旅游是一種通過前往不同地方、體驗不同文化和風景來放松和享受的活動。合理規(guī)劃時間，對每個任務進行詳細分解是寫一篇完美總結的重要步驟。總結是一種對自己過去的肯定和對未來的規(guī)劃，以下是一些精選總結范文，讓我們一起來學習和提高。

拆遷的申請書怎么寫篇一

因被申請人拒絕履行搬家騰地的義務，且被申請人的行為嚴重影響了____大街市政工程的進展，特向人民政府提出強制拆遷申請。

請求人民政府依據(jù)《城市房屋拆遷管理條例》第15條的.規(guī)定責成有關部門強制被申請人履行拆遷義務。

為了拓寬____大街，____房地產(chǎn)開發(fā)公司經(jīng)____市市政委員會等部門的批準，并經(jīng)市房管局批準，申請人為該公司核發(fā)了房屋拆遷許可證，許可該公司拆除包括____胡同______號在內的房屋。被申請人在____胡同______號承租他人房屋三間，居住面積為______平方米。____開發(fā)公司為其安置____小區(qū)______號樓______號一居室一套，但被申請人要求另行安置一居室一套。因拆遷人與被申請人未能達成拆遷協(xié)議，申請人于______年______月______日作出拆遷裁決，裁決由拆遷人為被申請人安置____小區(qū)______號、______號二居室、一居室各一套，居住面積為______平方米，遠遠超過了被申請人原來的居住面積，并限被申請人在三日內搬家騰地，但被申請人拒絕履行拆遷義務，現(xiàn)被申請人所居住的房屋嚴重妨礙了市政工程的建設。依據(jù)《城市房屋拆遷管理條例》第15條之規(guī)定，特申請人民政府作出限期拆遷決定書，限令被申請人履行拆遷義務，如被申請人仍然拒絕履行拆遷義務的，請責成有關部門強制被拆遷人履行拆遷義務。

此致

xx區(qū)人民政府。

申請人：xx區(qū)房地產(chǎn)管理局。

________年______月______日。

拆遷的申請書怎么寫篇二

我叫黨炳林，男，現(xiàn)年41歲，家中四口人，住柞水縣乾佑鎮(zhèn)仁和社區(qū)第二居民小組黨家灣北小區(qū)大王家溝24號，住房三間。

因原有三間住房始建于80年代初期，由于當時經(jīng)濟能力有限，加之房屋設計不合理，導致現(xiàn)住房屋出現(xiàn)下沉，屋頂出現(xiàn)大面積滲漏，已無法居住，經(jīng)與家人商議，擬將原有住房拆除，在原基重新修建面積為130平方米的七層磚混結構的樓房。

特此申請，請各級組織批準為盼!

此致

敬禮!

申請人：

20__年_月_日

拆遷的申請書怎么寫篇三

因被申請人拒絕履行搬家騰地的義務，且被申請人的行為嚴重影響了大街市政工程的進展，特向人民政府提出強制拆遷申請。

請求人民政府依據(jù)《城市房屋拆遷管理》第15條的.責成有關部門強制被申請人履行拆遷義務。

為了拓寬大街，房地產(chǎn)開發(fā)公司經(jīng)市市政委員會等部門的批準，并經(jīng)市房管局批準，申請人為該公司核發(fā)了房屋拆遷許可證，許可該公司撤除包括胡同號在內的房屋。被申請人在胡同號承租他人房屋三間，居住面積為平方米。開發(fā)公司為其安置小區(qū)號樓號一居室一套，但被申請人要求另行安置一居室一套。因拆遷人與被申請人未能達成拆遷協(xié)議，申請人于20xx年xx月xx日作出拆遷裁決，裁決由拆遷人為被申請人安置小區(qū)號、號二居室、一居室各一套，居住面積為平方米，遠遠超過了被申請人原來的居住面積，并限被申請人在三日內搬家騰地，但被申請人拒絕履行拆遷義務，現(xiàn)被申請人所居住的房屋嚴重阻礙了市政工程的建設。依據(jù)《城市房屋拆遷管理條例》第15條之規(guī)定，特申請人民政府作出限期拆遷書，限令被申請人履行拆遷義務，如被申請人仍然拒絕履行拆遷義務的，請責成有關部門強制被拆遷人履行拆遷義務。

