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2023年新醫(yī)療新技術(shù)項目申請范文(精)一
甲方:______________(法定代表人:______________,職務(wù):______________)
乙方:______________(住址:______________,身份證號:______________)
鑒于患者曾于__ 年 ___ 月 ___ 日至__ 年 ___ 月 ___ 日在甲方處診治疾病,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生糾紛,但均愿通過協(xié)商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》、《民法典》以及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)充分協(xié)商,達成如下協(xié)議。
一、甲方同意于本協(xié)議生效后三日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付補償費折合人民幣______元;乙方收到甲方給付的補償費后,向甲方出具書面收款憑證。
二、在甲方支付補償費后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有糾紛即告終結(jié)。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,或要求任何第三方追究甲方的責任,不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù);乙方并承諾不會從事或者散布任何可能影響甲方名譽的行為,否則乙方應無條件返還甲方支付的補償費,并向甲方支付補償費一倍的違約金。
三、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和人民調(diào)解委員會各持一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效。
甲方:__________
乙方:__________
__ 年 ___ 月 ___ 日
2023年新醫(yī)療新技術(shù)項目申請范文(精)二
案由 關(guān)于完善醫(yī)療保險制度的建議
提案內(nèi)容:
x年,我市啟動了城居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的并軌運行、實現(xiàn)市級醫(yī)療保險聯(lián)網(wǎng)支付,進一步提高了醫(yī)療保障水平、切實方便了群眾看病就醫(yī)。但我們也看到存在職工醫(yī)療保險資金沉定過多、預算管理粗放、支付方式老舊、新農(nóng)合保障水平低、有穿底風險等問題。建議政府管理部門進一步完善醫(yī)療保險制度建設(shè)。
一、 提高籌資水平。
在逐年提高新農(nóng)合籌資水平的基礎(chǔ)上,抓住并軌管理的有利時期,逐步統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;I資標準,鼓勵有條件的地區(qū)、農(nóng)村居民優(yōu)先進入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。
二、 強化醫(yī)保支付管理
創(chuàng)新醫(yī)保支付方式,建立具有雙向調(diào)整功能的支付方式,如科學核定單病種支付金額,結(jié)余歸醫(yī)院,超額進行客觀評估,由資金和醫(yī)院聯(lián)合承擔;實行按疾病相關(guān)組支付;對慢病提高門診支付比例,減少住院頻次;強化對分級診療的醫(yī)保政策支撐。
三、 強化醫(yī)保資金使用監(jiān)管
依托信息支撐,強化實時監(jiān)管;結(jié)合醫(yī)院級別、診療范圍等,有效控制醫(yī)保資金支出;對過度醫(yī)療、過度檢查行為,減少或拒絕醫(yī)保支付,從而提高醫(yī)保支付的效率。
2023年新醫(yī)療新技術(shù)項目申請范文(精)三
甲方:
地址:
乙方:
地址:
1、合作托管基本原則:根據(jù)新醫(yī)改精神,以各級人民政府文件為依據(jù),探索利用社會技術(shù)和資本,在_______________的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立符合國家相關(guān)要求臨床檢驗室,實現(xiàn)社會資源共享、質(zhì)量提升促進____________地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。
2、合作期限:合作期限為______年,自本協(xié)議生效之日起算。
合作期滿后可根據(jù)雙方需要續(xù)簽。
3、合作內(nèi)容:
3.1設(shè)備管理甲方現(xiàn)有儀器設(shè)備保持不變,乙方有權(quán)使用甲方現(xiàn)有檢驗室儀器設(shè)備:一臺血常規(guī)儀和一臺尿液分析儀,由乙方負責調(diào)試、維護保養(yǎng),與血常規(guī)和尿液分析儀配套的全部試劑和相應儀器檢測用配套耗材(不包括輸采血等臨床耗材)由乙方提供;檢驗室內(nèi)所用的設(shè)備所有權(quán)歸屬甲方。
