總結(jié)是對自己思維的整理和梳理，進而提升思考能力。如何設(shè)計和打造一座具有創(chuàng)意和實用性的建筑？以下是一些經(jīng)過認真篩選的總結(jié)樣本，供大家參考和學習。

治安調(diào)解協(xié)議書.doc匯總篇一

調(diào)解地點：__公安局__派出所。

主要事實(包括案件發(fā)生時間、地點、人員、起因、經(jīng)過、情節(jié)、結(jié)果等)：

20__年4月5日10時許，__x因__x欠其商店的貨款，便到同妻子__x到其工作的'場所，催要欠款，后因話不投機，__x就將__x頭部打傷，致__x受傷住院。

經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達成如下協(xié)議(包括協(xié)議內(nèi)容、履行方式和期限等)：

一、__x自愿向一次性賠償__x醫(yī)療、誤工、護理、營養(yǎng)等各項費用。共計人民幣____元整。

二、__x應(yīng)將__x所欠的貨款____x元整立即歸還(從賠償費用中扣除)，__x表示同意。

三、自本議之日起，雙方要相互諒解，搞好團結(jié)，不得在糾纏此事，如有違約，后果自負。

本協(xié)議自雙方簽字之時起生效。對已履行協(xié)議的，公安機關(guān)對違反治安管理行為人不予處罰;對不履行協(xié)議的，公安機關(guān)依法對違反治安管理行為人給予治安管理處罰，被侵害人可以就民事爭議依法向人民法院提起民事訴訟。

本協(xié)議書一式三份，雙方當事人各執(zhí)一份，調(diào)解機關(guān)留存一份備查。

當事人意見：簽名(蓋章)：________。

當事人意見：簽名(蓋章)：________。

主持人簽名：______________。

見證人簽名：______________。

(公安機關(guān)印章)。

_____年___月__日。

治安調(diào)解協(xié)議書.doc匯總篇二

身份證件及號碼：_____________。

工作單位及職業(yè)：___________________。

家庭住址：__________________________。

當事人：_________：性別_____年齡____。

身份證件及號碼：____________。

工作單位及職業(yè)___________________。

家庭住址：____________。

主要事實：____________。

經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達成如下協(xié)議：

本協(xié)議自雙方簽字之時起生效，并當場履行，公安機關(guān)對違反治安管理行為人不予處罰。

當事人（簽名）：________________________。

當事人（簽名）：________________________。

被邀參加調(diào)解人辦案民警：____________（公安機關(guān)印章）。

治安調(diào)解協(xié)議書.doc匯總篇三

主要事實(包括案件發(fā)生時間、地點、人員、起因、經(jīng)過、情節(jié)、結(jié)果等)：

20xx年4月5日10時許，xxx因xxx欠其商店的貨款，便到同妻子xxx到其工作的場所，催要欠款，后因話不投機，xxx就將xxx頭部打傷，致xxx受傷住院。

經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達成如下協(xié)議(包括協(xié)議內(nèi)容、履行方式和期限等)：

一、xxx自愿向一次性賠償xxx醫(yī)療、誤工、護理、營養(yǎng)等各項費用。共計人民幣xxxx元整。

二、xxx應(yīng)將xxx所欠的貨款xxxxx元整立即歸還(從賠償費用中扣除)，xxx表示同意。

三、自本議之日起，雙方要相互諒解，搞好團結(jié)，不得在糾纏此事，如有違約，后果自負。

本協(xié)議自雙方簽字之時起生效。對已履行協(xié)議的，公安機關(guān)對違反治安管理行為人不予處罰;對不履行協(xié)議的，公安機關(guān)依法對違反治安管理行為人給予治安管理處罰，被侵害人可以就民事爭議依法向人民法院提起民事訴訟。

本協(xié)議書一式三份，雙方當事人各執(zhí)一份，調(diào)解機關(guān)留存一份備查。

當事人意見：簽名(蓋章)：________

當事人意見：簽名(蓋章)：________

主持人簽名：______________

見證人簽名：______________

治安調(diào)解協(xié)議書.doc匯總篇四

治安調(diào)解協(xié)議書怎么寫呢?下面和小編一起來學習一下吧!