此致

xx區(qū)人民政府。

申請人：xx區(qū)房地產(chǎn)管理局。

20xx年xx月xx日。

職務：xx縣人大代表。

拆遷的申請書怎么寫篇四

尊敬的拆遷辦領導：

我單位為xxx醫(yī)院，所處xx市xx街x號。法定代表人：xxx，職務：院長。我單位因需要拆除，新建門診、內科綜合病房樓范圍內房屋及其附屬物，特向房屋拆遷辦提出拆遷申請。請求事項，請求拆遷辦批準申請人的拆遷計劃和拆遷方案，并發(fā)拆遷許可證。

我單位門診、內科綜合病房樓經(jīng)xxx市市長辦公紀要第55期批準。因舊病房樓年久失修，無法繼續(xù)承擔醫(yī)療任務，無法適應現(xiàn)代醫(yī)院要求，為改善患者就醫(yī)環(huán)境，給患者提供溫馨舒適的氛圍，滿足患者日益增長的需求。依據(jù)我國拆遷管理法律的規(guī)定，申請人已經(jīng)依法制定了拆遷該區(qū)域范圍內的房屋及其附屬物的拆遷計劃和拆遷方案。現(xiàn)依法提出申請，請拆遷辦批準，并發(fā)拆遷許可證。

此致敬禮！

申請人：xxx醫(yī)院。

xxx年x月xx日。

拆遷的申請書怎么寫篇五

被拆遷人（房屋場地出租人）：_________

拆遷人：_________

拆遷補償與安置事由簡介：

__年__月，申請人__。

上述事實有租賃合同、醫(yī)院批文、營業(yè)證照、證人證言、附表一、附表二等為證。

請求事項：

1、請求支付安神精神病院拆遷搬遷補助費0.9萬元。

2、請求支付承租房屋場地期間，增建、添建房屋及其附屬設施、結構改造、裝飾裝潢及雇傭勞工報酬等各項費用共計28萬元。以上各項費用清單詳見附表3.

3、請求支付安神精神病院由于拆遷造成的停業(yè)損失共計49萬元。

4、請求支付安神精神病院臨時安置補助費11.52萬元。

5、請求支付經(jīng)營期間的廣告費用投入共計8.5萬元。

6、請求支付由于拆遷造成的醫(yī)療設備的拆裝、調試、校準（_光機、b超、心腦電圖、化驗設備、寬帶）等費用約0.6萬元。7請求為我院指定劃撥醫(yī)院用地4畝作為對我醫(yī)院的拆遷安置補償。

具體事實理由和法律依據(jù)：

1、請求支付安神精神病院搬遷補助費0.9萬元?！冻鞘蟹课莶疬w管理條例》第三十一條拆遷人應當對被拆遷人或者房屋承租人支付搬遷補助費。

由于我醫(yī)院屬于精神病院，屬于特殊中的特殊行業(yè)，實行房屋產(chǎn)權調換多有不便，為了支持國家舊城改造和新亮美工程這一利國利民的公益事業(yè)，我院打算自行安排辦公和住院處所，請求拆遷人將搬遷補助費0.9萬元一次性支付我院，因為我醫(yī)院是被拆遷房屋的承租人即直接使用人，依照國家法律規(guī)定被拆遷房屋的搬遷補助費應支付給直接使用人。

2、請求支付承租期間，增建、添建房屋及其附屬設施、結構改造、裝飾裝潢及雇傭勞工報酬等各項費用共計28萬元。

以上各項費用清單見附表3. 《城市房屋拆遷管理條例》第二十六條拆遷公益事業(yè)用房的，拆遷人應當依照有關法律、法規(guī)的規(guī)定和城市規(guī)劃的要求予以重建，或者給予貨幣補償。安神精神病醫(yī)院是一個面向全社會的公益事業(yè)單位，為巴彥淖爾的和諧與穩(wěn)定，為巴彥淖爾人民的生命健康和安全做出了應有的貢獻。

同時也為安排下崗人員、促進再就業(yè)提供了崗位和機會。安神精神病醫(yī)院作為承租人與出租人杜耀山簽訂了五年的租賃合同，并經(jīng)出租人同意對所租房屋增建、添建了附屬設施（廁所、水房、界墻、走廊、鍋爐房、院墻加高等），對房屋內部結構進行了改造，并對房屋進行了內外裝飾裝璜共花費28萬元（含工錢）。

