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最新醫(yī)療大病救助申請書簡短(精選17篇)
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醫(yī)療大病救助申請書簡短篇一

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

你好!

我是xx市xx街xx社區(qū)居民xx,借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病,退休的薪金還不夠吃藥藥費(fèi)的開銷,糖尿病已到嚴(yán)重時(shí)期,不能進(jìn)食,四肢浮腫,隨時(shí)都有危險(xiǎn)。母親患有嚴(yán)重的心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時(shí)家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。此刻生活舉步維艱。

我本人由于長期失業(yè),沒有固定的經(jīng)濟(jì)來源。一向靠政府的低保補(bǔ)助維持生活,我的妻子也沒有工作,只能在照顧父母的空余時(shí)光打打零工貼補(bǔ)家用。今年春節(jié)我又添了一個(gè)女兒,但遺憾的是沒有母乳吃,只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng),這一切在我的`生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬般無奈的狀況下,期望政府伸出援助友愛之手拉我們?nèi)乙话?,特懇請困難補(bǔ)助以度過目前的艱難時(shí)日。我深信政府會(huì)給我們解決實(shí)際困難,解決我們的生活危機(jī),向我們伸出援助之手!我們?nèi)移谂沃募岩簟?/p>

此致

敬禮!

申請人:xxx。

申請日期:xx

醫(yī)療大病救助申請書簡短篇二

縣民政局:

我叫xxx,今年62歲,身份證號碼為xxxxxxxxxxxxxxx。系我縣陳xx村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌癥去世,是大病致貧戶。

我于xxxx年患雙膝重度骨關(guān)節(jié)炎,無法行走,喪失了基本的勞動(dòng)能力和生活能力。多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。今年以來,先后到安陽、邯鄲進(jìn)行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。實(shí)在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進(jìn)了解放軍總醫(yī)院,先后做了兩次大手術(shù),花去醫(yī)療費(fèi)十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的外債已經(jīng)是十八萬多。對于一個(gè)農(nóng)村家庭來說,這無疑是一個(gè)天文數(shù)字。

我兩個(gè)兒子參軍,微薄的津貼孩子不舍得花,省下來給我看病。僅有的4畝地,因無能力耕種也給了別人,此外無任何收入。為此,特懇請民政部門給予救助。

我保證上述情況完全真實(shí),無任何虛假,如情況不實(shí),自愿承擔(dān)全部責(zé)任,如數(shù)退還已領(lǐng)取的救助金,并接受相關(guān)法律法規(guī)處罰。

申請人:xxx。

xxxx年x月x日。

醫(yī)療大病救助申請書簡短篇三

尊敬的.領(lǐng)導(dǎo):

根據(jù)________號文件:,本人于________年____月至________年____月在________大學(xué)完成了________________學(xué)位培養(yǎng)計(jì)劃,成績合格,被授予________碩士學(xué)位。

在學(xué)習(xí)期間,本人學(xué)習(xí)費(fèi)用共計(jì)1.4萬元,據(jù)文件精神,學(xué)習(xí)費(fèi)用按6:2:2的比例,分別有同級財(cái)政、學(xué)員所在單位、學(xué)員個(gè)人承擔(dān)。特申請由市財(cái)政承擔(dān)學(xué)費(fèi)的60%,計(jì)人民幣捌仟肆佰元整(8400元),我學(xué)校承擔(dān)費(fèi)用的20%,計(jì)人民幣貳仟捌佰元整(2800元),請領(lǐng)導(dǎo)批示。

特此申請。

申請人:_____。

________年____月____日。

醫(yī)療大病救助申請書簡短篇四

您好!

我叫xxx,是本村xx組農(nóng)民。在春節(jié)即將到來之際,我向組織提出申請,請求組織給予一定大病醫(yī)療救助。

本來,我一家生活還過得下去,我一直未想過要給組織添麻煩。但今年我家遇到了特殊情況,家境確實(shí)不好:一是我女兒今年考上了外省大學(xué),為了湊足大學(xué)所需昂貴學(xué)費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)等費(fèi)用,我家不僅用光了所有積蓄,還借了部分債;二是我八十多歲老父親因腦血栓住醫(yī)院治療,又用了不少錢。這樣一來,我家日子就過得非常困難。因此,我特向組織提出申請,請組織考察,酌情補(bǔ)助。

我決心好好勞動(dòng),盡快改變家庭困境,以減輕組織上壓力和感謝組織上關(guān)懷。

此致

敬禮!

申請人:

xx年xx月xx日

醫(yī)療大病救助申請書簡短篇五

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

您好!

我xxx,男,住長塘村又泥沖,現(xiàn)年76歲,家庭成員2人。

20xx年11月2日,因突發(fā)大面積心肌梗塞住進(jìn)航天醫(yī)院治療,11月26日出院。住院期間共用去醫(yī)藥費(fèi)用四萬余元。

因我年老體邁,無家庭經(jīng)濟(jì)收入,兩個(gè)兒子先后去世已多年,靠孫輩養(yǎng)老。我實(shí)在無力承擔(dān)本次住院的.巨額醫(yī)療費(fèi)用,治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復(fù)查、鞏固治療,這樣一筆費(fèi)用不亞于病上加霜。因此向民政部門申請大病醫(yī)療救助,懇請希給予幫助為盼。

謝謝!