3.2托管業(yè)務(wù)開展范圍包括:甲方臨床、日常醫(yī)療業(yè)務(wù)及免費基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目所需全部臨床檢驗項目。
3.3甲乙雙方托管范圍內(nèi)的日常行政、人員、設(shè)備由乙方統(tǒng)一管理,甲方院內(nèi)收費由甲方統(tǒng)一管理,統(tǒng)一收費。
3.4人員管理:乙方負責為托管檢驗科安排一名檢驗員(現(xiàn)有人員如能接受乙方實驗室條件待遇,薪資安排,工作時間,同時保證業(yè)務(wù)質(zhì)量則繼續(xù)保留),對檢驗科提供相應的技術(shù)支持。
3.5薪資管理:乙方為安排的一名檢驗員,并發(fā)放其基本工資、社保、獎金及其他福利,原則上不得低于現(xiàn)行標準。
3.6托管檢驗科以甲方名義發(fā)放檢驗報告,甲方送到乙方實驗室檢測的項目以乙方名義出具檢測報告。
風險提示:合作伙伴的職責在合作初期,創(chuàng)業(yè)合作者要明確合作伙伴的各自職責,不能模糊,要能拿出書面的職責分析,因為是長期的合作,明晰責任最重要,這樣可以在后期的經(jīng)營中不至于互相扯皮,反目成仇,好多的創(chuàng)業(yè)合作中會有問題,就是因為責任明細不夠。
4、甲方的權(quán)利及義務(wù):
4.1甲方負責為托管檢驗科正常運行提供供水、供電、供氣、供氧、通信線路(電話和寬帶等)、物業(yè)管理、照明、抽風機及普通辦公設(shè)施等正常運營所需的基礎(chǔ)建設(shè)及服務(wù)。
4.2甲方負責托管檢驗科日常醫(yī)療風險管理,預防和處理可能發(fā)生的醫(yī)患糾紛。
如果乙方原因?qū)е聶z測結(jié)果不準確(診斷差錯)產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛和事故,由乙方承擔相應的法律責任。
乙方在處理相關(guān)醫(yī)療糾紛及事故時,甲方應提供必要的配合。
4.3甲方臨床有需求,而未開展的所有檢驗及病理檢測項目由乙方送到乙方實驗室檢測,更好的實現(xiàn)資源共享的合作目的。
除與乙方合作建立的檢驗室外,甲方不能再建或與其他單位合作共建具備臨床診斷功能的實驗室。
4.4甲方有責任盡量滿足客戶的服務(wù)需求,并做好結(jié)果咨詢等其他相關(guān)服務(wù),為此雙方應做好事前的溝通工作。
4.5甲方應視檢驗室為甲方的醫(yī)技科室,納入醫(yī)院日常質(zhì)量管理體系。
有關(guān)甲方的醫(yī)療和日常運營要求、通知、會議及病例討論和會診等應及時告知甲方。
4.6本協(xié)議有效期內(nèi),若乙方有投放檢驗設(shè)備于甲方實驗室,甲方對乙方投放的設(shè)備具有使用權(quán),甲方應妥善保管乙方投入的設(shè)備,未經(jīng)乙方書面同意,甲方不得出租、出借、轉(zhuǎn)讓、抵押該設(shè)備,否則,甲方應按乙方投放設(shè)備價值賠償損失。
檢驗設(shè)備在合同期內(nèi)實行來添去留的原則。
5、乙方的權(quán)利義務(wù):
5.1根據(jù)甲方需要,乙方建立檢驗室的質(zhì)量體系,并接受實驗室質(zhì)量檢驗機構(gòu)提供的監(jiān)督檢查、專業(yè)意見與建議。
5.2乙方負責協(xié)助檢驗室臨床診療、實驗室技術(shù)建設(shè)及能力提升。
5.3乙方有責任參與甲方主持召開的檢驗室的'管理和研討會。
5.4乙方有義務(wù)將客戶意見或建議反饋給甲方,有義務(wù)提供專業(yè)意見給甲方,以確保并提高檢驗室的檢測質(zhì)量及服務(wù)水平。
5.5檢驗室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物由甲方處理,費用由甲方承擔。
5.6乙方有權(quán)查看檢驗室的財務(wù)信息、實驗室數(shù)據(jù)等其他與檢驗室相關(guān)的信息。
6、技術(shù)和學術(shù)支持:
6.1乙方有義務(wù)協(xié)助甲方進行檢驗學科的標準化建設(shè),協(xié)助會議、品牌宣傳等。
6.2檢驗機構(gòu)各種高端的技術(shù)平臺及齊全的檢測項目,可為醫(yī)院服務(wù),作為醫(yī)院檢驗科檢查項目的補充,為疾病診斷治療提供有力支持。
7、財務(wù)管理:
7.1收費標準:檢驗室展開的業(yè)務(wù)收費標準以湖南省物價核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的收費標準為準。
7.2檢驗室內(nèi)自行檢測項目所有收入全部歸乙方,之后乙方支付托管實驗室收入的____%于甲方,甲方免費項目老年人健康體檢乙方按______元人;(甲方免費項目乙方按_____元人;甲方免費項目乙方按_____元人與甲方結(jié)算)且不計算在托管實驗室收入之內(nèi)。
7.3自托管實驗室正式運營起,按項目業(yè)務(wù)收入情況進行雙方利益分配,每月結(jié)算統(tǒng)計日統(tǒng)一定義為改約的自然天數(shù)。
具體步驟為:甲方負責在每月_____號之前對上月已檢測的檢測項目進行數(shù)量統(tǒng)計、金額計算并交乙方復核;乙方在______個工作日內(nèi)核對完畢,乙方對檢測項目數(shù)量或金額有異議的,應在_____個工作日內(nèi)向甲方提出異議,雙方協(xié)商解決該異議。