懇請各位領導以天下為公，善待公益事業(yè)，公平安置補償，讓精神病人病有所醫(yī)，讓醫(yī)院經(jīng)營管理者的投入得到應有回報，讓社會得到和諧安定。讓人民健康有保障，讓社會和諧有基礎，讓下崗人員有飯吃。

3、請求支付安神精神病院停業(yè)損失補償共計49萬元。按照《城市房屋拆遷管理條例》第三十三條因拆遷非住宅房屋造成停產(chǎn)、停業(yè)的，拆遷人應當給予適當補償。

首先，本醫(yī)院是一個營利性的公益事業(yè)單位，年接待病人20xx人次，日常住院病人20人左右，根據(jù)過去幾年接待病人的情況來看，月收入在3.5萬元人民幣。由于拆遷會造成我院停業(yè)至少6個月（需重新找合適的地方、安排后勤吃住、安裝安全防范和隔離監(jiān)護設施等）；再加上，醫(yī)院搬遷給病人和廣大患者帶來極大的不便，該找的找不見，找見的也由于醫(yī)院條件發(fā)生變化（吃住、安全、監(jiān)護）不愿住院接受治療，所以還需重置上述醫(yī)療、護理、安全監(jiān)護以及吃住等醫(yī)療服務設施和條件，我院在20xx年建院時花費3個月的時間、耗費資金28萬元，包括對房屋的結構改造，裝修、添建安全防護裝置等。

總之，這次拆遷對我院造成的停業(yè)損失是巨大的，損失達到49萬元。

4、請求支付安神精神病院臨時安置補助費11.52萬元?！冻鞘蟹课莶疬w管理條例》第三十一條第二款，在過渡期限內，被拆遷人或者房屋承租人自行安排住處的，拆遷人應當支付臨時安置補助費。作為承租人的安神精神病院是拆遷房產(chǎn)的使用人，由于行業(yè)特殊，要求自行過渡安置，按照拆遷條例“誰使用補償誰”的原則，依其實際承租使用的面積（所租房屋建筑面積1049.35平方米，占地總面積2752.73平方米），安神精神病醫(yī)院應當獲得臨時安置補助費11.52萬元。

5、經(jīng)營期間的廣告投入費用共計8.5萬元。請求政府考慮我精神病醫(yī)院的行業(yè)特殊性和為社會的和諧安定所做的貢獻，以及拆遷給我醫(yī)院造成的損失，合理支付廣告費用投入。

6、設備拆裝、調試、校準（x光機、b超、心腦電圖、化驗設備、寬帶）等費用約0.6萬元?！秲让晒抛灾螀^(qū)城市房屋拆遷管理條例》第39條“…..被拆除非住宅房屋使用人因設備拆裝、搬遷所需要的費用，由拆遷人付給一次性補助費?！?/p>

7、請求政府以天下為公，以社會和諧為己任，善待公益事業(yè)，為我院指定劃撥醫(yī)院用地4畝作為對我醫(yī)院的拆遷安置補償。

申請人：___

負責人：___

___年___月___日

附：

1、租賃前杜耀山養(yǎng)殖場平面圖（附一）；

2、租賃后安神精神病院平面圖（附二）；

4、政府批文；

5、租賃合同；

6、營業(yè)執(zhí)照；

7、證人證言

8、第十三條拆遷人與被拆遷人。

拆遷的申請書怎么寫篇六

法定代表人xx

職務：xx縣人大代表。

我單位因需要拆除經(jīng)有關部門批準的建設用地范圍內的房屋及其附屬物，特向房屋拆遷主管部門提出拆遷申請。

請求事項：

請求主管部門批準申請人的'拆遷計劃和拆遷方案，并發(fā)給申請人的拆遷許可證。

事實理由：

申請人經(jīng)有關部門批準，在珙縣安寧街一帶進行危房改造建設，需要拆遷該地區(qū)內的房屋及其附屬物。依據(jù)我國拆遷管理法律法規(guī)的規(guī)定，申請人已經(jīng)依法制定了拆遷該地區(qū)范圍內的房屋及其附屬物的拆遷機劃和拆遷方案，并已經(jīng)準備了拆遷安置和補償用房?，F(xiàn)依法提出拆遷申請，請主管部門批準申請人所提出的拆遷計劃和拆遷方案，并依法發(fā)給申請人房屋拆遷許可證。

