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關(guān)于骨科康復(fù)科室實(shí)習(xí)心得體會(huì)范本一
首先,開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房——外1科護(hù)士周君談了自己在開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作中的心得體會(huì);護(hù)士長(zhǎng)蔡嬡梅對(duì)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的情況進(jìn)行了總結(jié);副主任王用強(qiáng)就如何加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通、加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,共同做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的做法向與會(huì)人員作了介紹。
隨后,護(hù)理部總護(hù)士長(zhǎng)銀瑞月就我院8月9日,啟動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程以來(lái)所做工作及下步工作打算作了安排部署。
最后,副院長(zhǎng)王成緒作了重要講話(huà),指出,今后醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)就是服務(wù)質(zhì)量的競(jìng)爭(zhēng),衛(wèi)生部“三好一滿(mǎn)”活動(dòng)也把“服務(wù)好”放在首位,他強(qiáng)調(diào),全院干部職工都要參與到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作中來(lái),充分了解開(kāi)展此項(xiàng)活動(dòng)的目的意義,這項(xiàng)工作做好了,對(duì)于增加醫(yī)院病源,提升醫(yī)院社會(huì)形象均會(huì)產(chǎn)生積極影響。
為了積極落實(shí)在全院開(kāi)展的衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”活動(dòng),骨科作為全院首批試點(diǎn)的重點(diǎn)科室,全體護(hù)理人員率先行動(dòng)起來(lái),以飽滿(mǎn)的服務(wù)熱情,投入到“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)中。
3月底,護(hù)士長(zhǎng)向全科護(hù)士發(fā)出了開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)倡議書(shū)并制訂了切實(shí)可行的實(shí)施方案, 4月1日,“護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)”活動(dòng)正式啟動(dòng),全體護(hù)理人員迅速行動(dòng)起來(lái),認(rèn)真學(xué)習(xí)《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)找差距,看不足,抓落實(shí),根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)定任務(wù),再將任務(wù)分配到個(gè)人,充分調(diào)動(dòng)全科護(hù)士的積極性,形成了人人爭(zhēng)先、個(gè)個(gè)創(chuàng)優(yōu)的良好氛圍。
活動(dòng)開(kāi)展以來(lái),大力倡導(dǎo)細(xì)節(jié)服務(wù),科室護(hù)理工作呈現(xiàn)出嶄新面貌,護(hù)理工作更加細(xì)致,更加貼近病人。堅(jiān)持給病人做班外基礎(chǔ)護(hù)理,小到病人行動(dòng)不便時(shí)上前扶一把,口渴時(shí)端上一杯熱水,與病人相遇時(shí)主動(dòng)問(wèn)候一聲,幫病人翻身,擦身,洗頭,術(shù)前檢查等。做好這些細(xì)節(jié)的事情,體現(xiàn)了骨科護(hù)理觀念的更新和改進(jìn),體現(xiàn)了骨科的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
骨科在短短兩個(gè)月?tīng)?zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)活動(dòng)中,加強(qiáng)溝通交流學(xué)習(xí),赴青島學(xué)習(xí)了先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)和護(hù)理模式,深刻領(lǐng)會(huì)了在開(kāi)展護(hù)理服務(wù)過(guò)程中貫徹基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育知識(shí)的重要性。在近來(lái)的日常工作中,不斷摸索出了一些適合骨科的好的護(hù)理方法和總結(jié)出部分好的經(jīng)驗(yàn)。
