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總結(jié)是對過去一段時間內(nèi)的經(jīng)歷進行回顧和總結(jié)的一種方式,有助于我們發(fā)現(xiàn)不足和改進。在總結(jié)中,我們可以結(jié)合自己的感悟和思考,展示個人的獨特見解和思路。小編為大家搜集了一些寫作優(yōu)秀的總結(jié)范文,希望能給大家?guī)硪恍懽黛`感和思路。
實施國家基本藥物制度工作總結(jié)篇一
今年初,衛(wèi)生局將我院為文明示范窗口,文件精神,院班子組織會議,掛號、收費、中西藥房等科為文明示范窗口,示范窗口的內(nèi)容、要求醫(yī)院對示范窗口經(jīng)常檢查評比,問題糾正,以此帶動全院科室向文明窗口學(xué)習(xí),以帶動全院工作。
了以人為本,執(zhí)醫(yī)為民的服務(wù)理念教育,以創(chuàng)建百姓滿意行業(yè)為,以職業(yè)道德為基點,規(guī)范醫(yī)療,回憶這幾年主要了“創(chuàng)佳評差、行風(fēng)評議”活動,“好醫(yī)生、好護士”活動,“星級護理”活動,“創(chuàng)建文明窗口”活動,醫(yī)務(wù)人員“三基”知識培訓(xùn)考核活動,醫(yī)院形象“從我作起”活動,公民道德教育活動,*員先進性教育活動,“質(zhì)量管理”年活動等,醫(yī)院工作,活動有計劃、有安排、有檢查、有評比。常年不懈。職工的思想素質(zhì),“以病人為中心”,了醫(yī)院工作的進步。
制定了“星級護理”考評獎懲辦法,糾正行業(yè)不正之風(fēng)的規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)公約,患者、醫(yī)生的權(quán)利,醫(yī)院職工勞動紀(jì)律處罰規(guī)定,文明建設(shè)考核標(biāo)準(zhǔn)等規(guī)章制度和操作規(guī)范,使醫(yī)院走向科學(xué)化、規(guī)范化管理。
制定了藥品購銷活動中的規(guī)定,在藥品、物品購銷活動中,明文規(guī)定幾不準(zhǔn),了藥品出入庫零售環(huán)節(jié)工作制度,了藥品審批程序,又西安市藥品采購工作通知精神及規(guī)定,對普通藥品了xx%的招標(biāo)采購,(xxxx年為xx%),常用藥品價格公示,放心藥房活動,制定放心藥房活動標(biāo)準(zhǔn),藥品價格咨詢窗口,自覺監(jiān)督,被市藥檢局評為放心藥房。
藥事委員會兼管作用,把好藥品入院關(guān),新藥進院,藥品招標(biāo)等集體的工作制度,對臨床大處方制定了病人用藥限額,納入科室考核中,對超金額限制的科室和醫(yī)生經(jīng)濟處罰,逐漸降低了藥品收入在醫(yī)療費用中的比例,降低了看病貴的負擔(dān)。把優(yōu)惠讓利于。不準(zhǔn)藥品推銷商私自科室推銷藥品和科室直接零售藥品,一例,沒收,并處以雙倍罰款。
xx、設(shè)立糾風(fēng)辦公室,固定專人辦公,糾風(fēng)工作制度和工作人員職責(zé)。來訪咨詢*投訴的登記制度,事事有答復(fù),件件有著落,每一件*事宜,近幾年共了上xx件服務(wù)、價格、差錯等事件,多收、錯收案例私收費和收受“紅包”,,患者都滿意。
文明著裝、掛牌上崗,在病區(qū)服務(wù)監(jiān)督臺,將科室簡介、醫(yī)務(wù)人員姓名、胸牌號、職稱等情況公布上墻,患者監(jiān)督。病區(qū)每月組織一次病員、家屬座談會,直接征求患者意見、建議,溝通醫(yī)患關(guān)系。
聘請社會各界義務(wù)監(jiān)督員,社會方面的意見,改進醫(yī)療作風(fēng)。每季度一次行風(fēng)問卷調(diào)查,對收集到的意見全院通報整改。在門診大廳設(shè)立行風(fēng)投訴箱和投訴電話,將xx種藥品和收費標(biāo)準(zhǔn)在門診大廳屏幕上公布。對住院病人一日清單制,以便查詢。
措施,目的是推行誠信服務(wù),明白看病,使患者合法權(quán)益了保障。
在經(jīng)濟拮據(jù)情況下,克服想方設(shè)法,多方籌資,從xxxx~xxxx年醫(yī)院添置更新了大型醫(yī)療設(shè)備,如ct、xx毫安x光機,心電監(jiān)護儀等xx件,約耗資近xx萬元,從而了競爭實力和醫(yī)院的活力。
患者醫(yī)療環(huán)境,將門診樓、住院樓重新裝修,生活設(shè)施、科室布局,為患者營造的治病修養(yǎng)環(huán)境。醫(yī)療衛(wèi)生條件,衛(wèi)生設(shè)施,醫(yī)療場所整潔衛(wèi)生。xxxx年被授予省級衛(wèi)生先進、xxxx年被西安市委市授予市級文明。
實施國家基本藥物制度工作總結(jié)篇二
1、15日統(tǒng)一審核遞交藥品申請單時,根據(jù)2012年同期采購數(shù)據(jù),按照下降不少于50%的幅度,限定2013年各單位各預(yù)警藥品品種的月平均采購量;對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的藥品采購量實行月通報制度。
萬元,和去年同期相比下降;村衛(wèi)生室為萬元,同期比上漲。
(3)完善基本藥物考核工作。2013年將基本藥物優(yōu)先使用、常用藥品保障和村衛(wèi)生室采購量等情況納入到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物制度考核內(nèi)容中,進一步細化量化基本藥物考核工作。
二、2014年工作計劃。
1、做好新一輪基本藥物集中采購配送工作。根據(jù)鞏固完善基本藥物制度相關(guān)部署和要求,認真組織實施2012年版《基本藥物目錄》,做好新一輪基本藥物集中采購配送工作。加大基本藥物臨床合理用藥培訓(xùn)指導(dǎo)力度,積極開展新版《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《處方集》基層培訓(xùn)工作,促進基層醫(yī)務(wù)人員臨床首選、合理使用基本藥物。
實施國家基本藥物制度工作總結(jié)篇三
本年度以來,我院在縣衛(wèi)生局以及地方黨委*的正確領(lǐng)導(dǎo)和支持下,通過全院職工的共同努力,建立健全和完善各項規(guī)章制度,院內(nèi)業(yè)務(wù)大幅度提升,預(yù)防保健免疫規(guī)劃工作取得了較好的成績,新農(nóng)村合作工作有了較大的進展,醫(yī)院狠抓管理,外樹形象,內(nèi)強素質(zhì),創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù),具體體現(xiàn)在以下幾方面:
建立健全各項規(guī)章制度,充分調(diào)動職工的積極性和主觀能動性,發(fā)揚職工主人翁精神,團結(jié)協(xié)作,各項事務(wù)落實到人,醫(yī)院工作秩序正常,業(yè)務(wù)工作正常開展,充分改善醫(yī)院環(huán)境,強化訓(xùn)驗職工的業(yè)務(wù)技能,充分改善職工的服務(wù)態(tài)度,嚴格紀(jì)律要求,不斷提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水*,全年醫(yī)院門診人次達1萬伍千余人,比去年同期增長了50%,住院總?cè)舜?60余人,比去年同期增長36%,全年業(yè)務(wù)總收入70余萬元。醫(yī)院不斷購進和更新硬件設(shè)施,爭取上級主管部門的支持,確保醫(yī)院業(yè)務(wù)正常開展。
充分發(fā)揮防保組機構(gòu)取作用,每月定期召開防保例會,對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生人員進行培訓(xùn)和指導(dǎo),不斷提高村衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),我鎮(zhèn)共有居民20561人,防保組按時保質(zhì)保量完成了全年冷鏈運轉(zhuǎn),免疫規(guī)劃工作取得了新的進展,脊灰糖丸應(yīng)種兒童699人,實種678人,完成97%,卡介苗應(yīng)種兒童170人,實種151人,完成88%,乙肝疫苗應(yīng)種737人,實種671人,完成91%,百白破疫苗應(yīng)種649人,實種622人,完成95%,麻苗應(yīng)種634人,實種621人,完成97%,甲肝實種96人,流腦實種157人,切實抓好入托入學(xué)及免疫規(guī)劃工作。婦幼衛(wèi)生方面,充分落實項實項目上的政策,抓好產(chǎn)科質(zhì)量建設(shè),大力宣傳住院分娩,充分提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩。
我院共有兩個衛(wèi)生監(jiān)督員,兩個監(jiān)督員不定期向轄區(qū)中集體食堂進得檢查,公共場所,飲食攤點進行抽查,全年共進行公共衛(wèi)生監(jiān)督6次,通過努力,全鎮(zhèn)未發(fā)生一起食物中毒事件和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件。
總之,通過全體職工的共同努力,衛(wèi)生院各項工作取得了較大進展,但很多工作仍然存在諸多不足,在今后的工作中會不斷加強管理,力爭將衛(wèi)生院建設(shè)成為xx縣門大門上的一個明珠。
實施國家基本藥物制度工作總結(jié)篇四