此致

敬禮

申請人：xxx

xx年x月x日

拆遷的申請書怎么寫篇七

尊敬的xx建設管理辦公室領導：

我叫xx，是xx市xx區(qū)原xx街道xx村xx路xx弄xx號的拆遷戶，拆遷檔案號xxxx。搬離我家的拆遷房已整整六年六個月，由于在房屋產(chǎn)權的年限上和規(guī)劃認定有出入，經(jīng)多方協(xié)調，于20xx年xx月xx日才與貴處的行政征收處簽訂了拆遷協(xié)議。期間50個月一分錢的安居費也沒有，雖然現(xiàn)在每個月可以領到xx多元的安置費，但因個人文化水平不高無社保勞保、又身患肩周炎、關節(jié)炎，無工作還要每月支付高額的醫(yī)療費用;妻子得胃病多年，長期用藥調理，每月也有一筆不小的費用支出;兒子每月xx多元的工資撫養(yǎng)兩個小孩都不夠，月月入不敷出。6年來本來打算留著養(yǎng)老的積蓄已經(jīng)透支的所剩無幾，實在無力承租高價的合法房產(chǎn)，故現(xiàn)和兒子一起租住在x宅南片xx路菜農(nóng)周轉房中，每月租金xx元。

xx路菜農(nóng)周轉房系近年建成的違章建筑早已被列入拆違重點對象，隨時都會被拆除。20xx年xx月xx日，貴處已安置定位一套使用面積為xx平米的大套房源給我。本來打算和兒子一起住的，可是上個月因為孫子的教育問題和一些瑣碎的家務分工問題，她們婆媳鬧翻，現(xiàn)在已連續(xù)吵了一個多月，同住一個屋檐下只會加深她們的間隙。

俗話說,家和萬事興，再這樣糾纏下去，只怕會影響對小孩的教育。故急需一套房子和他們分開來住，以制止進一步深化的家庭矛盾。

按照我們村的習俗，房屋拆遷后基本上都會分給出嫁的女兒一套，我家也不例外。我女婿家位于xx鄉(xiāng)xx村xx路xx號，今年他家也被列入拆遷范圍，根據(jù)城市規(guī)劃的需要，將在那里建一座能供市民休閑娛樂的公園，現(xiàn)已動員測量拆遷，預計年內全部騰空。我女婿兄弟2人攜妻兒、父母一共xx口人居住在xx平方米不到的老房子里。兄弟2人以給鞋廠打零工為生，全家每月總收入不到1萬元，而且在今年和明年還將陸續(xù)降生2個新寶寶。每月不足1萬的家庭總收入要承擔一家10口人的日常生活開支和兩個小孩的教育費用支出，再加兩個嬰兒的尿布奶粉錢，已是杯水車薪。對于這樣的一個大家庭，要租住一套夠10口人的居住的房子，至少要3室2廳2衛(wèi)的戶型，而且面積要夠大，才能解決，而這樣的戶型每月的租金至少在xx以上，初期的拆遷補償金根本就不夠支付這樣的房租，回購安置房還需交納近60萬元的費用，簡直就是雪上加霜。所以解決他們拆遷后的居住問題，是多么多么的重要呀。

基于以上情況，本人申請?zhí)崆霸侔仓脁x套房子在xx地塊，以解決xx戶共xx人的居住之急，緩和家庭矛盾。

根據(jù)我家的實際情況一共xx平方米的使用面積，現(xiàn)已安置xx平方米使用面積的一套，余下的需再分三套。現(xiàn)看到xx房源明細，xx二期還有xx套使用面積為xx平方米房源剩余，請求批準給予安置?，F(xiàn)提供如下資料：戶口本復印件和申請人和戶口登記卡上人的關系表一份，希望---建設管理辦公室領導早日核實，予以批準安置，萬分感謝!