1、創(chuàng)建活動(dòng)離不開(kāi)全科醫(yī)護(hù)人員的大力支持。創(chuàng)建活動(dòng)不僅得到科主任和醫(yī)生的全面支持,還與不斷轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念的全科護(hù)士的支持密不可分。醫(yī)生為病人精心治療,護(hù)士為病人實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理,進(jìn)行生活照顧,能通過(guò)掌握專(zhuān)業(yè)知識(shí)對(duì)病人病情開(kāi)展有效護(hù)理工作,牢記安全和生活護(hù)理同等的重要,把心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)也滲透在對(duì)病人無(wú)微不至的關(guān)懷和照料中,不斷改進(jìn)落后的服務(wù)流程,提倡全程優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
2、創(chuàng)建活動(dòng)離不開(kāi)護(hù)理部的精心指導(dǎo)。護(hù)理部張玉蓮主任與外二總護(hù)士長(zhǎng)趙桂娥護(hù)士長(zhǎng)研究決定,制定了各科室爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)的方法和措施。隨后,骨科召開(kāi)全科護(hù)理人員會(huì)議,學(xué)習(xí)傳達(dá)了護(hù)理部決定,同時(shí),結(jié)合骨科實(shí)際情況,改變了以往的排班方式,更加注重人性化。以護(hù)士為中心,聽(tīng)取護(hù)士對(duì)排班的建議,目前我科排班探索采取實(shí)行小組包干制,將護(hù)士分層使用,為病人提供全程護(hù)理服務(wù)。
針對(duì)骨科61張床位,僅有17名護(hù)士及6名護(hù)理員的現(xiàn)狀,護(hù)理部新增派我科2名護(hù)士,分為三個(gè)責(zé)任組,每個(gè)責(zé)任組的組長(zhǎng)為高年資護(hù)士,并配有低年資的.輔助護(hù)士及護(hù)理員,責(zé)任護(hù)士需做要求較高的病人康復(fù)鍛煉及心理疏導(dǎo)等,低年資護(hù)士可以加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理等。夜班為雙班配有一名護(hù)理員,分為兩個(gè)責(zé)任組,大家分工合作,并且梳理工作流程,明確崗位職責(zé),組長(zhǎng)根據(jù)護(hù)囑部署工作,并于每日晨交—班。排班實(shí)行小組包干制,使全科護(hù)理人員統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),全面有效地提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
3、創(chuàng)建活動(dòng)需要不斷推出新的服務(wù)措施。近期骨科新購(gòu)置了五張預(yù)防壓瘡的氣墊床,新增兩臺(tái)心電監(jiān)護(hù)儀,三輛助行器以及增高墊、梯形墊等護(hù)理設(shè)備,并且護(hù)理人員加強(qiáng)與病人的溝通,不斷想辦法出點(diǎn)子,自行研制了用于腿部術(shù)后預(yù)防出血冷敷用的冰袋包及便于晾干濕化瓶的鋼架,為病人提供創(chuàng)新、人性化服務(wù)。
4、創(chuàng)建活動(dòng)需要大力改觀病區(qū)就醫(yī)環(huán)境。我們配發(fā)了陪人卡,增設(shè)了醫(yī)院統(tǒng)一配置的陪人床,進(jìn)一步減少陪人,便于管理,使得病房整齊、整潔、安靜,為病人提供一個(gè)良好的休養(yǎng)環(huán)境。改善了以前晨間護(hù)理不到位不徹底,晚間護(hù)理流于形式的缺點(diǎn),同時(shí)高度重視公休座談會(huì),座談會(huì)上將我們的服務(wù)宗旨及管理理念,耐心的傳輸給病人及家屬,并對(duì)他們給我們提出的工作建議認(rèn)真落實(shí),此舉受到病人及陪人高度贊揚(yáng),建立了和諧的護(hù)患關(guān)系。
住院病人對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度非常高,多次收到病人及其家屬的表?yè)P(yáng)信、感謝信。稱(chēng)贊骨科的護(hù)理工作,使他們放心、安心。病人說(shuō):“對(duì)于骨科的護(hù)理工作很滿(mǎn)意,不但服務(wù)好,而且觀察仔細(xì)樂(lè)于和我們溝通,功能鍛煉指導(dǎo)非常的認(rèn)真,非常好”。