實施基本藥物制度是新階段醫(yī)改工作的重點,是一項惠及千家萬戶的民生工程。我區(qū)自20xx年xx月起基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面實施基本藥物制度,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)包括在內(nèi)。我區(qū)共設(shè)立xx處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和xx處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。實施基本藥物制度以來,我們充分認識到實施基本藥物制度的重要性,積極轉(zhuǎn)變觀念,決心徹底改變以藥養(yǎng)醫(yī)的發(fā)展模式。抓住衛(wèi)生改革機遇,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)保障人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)職能,促進當(dāng)?shù)鼐用窠】捣?wù)的均等化,逐步提高人民群眾的健康水平?,F(xiàn)將我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)實施基本藥物制度的總體情況總結(jié)如下:
一、統(tǒng)一思想,強化措施,落實到位。
20xx年xx月份組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人員參加市、區(qū)衛(wèi)生局組織的實施基本藥物制度相關(guān)培訓(xùn),深刻領(lǐng)會文件精神,成立了實施基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組。精心組織有關(guān)人員學(xué)習(xí)基本藥物制度知識。并利用開早會、辦公會議、社區(qū)服務(wù)中心(站)例會,積極宣傳實施基本藥物制度是推進醫(yī)藥體制改革的重點,對有效減輕群眾醫(yī)療負擔(dān),保障群眾用藥安全具有重要的意義。特別要求一線醫(yī)務(wù)工作者及藥房工作人員要吃透文件精神,更新觀念,正確引導(dǎo)患者使用基本藥物,明白國家基本藥物零差價率銷售的真實意圖。
各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)充分利用各種形式加大宣傳力度,沿街懸掛基本藥物宣傳橫幅,大廳擺放宣傳匾牌,組織工作人員到集貿(mào)市場、商場、車站等人員集中的地方發(fā)放宣傳材料,爭取社會各界的積極支持與參與。
二、嚴格執(zhí)行基本藥物統(tǒng)一招標(biāo)采購及配送制度。
自20xx年xx月開始,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)嚴格按照規(guī)定配備使用基本藥物,把國家307種和山東省增補216種基本藥物名單打印成冊,分發(fā)到每一位醫(yī)生手中。嚴格執(zhí)行基本藥物臨床用藥指南和基本藥物廚房管理制度,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為,引導(dǎo)群眾形成良好的用藥習(xí)慣,確保基本藥物合理使用。在藥房窗口上方懸掛基本藥物公示牌,讓群眾切實感受到實施基本藥物制度帶來的實惠。
嚴格執(zhí)行國家基本藥物采購限價目錄,做到每一種藥品的采購能夠立足患者的用藥需求。規(guī)范購貨、驗收、入庫工作流程,不積壓庫存、不超范圍使用。藥庫工作人員與臨床科室及各個社區(qū)服務(wù)站密切配合,經(jīng)常交流藥品在流通中出現(xiàn)的問題,并想方設(shè)法進行合理的解決。
嚴格執(zhí)行國家307種藥物的網(wǎng)上采購,能夠端正工作態(tài)度,選定本單位藥品采購目錄。并按規(guī)定確定配送企業(yè),及時上報區(qū)衛(wèi)生局審核,最終確定本單位藥品采購目錄和配送企業(yè),建立相對穩(wěn)定的配送關(guān)系。認真把握單位臨床用藥規(guī)律,保持合理的庫存??茖W(xué)制定采購計劃,及時準(zhǔn)確通過采購平臺發(fā)送訂單需求。加強與配送企業(yè)的溝通,減輕基本藥物生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的成本負擔(dān)。改變醫(yī)務(wù)工作者的用藥習(xí)慣,逐步提高國家基本藥物的正確使用水平。
自實施基本藥物制度以來,藥價明顯下降,次均門診費用降低超過xx%,確實減輕了人民群眾的醫(yī)藥費負擔(dān),給人民群眾帶來了看得見的實惠。
三、面臨的問題及下一步建議。
我區(qū)對實施基本藥物制度工作投入了大量精力,做了大量工作,取得了一定成效,目前,全區(qū)藥品價格公開透明,就醫(yī)人數(shù)明顯增多,群眾負擔(dān)顯著降低。但與上級領(lǐng)導(dǎo)要求和群眾期望相比,仍存在一定差距,突出表現(xiàn)在:一是機構(gòu)負債較多。受基本建設(shè)、設(shè)備投入等因素影響,加之我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為區(qū)中醫(yī)院延伸舉辦,人員編制、待遇仍依托醫(yī)院,機構(gòu)運營較為困難,負債較重,致使基本藥物制度實施后,打破了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的格局,壓縮了利潤空間,給機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)帶來了較大壓力。二是基本藥物目錄范圍尚需補充和調(diào)整。一些常用??疲ㄈ鐑嚎?、皮膚科、五官科、麻醉科等)用藥未納入基本藥物,不能較好地滿足臨床和百姓日常用藥需求,等等。
同時,為推進基本藥物制度的深入實施,特向省、市領(lǐng)導(dǎo),提出以下三點建議:一是加大上級補助力度。近幾年,經(jīng)過我們奮起直追、趕超發(fā)展,薛城經(jīng)濟狀況有了重大好轉(zhuǎn),但自身財力依然十分緊張,屬于“吃飯”財政。建議省、市加大財政轉(zhuǎn)移支付力度,及時落實各項財政補償政策,緩解地方財政壓力。二是提高醫(yī)療服務(wù)價格,拓寬基層醫(yī)療機構(gòu)補償渠道,確?;舅幬镏贫壬钊?、有效實施。
實施國家基本藥物制度工作總結(jié)篇五
一、填空題(每題1分)。
1、基本藥物是指適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求、()適宜、()合理、能夠()供應(yīng)、公眾可()獲得的藥品,基本藥物制度試題。
3、國家采取實行();();()等措施保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行藥品零差率銷售。
4、政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的基本藥物實行()招標(biāo)采購、()配送。
5、國家基本藥物制度涉及基本藥物()、生產(chǎn)、()、使用、()、報銷、檢測評價等多個環(huán)節(jié)。
6、《國家基本藥物目錄(2012版)》包括()和()、()、()。
8、生產(chǎn)、配送企業(yè)以及醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店負責(zé)上報(),對存在安全隱患的藥品,按規(guī)定及時()9、省衛(wèi)生廳《關(guān)于加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物配備使用管理的通知》(陜衛(wèi)藥發(fā)?2011?326號)相關(guān)規(guī)定基礎(chǔ)上,二級醫(yī)療機構(gòu)國家基本藥物和陜西省增補藥物品種數(shù)、銷售額占藥品總銷售額的比例不低于()%10、實行基本藥物制度的縣(市、區(qū)),政府舉辦的.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用的基本藥物實行(),管理制度《基本藥物制度試題》。
二、單選題(每題2分)。
1、國家基本藥物制度首先在哪些醫(yī)療機構(gòu)實施?()a國家舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)b省級舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)c政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)d縣級舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)2、國家基本藥物目錄不包括()。
a化學(xué)藥品b生物制品c中藥飲片d中草藥3、國家基本藥物目錄化學(xué)藥品和生物制品共有()品種,中成藥203個品種,共307個品種。
6、哪些藥品可以納入國家基本藥物目錄遴選范圍?()a主要是常見并多發(fā)并傳染并慢性病等防治所需藥品。b含有國家瀕危野生動植物藥材的。
c主要用于滋補保健的d非臨床治療首選的。
7、什么是零差率銷售?()。
a指醫(yī)療機構(gòu)在銷售藥品時,按實際進價銷售,加價很少。b指醫(yī)療機構(gòu)在銷售藥品時,按實際進價銷售,不再加價。
c指醫(yī)療機構(gòu)在銷售藥品時,按實際進價銷售,加價0.1%。d指醫(yī)療機構(gòu)在銷售藥品時,按實際進價銷售,加價0.2%。
a可以b不可以c未作規(guī)定。
三、寫出我院35種抗菌藥物中有哪些是基本藥物:
實施國家基本藥物制度工作總結(jié)篇六
基本藥物制度,基本藥物100%零差率銷售,基本藥物100%網(wǎng)上采購,實施100%統(tǒng)一支付,杜絕網(wǎng)外采購藥品?,F(xiàn)將實施基本藥物制度工作計劃如下:
我院按照上級有關(guān)要求全面實施國家基本藥物制度,全院使用國家基本藥物品種基本滿足基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的臨床需要?,F(xiàn)我院西藥品種共計67種,中成藥品種118種,中藥飲片300多種。
全部為國家基本藥物,實施零差率銷售。國家基本藥物目錄為臨床必須,安全有效,價格相對便宜的基本藥物,通過實施基本藥物制度后,臨床用藥走向了規(guī)范化,大大降低了門診處方金額,也杜絕了醫(yī)療購銷行業(yè)的不正之風(fēng)。