x公(xx)治調(diào)字[2010]第xx號

主持人xxx單位及職務(wù)__xx派出所所長

調(diào)解地點__xx公安局xx派出所_

當事人_xxx_

性別 x

年齡_xx_

身份證件及號碼

工作單位及職業(yè)

家庭住址

當事人_xxx_

性別 x

年齡_xx_

身份證件及號碼

工作單位及職業(yè)

家庭住址

調(diào)解見證人姓名

家庭住址

聯(lián)系方式

主要事實(包括案件發(fā)生時間、地點、人員、起因、經(jīng)過、情節(jié)、結(jié)果等)：

2010年4月5日10時許，xxx因xxx欠其商店的貨款，便到同妻子xxx到其工作的場所，催要欠款，后因話不投機，xxx就將xxx頭部打傷，致xxx受傷住院。

經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達成如下協(xié)議(包括協(xié)議內(nèi)容、履行方式和期限等)：

一、xxx自愿向一次性賠償xxx醫(yī)療、誤工、護理、營養(yǎng)等各項費用。

共計人民幣xxxx元整。

二、xxx應(yīng)將xxx所欠的貨款xxxxx元整立即歸還(從賠償費用中扣除)，xxx表示同意。

三、自本議之日起，雙方要相互諒解，搞好團結(jié)，不得在糾纏此事，如有違約，后果自負。

本協(xié)議自雙方簽字之時起生效。

對已履行協(xié)議的，公安機關(guān)對違反治安管理行為人不予處罰;對不履行協(xié)議的，公安機關(guān)依法對違反治安管理行為人給予治安管理處罰，被侵害人可以就民事爭議依法向人民法院提起民事訴訟。

本協(xié)議書一式三份，雙方當事人各執(zhí)一份，調(diào)解機關(guān)留存一份備查。

當事人意見： 簽名(蓋章)：

當事人意見： 簽名(蓋章)：

主持人簽名：

見證人簽名：

(公安機關(guān)印章)

年 月 日

受害人：x某某，男，漢族，年月日出生，住址：xxx

侵害人：x某某，男，漢族，年月日出生，住址：xxx

20xx年7月11日下午，x某某因鄰里糾紛與xx某某發(fā)生爭執(zhí)并在爭執(zhí)過程中造成xx某某右腿受傷。

20xx年7月21日，x某某因涉嫌故意傷害罪被xxx區(qū)公安局刑事拘留。

由于x某某的過錯行為，已經(jīng)給受害人xx某某造成了身體上的創(chuàng)傷和財產(chǎn)損失，對此，x某某深有悔意。

現(xiàn)雙方就本案的賠償?shù)认嚓P(guān)事宜，經(jīng)過誠懇、友好的協(xié)商，訂立如下協(xié)議，以資雙方共同信守：

1、x某某對自己的違法行為給xx某某造成的損害，深感歉意，并致以誠懇的`道歉，請求xx某某予以寬恕。

2、x某某一次性賠償梁某某醫(yī)療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等財產(chǎn)損失合計人民幣萬元故意傷害調(diào)解協(xié)議書故意傷害調(diào)解協(xié)議書。

3、x某某應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)付清上述賠償款項。

x某某付清上述賠償款項后，雙方因本案糾紛所產(chǎn)生的債權(quán)、債務(wù)關(guān)系全部終止，梁某某也不再追究韓某某的。

4、xx某某本著化解矛盾、鄰里和睦的態(tài)度，對x某某的故意傷害行為給予諒解，并同意并請求公關(guān)機關(guān)對本案作調(diào)解處理，不再請求公安機關(guān)追究x某某故意傷害的刑事責任。

5、本協(xié)議一式三份，由雙方各執(zhí)一份，呈交xx區(qū)公安局一份存檔一份

受害人：簽訂時間：年月日(農(nóng)村山林合作協(xié)議書)

侵害人：簽訂時間：年月日

年月日

經(jīng)調(diào)解 雙方自愿達成如下協(xié)議(包括協(xié)議內(nèi)容。

履行方式和期限)