5、創(chuàng)建活動(dòng)離不開(kāi)每項(xiàng)操作規(guī)范的文明用語(yǔ)。在晨交—班會(huì)上大家踴躍學(xué)習(xí),在操作時(shí)盡量能使用規(guī)范用語(yǔ),語(yǔ)言也成為整個(gè)護(hù)理流程的一部分,要求語(yǔ)言親切,面帶笑容給病人講解、給病人親切感,消除病人的緊張情緒取得病人的信任。通過(guò)短短的兩個(gè)月的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),骨科護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)明顯增強(qiáng),基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量不斷提高,病人滿(mǎn)意度提高了,家屬的信任度增加了,陪住率降低了,進(jìn)一步體現(xiàn)了護(hù)士的專(zhuān)業(yè)價(jià)值。
6、創(chuàng)建活動(dòng)離不開(kāi)細(xì)致、全面的護(hù)理服務(wù)。具體在實(shí)施中,給病人提供全程、整體、人性化的一系列服務(wù),在保證治療的基礎(chǔ)上,從入院到出院直到院外的康復(fù)功能指導(dǎo)提供全程的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。晨間護(hù)理,認(rèn)真的整理床單位、翻身讓病人感覺(jué)舒適,協(xié)助病人洗漱、進(jìn)食、洗頭、擦浴尤其是晚間護(hù)理也能保證仔細(xì)清掃,保持每個(gè)床單位整潔干凈并協(xié)助病人取得舒適的臥位,協(xié)助病人更—衣、叩背咳痰等等。
骨科80%以上的臥床病人,以老年病人居多,翻身顯得尤為重要,我科將翻身卡貼于床頭,認(rèn)真講解翻身重要性,取得病人配合,骨科病人翻身需要一系列的護(hù)理技術(shù)和要求,護(hù)理人員會(huì)認(rèn)真評(píng)估病人,根據(jù)護(hù)囑確定翻身的頻率和要求,給予病人舒適的臥位,保證需要協(xié)助翻身的每一位病人全程護(hù)理人員翻身。
骨科術(shù)后病人大多需要進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉,骨科全部護(hù)理人員扎實(shí)學(xué)習(xí)康復(fù)鍛煉方法,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),逐漸形成每種疾病的康復(fù)鍛煉體系,以高年資主管護(hù)師為主的護(hù)理組每日根據(jù)病人病情制定每位病人的功能鍛煉計(jì)劃,每日三次給病人演示,被動(dòng)與主動(dòng)功能鍛煉,每日進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉效果評(píng)價(jià),深得病人的信賴(lài),并配合助行器、腿墊等護(hù)理用具,使病人早期達(dá)到功能康復(fù),在基礎(chǔ)護(hù)理的實(shí)施中很好的與護(hù)理技術(shù)相結(jié)合大大提升了護(hù)士的專(zhuān)業(yè)技術(shù)價(jià)值。我科還針對(duì)不同的病人制定了出院后的康復(fù)功能鍛煉計(jì)劃,將病人康復(fù)指導(dǎo)由醫(yī)院延伸到家庭,并接受病人康復(fù)方面的問(wèn)題的咨詢(xún)與技術(shù)指導(dǎo)。
7、創(chuàng)建活動(dòng)離不開(kāi)全科醫(yī)護(hù)人員爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)的滿(mǎn)腔熱情。迎合醫(yī)院創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)的活動(dòng),我科為了繼續(xù)提高全體護(hù)理人員的基礎(chǔ)護(hù)理理念和技術(shù),在護(hù)士節(jié)來(lái)臨之際,特舉辦基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)比武活動(dòng),全科護(hù)士及護(hù)理員積極響應(yīng),練習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù),爭(zhēng)創(chuàng)技術(shù)能手。并且評(píng)選出在文明用語(yǔ)和微笑服務(wù)方面表現(xiàn)優(yōu)秀的微笑天使,大家都表示要向先進(jìn)學(xué)習(xí),人人爭(zhēng)創(chuàng)先進(jìn),為科室爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)做出自己最大的貢獻(xiàn)。
同時(shí),骨科對(duì)病人的優(yōu)質(zhì)服務(wù)起到了很好的示范作用,在我科進(jìn)修的基層同志,也能很快融入到這個(gè)集體中來(lái),在短短的兩個(gè)月進(jìn)修期間,她們看到的、聽(tīng)到的、感覺(jué)到的是一種積極向上的工作氛圍,這也深深感染了她們,并表示要以骨科這種工作作風(fēng)為榜樣,時(shí)刻激勵(lì)鞭策自己,為骨科爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)貢獻(xiàn)自己的力量。