1、執(zhí)行《甘肅省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物集中招標(biāo)采購實施方案》和《甘肅省藥品集中采購工作實施方案》,保證100%實行網(wǎng)上采購,每月進購藥品一次或兩次,實行100%統(tǒng)一支付。杜絕在網(wǎng)下采購藥品。
2、建立藥品配送企業(yè)檔案并登記企業(yè)信譽度、藥品配送情況和不良記錄。
3、進一步完善藥品進銷存核算賬務(wù)管理,做到藥品進購有驗收,銷售有記錄,并定期清查盤點庫存藥物,及時登記過期、失效、毀損、質(zhì)變等藥品,同時收集同批號藥品的企業(yè)質(zhì)量檢驗合格報告書存檔。
4、藥房全體職工應(yīng)全面了解并學(xué)習(xí)基本藥物制度改革、藥品零差率銷售相關(guān)政策以及基本藥物的臨床應(yīng)用指南,努力做到確保臨床首選和合理使用基本藥物。
二.基本要點。
我院藥品與公布的基本藥物目錄和補充目錄一致,門診處方和住院處方全部使用規(guī)定目錄中的`藥物,藥品的名稱、劑型、規(guī)格、批號、生產(chǎn)企業(yè)和網(wǎng)上中標(biāo)基藥信息一致。
三.村衛(wèi)生室基本藥物管理。
進一步完善村級藥品購進管理,加大基本藥物與零差率銷售宣傳,村醫(yī)網(wǎng)外購藥,一經(jīng)查出,嚴加處理。通一藥品采購計劃以及基本藥物價格公示,所有衛(wèi)生室均開展藥品銷售服務(wù),努力做到杜絕未涉藥的空白村衛(wèi)生室,定期對村醫(yī)進行合理的用藥培訓(xùn)和監(jiān)管,建立村級藥品銷售專賬。
實施國家基本藥物制度工作總結(jié)篇七
能夠很好地協(xié)調(diào)好衛(wèi)生局、鄉(xiāng)*、疾控中心、婦幼保健所的關(guān)系,協(xié)調(diào)好院內(nèi)各科室之間、職工之間的關(guān)系,搞好與兄弟單位之間的橫向聯(lián)系,取長補短、資源共享,其中尤其要注重高層次的協(xié)調(diào),以贏得領(lǐng)導(dǎo)們對衛(wèi)生院工作的支持,來促使本鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)的良性發(fā)展。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是為當(dāng)?shù)鼐用裉峁┗踞t(yī)療和預(yù)防保健的基層醫(yī)療機構(gòu),越是基層的.領(lǐng)導(dǎo)越是要技術(shù)含量高,作為一名合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生,首先必需具備預(yù)防醫(yī)學(xué)或臨床醫(yī)學(xué)方面的精湛技術(shù)能力,你的技術(shù)在群眾中有威望,更有利于以名醫(yī)打造名院來促進衛(wèi)生院的發(fā)展。另外,作為基層醫(yī)生,你必需熟悉地掌握國家關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生的相關(guān)政策和法規(guī),敏銳地領(lǐng)悟新出臺的農(nóng)村衛(wèi)生政策,結(jié)合本鄉(xiāng)實際情況,融會貫通,才能制訂出能很好地促使本鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的工作方案。
農(nóng)村衛(wèi)生工作中出現(xiàn)的困難和矛盾相當(dāng)多,作為一名合格醫(yī)生,要善于抓住主要矛盾,要有全局意識,要從本鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展是大局,本鄉(xiāng)經(jīng)濟建設(shè)是大局,本鄉(xiāng)人民的健康是大局來考慮問題,安排工作要從這些大局出發(fā),服務(wù)服從于這些大局,你的工作才不會因小失大。作為一名合格醫(yī)生,作為我,如何解決這一問題是我工作的重中之重,急中之急,只要我解決好了這一問題,使虧損嚴重、瀕于倒閉的衛(wèi)生院重新走入正軌,煥發(fā)生機,門診收入穩(wěn)步上升,防預(yù)、婦幼、公共衛(wèi)生管理各項工作全面到位,相信一定能得到領(lǐng)導(dǎo)的認可,更能夠得到全鄉(xiāng)群眾的好評。當(dāng)然,作為一名合格醫(yī)生不但需要處理好重要的工作和問題,日常工作中的小事處理得好不好,同樣是你能力的體現(xiàn)。作為一名合格醫(yī)生,必需先得講原則、講政治,比如在計劃免疫工作和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的處理上,同時又得講感情,比如生活小事的處理,就得要會靈活處理,因為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所面臨的各種事項錯綜復(fù)雜,你不能夠靈活處理,肯定是行不通的。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院雖然不是一個很大的部門,但畢竟有一定資金在使用,加上如今社會上托人情、找關(guān)系的不少,所以一定要經(jīng)得起人情關(guān)、權(quán)利關(guān)、金錢關(guān)、榮辱關(guān)的考驗,要抗得住誘惑,遵紀(jì)守法、秉公盡責(zé)、品行廉潔、艱苦奮斗,為了本鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展不計較個人的得失。
實踐是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)生的文憑再高,能力再強,方法再好,如果沒有在現(xiàn)實工作中創(chuàng)造出良好的業(yè)績,就是紙上談兵,經(jīng)不起實踐的檢驗。作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的一名合格醫(yī)生,在當(dāng)前形勢下,要抓住以下幾個工作重點,創(chuàng)造出良好的業(yè)績。
1、全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化。
目前,我鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)不規(guī)范,技術(shù)水*低,無菌操作不嚴,假劣藥品多,而鄉(xiāng)鎮(zhèn)無人管,區(qū)縣管不到位,衛(wèi)生方針政策難落實,只有將鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機構(gòu)集合起來,通過鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理,來完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)體系,實行規(guī)范性的管理和運作才能促使本鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)持久有序地發(fā)展。
2、高度重視農(nóng)村衛(wèi)生隊伍的培養(yǎng)。
目前,因為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的條件差,待遇低,導(dǎo)致高水*的人才不愿來,來了也留不住。作為我們衛(wèi)生的醫(yī)生要主動積極參加培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)水*、管理能力和綜合素質(zhì),才能對職工的繼續(xù)教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)起到帶頭作用,同時要將衛(wèi)生隊伍培訓(xùn)工作制度化,制訂年度計劃、長遠規(guī)劃和獎懲制度,才能促使農(nóng)村衛(wèi)生隊伍的素質(zhì)不斷提高,保障農(nóng)村衛(wèi)生業(yè)的可持續(xù)性發(fā)展。
3、切實抓好農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)與管理。
公共衛(wèi)生是農(nóng)村衛(wèi)生工作的重點,是*中央、*明確提出的,是受區(qū)縣衛(wèi)生行政部門委托的管理職能,作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生的一名醫(yī)生,一定要親自抓,并落實到位,來確保衛(wèi)生的社會效益和全鄉(xiāng)居民的安居環(huán)境。
4、花大力氣提高基本醫(yī)療質(zhì)量和水*。
隨著農(nóng)村生活水*的不斷提高,居民對健康的重視,對醫(yī)療環(huán)境的要求也越來越高,作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的一名醫(yī)生要緊跟時代的步代,大力改造衛(wèi)生院的硬件設(shè)施建改,抓好軟件,人才配套建設(shè),規(guī)范診療服務(wù),全面提升衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)水準(zhǔn),來適應(yīng)廣大群眾不斷提高的健康需求。
5、為新型農(nóng)村合作醫(yī)療提供良好服務(wù)。
目前,全國開展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點,有效地緩解了農(nóng)民看病難、看病貴的問題,同時也為我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)和發(fā)展提供了新的機遇和挑戰(zhàn),我們要響應(yīng)國家政策,為新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開展提供良好的服務(wù)。