1 雙方互相諒解 姓名甲向姓名乙 賠禮道歉

2 經(jīng)濟費用雙方乙自行調(diào)節(jié)完畢

3 雙方不得再因此事發(fā)生其他矛盾 若再發(fā)生其他矛盾雙方將各自負法律責任

治安調(diào)解協(xié)議書.doc匯總篇五

如果當事人違反治安管理規(guī)定，公安機關(guān)是可以進行治安管理處罰的，也可以對其進行調(diào)解，調(diào)解需要按照法定的程序進行。那么，治安調(diào)解協(xié)議書范文是怎樣的呢?今天，小編整理了以下內(nèi)容為您答疑解惑，希望對您有所幫助。

x公(xx)治調(diào)字[20xx0]第xx號

主持人：xxx單位：及職務(wù)：xx派出所所長

調(diào)解地點：xx公安局xx派出所

主要事實(包括案件發(fā)生時間、地點、人員、起因、經(jīng)過、情節(jié)、結(jié)果等)：

20xx年4月5日10時許，xxx因xxx欠其商店的貨款，便到同妻子xxx到其工作的場所，催要欠款，后因話不投機，xxx就將xxx頭部打傷，致xxx受傷住院。

經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達成如下協(xié)議(包括協(xié)議內(nèi)容、履行方式和期限等)：

一、xxx自愿向一次性賠償xxx醫(yī)療、誤工、護理、營養(yǎng)等各項費用。共計人民幣xxxx元整。

二、xxx應(yīng)將xxx所欠的`貨款xxxxx元整立即歸還(從賠償費用中扣除)，xxx表示同意。

三、自本議之日起，雙方要相互諒解，搞好團結(jié)，不得在糾纏此事，如有違約，后果自負。

本協(xié)議自雙方簽字之時起生效。對已履行協(xié)議的，公安機關(guān)對違反治安管理行為人不予處罰;對不履行協(xié)議的，公安機關(guān)依法對違反治安管理行為人給予治安管理處罰，被侵害人可以就民事爭議依法向人民法院提起民事訴訟。

本協(xié)議書一式三份，雙方當事人各執(zhí)一份，調(diào)解機關(guān)留存一份備查。

當事人意見：簽名(蓋章)：________

當事人意見：簽名(蓋章)：________

主持人簽名：______________

見證人簽名：______________

(公安機關(guān)印章)

_____年___月__日

治安調(diào)解協(xié)議書.doc匯總篇六

主要事實(包括案件發(fā)生時間、地點、人員、起因、經(jīng)過、情節(jié)、結(jié)果等)： 經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達成如下協(xié)議(包括協(xié)議內(nèi)容、履行方式和期限等)：

本協(xié)議自雙方簽字之時起生效。對已履行協(xié)議的，公安機關(guān)對違反治安管理行為人不予處罰;對不履行協(xié)議的，公安機關(guān)依法對違反治安管理行為人給予治安管理處罰，被侵害人可以就民事爭議依法向人民法院提起民事訴訟。

本協(xié)議書一式三份，雙方當事人各執(zhí)一份，調(diào)解機關(guān)留存一份備查。

當事人意見：簽名(蓋章)：

當事人意見：簽名(蓋章)：

主持人簽名：

見證人簽名：

編號：

當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù))：

糾紛簡要情況：

經(jīng)調(diào)解，自愿達成如下協(xié)議：

履行協(xié)議的方式、地點、期限：

本協(xié)議一式 份，當事人、人民調(diào)解委員會、所屬街道司法所各執(zhí)一份。

當事人(簽名或蓋章)

調(diào)解員(簽名)

(人民調(diào)解委員會蓋章

年 月 日

治安調(diào)解協(xié)議書.doc匯總篇七

編號：

當事人_________性別_____年齡____身份證件及號碼工作單位及職業(yè)___________________家庭住址__________________________當事人_________性別_____年齡____身份證件及號碼工作單位及職業(yè)___________________家庭住址主要事實：

經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達成如下協(xié)議：

本協(xié)議自雙方簽字之時起生效，并當場履行，公安機關(guān)對違反治安管理行為人不予處罰。

當事人(簽名)：

當事人(簽名)：

被邀參加調(diào)解人辦案民警：

(公安機關(guān)印章)。

(第一聯(lián)：存根;第二聯(lián)：送當事人;第三聯(lián)：送當事人)。

治安調(diào)解協(xié)議書.doc匯總篇八

調(diào)解必須堅持自愿原則，在雙方自愿的情況下達成協(xié)議。小編整理的治安調(diào)解的協(xié)議書，供參考！

治安調(diào)解是指公安機關(guān)依法對因民間糾紛引起的違反治安管理行為的調(diào)解處理。

二、必須是《中華人民共和國治安管理處罰法》規(guī)定的調(diào)解范圍；

三、必須是已經(jīng)構(gòu)成違反治安管理的行為,應(yīng)當受到治安處罰的行為；

四、必須當事人各方由自愿接受調(diào)解的意愿；

五、治安調(diào)解必須是公安機關(guān)認為可以適用調(diào)解的。

一、宜解不宜結(jié)；

二、宜和不宜激；

三、宜緩不宜急；

四、宜寬不宜嚴.