在核對雙方無誤后______個工作日內(nèi),乙方按約定的收益分配比例計算金額向甲方出具發(fā)票,甲方在收到發(fā)票后的______個月內(nèi)按照發(fā)票金額向乙方支付上月的相關(guān)款項。
逾期未付款的,甲方應支付逾期利息,利息按照每日______計算。
8、保密約定:雙方應對合作商談過程中,或在建立合作關(guān)系后在合作過程中,從另一方獲得的與另一方、另一方的關(guān)聯(lián)方有關(guān)的經(jīng)營、技術(shù)、商業(yè)、財務(wù)、廣告、人事、法律和其他信息嚴格保密,一方未經(jīng)另一方書面統(tǒng)一,不得將該保密信息透漏給任何第三方。
9、違約責任:
9.1如果一方違反本協(xié)議的條款導致協(xié)議的目的不能實現(xiàn),非違約方有權(quán)終止本協(xié)議,并依法要求違約方賠償所有損失。
9.2甲乙雙方不得單方無故解除協(xié)議,需雙方協(xié)商一致方可解約。
如果一方單方無故解除協(xié)議,造成另一方損失,解除協(xié)議的一方必須賠償另一方的全部損失。
9.3甲乙雙方應嚴格遵守保密約定,一方違反保密約定,給另一方造成損失的,違約方除應賠償非違約方因此造成的全部損失。
9.4甲方違反本協(xié)議約定另行設(shè)立或與其他單位合作共建立檢驗科室或?qū)嶒炇一驅(qū)⒁曳侥軝z測項目送其他機構(gòu)檢測的,應支付______萬元作為違約金,并賠償乙方因此造成的損失。
10、糾紛解決方式:雙方同意因本協(xié)議產(chǎn)生的爭議,先雙方協(xié)商,協(xié)商不能解決的,向_____________仲裁委員會申請仲裁。
11、協(xié)議終止:
11.1雙方協(xié)商一致同意終止本協(xié)議。
11.2由于不可抗力(包括但不限于火災、風災、水災、地震、爆炸、戰(zhàn)爭、叛亂、傳染病及瘟疫、政府行為、政府命令以及其他無法遇見、無法克服、無法避免的事件和因素)導致無法履行協(xié)議的,雙方可以終止協(xié)議。
但乙方應在不可抗力出現(xiàn)后_____日內(nèi)及時通知對方并在______日內(nèi)出具有關(guān)機關(guān)提供的情況說明。
11.3本協(xié)議有效期內(nèi),任一方控股股東或?qū)嶋H控制人發(fā)生變更的,應及時書面通知另一方,雙方的合作不因控股股東或?qū)嶋H控制人的變更而終止。
如因為及時告知或終止本協(xié)議而造成另一方遭受損失的,變更的一方應賠償另一方所有損失。
11.4如因不可抗力因素導致協(xié)議終止,屬于甲方、乙方的財產(chǎn)分別由甲方和乙方自行處置。
12、協(xié)議的效力:本協(xié)議一式_____份,雙方各執(zhí)_____份,雙方簽字并加蓋公章后即生效。
本協(xié)議未盡事項由甲、乙雙方協(xié)商解決,并簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。
本協(xié)議附件為本協(xié)議的有效組成部分,與本協(xié)議具有同等法律效力。
甲方(蓋章):
法定代表人:
授權(quán)委托人(簽字):
合同履行地:
簽字日期:________年________月________日
乙方(蓋章):
法定代表人:
授權(quán)委托人(簽字):
合同履行地:
簽字日期:________年________月________日
2023年新醫(yī)療新技術(shù)項目申請范文(精)四
甲方:______________________________
乙方:______________________________
根據(jù)我國《勞動法》、《勞動合同法》等有關(guān)法律法規(guī)及________________醫(yī)院辦院要求,經(jīng)甲、乙雙方在平等、自愿、公平、公正、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,達成如下合同條款:
一、聘任崗位和聘期
經(jīng)甲方考核同意聘用乙方為甲方工作人員,崗位:__________________,聘期___________,即從________年______月______日起至________年______月______日止。聘任期滿,雙方自愿可續(xù)簽聘用合同。
二、乙方的工作安排、任務(wù)以及目標
乙方的工作及工作目標、任務(wù)由甲方進行安排,原則上不發(fā)生變動,但是甲方因工作的需要,甲方有權(quán)單方對乙方的工作任務(wù)等進行重新調(diào)整,乙方必須服從。
三、工資
在乙方全面完成甲方的工作目標任務(wù),達到甲方工作質(zhì)與量要求,經(jīng)醫(yī)院考核按工資方案發(fā)放工資(含乙方基本工資、績效工資、值、加班補貼等),合同期內(nèi)乙方的工資可以與甲方的效益以及乙方個人工作表現(xiàn)及績效值的高低等相聯(lián)系實際上下浮動。具體的浮動比例及辦法按照甲方的規(guī)定執(zhí)行。
四、乙方的權(quán)利和義務(wù)
1、嚴格遵守國家的法律法規(guī)和醫(yī)院各項規(guī)章制度,自覺遵守社會公德,誠實守信,團結(jié)協(xié)作,工作認真負責、嚴謹,有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,有獨立處理問題的能力;親和力強,有團隊合作精神。