在開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)活動(dòng)中,骨科取得了一點(diǎn)成績(jī),這離不開(kāi)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生、護(hù)士、及各個(gè)相關(guān)處室的大力支持,在今后的工作中,骨科還需要繼續(xù)加倍努力,盡力做到住院病人少陪人、無(wú)陪人、陪而不護(hù),為病人創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)溫馨的示范病區(qū)。隨著“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)逐步深入,骨科將會(huì)做的更好,讓病人更加滿(mǎn)意。
關(guān)于骨科康復(fù)科室實(shí)習(xí)心得體會(huì)范本二
我科全體人員以飽滿(mǎn)熱情迎接新的20xx年,在新的一年里為了將科室工作做得更好、更有新的發(fā)展特色,使醫(yī)院工作順利進(jìn)行,醫(yī)療質(zhì)量逐漸提高,特訂如下計(jì)劃:
一、政治思想方面
1、在醫(yī)院黨、政領(lǐng)導(dǎo)及內(nèi)科支部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,全科人員繼續(xù)認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的各項(xiàng)方針政策,并認(rèn)真貫徹執(zhí)行精神,積極參加院內(nèi)外一切政治活動(dòng),堅(jiān)持政治學(xué)習(xí)。
2、調(diào)動(dòng)全科人員的積極性,以河?xùn)|新區(qū)的投入使用為契機(jī),以精神為指引,繼續(xù)發(fā)揚(yáng)以病人為中心的服務(wù)宗旨,進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量,減少醫(yī)療糾紛,防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。
3、加強(qiáng)精神文明建設(shè),以改善服務(wù)態(tài)度,一切為了病人,千方百計(jì)為病人解除疾苦,做到社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益雙豐收。
二、業(yè)務(wù)、人才培養(yǎng)方面
1、擬創(chuàng)建市級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科。
2、繼續(xù)開(kāi)展吞咽、言語(yǔ)障礙治療。
3、加強(qiáng)人才培養(yǎng),擬進(jìn)治療師6名。研究生2到3名。
4、成立大骨科早期康復(fù)治療組。
4、爭(zhēng)取召開(kāi)遂寧市疼痛診治新進(jìn)展學(xué)術(shù)會(huì)。
5、加強(qiáng)科研工作及論文撰寫(xiě)。力爭(zhēng)省級(jí)科研立項(xiàng)1項(xiàng)。市級(jí)科研立項(xiàng)2項(xiàng)。
6、增設(shè)門(mén)診1個(gè)。
7、穴位埋線(xiàn)治療慢性病。
8、開(kāi)展小針刀治療慢性病。
三、綜合治理方面
加強(qiáng)綜合治安管理,按規(guī)定及標(biāo)準(zhǔn)貫徹落實(shí)各項(xiàng)政策,科內(nèi)不得出現(xiàn)黃、賭、毒現(xiàn)象,嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)懲制度,堅(jiān)持門(mén)前三包,搞好室內(nèi)、外衛(wèi)生,做好科室防火、防盜工作,營(yíng)造良好的就醫(yī)環(huán)境,使醫(yī)院的中心工作順利進(jìn)行。
關(guān)于骨科康復(fù)科室實(shí)習(xí)心得體會(huì)范本三
為了配合護(hù)理部及護(hù)士長(zhǎng)的工作,培養(yǎng)合格的護(hù)理人員,幫助實(shí)習(xí)生規(guī)范操作步驟,樹(shù)立良好的職業(yè)道德,完成角色轉(zhuǎn)換,盡快適應(yīng)臨床工作。根據(jù)學(xué)校實(shí)習(xí)大綱的要求,制定20xx年骨科病房的學(xué)生帶教計(jì)劃。
一、總目標(biāo)
通過(guò)四周骨科病房實(shí)習(xí),掌握骨科護(hù)理基本操作技能,熟悉骨科系統(tǒng)常見(jiàn)病的病因、臨床表現(xiàn)、評(píng)估診斷、處理原則及相應(yīng)的術(shù)前術(shù)后護(hù)理,了解各種常見(jiàn)醫(yī)療儀器的使用、掌握護(hù)理病歷的書(shū)寫(xiě)、掌握骨科常見(jiàn)病種的健康宣教知識(shí)。能與病人良好溝通、做好心理護(hù)理。能用護(hù)理程序方法對(duì)骨科病人進(jìn)行整體護(hù)理。