應(yīng)注意兩點：一是并非所有的因民事糾紛引起的治安案件都要首先經(jīng)過調(diào)解，也就是說，調(diào)解不是處理這類案件的必經(jīng)程序;二、調(diào)解達成協(xié)議并履行的，公安機關(guān)不再處罰。對調(diào)解未達成協(xié)議或者達成協(xié)議后不履行的，公安機關(guān)應(yīng)當對違反治安管理行為人依法予以處罰;對違法行為造成的損害賠償糾紛，應(yīng)當告知當事人向人民法院提起民事訴訟。

在實際工作中，民警在治安調(diào)解時，必須注意：

(1)在調(diào)解前，要對案件情況進行細致的調(diào)查取證，以取得證據(jù)，查清案件事實，分清責任。

(2)是向雙方當事人了解情況，制作詢問筆錄。

(3)是對雙方當事人進行批評教育，進行法律宣傳。明確告知法律規(guī)定的治安調(diào)解的內(nèi)容、達成調(diào)解協(xié)議的法律后果、依法履行調(diào)解協(xié)議及調(diào)解未達成協(xié)議、不履行調(diào)解協(xié)議的法律后果等。

(4)是詢問雙方當事人對案件處理的態(tài)度和意見。

(5)是以事實為根據(jù)，以法律為準繩，說服當事人自愿達成調(diào)解協(xié)議，在公安機關(guān)主持下制作調(diào)解協(xié)議書。

(6)調(diào)解一般為一次，必要時可以增加一次。

第一條為進一步規(guī)范公安機關(guān)治安調(diào)解工作，最大限度地增加和諧因素，最大限度地減少不和諧因素，化解社會矛盾，促進社會穩(wěn)定，根據(jù)《中華人民共和國治安管理處罰法》等規(guī)定，制定本規(guī)范。

第二條本規(guī)范所稱治安調(diào)解，是指對于因民間糾紛引起的打架斗毆或者損毀他人財物等違反治安管理、情節(jié)較輕的治安案件，在公安機關(guān)的主持下，以國家法律、法規(guī)和規(guī)章為依據(jù)，在查清事實、分清責任的基礎(chǔ)上，勸說、教育并促使雙方交換意見，達成協(xié)議，對治安案件做出處理的活動。

第三條對于因民間糾紛引起的毆打他人、故意傷害、侮辱、誣告陷害、故意損毀財物、干擾他人正常生活、侵犯隱私等違反治安管理行為，情節(jié)較輕的，經(jīng)雙方當事人同意，公安機關(guān)可以治安調(diào)解。

民間糾紛是指公民之間、公民和單位之間，在生活、工作、生產(chǎn)經(jīng)營等活動中產(chǎn)生的糾紛。對不構(gòu)成違反治安管理行為的民間糾紛，應(yīng)當告知當事人向人民法院或者人民調(diào)解組織申請?zhí)幚怼?/p>

第四條違反治安管理行為有下列情形之一的，不適用治安調(diào)解：

（一）雇兇傷害他人的；

（二）結(jié)伙斗毆的；

（三）尋釁滋事的；

（四）多次實施違反治安管理行為的；

（五）當事人在治安調(diào)解過程中又挑起事端的；

第五條治安調(diào)解應(yīng)當依法進行調(diào)查詢問，收集證據(jù)，在查明事實的基礎(chǔ)上實施。

第六條治安調(diào)解應(yīng)當遵循以下原則：

（一）合法原則。治安調(diào)解應(yīng)當按照法律規(guī)定的程序進行，雙方當事人達成的協(xié)議必須符合法律規(guī)定。

（二）公正原則。治安調(diào)解應(yīng)當分清責任，實事求是地提出調(diào)解意見，不得偏袒一方。

（三）公開原則。治安調(diào)解應(yīng)當公開進行，涉及國家機密、商業(yè)秘密或者個人隱私，以及雙方當事人都要求不公開的除外。

（四）自愿原則。治安調(diào)解應(yīng)當在當事人雙方自愿的基礎(chǔ)上進行。達成協(xié)議的內(nèi)容，必須是雙方當事人真實意思表示。

（五）及時原則。治安調(diào)解應(yīng)當及時進行，使當事人盡快達成協(xié)議，解決糾紛。治安調(diào)解不成應(yīng)當在法定的辦案期限內(nèi)及時依法處罰，不得久拖不決。