總之,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院條件艱苦,設(shè)備簡陋。醫(yī)務(wù)人員水*不高,人心不穩(wěn),作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的我們所面臨的壓力很大,困難很多,但我們一定要堅信黨的領(lǐng)導(dǎo),積極學(xué)習(xí),嚴格管理,樹立信心,開拓創(chuàng)新,爭取政策的扶植,爭取各級領(lǐng)導(dǎo)的支持幫助,就一定能開創(chuàng)我們農(nóng)村衛(wèi)生工作的新局面。
實施國家基本藥物制度工作總結(jié)篇八
20xx年已經(jīng)過去,一年來我院在xxx區(qū)衛(wèi)生局及xxx鎮(zhèn)黨委*的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在社會各界關(guān)心關(guān)懷支持下,在全院職工團結(jié)努力工作下,圓滿完成了上級交給的各項工作,20xx年全院收入xxxxx元,其中藥品收入xxxx元;醫(yī)療收入xxxxx元。使xxx鎮(zhèn)的衛(wèi)生工作上了一個新的臺階。
20xx年xxx區(qū)就全面實行了基本藥物全部零差價銷售的惠民政策,我院為此專門成立了以院長為組長,副院長為副組長、各科室負責(zé)人為成員的工作組。組織人員認真學(xué)習(xí)實施并深入到標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室,進行藥品清零盤點工作,確保xxx鎮(zhèn)全面實行藥品零差價銷售,使廣大老百姓得實惠。
我院按照上級文件要求制定了xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院績效考核方案。推行了每日雙考核制度、月末工作考評等制度,查找工作中存在的問題和不足。確??冃ЧべY考核工作嚴肅認真,落實到位。
20xx年8月,新的衛(wèi)生院投入了使用,新的環(huán)境新的面貌,這為我們開展“三好一滿意”活動奠定了基礎(chǔ)。我們從加強醫(yī)療安全入手,制定相關(guān)規(guī)章制度,聘請法律顧問來院做專題講座。
實施國家基本藥物制度工作總結(jié)篇九
20xx年第一季度衛(wèi)生院在鄉(xiāng)黨委,*的領(lǐng)導(dǎo)和高度重視下,在上級衛(wèi)生主管部門的關(guān)心指導(dǎo)及相關(guān)部門的密切配合下,以科學(xué)發(fā)展觀重要思想為指導(dǎo),緊扣衛(wèi)生改革和發(fā)展總目標(biāo),認真貫徹落實黨的衛(wèi)生工作方針政策。結(jié)合我院實際,抓住當(dāng)前有利時機,通過全院職工的不懈努力和辛勤工作,使我院20xx年第一季度工作取得一定成效。現(xiàn)將第一季度工作做如下總結(jié):
1、防疫工作:?應(yīng)種人數(shù)396次,實種人數(shù)396次,其中:服糖丸120人,百白破疫苗115人,乙肝疫苗:54人,卡介苗:0人,麻腮瘋:28人,a群:53人,a+c流腦疫苗:46人,甲肝疫苗:39人。接種率達到98%。第一輪脊髓灰質(zhì)炎補充免疫接種摸底人數(shù):464人,實際補充免疫兒童:485人;第二輪摸底463人,實際接種:464人。?為扎實落實專項整治活動,我院與鄉(xiāng)派出所、鄉(xiāng)計生辦、補充免疫活動等相關(guān)管理資料,一一核對管理兒童,不僅管理在鄉(xiāng)內(nèi)居住兒童,也聯(lián)系追蹤管理了外出兒童。?為保證冷鏈設(shè)備運轉(zhuǎn)正常,2月我院特邀請電器維修工人對全鄉(xiāng)范圍冷鏈設(shè)備進行了檢修。
0—7歲兒童為853人。0—5歲兒童為550人,3歲以下兒童為357人,兒童系統(tǒng)管理率為,保健覆蓋率,新生兒訪視人數(shù)24人,6個月內(nèi)兒童調(diào)查人數(shù)49人,純母乳喂養(yǎng)人數(shù)49人,母乳喂養(yǎng)人數(shù)為49人,母乳喂養(yǎng)率100%,5歲以下兒童體格檢查實查人次519人,(1—3月份的孕產(chǎn)婦艾滋病檢測人數(shù)14人,乙肝檢測人數(shù)14人,孕產(chǎn)婦_檢測人數(shù)14人)新生兒疾病篩查人數(shù)0人,葉酸服用人19人,發(fā)放葉酸瓶數(shù)102瓶,葉酸服用人數(shù)3人。
3、公共衛(wèi)生:
(1)、重點人群管理:全鄉(xiāng)共有人口數(shù)9007人,共建立居民健康檔案數(shù)8897人,全鄉(xiāng)居民建檔率97%以上,常住65歲以上老人423人,高血壓559人,糖尿病人125人,精神病18人。常駐重點人群管理率100%.
(2)、健康教育:第一季度衛(wèi)生院圍繞“世界防治麻風(fēng)日、世界罕見病日、世界唐氏綜合癥日”組織開展健康知識講座3次,圍繞“世界防癌日、全國愛耳日、世界結(jié)核病防治日”組織開展健康咨詢活動3次。衛(wèi)生院制作雙語健康教育宣傳欄2個,各村衛(wèi)生室制作雙語健康教育宣傳欄共計10個,并通過微信、村委廣播等形式向轄區(qū)居民宣傳健康小知識。
院開展服務(wù)的方式及時間、個人信息、慢病隨訪、體檢、健康教育等,讓老百姓更清楚、更主動參與基本公共衛(wèi)生工作。?私人醫(yī)生:為使重點管理人群得到1、治療的持續(xù)性與全面性2、預(yù)防3、方便。20xx年起,我院依托公共衛(wèi)生工作實施重點人群點對點的醫(yī)療方式,從家庭預(yù)防到住院治療,衛(wèi)生院包村醫(yī)生全面參與重點人員管理工作。
4、醫(yī)療收入情況:
1月-3月份:門診人次1800人,住院病人120人;總收入:元,其中:藥品收入元,醫(yī)療收入66813元;住院收入元,其中:住院藥品元,醫(yī)療收入51339元;門診收入元,其中:藥品收入元,醫(yī)療收入15474元;藥品收入占醫(yī)療收入比例57%;門診*均處方費元,住院*均費元;床位使用率。
20xx年第一季度,我院緊密結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生體制改革實際,堅持服務(wù)質(zhì)量,“標(biāo)本兼治、綜合管理”的方針:
1、每月通過自查、自糾與自我批評,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。
2、每周組織雙語學(xué)習(xí),提高職員雙語交流技能,同時增進同事感情,提高協(xié)作能力。
3、繼續(xù)20xx年結(jié)對子活動,幫助弱勢群體及同事之間互相結(jié)對子學(xué)習(xí);民族團結(jié)展板、圖片均已上墻完善。
4、*工作一直是我們的重點,人防、物防、技防體系建設(shè)符合相關(guān)要求;通過led大屏、展板、橫幅、宣傳單等運用各類宣傳形式*宣傳到位。
5、年初對全部職員定崗位職責(zé)及任務(wù)分配,根據(jù)完成任務(wù)情況做考核計分。
6、每月醫(yī)療知識培訓(xùn),每次測試三次機會,一直未合格者,將視為對培訓(xùn)不重視,作為年底考核憑證之一。
7、每月對考勤、日常工作通報,將通報結(jié)果累計,一并作為年底考核憑證之一。
8、定期對職工進行法律知識和醫(yī)風(fēng)醫(yī)德、黨政廉風(fēng)的宣傳教育,糾正了一些醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中缺乏對患者的關(guān)懷和尊重,杜絕了服務(wù)質(zhì)量和態(tài)度不佳情況。
9、20xx年對村衛(wèi)生室管理力度及輔佐力度加大,各村安排有駐村帶教醫(yī)生,要求每星期一到兩次駐村帶教、指導(dǎo)工作;公共衛(wèi)生工作及時督導(dǎo)、及時整改錯誤;村醫(yī)考勤周一至周五保證每天8小時,院領(lǐng)導(dǎo)不定時抽查,駐村干部及村委會人員協(xié)助監(jiān)督。
根據(jù)布爾津縣人民*印發(fā)的關(guān)于《布爾津縣20xx年新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療機構(gòu)總額付費實施方案》通知的要求,并結(jié)合《布爾津縣新型合作醫(yī)療農(nóng)牧區(qū)合作支付方式改革實施方案的通知》按照原則鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室門診補償分配額度占一般治療費和普通門診補償總分配基金額各占40%,60%。衛(wèi)生院萬元,村衛(wèi)生室萬元,村衛(wèi)生室的具體分配根據(jù)村醫(yī)就診能力以分配。所有定點的村衛(wèi)生室門診總額付費包干資金以衛(wèi)生院為核算單位,由衛(wèi)生院負責(zé),統(tǒng)一管理,包干使用。
1、患者就醫(yī)要求越來越高,對于衛(wèi)生院硬性設(shè)備跟不上,表示不滿。
2、因為基藥權(quán)限有限,部分藥品不能采購,患者治療用藥明顯受限。
實施國家基本藥物制度工作總結(jié)篇十
自xxx年我縣組建并實施了醫(yī)療服務(wù)聯(lián)合體(以下簡稱“醫(yī)聯(lián)體”),醫(yī)療聯(lián)在推進雙向轉(zhuǎn)診、分級診療制度等方面取得了一定的成績,現(xiàn)將工作進展情況簡要匯報如下。
一、探索運行新機制,建立了“四統(tǒng)一”的運行管理機制。