申請人：xx

拆遷的申請書怎么寫篇八

尊敬的xxx主管部門：

我是xx村xx組村民，全家x口人，全部擠著居住在近xx平方米的一座舊房，該房屋建于八十年代，幾經(jīng)修繕后已經(jīng)難以維持居住，隨時都有塌方的危險。現(xiàn)在面臨雨季，房屋已岌岌可危，存在嚴重的安全隱患，已不敢居住。

現(xiàn)向貴部門申請，希望將我戶納入危房改造項目，以得到貴部門的支持，我戶好將房屋遷建到安全地帶。目前，我戶已經(jīng)自備了部分建房材料，并平整了新的'地基，望上級給予盡快批準為謝！

此致

敬禮！

日期：xx

拆遷的申請書怎么寫篇九

珙縣房地產(chǎn)管理局：我單位為房地產(chǎn)二級房地產(chǎn)開發(fā)公司，所?。阂速e市長寧縣銅古鄉(xiāng)街村，法定代表人x，職務x：長寧縣人大代表。

我單位因需要拆除經(jīng)有關部門批準的建設用地范圍內的房屋及其附屬物，特向房屋拆遷主管部門提出拆遷申請。 請求事項：

請求主管部門批準申請人的拆遷計劃和拆遷方案，并發(fā)給申請人的拆遷許可證。

事實理由：

申請人經(jīng)有關部門批準，在珙縣安寧街一帶進行危房改造建設，需要拆遷該地區(qū)內的房屋及其附屬物。依據(jù)我國拆遷管理法律法規(guī)的規(guī)定，申請人已經(jīng)依法制定了拆遷該地區(qū)范圍內的房屋及其附屬物的拆遷機劃和拆遷方案，并已經(jīng)準備了拆遷安置和補償用房?，F(xiàn)依法提出拆遷申請，請主管部門批準申請人所提出的拆遷計劃和拆遷方案，并依法發(fā)給申請人房屋拆遷許可證。

此致

敬禮

申請人：宜賓宏建房地產(chǎn)開發(fā)有限公司

20xx年10月1日

附：1、項目批準文件

2、建設用的規(guī)劃許可證

3、國有土地使用權批準文件

4、拆遷計劃

5、拆遷方案

6辦理存款業(yè)務的金融機構出具的拆遷補償安置資金證明

拆遷的申請書怎么寫篇十

尊敬的上級領導：

你們好！

我系xxx，家里共有3口人，妻子殘疾人（系精神病人）、現(xiàn)居住的房屋為磚木結構，是上世紀1987年修建，面積為約90㎡，因家庭經(jīng)濟困難，導致該住房修建至今20多年未做增建和修補，因住房面積較小且又是危房，故給我及家人的生活帶來諸多不便，給生命財產(chǎn)造成嚴重威脅，加上20xx年全國罕見的特大雪凝自然災害，剩余的墻體本身經(jīng)歷風雨，也已百孔千瘡，岌岌可危，我知道，上級政府部門及有關領導時刻關心我們老百姓的生活和人生安全，但我家的危房狀況已迫在眉睫，刻不容緩。為了給妻子治病已經(jīng)長達20年，家里經(jīng)濟變得十分困難，暫時無法重新建房。

村里有些住房情況較好的村民由于有關系也已得到相應的建房補貼，而我家這種住房條件比較惡劣卻遲遲得不到批準。為保障政府有關農(nóng)村危房改造的惠民政策的公正實施，真正做到惠民，懇請有關部門核查災情，以便及時給予危房的經(jīng)濟救助為盼。

無論怎樣，我們深信上級主管部門會正視我家的危房改造問題，會給我們一個滿意的答復。在改革開放20多年的今天，在共產(chǎn)黨的正確領導下，中國人民都過上了溫飽、幸福的生活，尊敬的政府領導：我是中國合法、守法的公民，我已應該去感受改革開放所帶來的溫暖，懇請政府領導關注一下我這貧苦誠實的農(nóng)民生活吧！農(nóng)民的生命已是生命啊！再次代表我全家懇求政府領導抽出一點寶貴的時間，看一下我一家人那惡劣的居住環(huán)境吧！