（六）教育原則。治安調(diào)解應(yīng)當通過查清事實，講明道理，指出當事人的錯誤和違法之處，教育當事人自覺守法并通過合法途徑解決糾紛。

第七條被侵害人可以親自參加治安調(diào)解，也可以委托其他人參加治安調(diào)解。委托他人參加治安調(diào)解的，應(yīng)當向公安機關(guān)提交委托書，并注明委托權(quán)限。

第八條公安機關(guān)進行治安調(diào)解時，可以邀請當?shù)鼐樱ù澹┟裎瘑T會的人員或者雙方當事人熟悉的人員參加。

當事人中有不滿十六周歲未成年人的，調(diào)解時應(yīng)當通知其父母或者其他監(jiān)護人到場。

第九條治安調(diào)解一般為一次，必要時可以增加一次。

對明顯不構(gòu)成輕傷、不需要傷情鑒定以及損毀財物價值不大，不需要進行價值認定的'治安案件，應(yīng)當在受理案件后的3個工作日內(nèi)完成調(diào)解；對需要傷情鑒定或者價值認定的治安案件，應(yīng)當在傷情鑒定文書和價值認定結(jié)論出具后的3個工作日內(nèi)完成調(diào)解。

對一次調(diào)解不成，有必要再次調(diào)解的，應(yīng)當在第一次調(diào)解后的7個工作日內(nèi)完成。

第十條治安調(diào)解達成協(xié)議的，在公安機關(guān)主持下制作《治安調(diào)解協(xié)議書》（式樣附后），雙方當事人應(yīng)當在協(xié)議書上簽名，并履行協(xié)議。

（一）治安調(diào)解機關(guān)名稱，主持人、雙方當事人和其他在場人員的基本情況；

（二）案件發(fā)生時間、地點、人員、起因、經(jīng)過、情節(jié)、結(jié)果等情況；

（三）協(xié)議內(nèi)容、履行期限和方式；

（四）治安調(diào)解機關(guān)印章、主持人、雙方當事人及其他參加人簽名、印章（捺指?。?。

《治安調(diào)解協(xié)議書》一式三份，雙方當事人各執(zhí)一份，治安調(diào)解機關(guān)留存一份備查。

第十二條調(diào)解協(xié)議履行期滿三日內(nèi)，辦案民警應(yīng)當了解協(xié)議履行情況。對已經(jīng)履行調(diào)解協(xié)議的，應(yīng)當及時結(jié)案，對沒有履行協(xié)議的，應(yīng)當及時了解情況，查清原因。對無正當理由不履行協(xié)議的，依法對違反治安管理行為人予以處罰，并告知當事人可以就民事爭議依法向人民法院提起民事訴訟。

第十三條治安調(diào)解案件的辦案期限從未達成協(xié)議或者達成協(xié)議不履行之日起開始計算。

第十四條公安機關(guān)對情節(jié)輕微，事實清楚，因果關(guān)系明確、不涉及醫(yī)療費用、物品損失或者雙方當事人對醫(yī)療費用和物品損失的賠付無爭議，符合治安調(diào)解條件，雙方當事人同意現(xiàn)場調(diào)解并當場履行的治安案件，可以進行現(xiàn)場調(diào)解。

現(xiàn)場調(diào)解達成協(xié)議的，應(yīng)當制作《現(xiàn)場治安調(diào)解協(xié)議書》一式三聯(lián)（式樣附后），由雙方當事人簽名。

第十五條經(jīng)治安調(diào)解結(jié)案的治安案件應(yīng)當納入統(tǒng)計范圍，并根據(jù)案卷裝訂要求建立卷宗。

現(xiàn)場治安調(diào)解結(jié)案的治安案件，可以不制作卷宗，但辦案部門應(yīng)當將《現(xiàn)場治安調(diào)解協(xié)議書》按編號裝訂存檔。