1、態(tài)度目標(biāo):培養(yǎng)學(xué)生熱愛(ài)護(hù)理事業(yè),樹(shù)立全心全意為病人服務(wù)的思想。具有不怕苦、不怕臟、救死扶傷的人道主義精神。時(shí)刻為病人著想,千方百計(jì)為病人解除病痛。能尊重、關(guān)心和愛(ài)護(hù)病人,建立良好的護(hù)患關(guān)系。護(hù)理操作前向病人進(jìn)行耐心的解釋?zhuān)僮鲿r(shí)動(dòng)作輕柔,態(tài)度和藹。耐心傾聽(tīng)病人的評(píng)說(shuō)和詢(xún)問(wèn)。針對(duì)不同的病人和病情進(jìn)行心理護(hù)理。嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),奮發(fā)進(jìn)取,虛心向指導(dǎo)老師學(xué)習(xí),師生之間互相關(guān)心、尊重。
2、知識(shí)目標(biāo)
(1).掌握骨科護(hù)理的基本操作技術(shù):無(wú)菌技術(shù)操作原則、消毒隔離原則、注射原則、常規(guī)標(biāo)本收集原則,口腔護(hù)理、霧化吸入、創(chuàng)口引流管、軸線(xiàn)翻身、吸氧,靜脈輸液及留置針護(hù)理、留置導(dǎo)尿管護(hù)理、測(cè)量生命體征、輸血、灌腸、叩肺,有機(jī)會(huì)時(shí)掌握vsd護(hù)理技術(shù)。
(2)了解骨科常見(jiàn)病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷處理以及熟悉相應(yīng)的護(hù)理(全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護(hù)理,全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護(hù)理,脊柱骨折、脊髓損傷病人的護(hù)理,四肢骨折病人的護(hù)理,骨科新進(jìn)展,斷肢再植病人的護(hù)理。)
(3)了解各種常見(jiàn)醫(yī)療儀器的使用(骨折治療儀、心電監(jiān)護(hù)儀、微泵、脈氧儀)。
(4)熟悉各班職責(zé)。
(5)熟悉骨科各種常見(jiàn)石膏繃帶術(shù)、牽引術(shù)、小夾板術(shù)的配合與護(hù)理。
(6)熟悉骨科常見(jiàn)病的看康復(fù)護(hù)理。
(7)掌握病歷書(shū)寫(xiě),每月完成一份完整的護(hù)理病歷。
(8)參與護(hù)士長(zhǎng)或帶教老師組織的小講課,病歷討論及教學(xué)查房。
(9)參與病區(qū)組織的健康教育活動(dòng)。
3分層次培養(yǎng)人才
中專(zhuān)生以加強(qiáng)三基訓(xùn)練和專(zhuān)科護(hù)理為主,在整體護(hù)理方面以掌握整體護(hù)理觀、人際交流技巧為主;大專(zhuān)生除了做好三基訓(xùn)練外,以拓寬知識(shí)面,增強(qiáng)動(dòng)手能力培養(yǎng)為主,在整體護(hù)理方面以掌握整體護(hù)理理論、護(hù)理程序的工作方法和對(duì)病人及家屬實(shí)施健康教育計(jì)劃為主。本科生除了做好三基訓(xùn)練外,重點(diǎn)抓好整體護(hù)理的實(shí)習(xí),同時(shí)還要注重學(xué)生教學(xué)、管理能力和科研意識(shí)的培養(yǎng)。護(hù)生在科室實(shí)習(xí)時(shí),每周要接受1次單項(xiàng)技能和理論考試,出科時(shí)要進(jìn)行專(zhuān)科綜合理論知識(shí)和技能考試。帶教目標(biāo)如下:
3.1 中專(zhuān)生帶教目標(biāo):(1)掌握各種鋪床法、出入院護(hù)理、晨、晚間護(hù)理的要求及分級(jí)護(hù)理的內(nèi)容。熟悉病區(qū)飲食管理,掌握中醫(yī)飲食宜忌,重病人鼻飼法。掌握t、p、r、bp測(cè)量與記錄。基本掌握中醫(yī)對(duì)舌苔、脈象與疾病觀察以及醫(yī)囑處理。(2)掌握口服給藥法以及藥物的保管、領(lǐng)取、配藥、發(fā)藥要求與注意事項(xiàng)。掌握各種注射、六項(xiàng)無(wú)菌技術(shù)、灌腸、氧氣吸入、吸痰等操作。冷熱敷的應(yīng)用與禁忌證及注意點(diǎn)。了解掌握各種標(biāo)本收集法。(3)掌握手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備如皮膚準(zhǔn)備和藥物過(guò)敏試驗(yàn),術(shù)后護(hù)理包括傷口外敷料的觀察和護(hù)理、各種引流管的處理和觀察,掌握術(shù)后病人的健康教育、心理護(hù)理、功能鍛煉、飲食指導(dǎo)等方法,學(xué)會(huì)觀察術(shù)后病人各種不適,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)各種術(shù)后并發(fā)癥。掌握無(wú)菌技術(shù)操作,掌握心電監(jiān)護(hù)儀的使用及觀測(cè)項(xiàng)目,學(xué)會(huì)對(duì)危重病人的病情觀察、護(hù)理、配合搶救和及時(shí)記錄。(4)掌握專(zhuān)科疾病的臨床表現(xiàn)、處理原則、護(hù)理常規(guī),如小夾板外固定或石膏外固定,患肢血運(yùn)的觀察,骨牽引、截癱病人的臨床護(hù)理中常見(jiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施,包括骨科備皮、無(wú)菌導(dǎo)尿、骨牽引針處點(diǎn)酒精、對(duì)長(zhǎng)期臥床病人進(jìn)行正確的翻身、骨折病人的搬運(yùn)、正確的牽引力線(xiàn)、牽引重量,能對(duì)骨折病人、截癱、全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)、功能鍛煉。基本掌握輸液泵、靜脈留置針及鎮(zhèn)痛泵的使用方法。 (5)在帶教老師的指導(dǎo)下,根據(jù)護(hù)理診斷,為病人制定出切實(shí)可行的護(hù)理目標(biāo),實(shí)施整體護(hù)理。