2、忠誠醫(yī)療事業(yè),熱愛醫(yī)院,維護醫(yī)院的形象與合法權(quán)益,不得詆毀醫(yī)院,敗壞醫(yī)院名聲;不說不利于團結(jié)、不利醫(yī)院發(fā)展,與醫(yī)院各項制度不一致的話,不做有損醫(yī)院的事;不得擅自將甲方的經(jīng)營情況和業(yè)務(wù)情況向第三方披露或泄露,也不得將業(yè)務(wù)檔案、業(yè)務(wù)憑證等資料復制和轉(zhuǎn)借第三方。否則,甲方同意一票否決,甲方有權(quán)單方無條件解除與乙方的聘用合同,并有權(quán)向乙方主張賠償。
3、積極為甲方的發(fā)展出力獻策,服從甲方領(lǐng)導與安排,自覺履行崗位職責,努力完成本職工作任務(wù)。做好社會宣傳、咨詢服務(wù)和領(lǐng)導分配的其他工作,保證完成各項目標任務(wù)。
4、全面貫徹醫(yī)療方針,遵循醫(yī)療規(guī)律,接受醫(yī)院的檢查考核。自覺參加業(yè)務(wù)學習和進修,熟練掌握和運用現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù),不斷更新醫(yī)療觀念,積極參加業(yè)務(wù)學習,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
5、以病人為中心,實施優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),關(guān)心患者、研究病情,讓患者滿意。
6、對甲方建設(shè)、發(fā)展和管理工作提出意見和建議;積極參加醫(yī)院組織的政治、業(yè)務(wù)學習和經(jīng)驗交流。
7、在合同期內(nèi),乙方認真履行工作職責,全面完成甲方規(guī)定的工作任務(wù)后,有享受相應工作報酬的權(quán)利,根據(jù)甲方規(guī)定有獲得獎勵的權(quán)利。
8、未經(jīng)甲方同意,乙方不得從事第二職業(yè)。
9、遵守法律、法規(guī)和各項規(guī)章制度,不無故缺席、不遲到、不早退,遵守甲方的作息規(guī)定。
10、在本合同期限內(nèi),乙方不得擅自終止履行合同義務(wù),否則視為違約,應承擔違約責任。
五、甲方的權(quán)利和義務(wù)
1、結(jié)合醫(yī)院實際制定各種規(guī)章制度。
2、為乙方履行職責、開展工作創(chuàng)建盡可能完善的工作條件。
3、制訂工作目標和規(guī)范以及崗位職責和工作目標、任務(wù),提出具體的考核標準,并組織對乙方的考核,對考核不合格的有權(quán)辭退。
4、根據(jù)法律、法規(guī)以及甲方規(guī)定向乙方支付工資報酬和提供福利待遇。
5、根據(jù)實際情況安排乙方休息和休假。
6、甲方有義務(wù)對乙方進行政治思想、職業(yè)道德、業(yè)務(wù)能力的教育和培訓。合同期內(nèi)乙方單方原因離職或甲方考核乙方不能繼續(xù)工作的,乙方等額賠付甲方培訓學習報銷的費用。
六、具有下列情形之一的合同自然終止
1、本合同期限屆滿后沒有續(xù)簽的;
2、合同被解除的;
3、因不可抗力導致本合同無法履行的;
4、因國家法律、法規(guī)、政策改變導致本合同不能履行的;
5、因政府行為導致本合同無法履行的;
6、法律、法規(guī)等規(guī)定的其他情形。
七、乙方具有下列情形之一的甲方有權(quán)解除本合同。
1、乙方不能勝任工作,完不成目標任務(wù)或經(jīng)考核不合格的;
2、乙方嚴重違反職業(yè)道德、勞動紀律、工作規(guī)范和甲方規(guī)章制度的以及不遵守合同約定的義務(wù)的;
3、乙方失職、失誤或因工作未盡職盡責給甲方造成經(jīng)濟損失和不良社會影響的;
4、乙方被依法追究刑事責任的;
5、法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形;
6、不服從甲方工作安排的。
八、甲方具有下列情形之一的乙方有權(quán)解除本合同
1、甲方未按照合同約定提供最起碼的工作條件的;
2、未按時(次月30日前支付上月工資)支付乙方工作報酬的。
九、乙方解除合同時應提前兩個月以書面形式通知甲方,報經(jīng)甲方批準,以便甲方提前安排有關(guān)工作。否則視為乙方違約應承擔違約責任,給甲方造成損失乙方應當賠償,并同意甲方直接從甲方工資、福利、工作責任金等中抵扣,如不足時乙方應當及時補足。
十、本合同終止時,乙方必須辦理工作移交,結(jié)清所有費用,交清財物,對公物有遺失、損壞的,要按甲方院產(chǎn)管理規(guī)定進行賠償,并同意甲方直接從乙方工資、福利、工作責任金等中抵扣,如不足時乙方應當及時補足。所租住甲方住房應在合同終止后2日內(nèi)搬出。
十一、本合同到期后,續(xù)聘時應另行簽訂聘用合同。
十二、爭議的解決
在履行本合同期間發(fā)生爭議時,雙方應本著友好、互諒互讓的原則協(xié)商解決,如協(xié)商不成,可依法律、法規(guī)規(guī)定的程序解決。
十三、違約責任
本合同條款雙方均應嚴格遵守,否則視為違約,應向?qū)Ψ桨匆曳奖竞贤谙迌?nèi)工資總額的20%支付違約金。
十四、本合同一式______份具有相同法律效力,經(jīng)雙方簽字(蓋章)后即生效。甲方執(zhí)______份,乙方執(zhí)______份。
十五、其它約定事項
1、醫(yī)療事故及糾紛實行責任追究制。