第十六條公安機關(guān)人民警察在治安調(diào)解過程中，有徇私舞弊、濫用職權(quán)、不依法履行法定職責等情形的，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。

第十七條本規(guī)范自下發(fā)之日起施行。

治安調(diào)解協(xié)議書.doc匯總篇九

主要事實(包括案件發(fā)生時間、地點、人員、起因、經(jīng)過、情節(jié)、結(jié)果等)：

20__年4月5日10時許，__x因__x欠其商店的貨款，便到同妻子__x到其工作的場所，催要欠款，后因話不投機，__x就將__x頭部打傷，致__x受傷住院。

經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達成如下協(xié)議(包括協(xié)議內(nèi)容、履行方式和期限等)：

一、__x自愿向一次性賠償__x醫(yī)療、誤工、護理、營養(yǎng)等各項費用。共計人民幣____元整。

二、__x應(yīng)將__x所欠的貨款____x元整立即歸還(從賠償費用中扣除)，__x表示同意。

三、自本議之日起，雙方要相互諒解，搞好團結(jié)，不得在糾纏此事，如有違約，后果自負。

本協(xié)議自雙方簽字之時起生效。對已履行協(xié)議的，公安機關(guān)對違反治安管理行為人不予處罰;對不履行協(xié)議的，公安機關(guān)依法對違反治安管理行為人給予治安管理處罰，被侵害人可以就民事爭議依法向人民法院提起民事訴訟。

本協(xié)議書一式三份，雙方當事人各執(zhí)一份，調(diào)解機關(guān)留存一份備查。

當事人意見：簽名(蓋章)：________。

當事人意見：簽名(蓋章)：________。

主持人簽名：______________。

見證人簽名：______________。

治安調(diào)解協(xié)議書.doc匯總篇十

單位及職務(wù)________派出所所長。

調(diào)解地點________公安局______派出所。

當事人___________。

性別___。

年齡________。

身份證件及號碼___________。

工作單位及職業(yè)___________。

家庭住址___________。

當事人___________。

性別__________。

年齡________。

身份證件及號碼___________。

工作單位及職業(yè)___________。

家庭住址___________。

調(diào)解見證人姓名___________。

家庭住址___________。

聯(lián)系方式___________。

主要事實（包括案件發(fā)生時間、地點、人員、起因、經(jīng)過、情節(jié)、結(jié)果等）：

_____年_____月_____日_____時許，_________因_________欠其商店的貨款，便到同妻子_________到其工作的場所，催要欠款，后因話不投機，_________就將_________頭部打傷，致_________受傷住院。

經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達成如下協(xié)議（包括協(xié)議內(nèi)容、履行方式和期限等）：

一、_________自愿向一次性賠償_________醫(yī)療、誤工、護理、營養(yǎng)等各項費用。共計人民幣____________元整。

二、_________應(yīng)將_________所欠的貨款_______________元整立即歸還（從賠償費用中扣除），_________表示同意。

三、自本議之日起，雙方要相互諒解，搞好團結(jié)，不得在糾纏此事，如有違約，后果自負。

本協(xié)議自雙方簽字之時起生效。對已履行協(xié)議的，公安機關(guān)對違反治安管理行為人不予處罰；對不履行協(xié)議的，公安機關(guān)依法對違反治安管理行為人給予治安管理處罰，被侵害人可以就民事爭議依法向人民法院提起民事訴訟。

本協(xié)議書一式三份，雙方當事人各執(zhí)一份，調(diào)解機關(guān)留存一份備查。

當事人意見：簽名（蓋章）：___________。

當事人意見：簽名（蓋章）：___________。

主持人簽名：___________。

見證人簽名：___________。

（公安機關(guān)印章）。

_____年_____月_____日。

治安調(diào)解協(xié)議書.doc匯總篇十一

編號：

__________________________當事人_________性別_____年齡____身份證件及號碼工作單位及職業(yè)___________________家庭住址主要事實：

經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達成如下協(xié)議：

本協(xié)議自雙方簽字之時起生效，并當場履行，公安機關(guān)對違反治安管理行為人不予處罰。

當事人（簽名）：

當事人（簽名）：

被邀參加調(diào)解人。