不償失。
三、建議
(一)要從人民群眾的切身利益出發(fā),完善醫(yī)療保險制度,最大限度地擴(kuò)大醫(yī)療保險覆蓋范圍,加快我縣城鎮(zhèn)醫(yī)療保險步伐,積極實(shí)施貧困群體的醫(yī)療救助,完善我縣城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助制度,提高救助水平。
(二)希望政府加大投入,充分發(fā)揮政府職能作用,做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險這一民心工程,降低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),使絕大多數(shù)居民都能加入到醫(yī)療保險當(dāng)中,進(jìn)一步建好服務(wù)平臺,健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò),為居民基本醫(yī)療保險工作提供必要的保障。
(三)建立醫(yī)療保險個人賬戶,當(dāng)年結(jié)余款轉(zhuǎn)下年,同時希望在門診看病也要予以部分報銷,這樣才真正體現(xiàn)出黨和政府對居民的關(guān)懷。
(四)進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險保障體系,逐步提高醫(yī)療保障水平,加強(qiáng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策的宣傳,把城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的意義講透,政策講清,程序講明,把更多的人群逐步納入到基本醫(yī)療保險范圍,進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療保險覆蓋面,真正解決好人民群眾“看病難、看病貴”的大問題。
2023年醫(yī)保協(xié)議書任務(wù)分解(推薦)二
同志們:
剛才,王博同志傳達(dá)學(xué)習(xí)中省市醫(yī)療保障工作會議精神;王維同志總結(jié)了我縣2019年醫(yī)保工作、安排部署了今年醫(yī)保重點(diǎn)工作任務(wù);海鷹同志對衛(wèi)健系統(tǒng)相關(guān)工作進(jìn)行了安排;兩位同志安排的很具體、很到位,大家要抓好相關(guān)工作落實(shí)。就做好醫(yī)保和衛(wèi)健工作,我再做以下強(qiáng)調(diào):
一、強(qiáng)化科學(xué)研判,提升認(rèn)識,準(zhǔn)確把握當(dāng)前醫(yī)保工作的機(jī)遇和挑戰(zhàn)
2019年醫(yī)保局組建以來,圓滿的完成了各項目標(biāo)任務(wù),取得的一定的成績:一是建立了三級醫(yī)保扶貧檔案及臺賬,做到了建檔立卡貧困人口參保率100%,傾斜政策落實(shí)落地100%;二是在開展打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全專項行動中,嚴(yán)肅查處了一批違規(guī)行為,凈化了醫(yī)療環(huán)境;三是第二批國家組織藥品集中采購擴(kuò)圍工作已全面開展,個別藥品降幅達(dá)96%,平均降幅達(dá)50%以上。四是優(yōu)化便民服務(wù),簡化辦事程序,縮短結(jié)報時限,方便群眾辦事;推行“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保服務(wù)”,實(shí)現(xiàn)部分業(yè)務(wù)網(wǎng)上辦公。這些成績的取得,離不開大家的辛勤努力和工作創(chuàng)新,離不開鎮(zhèn)辦、部門的大力配合。在此,我謹(jǐn)代表縣委、縣政府,向大家表示衷心的感謝和誠摯的問候!成績來之不易,但我們也要清醒地認(rèn)識醫(yī)保工作中的短板和不足,基金收支、醫(yī)保信息化建設(shè)、醫(yī)保支付方式改革、藥品集中帶量采購、欺詐騙保治理等方面,還存在需要改進(jìn)的問題。希望大家認(rèn)清形勢,制定切實(shí)可行的措施,全面推進(jìn)各項工作。
二、突出重點(diǎn),強(qiáng)化措施,全面推進(jìn)我縣醫(yī)保工作高質(zhì)量發(fā)展