申請人：xxx

20xx年xx月xx日

拆遷的申請書怎么寫篇十一

xx縣住房建設局：

茲有申請人張xx，男，漢族，城鎮(zhèn)居民，住縣城中街民樂小區(qū)。

因前次給你們遞交的“拆舊翻新建房申請”直今沒有批復，我們都十分著急，房子實在是太需要馬上改造了，所以不得已再次向你們遞交申請，鄭重陳述一下急需翻新的事由：

房屋是八十年代修建的，由于當時的資金困難，防震意識淡薄，導致結構及其的不合理：首先是各層都沒有打圈梁，樓板直接架在磚墻上，上下水都在外面，電線路也是明路，也已老化，造成各處都有隱患，一直現(xiàn)在多處出現(xiàn)裂縫，房頂漏水，一到冬季水管凍裂沒有水吃，線路老化已發(fā)生多次斷電失火等情況，房屋已成危房，如遇到什么情況，馬上就倒塌的可能，綜上所述絕不是駭人聽聞而是事實，它嚴重的威協(xié)著我們全家的生命安全和財產(chǎn)的損失。

我們家共有10口人，都住在一個樓上，父母已年過花甲，身體也不好，父親是眼睛殘疾人，原是農(nóng)民都沒有工作，我們兄弟二人也沒有工作，也沒有什么其它經(jīng)濟來源，各有兩個孩子，都已上學一年，需要很多錢開支，生活十分艱難，根本沒有能力修復房子，不修吧人住著心里不踏實，不住吧又沒有其它房子住。

各位領導請將我們申請閱讀一下，根據(jù)我們現(xiàn)在的實際情況，懇請各位在萬忙之中抽出一點時間到我家查看一下，以解決我們的實際問題。

特此申請

此致

敬禮！

申請人：xxx

日期：20xx年xx月xx日

拆遷的申請書怎么寫篇十二

尊敬的板橋社區(qū)村委會：

本人xxx，系xxxx居民，由于下列幾個原因，本人申請拆舊新建住房。

一、本人原住的房屋，是公元xxx年修建的簡陋土木結構房屋，距今已有160多年的歷史，雖經(jīng)過多次整修，但仍經(jīng)不住風雨的侵蝕，現(xiàn)多處開裂，部分已出現(xiàn)坍塌，屬于危房，若再居住人已經(jīng)十分的危險，因而建新房非常有必要。

二、現(xiàn)居住的房屋屬于二層土木結構的房屋，但由于開裂、坍塌等，能居住的僅有幾間，由于要住人，還要堆放糧食、雜物等，顯得十分擁擠。為了改善現(xiàn)有的住房狀況，我們特向各貴單位申請拆除原有舊房屋，再建新房。

三、我們建房的方案是：拆除現(xiàn)有的住房，在老房的基礎新建房屋，以滿足家庭的居住。請有關部門審核批準。

特此申請

此致

敬禮！

xxx

20xx年xx月xx日

拆遷的申請書怎么寫篇十三

各位領導：

我是__區(qū)____大街南段__小區(qū)__號住宅的業(yè)主，叫___。

身份證號碼________________________。因此房一直無人居住，也沒有更好地裝修。又地處開發(fā)區(qū)，已被劃入動遷改造范圍，今年就會被政府拆遷征用。故此，多有買主前來交涉，我們怕在動遷問題上給政府增加麻煩，故沒有出售交易?，F(xiàn)申請拆遷，請按市“房屋拆遷管理辦法”予以補償房價。望拆遷辦領導在百忙中調查了解此事，盼望批復。

附件：

1、房產(chǎn)證復印件一份（房證號__________________）。

2、本人身份證復印件一份。

申請人___（聯(lián)系電話__________________、__________________）。

__年__月__日。

拆遷的申請書怎么寫篇十四

本人xx，系隆陽區(qū)板橋鎮(zhèn)板橋社區(qū)東村居民，由于下列幾個原因，本人申請拆舊新建住房。

一、本人原住的房屋，是公元1855年修建的簡陋土木結構房屋，距今已有160多年的歷史，雖經(jīng)過多次整修，但仍經(jīng)不住風雨的侵蝕，現(xiàn)多處開裂，部分已出現(xiàn)坍塌，屬于危房，若再居住人已經(jīng)十分的危險，因而建新房非常有必要。

二、現(xiàn)居住的房屋屬于二層土木結構的房屋，但由于開裂、坍塌等，能居住的僅有幾間，由于要住人，還要堆放糧食、雜物等，顯得十分擁擠。為了改善現(xiàn)有的住房狀況，我們特向各貴單位申請拆除原有舊房屋，再建新房。

三、我們建房的方案是：拆除現(xiàn)有的住房，在老房的基礎新建房屋，以滿足家庭的居住。請有關部門審核批準。

特此申請！

申請人：xx

20xx年7月14日