2、乙方向甲方交納房屋租金每月除時,甲方全額發(fā)給乙方。
甲方代表(簽字/蓋章):________________________
乙方(簽字):________________________
_________年________月_______日
2023年新醫(yī)療新技術(shù)項目申請范文(精)五
x年衛(wèi)計委就提出要在全國范圍內(nèi)推廣“雙向轉(zhuǎn)診制度”,鼓勵社區(qū)醫(yī)院實行“首診制”,實現(xiàn)“小病不出社區(qū),大病及時轉(zhuǎn)診”。然而截止今天,在新醫(yī)改政策實施6年后,除少數(shù)省份在推行分級診療外,全國范圍內(nèi)的分級診療和雙向轉(zhuǎn)診制度還未真正得到確立,且面臨實施難的困境。
以溫嶺為例,市級醫(yī)院“人滿為患”,基層機構(gòu)醫(yī)療“門可羅雀”的現(xiàn)象非常突出。全市各大市級醫(yī)院的病床使用率基本都保持在100%以上,x年全市7家市級醫(yī)院的日平均開放床位3676張,比核定床位凈增1046張,醫(yī)務(wù)人員超負荷運轉(zhuǎn),1個夜班護士有時要照顧72個住院病人。反觀鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,自x年10月16日實施國家基本藥物制度后,使用藥品的品種變少,基本醫(yī)療服務(wù)能力明顯下降。隨著績效工資制度的逐步實施,衛(wèi)生院績效分配考核政策滯后,沒有形成有效的激勵機制,基層醫(yī)務(wù)人員工作積極性不高,推諉患者的現(xiàn)象非常明顯,一些原本能夠開展的項目,譬如順產(chǎn)、闌尾炎手術(shù)等,均已取消,“大鍋飯、養(yǎng)懶人”的平均主義回歸現(xiàn)象明顯。
分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度建設(shè)和實施面臨的主要困難:
一、基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)底薄弱。75%的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源主要集中在城區(qū),近年來,盡管衛(wèi)生行政部門通過引導優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,以組建住院分部、鼓勵對口幫扶等多種方式努力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)能力。但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力脆弱,人員編制不足和待遇偏低的現(xiàn)象始終得不到根本性的改善,使基層優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員招不進,留不住,整體的業(yè)務(wù)能力提升困難。目前,基層醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員大多以初中級為主,即使患者常見病首診愿意選擇“就近方便”,但終因服務(wù)能力不高,難于取得群眾信任,而出現(xiàn)小病也到市級醫(yī)院就診的現(xiàn)象。
二、有序分流實現(xiàn)難?,F(xiàn)行醫(yī)療保險政策本著便民原則,允許居民自由選擇醫(yī)療機構(gòu),患者往往首選到市級醫(yī)療機構(gòu)或者上級醫(yī)療機構(gòu)就診。在區(qū)域內(nèi),市級醫(yī)院與基層醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)報銷差額不是很大,不足以引導就診者分流,況且本市的基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)基本已取消住院床位,導致患者首診的第一選擇是在市級醫(yī)院。醫(yī)保報銷政策的不給力,使患者有序分流效果難顯現(xiàn)。
三、醫(yī)療信息化建設(shè)落后。近年來,雖然區(qū)域內(nèi)的各大市級醫(yī)院在信息建設(shè)上都下足了血本,但由于各自為政,沒有形成足夠大的平臺供全市各家醫(yī)療機構(gòu)共用,造成醫(yī)療信息和資源的共享受到挑戰(zhàn)。而基層醫(yī)療機構(gòu)因為受制于經(jīng)費和規(guī)模,沒有多余的資金投入信息化建設(shè),使得市級醫(yī)院和基層醫(yī)療機構(gòu)的信息化水平差距很大。雖然近期,衛(wèi)生行政主管部門也開始著手衛(wèi)生信息平臺建設(shè),旨在打通各家醫(yī)院的信息孤島,為分級診療和雙向轉(zhuǎn)診打下良好的基礎(chǔ),但由于起步晚、投入大、經(jīng)驗不足等原因,目前還處于建設(shè)初期,阻礙了分級診療制度的實施。
只有加快建立分級診療和雙向轉(zhuǎn)診制度,才能構(gòu)建有序就醫(yī),合理利用醫(yī)療資源,其建議和對策有以下幾點:
一、提高基層服務(wù)能力,切實推進“首診在社區(qū)、小病進社區(qū)和康復回社區(qū)”。加快基層全科人才的培養(yǎng),在衛(wèi)生行政主管部門的領(lǐng)導下,建立起設(shè)施和功能齊全的全科醫(yī)師培養(yǎng)基地,為基層醫(yī)療機構(gòu)輸送合格人才。推進醫(yī)生多點執(zhí)業(yè),加大市級公立醫(yī)院點對點幫扶力度等,提升基層衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)能力。下派基層衛(wèi)生院需要的專業(yè)人員而不是低年資的住院醫(yī)師,提高公眾對基層醫(yī)療機構(gòu)的信任度。發(fā)展基層的康復技術(shù),讓在市級醫(yī)療機構(gòu)治療后下轉(zhuǎn)的患者可以保持治療的連續(xù)性。合理布局基層醫(yī)療機構(gòu),完善基層醫(yī)療機構(gòu)的區(qū)域功能建設(shè),加快轉(zhuǎn)型升級,如依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)及街道衛(wèi)生院建立康復、老年病、臨終關(guān)懷醫(yī)院等。設(shè)立專項基層衛(wèi)生人才培訓基金,使服務(wù)于基層衛(wèi)生院的一線醫(yī)生能夠獲得更多的培訓和實踐機會。
二、建立分級診療操作細則,完善醫(yī)保付費調(diào)節(jié)機制。1、科學界定公立醫(yī)院服務(wù)層級,促進有序就醫(yī)。確定市級綜合醫(yī)院的龍頭示范功能,主要為各??频脑\療技術(shù)中心、承擔應急性醫(yī)療救援和醫(yī)療指導等任務(wù)。二級公立醫(yī)院應偏重“服務(wù)型和??菩汀倍ㄎ唬袚鷧^(qū)域內(nèi)常見病、多發(fā)病以及??菩约膊〉脑\治?;鶎有l(wèi)生院主要承擔保健、康復、老年及慢性疾病的治療。2、加快建立首診、分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度。除急診、重危病搶救外,患者首診要到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,根據(jù)病情由首診醫(yī)院向上一級醫(yī)院轉(zhuǎn)診。術(shù)后康復期病人、慢性病維持治療期病人,則轉(zhuǎn)回鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,促使公立醫(yī)院按照各自界定的層級和功能提供公益性服務(wù)。3、優(yōu)化雙向轉(zhuǎn)診流程,建立轉(zhuǎn)診的醫(yī)學標準、轉(zhuǎn)診的待遇、專人接待引導等制度,并對執(zhí)行情況進行考核。4、提高患者首診在基層醫(yī)療機構(gòu)的報銷比例,拉大不同級別醫(yī)療機構(gòu)的報銷比例,提高經(jīng)合理程序轉(zhuǎn)診患者的報銷比例。對于轉(zhuǎn)診患者,應采用累計起付錢政策。針對 “越級”首診的病例,降低報銷的比例。5、建立標準化的臨床路徑,規(guī)范住院天數(shù)和報銷比例。在醫(yī)療費用支付方面,政府部門要加大不同等級醫(yī)院之間的醫(yī)療服務(wù)價格差距。通過醫(yī)保報銷和醫(yī)療價格的區(qū)別起到分流引導作用。6、要加快區(qū)域醫(yī)聯(lián)體的形成,在政府主導下,按照溫嶺市醫(yī)療資源的分布特征,建立縱向聯(lián)合的”兩大”醫(yī)聯(lián)體體系,并在各自體系內(nèi)形成完整的分級診療秩序,合理分配資源,形成有序競爭。
三、加強信息化建設(shè),為分級診療提供技術(shù)支持。加快市一級醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺的建設(shè),建立標準統(tǒng)一的居民電子健康檔案、電子病歷、區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng)。打破各級醫(yī)療機構(gòu)之間的信息壁壘,實現(xiàn)檢查信息和患者診療過程的共享,并在此基礎(chǔ)上建立全市統(tǒng)一的預約、就診、會診、健康宣教平臺。避免患者重復檢查導致醫(yī)療資源的浪費,方便患者轉(zhuǎn)診后的技術(shù)銜接和治療的延續(xù)性,方便患者對醫(yī)療信息的整體掌握以及健康教育的普及。出臺支持衛(wèi)生信息化建設(shè)的政策,包括各類遠程會診、診斷中心的收費政策,調(diào)動各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間分工協(xié)作的積極性。努力實現(xiàn)以區(qū)域三級醫(yī)院為支撐、二級醫(yī)院為骨干、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)、區(qū)域醫(yī)療診斷中心為補充聯(lián)系的分級診療服務(wù)模式。
2023年新醫(yī)療新技術(shù)項目申請范文(精)六
甲方:______________________________
乙方:______________________________
根據(jù)我國《勞動法》、《勞動合同法》等有關(guān)法律法規(guī)及________________醫(yī)院辦院要求,經(jīng)甲、乙雙方在平等、自愿、公平、公正、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,達成如下合同條款:
一、聘任崗位和聘期