一是加強(qiáng)醫(yī)保制度建設(shè)。進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助制度,提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),同步調(diào)整個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)范大病保險籌資標(biāo)準(zhǔn),科學(xué)合理地安排、分配醫(yī)療救助資金,按照市醫(yī)保工作安排意見,積極謀劃我縣按疾病診斷分組付費(fèi)試點(diǎn)工作,完善醫(yī)保支付方式改革,提升醫(yī)療保障水平。執(zhí)行藥品集中采購和使用工作,通過以藥改醫(yī)推動我縣醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療的“三醫(yī)聯(lián)動”發(fā)展,不斷提高整體性、系統(tǒng)性和協(xié)同性。
二是強(qiáng)化醫(yī)?;鸨O(jiān)管。醫(yī)療基金關(guān)系到醫(yī)保政策平穩(wěn)運(yùn)行,關(guān)系到千家萬戶的利益。要把管好用好醫(yī)?;?、嚴(yán)打醫(yī)保違法違規(guī)行為作為醫(yī)保工作的重要任務(wù),始終保持高壓嚴(yán)打態(tài)勢。要敢于對行業(yè)陋習(xí)和“潛規(guī)則”下手開刀,深挖嚴(yán)查一批頂風(fēng)作案、內(nèi)外勾結(jié)、欺詐騙保的人和事,對不收手的要堅決查處一批,立案一批,關(guān)停一批。要常態(tài)化開展嚴(yán)打欺詐騙保專項行動,堅持露頭就打,通過開展專項行動,在全縣醫(yī)療行業(yè)形成“不敢騙、不能騙、不愿騙”的良好氛圍。
三是鞏固醫(yī)保扶貧工作成效。今年是全面決戰(zhàn)決勝脫貧的總攻之年,從中央到省市縣多次召開專題會議,要求各級提升政治站位,脫貧工作越到最后,作風(fēng)應(yīng)更加務(wù)實(shí),不搞數(shù)字脫貧,要繼續(xù)發(fā)揮好醫(yī)保扶貧政策的兜底功能,確保“脫貧不脫政策”,防止因病返貧發(fā)生。要做好醫(yī)保扶貧和鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的有機(jī)銜接,對現(xiàn)有醫(yī)保扶貧政策進(jìn)行再分類、再完善,充分發(fā)揮醫(yī)保扶貧在健康扶貧的托底作用。
四是改進(jìn)醫(yī)保信息化建設(shè)。面對醫(yī)保工作發(fā)展的新形勢,不斷轉(zhuǎn)變工作觀念,樹立“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?!钡男滤悸罚粩鄶U(kuò)寬網(wǎng)上醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理范圍,高效、便捷、快速地提供醫(yī)保服務(wù)。要通過各種形式和渠道開展培訓(xùn)和宣傳,盡快提升業(yè)務(wù)技能和管理手段,簡化、優(yōu)化業(yè)務(wù)辦理流程,全面推進(jìn)醫(yī)療保障公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。
五是推進(jìn)醫(yī)保應(yīng)急機(jī)制建設(shè)。隨著國際疫情形勢快速升級和國內(nèi)全縣復(fù)工復(fù)產(chǎn)步伐加快,外防輸入形勢嚴(yán)峻,全縣醫(yī)保系統(tǒng)對疫情防控工作不能有一絲一毫的放松。要繼續(xù)把“兩個確?!币?確?;颊卟灰蛸M(fèi)用問題影響就醫(yī)、確保收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)不因支付政策影響救治)執(zhí)行好,做好疫情保障預(yù)案,為徹底打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)提供有力保障,建立起全縣應(yīng)對突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件醫(yī)療保障的長效機(jī)制。
三、狠抓自身建設(shè),內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),確保醫(yī)保恵民的各項工作實(shí)起來
一要堅持黨建引領(lǐng)。醫(yī)保系統(tǒng)要始終旗幟鮮明講政治,強(qiáng)化“一手抓黨建,一手抓業(yè)務(wù)”,兩手抓,兩手都要硬。要堅定不移加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo),把中省市各項決策部署抓實(shí)抓細(xì)抓落地,持之以恒加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè),為全縣醫(yī)療保障事業(yè)提供堅強(qiáng)政治保障。