1、統(tǒng)一功能定位,建立和完善了分級診療、雙向轉(zhuǎn)診機制。通過理事會的統(tǒng)一協(xié)調(diào),統(tǒng)籌規(guī)劃醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各理事單位的功能定位和職能分工,各醫(yī)聯(lián)體按照省*《關(guān)于進一步做好合理支出醫(yī)療費用的意見》、《西寧市人民*辦公廳關(guān)于印發(fā)西寧市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險分級診療制度實施細則(試行)的通知》,積極實行分級負責(zé)、雙向轉(zhuǎn)診,形成了急重癥病人在縣級核心醫(yī)院住院、慢性病人和恢復(fù)期病人在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)康復(fù)、維持治療的服務(wù)模式。進一步完善了醫(yī)聯(lián)體內(nèi)急救轉(zhuǎn)診流程,建立了雙向轉(zhuǎn)診綠色通道,核心醫(yī)院為基層醫(yī)療機構(gòu)上轉(zhuǎn)的患者提供“一站式”醫(yī)療服務(wù),對轉(zhuǎn)診患者實施優(yōu)先診療。實行分級診療制度后,患者住院流向逐步趨于合理,基本實現(xiàn)了“小病不出村,常見病不出鄉(xiāng),大病不出縣”目的。
善了醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的相關(guān)制度和措施,醫(yī)師可在各醫(yī)聯(lián)體所屬的醫(yī)療機構(gòu)開展多點診療服務(wù),通過輪換、互換等方式開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),以減輕核心醫(yī)院的`工作壓力。截止目前,各醫(yī)聯(lián)體已下派28名醫(yī)務(wù)人員到基層醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè),14所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派了30名醫(yī)務(wù)人員到核心醫(yī)院培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
3、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理,建立了醫(yī)護質(zhì)量管理體系??h級核心醫(yī)院每季度組織人員對醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)進行督導(dǎo)檢查,督導(dǎo)考評中圍繞醫(yī)護質(zhì)量、公共衛(wèi)生服務(wù)等方面存在的問題進行重點檢查考核、反復(fù)指導(dǎo),提高了全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)質(zhì)量。同時,實行了各醫(yī)聯(lián)體內(nèi)同級機構(gòu)間醫(yī)學(xué)檢驗、影像檢查結(jié)果互認,確保衛(wèi)生院醫(yī)護質(zhì)量的可持續(xù)發(fā)展。
4、統(tǒng)一信息*臺,建立了醫(yī)療機構(gòu)間醫(yī)療信息的共享。依托全縣醫(yī)院信息管理系統(tǒng)和公共衛(wèi)生服務(wù)信息*臺,建立了在醫(yī)聯(lián)體his系統(tǒng)與公共衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)對接,目前正在安裝試運行遠程會診系統(tǒng),調(diào)試運行后可實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的所有醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療信息能夠互通。
1、強化核心醫(yī)院的龍頭作用,建立穩(wěn)定的協(xié)作機制。各“醫(yī)聯(lián)體”內(nèi)所屬醫(yī)療機構(gòu)與核心醫(yī)院通過簽訂長期協(xié)作協(xié)議,落實了首診在基層、大病進醫(yī)院的就醫(yī)格局,建立了核心醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間分工協(xié)作的有效機制,實現(xiàn)了“醫(yī)聯(lián)體”內(nèi)核心醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)資源縱向流動和業(yè)務(wù)分工協(xié)作,進一步減輕了核心醫(yī)院門診壓力,發(fā)揮了核心醫(yī)院的功能。
2、突出專業(yè)特色,建立技術(shù)幫扶機制。為發(fā)揮核心醫(yī)院的專業(yè)特色和管理優(yōu)勢,核心醫(yī)院定期組織專家對基層醫(yī)療機構(gòu)進行針對性的指導(dǎo),做到了管理、技術(shù)下沉基層。技術(shù)指導(dǎo)突出了公共衛(wèi)生、預(yù)防保健與醫(yī)療診治的結(jié)合,做到關(guān)口前移。結(jié)合實施公共衛(wèi)生服務(wù)項目,對醫(yī)療診治中發(fā)現(xiàn)的重點傳染病、慢性病、多發(fā)病進行有重點的健康教育宣傳,通過公共衛(wèi)生檔案管理篩查疾病人群,將醫(yī)療診治與公共衛(wèi)生服務(wù)緊密結(jié)合,突出公共衛(wèi)生的預(yù)防作用,實行早篩查、早診斷、早治療,降低疾病治療成本,減輕群眾負擔(dān)。3、發(fā)揮核心醫(yī)院技術(shù),加大適宜人才培養(yǎng)力度。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各理事會建立了結(jié)對帶教的人才培養(yǎng)機制,實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員到核心醫(yī)院輪修,核心醫(yī)院主治醫(yī)師以上人員與所屬基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員間實行“一對一”的結(jié)對帶教,先后有32名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員到核心醫(yī)院進修學(xué)習(xí),并與核心醫(yī)院主治實行了結(jié)對帶教,幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員提高醫(yī)療服務(wù)能力和技術(shù)水*。同時,核心醫(yī)院定期舉辦各類學(xué)術(shù)講座,幫助各基層醫(yī)療機構(gòu)開展新業(yè)務(wù)、新方法和新技術(shù)引進,努力為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)一批能診治常見病、多發(fā)病的醫(yī)護人員。
1、通過實施醫(yī)聯(lián)體的服務(wù)模式,使常見病、多發(fā)病在基層得到有效治療;疑難病癥及時轉(zhuǎn)診,得到專科醫(yī)生診治,這對引導(dǎo)居民基層首診、逐步改變其小病直接到大醫(yī)院找專家的就醫(yī)觀念和習(xí)慣,起到了積極的推進作用。實行分級診療后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向縣級醫(yī)院轉(zhuǎn)診的病人有1409人次,縣級醫(yī)院下轉(zhuǎn)病人13人,住院人數(shù)為20672人次,其中縣外住院患者6047人次,占到總住院患者的,縣級醫(yī)院住院患者8479人次,占到總住院患者的,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院患者6146人次,占到總住院患者的,有效緩解群眾“看病難”問題,逐步形成分級診療、有序就醫(yī)的格局。
2、實施醫(yī)聯(lián)體服務(wù)模式,促進了基層衛(wèi)生人才的培養(yǎng)。把醫(yī)院優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員下派到基層醫(yī)療機構(gòu)工作,開展門診、手術(shù)、查房、講座以及其他技術(shù)交流,一方面直接處理疑難雜癥,解決病人痛苦,一方面現(xiàn)場施教,提高了醫(yī)護人員水*,實現(xiàn)了人員、業(yè)務(wù)、病人、管理的四方面互動;基層醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員選派到核心醫(yī)院進行培訓(xùn),縣級醫(yī)院變成了培養(yǎng)優(yōu)秀基層醫(yī)生的“孵化器”。
總之,在嚴格落實省、市分級診療、雙向轉(zhuǎn)診政策的同時,我縣依托國家基層衛(wèi)生綜合改革聯(lián)系點工作,逐步向緊密型醫(yī)聯(lián)體發(fā)展,真抓實干,推動醫(yī)聯(lián)體內(nèi)機構(gòu)間人、財、物的統(tǒng)一管理,調(diào)動成員單位的積極性,提高醫(yī)療資源利用效率,保證醫(yī)聯(lián)體科學(xué)可持續(xù)地發(fā)展,最終實現(xiàn)有序的就醫(yī)格局。
1、在醫(yī)院分管副院長和財務(wù)科的領(lǐng)導(dǎo)下開展醫(yī)聯(lián)體日常工作。嚴格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)聯(lián)體的各項方針政策,努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識。負責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)聯(lián)體政策的宣傳、貫徹、咨詢、執(zhí)行和解釋工作。
2、嚴格按照《安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄》、《安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療服務(wù)項目》、《安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理實施辦法》的要求進行結(jié)報,嚴禁將不予報銷的藥品和診療項目列入可報費用。