經(jīng)甲方考核同意聘用乙方為甲方工作人員,崗位:__________________,聘期___________,即從________年______月______日起至________年______月______日止。聘任期滿,雙方自愿可續(xù)簽聘用合同。
二、乙方的工作安排、任務(wù)以及目標
乙方的工作及工作目標、任務(wù)由甲方進行安排,原則上不發(fā)生變動,但是甲方因工作的需要,甲方有權(quán)單方對乙方的工作任務(wù)等進行重新調(diào)整,乙方必須服從。
三、工資
在乙方全面完成甲方的工作目標任務(wù),達到甲方工作質(zhì)與量要求,經(jīng)醫(yī)院考核按工資方案發(fā)放工資(含乙方基本工資、績效工資、值、加班補貼等),合同期內(nèi)乙方的工資可以與甲方的效益以及乙方個人工作表現(xiàn)及績效值的高低等相聯(lián)系實際上下浮動。具體的浮動比例及辦法按照甲方的規(guī)定執(zhí)行。
四、乙方的權(quán)利和義務(wù)
1、嚴格遵守國家的法律法規(guī)和醫(yī)院各項規(guī)章制度,自覺遵守社會公德,誠實守信,團結(jié)協(xié)作,工作認真負責、嚴謹,有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,有獨立處理問題的能力;親和力強,有團隊合作精神。
2、忠誠醫(yī)療事業(yè),熱愛醫(yī)院,維護醫(yī)院的形象與合法權(quán)益,不得詆毀醫(yī)院,敗壞醫(yī)院名聲;不說不利于團結(jié)、不利醫(yī)院發(fā)展,與醫(yī)院各項制度不一致的話,不做有損醫(yī)院的事;不得擅自將甲方的經(jīng)營情況和業(yè)務(wù)情況向第三方披露或泄露,也不得將業(yè)務(wù)檔案、業(yè)務(wù)憑證等資料復制和轉(zhuǎn)借第三方。否則,甲方同意一票否決,甲方有權(quán)單方無條件解除與乙方的聘用合同,并有權(quán)向乙方主張賠償。
3、積極為甲方的發(fā)展出力獻策,服從甲方領(lǐng)導與安排,自覺履行崗位職責,努力完成本職工作任務(wù)。做好社會宣傳、咨詢服務(wù)和領(lǐng)導分配的其他工作,保證完成各項目標任務(wù)。
4、全面貫徹醫(yī)療方針,遵循醫(yī)療規(guī)律,接受醫(yī)院的檢查考核。自覺參加業(yè)務(wù)學習和進修,熟練掌握和運用現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù),不斷更新醫(yī)療觀念,積極參加業(yè)務(wù)學習,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
5、以病人為中心,實施優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),關(guān)心患者、研究病情,讓患者滿意。
6、對甲方建設(shè)、發(fā)展和管理工作提出意見和建議;積極參加醫(yī)院組織的政治、業(yè)務(wù)學習和經(jīng)驗交流。
7、在合同期內(nèi),乙方認真履行工作職責,全面完成甲方規(guī)定的工作任務(wù)后,有享受相應工作報酬的權(quán)利,根據(jù)甲方規(guī)定有獲得獎勵的權(quán)利。
8、未經(jīng)甲方同意,乙方不得從事第二職業(yè)。
9、遵守法律、法規(guī)和各項規(guī)章制度,不無故缺席、不遲到、不早退,遵守甲方的作息規(guī)定。
10、在本合同期限內(nèi),乙方不得擅自終止履行合同義務(wù),否則視為違約,應承擔違約責任。
五、甲方的權(quán)利和義務(wù)
1、結(jié)合醫(yī)院實際制定各種規(guī)章制度。
2、為乙方履行職責、開展工作創(chuàng)建盡可能完善的工作條件。
3、制訂工作目標和規(guī)范以及崗位職責和工作目標、任務(wù),提出具體的考核標準,并組織對乙方的考核,對考核不合格的有權(quán)辭退。
4、根據(jù)法律、法規(guī)以及甲方規(guī)定向乙方支付工資報酬和提供福利待遇。
5、根據(jù)實際情況安排乙方休息和休假。
6、甲方有義務(wù)對乙方進行政治思想、職業(yè)道德、業(yè)務(wù)能力的教育和培訓。合同期內(nèi)乙方單方原因離職或甲方考核乙方不能繼續(xù)工作的,乙方等額賠付甲方培訓學習報銷的費用。
六、具有下列情形之一的合同自然終止
1、本合同期限屆滿后沒有續(xù)簽的;
2、合同被解除的;
3、因不可抗力導致本合同無法履行的;
4、因國家法律、法規(guī)、政策改變導致本合同不能履行的;
5、因政府行為導致本合同無法履行的;
6、法律、法規(guī)等規(guī)定的其他情形。
七、乙方具有下列情形之一的甲方有權(quán)解除本合同。
1、乙方不能勝任工作,完不成目標任務(wù)或經(jīng)考核不合格的;
2、乙方嚴重違反職業(yè)道德、勞動紀律、工作規(guī)范和甲方規(guī)章制度的以及不遵守合同約定的義務(wù)的;
3、乙方失職、失誤或因工作未盡職盡責給甲方造成經(jīng)濟損失和不良社會影響的;
4、乙方被依法追究刑事責任的;
5、法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形;
6、不服從甲方工作安排的。
八、甲方具有下列情形之一的乙方有權(quán)解除本合同
1、甲方未按照合同約定提供最起碼的工作條件的;