二要持續(xù)優(yōu)化服務(wù)。要持續(xù)深化“放管服”改革,深入開展醫(yī)療保障領(lǐng)域行風(fēng)建設(shè)行動,強(qiáng)化為民服務(wù)理念,提高公共服務(wù)水平,提升經(jīng)辦服務(wù)能力,下大氣解決好群眾關(guān)注的難點(diǎn)問題,切實(shí)把好事辦好、實(shí)事辦實(shí)。
三是鍛造過硬隊伍。要著力打造一支政治過硬、業(yè)務(wù)精通、擔(dān)當(dāng)作為、干凈務(wù)實(shí)、能打硬仗的醫(yī)療保障干部隊伍,內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外樹形象,讓醫(yī)保系統(tǒng)干部職工把心思用在“真干事”上,把本事體現(xiàn)在“能干事”上,把水平體現(xiàn)在“干成事”上,在推進(jìn)工作中擔(dān)當(dāng)作為,在狠抓落實(shí)中開拓創(chuàng)新,在為民服務(wù)中實(shí)現(xiàn)價值。
四、關(guān)于衛(wèi)健工作我再強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn):
一、安全生產(chǎn)工作要常抓不懈。安全生產(chǎn)工作事關(guān)發(fā)展、事關(guān)穩(wěn)定、事關(guān)全局,時刻不能放松。各單位要以習(xí)近平總書記關(guān)于安全生產(chǎn)的重要指示精神為引領(lǐng),認(rèn)清安全生產(chǎn)等各項安全工作面臨的嚴(yán)峻形勢,切實(shí)提高安全生產(chǎn)等各項安全工作的政治站位,增強(qiáng)安全生產(chǎn)等各項安全工作的責(zé)任感、使命感。要嚴(yán)格履行安全生產(chǎn)主體責(zé)任制,針對疫情期間“五一”節(jié)假日安全工作特點(diǎn),全面排查隱患、全力整改問題,全心扛起責(zé)任,突出行業(yè)重點(diǎn),緊抓關(guān)鍵環(huán)節(jié),促進(jìn)安全防范措施全面落實(shí)到位。要結(jié)合疫情防控,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療用車、?;饭芸?、電氣火災(zāi)、特種設(shè)備管理等隱患排查治理工作的規(guī)范化、常態(tài)化、長效化,努力維護(hù)安定和諧的就醫(yī)環(huán)境。
二、切實(shí)做好假期疫情防控工作。當(dāng)前我國疫情防控向好態(tài)勢進(jìn)一步鞏固,但無癥狀感染、零星散發(fā)病例和局部暴發(fā)疫情風(fēng)險仍然存在,國際疫情發(fā)展形勢依然嚴(yán)峻,常態(tài)化防控工作十分繁重。衛(wèi)健系統(tǒng)要從思想上高度重視,堅決克服懈怠、僥幸心理;要提高政治站位,強(qiáng)化底線意識,夯實(shí)工作責(zé)任,做到防松懈、防麻痹、防厭戰(zhàn)、防疏漏,慎終如始抓好常態(tài)化疫情防控。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要結(jié)合疫情防控的新情況、新變化,進(jìn)一步完善假日疫情防控工作方案、應(yīng)急預(yù)案,確保一旦出現(xiàn)問題,能夠第一時間處置解決。針對關(guān)鍵環(huán)節(jié)和風(fēng)險點(diǎn)早作準(zhǔn)備,采取更有針對性和實(shí)效性的防控措施,把各項防控措施落實(shí)落細(xì)落具體;嚴(yán)防院內(nèi)交叉感染,全面提升院感防控水平,全面提升衛(wèi)生健康治理能力,為人民群眾生命安全和身體健康、經(jīng)濟(jì)社會秩序全面恢復(fù)提供有力保障。
三、扎實(shí)做好應(yīng)急工作?!拔逡弧奔倨谑且咔榉揽爻B(tài)化以來第一個“戰(zhàn)役”,各醫(yī)療單位務(wù)必要有清醒的認(rèn)識,堅決不能因為節(jié)日麻痹大意、放松警惕。要全面落實(shí)工作責(zé)任,始終繃緊神經(jīng),把責(zé)任細(xì)化到各個領(lǐng)域、貫通到各個環(huán)節(jié)、落實(shí)到各個崗位;嚴(yán)格落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)干部帶班、關(guān)鍵崗位24小時值班等制度,加強(qiáng)預(yù)警監(jiān)測,做好應(yīng)急準(zhǔn)備,確保信息暢通、反應(yīng)迅速、處置得當(dāng),確保假日期間全縣社會大局和諧穩(wěn)定。
我的講話到此結(jié)束,謝謝大家!