3、對工作認真負責(zé),加強醫(yī)聯(lián)體區(qū)域內(nèi)參合病人的費用管理,做好醫(yī)聯(lián)體區(qū)域內(nèi)參合病人醫(yī)療費用審核與控制工作,維護醫(yī)院的正當(dāng)經(jīng)濟利益。嚴格按照規(guī)定時限完成醫(yī)藥費用的審核、上報、補償工作、相關(guān)病歷資料、財務(wù)報表的上報工作。
4、嚴禁以職謀私,優(yōu)親厚友。一經(jīng)發(fā)現(xiàn),嚴格按《安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療違規(guī)行為處理暫行規(guī)定》處理。
5、認真遵守醫(yī)院的作息時間和考勤制度,堅守工作崗位,提高辦事效率。做到忠于職守、通曉業(yè)務(wù)、秉公辦事、熱情服務(wù),杜絕“門難進、臉難看、事難辦”現(xiàn)象的發(fā)生。
6、管理好會計檔案,保管好與醫(yī)聯(lián)體有關(guān)的單據(jù)和核算資料,以備上級部門的不定時檢查。
實施國家基本藥物制度工作總結(jié)篇十一
為穩(wěn)妥推進國家基本藥物制度實施工作,根據(jù)衛(wèi)生部、國家發(fā)改委等九部委《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》(衛(wèi)藥政發(fā)[]78號)、中共山東省委、山東省人民政府《關(guān)于貫徹落實中發(fā)6號文件精神進一步深化我省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》和山東省人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)山東省推行國家基本藥物制度的實施意見的通知》(魯政辦發(fā)[]9號)精神,按照市委、市政府要求,結(jié)合我縣實際,制定本方案。
一、實施范圍和啟動時間。
我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心(包括縣第二人民醫(yī)院,以下統(tǒng)稱基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu))實施基本藥物制度,實行一體化管理的村衛(wèi)生室暫不納入實施范圍。
二、主要任務(wù)。
(一)按照規(guī)定配備使用基本藥物。國家307種基本藥物和山東省216種增補藥物為現(xiàn)階段我縣使用的基本藥物。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必須執(zhí)行國家基本藥物制度的相關(guān)政策規(guī)定,全部配備使用基本藥物,原則上不得再購進非基本藥物。其他各類醫(yī)療機構(gòu)也必須按規(guī)定使用基本藥物。要嚴格執(zhí)行基本藥物臨床用藥指南和基本藥物處方集,規(guī)范基層醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員用藥行為,引導(dǎo)人民群眾形成良好用藥習(xí)慣,確?;舅幬锖侠硎褂?。
(二)執(zhí)行基本藥物統(tǒng)一招標(biāo)采購及配送制度。在省級集中網(wǎng)上公開招標(biāo)采購辦法出臺前,各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所需基本藥物在省確定的最高采購限價內(nèi)仍按原途徑采購配送。省里招標(biāo)采購辦法正式出臺之后,按照規(guī)定要求實行省級統(tǒng)一招標(biāo)采購和配送。
(三)落實基本藥物醫(yī)保報銷配套政策?;舅幬锶考{入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄,報銷比例明顯高于非基本藥物。屬于城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險甲類目錄中的基本藥物,全部納入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險支付范圍;屬于城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險乙類目錄中的基本藥物,納入支付范圍的比例不低于90%。城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保障按照省、市政策規(guī)定提高報銷比例?;舅幬锶考{入新農(nóng)合藥品報銷目錄,住院藥費報銷比例比非基本藥物提高10%。
(四)不斷建立健全以政府投入為主的多渠道補償機制,確?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)需要。本著“科學(xué)、公平、節(jié)約、高效、規(guī)范”的原則,按照中央和省、市“綜合配套改革、核定任務(wù)、核定收支、績效考核、統(tǒng)籌安排、多渠道補償”的要求。
建立健全經(jīng)費補償機制,落實政府投資主體責(zé)任,確?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)。并通過政府購買服務(wù)方式,全面推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展公共衛(wèi)生服務(wù),增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的公共衛(wèi)生服務(wù)收入。
同時,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要加強管理,拓寬服務(wù)渠道,提高服務(wù)質(zhì)量,增加醫(yī)療服務(wù)收入,最大限度的降低藥品收入減少所造成的不利影響。各級財政對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的補貼,根據(jù)縣財政預(yù)算計劃,按月預(yù)撥付,年終總結(jié)算。
(一)同步推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配套改革?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部人事和分配制度改革,既是加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要內(nèi)容,也是保證順利實施基本藥物制度的基礎(chǔ)條件之一、人事、衛(wèi)生、社保等部門要密切配合。
核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員編制,科學(xué)合理地設(shè)置工作崗位,按照上級政策要求,結(jié)合我縣實際,制定以績效工資為核心內(nèi)容的人事和分配制度改革方案,并積極組織實施,取得實效,保證基本藥物制度的順利實施和改革成果的鞏固。
(二)鄉(xiāng)村醫(yī)生管理問題。實施基本藥物制度后,農(nóng)村衛(wèi)生室仍實行一體化管理,所使用的藥品一律由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院供給,藥品加成率不得超過15%?;颊咴诖逍l(wèi)生室就診,藥品費用報銷比例較非基本藥物提高5%。村衛(wèi)生室不再向衛(wèi)生院上繳利潤。對鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù),按規(guī)定予以補貼。
(三)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)業(yè)務(wù)所必需非基本藥物藥品的問題。實施基本藥物制度后,確需非基本藥物藥品的,按照程序申請,由上級批準(zhǔn)后增加。批準(zhǔn)增加的藥品按零差率銷售。
(四)基本藥物制度啟動前各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥庫須進行盤點。以12月29日24時為基準(zhǔn)時間,24時前各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥庫盤點準(zhǔn)確,現(xiàn)存藥物屬于基本藥物的`,于12月30日零時起,一律按零差率銷售;不屬于基本藥物的,或按零加成銷售,或轉(zhuǎn)給衛(wèi)生室使用。
(五)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的債務(wù)處理問題。實施國家基本藥物制度之前形成的歷史債務(wù)4892萬元,作掛賬處理,每年有盈余的衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,可利用盈利逐年償還債務(wù)。
四、工作要求。
(一)統(tǒng)一思想認識。實施國家基本藥物制度是推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點、難點,對改革醫(yī)療機構(gòu)“以藥養(yǎng)醫(yī)”現(xiàn)狀,有效減輕群眾用藥費用負擔(dān),保障群眾用藥安全具有十分重要的意義。各級各部門要高度重視、精心組織、周密安排,把實施國家基本藥物制度作為一件大事來抓。
衛(wèi)生局負責(zé)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物的配備和組織上報采購及配送信息,對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物采購、配送和使用情況進行監(jiān)督檢查。