2、未按時(次月30日前支付上月工資)支付乙方工作報酬的。
九、乙方解除合同時應提前兩個月以書面形式通知甲方,報經(jīng)甲方批準,以便甲方提前安排有關(guān)工作。否則視為乙方違約應承擔違約責任,給甲方造成損失乙方應當賠償,并同意甲方直接從甲方工資、福利、工作責任金等中抵扣,如不足時乙方應當及時補足。
十、本合同終止時,乙方必須辦理工作移交,結(jié)清所有費用,交清財物,對公物有遺失、損壞的,要按甲方院產(chǎn)管理規(guī)定進行賠償,并同意甲方直接從乙方工資、福利、工作責任金等中抵扣,如不足時乙方應當及時補足。所租住甲方住房應在合同終止后2日內(nèi)搬出。
十一、本合同到期后,續(xù)聘時應另行簽訂聘用合同。
十二、爭議的解決
在履行本合同期間發(fā)生爭議時,雙方應本著友好、互諒互讓的原則協(xié)商解決,如協(xié)商不成,可依法律、法規(guī)規(guī)定的程序解決。
十三、違約責任
本合同條款雙方均應嚴格遵守,否則視為違約,應向?qū)Ψ桨匆曳奖竞贤谙迌?nèi)工資總額的20%支付違約金。
十四、本合同一式______份具有相同法律效力,經(jīng)雙方簽字(蓋章)后即生效。甲方執(zhí)______份,乙方執(zhí)______份。
十五、其它約定事項
1、醫(yī)療事故及糾紛實行責任追究制。
2、乙方向甲方交納房屋租金每月除時,甲方全額發(fā)給乙方。
甲方代表(簽字/蓋章):________________________
乙方(簽字):________________________
_________年________月_______日
2023年新醫(yī)療新技術(shù)項目申請范文(精)七
案由 關(guān)于完善醫(yī)療保險制度的建議
提案內(nèi)容:
x年,我市啟動了城居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的并軌運行、實現(xiàn)市級醫(yī)療保險聯(lián)網(wǎng)支付,進一步提高了醫(yī)療保障水平、切實方便了群眾看病就醫(yī)。但我們也看到存在職工醫(yī)療保險資金沉定過多、預算管理粗放、支付方式老舊、新農(nóng)合保障水平低、有穿底風險等問題。建議政府管理部門進一步完善醫(yī)療保險制度建設(shè)。
一、 提高籌資水平。
在逐年提高新農(nóng)合籌資水平的基礎(chǔ)上,抓住并軌管理的有利時期,逐步統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;I資標準,鼓勵有條件的地區(qū)、農(nóng)村居民優(yōu)先進入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。
二、 強化醫(yī)保支付管理
創(chuàng)新醫(yī)保支付方式,建立具有雙向調(diào)整功能的支付方式,如科學核定單病種支付金額,結(jié)余歸醫(yī)院,超額進行客觀評估,由資金和醫(yī)院聯(lián)合承擔;實行按疾病相關(guān)組支付;對慢病提高門診支付比例,減少住院頻次;強化對分級診療的醫(yī)保政策支撐。
三、 強化醫(yī)保資金使用監(jiān)管
依托信息支撐,強化實時監(jiān)管;結(jié)合醫(yī)院級別、診療范圍等,有效控制醫(yī)保資金支出;對過度醫(yī)療、過度檢查行為,減少或拒絕醫(yī)保支付,從而提高醫(yī)保支付的效率。
2023年新醫(yī)療新技術(shù)項目申請范文(精)八
案由 關(guān)于完善醫(yī)療保險制度的建議
提案內(nèi)容:
x年,我市啟動了城居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的并軌運行、實現(xiàn)市級醫(yī)療保險聯(lián)網(wǎng)支付,進一步提高了醫(yī)療保障水平、切實方便了群眾看病就醫(yī)。但我們也看到存在職工醫(yī)療保險資金沉定過多、預算管理粗放、支付方式老舊、新農(nóng)合保障水平低、有穿底風險等問題。建議政府管理部門進一步完善醫(yī)療保險制度建設(shè)。
一、 提高籌資水平。
在逐年提高新農(nóng)合籌資水平的基礎(chǔ)上,抓住并軌管理的有利時期,逐步統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;I資標準,鼓勵有條件的地區(qū)、農(nóng)村居民優(yōu)先進入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。
二、 強化醫(yī)保支付管理
創(chuàng)新醫(yī)保支付方式,建立具有雙向調(diào)整功能的支付方式,如科學核定單病種支付金額,結(jié)余歸醫(yī)院,超額進行客觀評估,由資金和醫(yī)院聯(lián)合承擔;實行按疾病相關(guān)組支付;對慢病提高門診支付比例,減少住院頻次;強化對分級診療的醫(yī)保政策支撐。
三、 強化醫(yī)保資金使用監(jiān)管
依托信息支撐,強化實時監(jiān)管;結(jié)合醫(yī)院級別、診療范圍等,有效控制醫(yī)保資金支出;對過度醫(yī)療、過度檢查行為,減少或拒絕醫(yī)保支付,從而提高醫(yī)保支付的效率。
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