2023年醫(yī)保協(xié)議書任務(wù)分解(推薦)三
我院2019年度的醫(yī)保工作在院長的領(lǐng)導(dǎo)下,由業(yè)務(wù)副院長直接分管、協(xié)調(diào)我院的醫(yī)保工作。根據(jù)年初與州醫(yī)保中心簽訂的協(xié)議,我院認(rèn)真貫徹和落實(shí)相關(guān)的政策、法規(guī)和州醫(yī)保中心的相關(guān)規(guī)定,加強(qiáng)督促和檢查,認(rèn)真做好醫(yī)保工作,讓就診患者明明白白消費(fèi),切實(shí)保障廣大參保人員待遇,促進(jìn)社會保障和衛(wèi)生事業(yè)的共同發(fā)展?,F(xiàn)將2019年度我院的醫(yī)保工作總結(jié)如下:
1、在分管副院長的直接領(lǐng)導(dǎo)下,設(shè)醫(yī)保辦公室對院內(nèi)醫(yī)保政策、法規(guī)的執(zhí)行情況進(jìn)行督促檢查,配合各醫(yī)保中心做好服務(wù)管理工作。
2、建立健全了醫(yī)保工作管理制度,醫(yī)療工作制度和相關(guān)工作制度,建立首診負(fù)責(zé)制度,轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院制度等相關(guān)的核心制度。建立精神科臨床路徑,以科學(xué)化的臨床路徑管理入院患者的治療、康復(fù)工作。建立一日清單制度,讓住院患者明白自己每一天的治療情況、費(fèi)用支出情況。但由于我院住院患者的特殊性,清單患者不易保管,所以我院根據(jù)患者及家屬的需要提供一日清單或匯總清單,對于此制度的執(zhí)行情況得到患者及家屬的理解,全年無此類投訴發(fā)生。
3、經(jīng)常深入門診、收費(fèi)室及各臨床科室督促檢查收費(fèi)情況和對醫(yī)保政策的執(zhí)行情況,對用藥是否合理、檢查是否合理、治療項目是否合理進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正和處理。對住院的參保人員,堅持不使用超出目錄范圍的藥物,如果病情特殊需要使用的,必須向患者或者家屬說明情況,得到患者和家屬的同意并簽字確認(rèn)后方能使用。與患者家屬無法未得聯(lián)系的,因病情需要使用特殊的治療、藥物的,科室向醫(yī)務(wù)科、醫(yī)保辦報告,得到批準(zhǔn)后方可使用。全年未發(fā)現(xiàn)有不合理用藥、檢查、收費(fèi)的情況,能嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保相關(guān)政策。
4、嚴(yán)格執(zhí)行出、入院標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)真執(zhí)行門診首診負(fù)責(zé)制,全年無推諉、拒收病人的情況,無不正當(dāng)理由將患者轉(zhuǎn)院、出院的情況發(fā)生。認(rèn)真核對就診患者提供的《社會保障卡》與其身份是否相符,就診患者是否按規(guī)定參保,全年所有住院患者均按實(shí)名住院,沒有出院冒名住院的情況。
5、全年辦理職工醫(yī)保出院結(jié)算xx人次,住院總費(fèi)用xx萬元,醫(yī)保統(tǒng)籌支付基金xx萬元。辦理居民醫(yī)保出院結(jié)算xx人次,住院總費(fèi)用xx萬元,醫(yī)保統(tǒng)籌支付基金xx萬元。