及時掌握基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行狀況,指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)合理用藥,制定新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物報銷制度并監(jiān)督實施;食品藥品監(jiān)管局負責(zé)藥品質(zhì)量的監(jiān)督檢查,受理有關(guān)藥品質(zhì)量的投訴、舉報并組織查。
制定零售藥店基本藥物實施制度并監(jiān)督實施;物價局負責(zé)中標(biāo)藥品價格執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查;監(jiān)察局負責(zé)各類違規(guī)違紀(jì)行為的監(jiān)督查處;醫(yī)改辦做好綜合、協(xié)調(diào)、服務(wù)、指導(dǎo)工作,其他有關(guān)部門也要認真落實職責(zé),積極搞好工作銜接,確保基本藥物制度的順利實施。
(三)加強財力保障??h政府多渠道籌措資金,在統(tǒng)籌上級財政有關(guān)專項補助后,將資金差額列入預(yù)算,保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常運行。縣衛(wèi)生局成立衛(wèi)生系統(tǒng)會計核算中心,科學(xué)核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的收入和支出基數(shù),規(guī)范收支項目和標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范收支行為,統(tǒng)籌資金統(tǒng)一核定撥付,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的收入全部由縣衛(wèi)生局財務(wù)專戶管理。
(四)強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理??h衛(wèi)生局要加大管理力度,支持和引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進一步強化內(nèi)部管理,規(guī)范服務(wù)行為,增強發(fā)展后勁。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度后,不得新增加債務(wù)。繼續(xù)對村衛(wèi)生室實行一體化管理,即人員統(tǒng)一調(diào)配、工資統(tǒng)一發(fā)放、藥品統(tǒng)一配送、賬目統(tǒng)一管理。不斷改善村衛(wèi)生室診療條件,提高村醫(yī)待遇,調(diào)動村醫(yī)的積極性。
實施國家基本藥物制度工作總結(jié)篇十二
根據(jù)*《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(20xx—20xx年)》(國發(fā)〔20xx〕12號)和《陜西省人民*關(guān)于印發(fā)陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革20xx年重點實施方案的通知》(陜政發(fā)〔20xx〕27號)精神及《陜西省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目》內(nèi)容要求,省衛(wèi)生廳決定將建立居民健康檔案列為陜西省九大公共衛(wèi)生服務(wù)項目之列。
建立居民健康檔案是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居民提供服務(wù)過程中的規(guī)范記錄,以居民健康為中心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的體現(xiàn)形式,,國家將建立居民健康檔案列為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,為做好此項工作,我們xxxxx鄉(xiāng)衛(wèi)生院迅速組織全院職工認真學(xué)習(xí)文件精神,在20xx年、20xx年的工作基礎(chǔ)上進一步完善了20xx年的工作?,F(xiàn)我就xxxxx衛(wèi)生院建立居民健康檔案工作情況作一總結(jié)匯報如下:
我鄉(xiāng)轄區(qū)總共統(tǒng)轄8個行政村,人口約9753人,20xx年應(yīng)建立居民健康檔案人數(shù)約4388人,建立健康檔案數(shù)為4380人,包括紙質(zhì)和電子檔案各4380份,建檔率44、9%;20xx年應(yīng)建立居民健康的檔案2930份,實際建立健康檔案3000份,包括紙質(zhì)和電子檔案各3000份,建檔率30、7%,已完成總工作量的75、6%,建立居民健康的檔案7380份。
(一)化整為零,循序漸進的方法。有鄉(xiāng)衛(wèi)生院統(tǒng)一制定方案,分解到各村,有各村衛(wèi)生室統(tǒng)計匯總?cè)藬?shù)后統(tǒng)一上報給鄉(xiāng)衛(wèi)生院,我們統(tǒng)一組織體檢、建檔。
(二)農(nóng)民自愿,積極引導(dǎo)的方式。我們統(tǒng)一制定方案后,組織各村村醫(yī)培訓(xùn)學(xué)習(xí),然后在各村進行廣泛宣傳,人群眾知曉這項政策的好處,自覺參與進來。
(三)規(guī)范建檔,求真務(wù)實的原則。我們安排專人認真學(xué)習(xí)文件精神,外出學(xué)習(xí)借鑒建檔較好單位的經(jīng)驗,安排專人建立健康檔案和健康檔案的信息錄入,確保此項工作積極、有效、無誤的開展。
目前我們體檢過的4380人中患高血壓的約有xx0人,患病率在2、2%,其中部分人有不同程度的吸煙、飲酒史;冠心病人數(shù)xx人左右,患病率0、2%,其中部分人員常年進行超負荷體力勞動,其他人員有不同程度的精神疾病和殘疾疾病的發(fā)生,幾年居民健康檔案為全面、及時了解居民的健康狀況堅定了一定的基礎(chǔ)。
目前根據(jù)我們的統(tǒng)計結(jié)果看我鄉(xiāng)群眾普遍缺乏合理鍛煉,體力勞動量較大;生活行為習(xí)慣不合理;思想認識存在誤區(qū)、不能按時參加體檢,這是影響他們健康的普遍因素。
由于外出務(wù)工人員較多,導(dǎo)致流動人口較大,實際在家人員相對較少,建立健康檔案工作開展較為困難,工作進展跟不上計劃;我鄉(xiāng)交通不便,人員居住分散,服務(wù)覆蓋面不廣。
根據(jù)目前情況,我們決定下一步對我院職工和個村衛(wèi)生室負責(zé)人進行全體培訓(xùn)后,完善各項工作計劃,結(jié)合實際情況設(shè)計出行之有效的方案;我們決定將逐村逐戶的進行入戶服務(wù),進一步加大宣傳力度,提高宣傳知曉率,爭取使得我鄉(xiāng)群眾能夠認識自身健康的重要性,和定期體檢的必要性,使其積極參與其中;使獎勵哦居民健康檔案能真正為群眾服務(wù)。
實施國家基本藥物制度工作總結(jié)篇十三
據(jù)相關(guān)人士透露,近日相關(guān)部門就國家基本藥物制度調(diào)整對行業(yè)內(nèi)人士進行征求意見。征求意見稿對基本藥物目錄調(diào)整、醫(yī)療機構(gòu)基本藥物的配備使用以及基本藥物的采購供給等有了更為詳細的要求,并明確強調(diào),能口服的不肌注,能肌注的不輸液。
在基本藥物目錄調(diào)整方面,征求意見稿提出,原則上三年調(diào)整一次。對于新審批上市、療效較已上市藥品有顯著改善且價格合理的藥品,可適時啟動調(diào)入程序。
上述人士介紹,堅持調(diào)入與調(diào)出并重,優(yōu)先調(diào)入通過一致性評價的仿制藥,可治愈或有效改善生命質(zhì)量、成本效益比顯著等療效確切的藥品。同時,發(fā)生嚴重不良反應(yīng)、經(jīng)評估不宜再作為基本藥物的,可被風(fēng)險效益比或成本效益比更優(yōu)質(zhì)品種所替代的藥品則是調(diào)出重點。
“此次政策最重要一點是突出藥品臨床價值?!币晃粯I(yè)內(nèi)人士說,相較于前兩輪的制度調(diào)整,此次制度要求將基本藥物列為公立醫(yī)院的首選。
意見稿提出,醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)對基本藥物目錄的藥物進行標(biāo)注,提示醫(yī)生優(yōu)先選用。同時,處方點評應(yīng)將使用基本藥物的情況作為重點內(nèi)容,對于無正當(dāng)理由不首選基本藥物的予以通報。
對于強調(diào)基本用藥的原因,上述人士表示,基本用藥大概可覆蓋95%的疾病。“基層醫(yī)療是?;荆浏熜Т_切,并具有較高的性價比?!运幙刭M’是國際上通行的一種做法?!?/p>
正因如此,意見稿提出,未來將把基本藥物使用情況與公立醫(yī)院改革補助資金和基層實施基本藥物制度補助資金的撥付掛鉤。同時,深化醫(yī)保支付方式改革,優(yōu)先制定基本藥物醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),建立結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)的激勵約束機制。對臨床診療使用的基本藥物,經(jīng)過醫(yī)保部門的相關(guān)程序之后,全部納入基本醫(yī)療保障藥物報銷目錄,報銷比例明顯高于非基本藥物。對于國家免疫規(guī)劃疫苗和抗艾滋病、結(jié)核病、寄生蟲病等重大公共衛(wèi)生防治的基本藥物,持續(xù)加大各級財政支持力度,免費向群眾提供。
“高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙等慢性病種的基本用藥有可能全額保障或醫(yī)保全額報銷。”上述人士說。此前“基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法草案”就提出,將基本藥物全部納入基本醫(yī)療保險藥品報銷目錄,實行最優(yōu)惠的報銷政策。