3.2 大專(zhuān)生帶教目標(biāo):(1) 掌握上述護(hù)理理論基本知識(shí)和基本技能。(2) 參與危重病人的搶救,學(xué)習(xí)護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)。(3) 掌握整體護(hù)理理論,護(hù)理程序的工作方法,對(duì)病人及家屬實(shí)施健康教育計(jì)劃,完成大專(zhuān)實(shí)習(xí)量化為主。
3.3 本科生帶教目標(biāo)除掌握上述護(hù)理理論基本知識(shí)和基本技能外還應(yīng):(1) 應(yīng)用護(hù)理程序?qū)?zhuān)科常見(jiàn)病進(jìn)行整體護(hù)理,學(xué)習(xí)溝通技巧。參加護(hù)理查房,提出護(hù)理措施。(2)對(duì)所管床位,每周參加主治醫(yī)師查房1次,配合醫(yī)生的診療工作。配合醫(yī)師參與危重病人的搶救工作,學(xué)習(xí)護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)。(3)在帶教老師的指導(dǎo)下組織一次全院性護(hù)理查房。
二、計(jì)劃
1、排班:實(shí)習(xí)生入科第一天介紹,護(hù)士長(zhǎng)排班指定帶教老師,跟二周責(zé)任班和二周其他班,如治療班、護(hù)理班、主班、前夜、后夜班。實(shí)習(xí)生各個(gè)班次的職責(zé)參照帶教老師各班次的職責(zé)完成本班工作。
(1)責(zé)任班職責(zé) 重點(diǎn)完成應(yīng)用護(hù)理程序?qū)λ懿∪诉M(jìn)行全面的整體護(hù)理,對(duì)病人進(jìn)行健康教育、心里護(hù)理、病情觀察(包括并發(fā)癥)、功能鍛煉、護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)等,完成各項(xiàng)治療及出入院、手術(shù)病人的護(hù)理。掌握常見(jiàn)疾病的急救及處理、各種麻醉后護(hù)理及危重病人的管理。
(2)連班職責(zé) 重點(diǎn)完成配液體、做皮試、查對(duì)醫(yī)囑工作。
(3)辦公班職責(zé) 重點(diǎn)完成正確處理醫(yī)囑、擺放第二天的靜脈輸液、接待新病人。
(4)輔助班職責(zé) 重點(diǎn)完成鋪麻醉床、測(cè)繪體溫脈搏呼吸血壓、護(hù)送手術(shù)病人。
(5)前夜班職責(zé) 重點(diǎn)完成交接班、急診病人的護(hù)理、核對(duì)·液體、抽血標(biāo)本的準(zhǔn)備、應(yīng)用護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行整體護(hù)理。
(6)后夜班職責(zé) 重點(diǎn)完成靜脈抽血、晨會(huì)交班術(shù)前準(zhǔn)備、應(yīng)用護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行整體護(hù)理。
2 小講課 結(jié)合臨床病例每周一次。
(1)一般內(nèi)容:第一周至第三周,骨科一般知識(shí)及斷肢再植護(hù)理;牽引病人及石膏固定病人護(hù)理;脊柱骨折病人的護(hù)理。
(2)有特殊病例也可以任選以下內(nèi)容:a全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護(hù)理;b高位截癱病人的護(hù)理;c骨科新進(jìn)展。
3 、教學(xué)查房 結(jié)合臨床典型病例每輪一次。(安排第四周)
4 、評(píng)價(jià)
(1)自我評(píng)價(jià) :實(shí)習(xí)生在本科室實(shí)習(xí)結(jié)束后應(yīng)寫(xiě)好實(shí)習(xí)小結(jié);
(2)科室評(píng)價(jià):內(nèi)容包括:a隨時(shí)評(píng)價(jià);b操作考核:內(nèi)容為吸氧護(hù)理; c 綜合測(cè)評(píng);d實(shí)習(xí)作業(yè)。
關(guān)于骨科康復(fù)科室實(shí)習(xí)心得體會(huì)范本四
20xx年是全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,全科護(hù)理人員在院長(zhǎng)重視及護(hù)理部直接領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下
我們要嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,是確保醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類(lèi)崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)2次,并有記錄;