6、嚴(yán)格按醫(yī)保相關(guān)政策對職工、居民醫(yī)保門診慢性病進(jìn)行現(xiàn)場報銷。
7、嚴(yán)格執(zhí)行物價政策,全年無發(fā)現(xiàn)違反相關(guān)價格政策,
私立項目收費(fèi)、分解項目收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的情況。
8、 每月按時做好醫(yī)保申報表,及時報送相關(guān)部門,督促財務(wù)人員按時申報兌付醫(yī)保資金。
1、遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,及時傳達(dá)省州有關(guān)醫(yī)保的政策、法規(guī)。與中心機(jī)房溝通后,將醫(yī)保相關(guān)政策及收費(fèi)項目、收費(fèi)價格在電子大屏幕進(jìn)行公示,由原來的廚窗式公示模式改進(jìn)到電子化大屏幕公示,及時更新及增減內(nèi)容,利用公示屏的宣傳,主動接受患者及家屬的監(jiān)督,讓來就診和住院的患者、家屬明白相關(guān)的政策、規(guī)定,使患者能夠及時了解相關(guān)信息,明白我院收費(fèi)及醫(yī)保工作管理情況。
2、每月一次組織學(xué)習(xí)新的醫(yī)保政策,對州、市及和縣醫(yī)保中心反饋回來的意見進(jìn)行通報,落實(shí)整改。通過通報各科室對醫(yī)保、新農(nóng)合政策執(zhí)行情況所反映出來的問題,有效地制止了醫(yī)療費(fèi)用過快上漲的勢頭。
3、門診部設(shè)立了導(dǎo)醫(yī)咨詢臺,負(fù)責(zé)指導(dǎo)和幫助患者就診。并在收費(fèi)室及住院部醒目位置設(shè)立醫(yī)保意見箱,主動接受患者及家屬的監(jiān)督和投訴,全年共開箱檢查12次,未接到與醫(yī)療保險相關(guān)的投訴。
4、熱情接待患者及家屬的來訪、咨詢,認(rèn)真進(jìn)行講解和處理,不能處理的及時向領(lǐng)導(dǎo)匯報協(xié)調(diào)有關(guān)部門給予處理。遇特殊情況時,及時與醫(yī)保中心取得聯(lián)系,及時溝通,
避免誤會,確保問題得到合理、及時的解決,保障患者能得到及時、有效的治療。
5、深入科室,了解醫(yī)保政策執(zhí)行情況,認(rèn)真聽取醫(yī)務(wù)人員及患者的意見,及時分析做好反饋,做好各個環(huán)節(jié)的協(xié)調(diào)工作,積極爭取更好的優(yōu)惠政策,更好的為患者服務(wù)。
1、按時上報上年度職工工資情況,以便州醫(yī)保中心核定當(dāng)年的醫(yī)療保險繳費(fèi)基數(shù),并及時申報新進(jìn)人員及退休職工醫(yī)療保險變更情況和辦理相關(guān)手續(xù)。
2、配合州、市醫(yī)保中心完成臨時性的工作,及時將有關(guān)部門的文件精神和政策接收、傳達(dá)并落實(shí)。
3、嚴(yán)格執(zhí)行《x人力資源和社會保障局關(guān)于進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診特殊疾病慢性病管理工作的通知》()[2014]15號)規(guī)定,及時測試醫(yī)保收費(fèi)系統(tǒng),并于2014年1月1日開始執(zhí)行特殊疾病、慢性病即時結(jié)算工作。
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