此前,我國在上海、江蘇、廣東、浙江、山東等13個省、24個市(縣)進行基本藥物全額保障試點。針對部分慢性病人群需求,將基本藥物作為公共產(chǎn)品以全額保障的形式向居民免費提供,實現(xiàn)基本藥物公平可及、人人享有。
除此之外,關(guān)于基本藥物的采購配送機制,采取國家談判、集中招標(biāo)、陽光掛網(wǎng)等方式分類采購,引導(dǎo)形成合理價格。做好分級醫(yī)療機構(gòu)用藥銜接,推進醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體和市(縣)域內(nèi)公立醫(yī)療機構(gòu)上下聯(lián)動、集中帶量采購,統(tǒng)一基本藥物采購的品種、劑型、規(guī)格,滿足群眾需求。鼓勵腫瘤、兒童等專科醫(yī)院開展路區(qū)域聯(lián)合采購。
值得一提的是,福建此前對藥品聯(lián)合限價陽光采購進行動態(tài)調(diào)整。其中,新申請掛網(wǎng)屬于聯(lián)采目錄內(nèi)的競爭組產(chǎn)品,生產(chǎn)企業(yè)(含首次申請企業(yè)和已掛網(wǎng)企業(yè))同意遵守福建省相關(guān)規(guī)定,按低于目錄內(nèi)本組產(chǎn)品最高銷售限價10%(同時承諾全國最低價)與本組最低實際交易價“孰低原則”確定最終掛網(wǎng)價格予以掛網(wǎng);已掛網(wǎng)產(chǎn)品通過仿制藥質(zhì)量與療效一致性評價,依企業(yè)申請由競爭組調(diào)入非競爭組。
新政重在落實,較之過去各地更需加大執(zhí)行力度。今年二季度,湖南省曾對基本藥物制度實施情況進行全面考核時發(fā)現(xiàn),該省基本藥物制度建設(shè)仍存在地區(qū)間發(fā)展不平衡的情況,少數(shù)地區(qū)基藥補助資金分配不合理,資金撥付不及時;部分地區(qū)基層藥事管理有差距,不合理用藥情況突出;部分村衛(wèi)生室基本藥物制度實施情況不理想。
調(diào)整完善制度是順勢而為。
在此前舉行的國務(wù)院新聞辦公室政策吹風(fēng)會上,國家衛(wèi)生健康委員會相關(guān)負責(zé)人表示,此次國家基本藥物制度的調(diào)整,擴大了國家基本藥物在臨床的覆蓋面,品種數(shù)量不僅滿足常見病、慢性病、應(yīng)急搶救等主要臨床需求,還聚焦癌癥、丙肝等病種,為不同疾病患者提供了多種用藥選擇。
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院藥品政策與管理研究中心陳昊教授表示,隨著國情的不斷發(fā)展變化,基本藥物政策和制度建設(shè)的內(nèi)涵也在逐步調(diào)整?!靶乱惠嗎t(yī)改啟動以來,我國逐步建立起了覆蓋全民的基本醫(yī)療保險體系。”陳昊說,在公眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求基本能夠滿足后,國家基本藥物政策應(yīng)更注重對臨床合理用藥的指導(dǎo)和管理,控制醫(yī)療費用的不合理增長;在國際上,澳大利亞等國的基本藥物制度設(shè)計,也體現(xiàn)了類似導(dǎo)向,為我國提供了借鑒。
《意見》明確,基本藥物的遴選要更加注重藥品的臨床價值,更加注重循證證據(jù),以診療規(guī)范、指南等為依據(jù)進行目錄的調(diào)整。北京大學(xué)醫(yī)藥管理國際研究中心主任史錄文教授表示,從保障人民群眾健康的角度,依據(jù)主要臨床需求,遴選療效確切、質(zhì)量可靠、價格合理的基本藥物,有利于合理擴大基層用藥的覆蓋面,改變基層藥品層次偏低的狀況;也有利于保證上下用藥基本一致,減少疾病確診后大醫(yī)院用藥基層難以滿足的情況。
北京大學(xué)人民醫(yī)院藥劑科主任馮婉玉認為,隨著二孩政策的放開和老齡化社會的到來,兒童用藥及抗腫瘤用藥的需求將會愈發(fā)迫切,此次國家基本藥物制度的調(diào)整完善,真正體現(xiàn)了從百姓實際用藥需求出發(fā),“在這些領(lǐng)域我們要加強基本藥物的配備,而且是真正治療疾病的基本藥物”。
陳昊表示,基本藥物政策是國家藥物政策的基礎(chǔ),國家基本藥物制度是圍繞基本藥物生產(chǎn)、流通、使用等各個環(huán)節(jié)開展的支付、監(jiān)測、評價等一系列政策體系安排。
“《意見》的出臺具有很高的站位,力圖在各方面做好頂層設(shè)計?!标愱徽f,在切實保障基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)方面,《意見》安排了一攬子系統(tǒng)解決辦法,著力化解臨床可能面對的短缺隱憂?!氨U匣舅幬锏纳a(chǎn)供應(yīng)不是衛(wèi)生部門一家的事情,而是需要醫(yī)保部門、藥監(jiān)部門、制藥工業(yè)等各方共同努力實現(xiàn)的社會目標(biāo),這需要在今后做好供應(yīng)保障的實際工作中,進一步明確職責(zé)分工、相互協(xié)同?!?/p>
國家衛(wèi)生健康委員會相關(guān)負責(zé)人表示,在有效解決“已短缺”藥品供應(yīng)的基礎(chǔ)上,要特別加強“易短缺”藥品的風(fēng)險監(jiān)測和預(yù)警,把提早防范作為解決短缺苗頭問題的重要措施,“對臨床療效確切、價格比較低廉的藥品,一定要通過制度性措施來保障供應(yīng)”。
“藥品供應(yīng)保障涉及多方面因素,必須注重同時發(fā)揮政府和市場‘兩只手’的作用,針對不同的短缺原因分類應(yīng)對?!笔蜂浳呐e例,在藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域,由于信息不對稱很容易造成藥品的結(jié)構(gòu)性短缺,政府主導(dǎo)的市場撮合等措施就可以很好解決此類問題?!兑庖姟返某雠_,也體現(xiàn)了對近年來藥品集中分類采購和解決藥品短缺經(jīng)驗的總結(jié)和借鑒,從鼓勵企業(yè)的技術(shù)改造、完善采購配送機制、加強短缺藥品預(yù)警應(yīng)對作出了系統(tǒng)安排。
《意見》強調(diào),按程序?qū)⑼ㄟ^一致性評價的藥品優(yōu)先納入基本藥物目錄,逐步將未通過一致性評價的基本藥物品種調(diào)出目錄。
“魚目混雜的藥品質(zhì)量,影響了藥品領(lǐng)域綜合政策實施的效果?!笔蜂浳谋硎?,在公眾和業(yè)內(nèi)專家看來,我國生產(chǎn)的眾多仿制藥質(zhì)量和療效參差不齊,而上游藥品質(zhì)量的高低有別,也導(dǎo)致藥品集中采購、醫(yī)保報銷、不良反應(yīng)監(jiān)管等諸多下游政策難以有效實施?!皣一舅幬锸潜U厦裆幕居盟帲響?yīng)以推進仿制藥一致性評價為抓手,將藥品質(zhì)量提升到應(yīng)有水平,同時樹立民族制藥質(zhì)量第一的行業(yè)形象,改變多小散亂的產(chǎn)業(yè)局面。”史錄文說,從基本藥物入手,推進一致性評價有利于推動產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級和醫(yī)藥領(lǐng)域供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,提升公眾對國產(chǎn)制藥的信心。
加強配備使用促進合理用藥。
《意見》提出,要在各級醫(yī)療機構(gòu)全面配備優(yōu)先使用基本藥物,同時做好上下級醫(yī)療機構(gòu)的用藥銜接。
國家衛(wèi)生健康委員會相關(guān)負責(zé)人指出,不同等級醫(yī)療機構(gòu)之間用藥目錄的相互銜接,是實現(xiàn)分級診療的一個重要前提?!兑庖姟钒l(fā)布后,各級醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一執(zhí)行集中采購確定的品種、劑型、規(guī)格、廠家、價格,將有效解決上下級醫(yī)療機構(gòu)用藥不銜接的問題,為患者在基層就近就醫(yī)提供更多便利。
“關(guān)于配備使用的相關(guān)調(diào)整,也體現(xiàn)了對此前相關(guān)政策經(jīng)驗的總結(jié)吸收?!标愱槐硎?,此次政策調(diào)整,基本藥物目錄有所擴容,增加了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的選擇范圍;而且隨著仿制藥一致性評價的推進,及采購中對品種、規(guī)格、劑型的統(tǒng)一,基本藥物配備品規(guī)較為分散的情況也將會有所好轉(zhuǎn),“能夠更好滿足基層用藥需求,同時體現(xiàn)基層和等級醫(yī)院之間的銜接,更加適應(yīng)慢性病長處方的下沉、區(qū)域醫(yī)共體建設(shè)等政策,加快分級診療制度建設(shè)”。
馮婉玉以抗菌藥物阿奇霉素為例說,該院在采購前,會針對此類藥品開展藥物經(jīng)濟學(xué)和療效方面的綜合評價,為患者選擇更合適的藥品,而基層醫(yī)療機構(gòu)未必能夠開展此類研究?!拔覀兿M颊咴谖覀冡t(yī)院就診后,回到基層也能用上同樣的藥品,真正實現(xiàn)用藥的良好銜接。”馮婉玉認為,《意見》明確的政策方向,就是要為患者帶來更多實惠。
史錄文表示,《意見》提出的諸多措施從不同維度出發(fā),都鮮明地指向了同一個目標(biāo)——促進臨床合理用藥。而且隨著醫(yī)改的逐步深入,以總額預(yù)付為主的醫(yī)保支付方式改革背景下,醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員主動加強合理用藥的動力也會越來越明顯。
“降低群眾藥費負擔(dān),不能用單一藥品價格、費用的升降來衡量,而應(yīng)關(guān)注整體藥品費用的增減。”史錄文表示,臨床診療中同一個適應(yīng)證往往對應(yīng)著多種藥品,如果嚴格依照臨床證據(jù),使用經(jīng)過嚴格遴選、療效確切的基本藥物,也許單一藥品的治療費用會有所上升,但由于減少了無效治療帶來的浪費,總體藥品費用負擔(dān)未必會增加,這就是《意見》力促臨床合理用藥的重要意義。
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