(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);
(3)堅(jiān)持填寫(xiě)輸液瓶簽,一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及手外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫(xiě)了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備八種操作處置盤(pán)
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開(kāi)展工作,護(hù)士長(zhǎng)述職報(bào)告《骨科護(hù)士長(zhǎng)述職報(bào)告兩篇》。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周參加護(hù)士長(zhǎng)例會(huì),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平……
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)。
2、繼續(xù)開(kāi)展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表,(定期或不定期測(cè)評(píng))滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對(duì)滿(mǎn)意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施,評(píng)選出了最佳護(hù)士。
3、每月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì)一次,征求病人意見(jiàn),對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿(mǎn)足。
4、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專(zhuān)科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
1、我們要對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、我們要與醫(yī)務(wù)科合作,聘請(qǐng)專(zhuān)家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí),以提高專(zhuān)業(yè)知識(shí)。
3、科室每周晨間提問(wèn)1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí);
4、我們要加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理
5、我們要堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度;
3、科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線(xiàn)消毒,并記錄,每周對(duì)紫外線(xiàn)燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄。
3、一次性用品使用均能及時(shí)毀形,集中處理,并定期檢查督促,對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。
4、病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液(1:20084消毒液)拖地每日二次,病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地(1:200 84消毒液)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
存在問(wèn)題:
1、個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高,無(wú)菌觀念不強(qiáng)。
2、整體護(hù)理尚處于摸索階段,護(hù)理書(shū)寫(xiě)欠規(guī)范
3、由于護(hù)理人員較少,基礎(chǔ)護(hù)理不到位,如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù),僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
一年來(lái)護(hù)理工作由于院長(zhǎng)的重視、支持和幫助,內(nèi)強(qiáng)管理,外塑形象,在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績(jī),但也存在一定缺點(diǎn),有待進(jìn)一步改善。
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