此致

敬禮!

申請人:

xx年xx月xx日。

醫(yī)療大病救助申請書簡短篇六

尊敬各位領(lǐng)導(dǎo):

我叫xx_,今年28歲,是xxxxxx年2月進(jìn)入xxxxxx醫(yī)院治療后依然未果,久而久之便引發(fā)了嚴(yán)重的慢性支氣管哮喘和copd(慢性阻塞性肺氣腫),也因此耽誤了自己的終生大事,試過很多偏方后也收效甚微。

后經(jīng)同事介紹,在xxxxxx年4月因一次交通事故傷了腦部神經(jīng),肇事人雖然賠付了醫(yī)療費(fèi)用,但出院后因留下后遺癥導(dǎo)致生活不能自理,現(xiàn)在依然在世,不僅生活上需要人照顧,而且也需要藥物來維持,也因此借了不少錢。

弟弟現(xiàn)在還在上學(xué),每年的學(xué)費(fèi)也是一筆不小的開支。因父母都是農(nóng)民,整個(gè)家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的收入。

此致

敬禮!

申請人:

20xx月xx教育工會(huì)的領(lǐng)導(dǎo):

醫(yī)療大病救助申請書簡短篇七

xx區(qū)民政局:

申請人徐xx,女,漢族,現(xiàn)年61歲,xx市xx區(qū)人,家住在民馨家園廉租房8號樓3單元202室,建筑面積32.3平方米,每月房租76.2元?,F(xiàn)有一兒一女,兒子37歲,6歲半就患有一級精神病且患有膀胱炎,肝膽上也有病,每個(gè)月都得一千塊錢左右的醫(yī)藥費(fèi);女兒今年秋天考上大學(xué),學(xué)費(fèi)全靠貸款,而生活費(fèi)全無著落;丈夫前因胃癌去世。本人無工作,以前靠賣水果維持家庭生計(jì)。由于現(xiàn)在患病無法工作,家里人再也沒有收入來源!

我去年開始患有高血壓,由于家庭困難,沒有及時(shí)治療,高壓最高時(shí)達(dá)到200毫米汞柱,最后造成了腦出血,今年4月三號在xx專院住院治療17天(附有病例),花費(fèi)8000多元,又在7月4日在xx第二人民醫(yī)院再次住院21天(附有病例),花費(fèi)6000多元,可是治療效果不佳,又在9月4號在中醫(yī)院治療住院治療22天(附有病例),花費(fèi)了6000多元,這對一般家庭來說,這點(diǎn)花費(fèi)不算什么,但對我這樣一個(gè)沒有一點(diǎn)收入的家庭來說,簡直就是一個(gè)天文數(shù)字。現(xiàn)在我早已是負(fù)債累累,可以借的親朋好友逐個(gè)借遍了,盡管節(jié)衣縮食、東借西湊,然而湊來的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比是杯水車薪。最主要的是盡管我已經(jīng)是61歲了,但是家里的一切還都得靠我,更是我們一家三口的精神支撐,如果我垮了,兒子將無人照看,女兒也將面臨輟學(xué),因此,特懇請民政局給予幫助,本人不勝感激!

申請人:徐xx。

20x年x月xx日。

醫(yī)療大病救助申請書簡短篇八

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

您好!

我是xx市xx街xx社區(qū)居民xx,借住父母家,我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病,退休的薪金還不夠吃藥藥費(fèi)的開銷,糖尿病已到嚴(yán)重時(shí)期,不能進(jìn)食,四肢浮腫,隨時(shí)都有危險(xiǎn)。母親患有嚴(yán)重的心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時(shí)家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。現(xiàn)在生活舉步維艱。

我本人由于長期失業(yè),沒有固定的經(jīng)濟(jì)來源。一直靠政府的低保補(bǔ)助維持生活,我的妻子也沒有工作,只能在照顧父母的空余時(shí)間打打零工貼補(bǔ)家用。今年春節(jié)我又添了一個(gè)女兒,但遺憾的是沒有母乳吃,只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng),這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜,這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬般無奈的情況下,希望政府伸出援助友愛之手拉我們?nèi)乙话?,特懇請困難補(bǔ)助以度過目前的艱難時(shí)日。我深信政府會(huì)給我們解決實(shí)際困難,解決我們的.生活危機(jī),向我們伸出援助之手!我們?nèi)移诖募岩簟?/p>

此致

敬禮!

申請人:xxx。

20xx年xx月xx日。

醫(yī)療大病救助申請書簡短篇九

尊敬的上級領(lǐng)導(dǎo):

我叫__,男,__歲,家住_鎮(zhèn)_村_組。本人一貫遵紀(jì)守法,勤儉持家,雖然上有七旬老父,下有年幼上學(xué)的兒子,妻子長年疾病纏身不能干活,但我長年在外做泥工,省吃儉用著也能勉強(qiáng)養(yǎng)家糊口、維持生活?,F(xiàn)因身患結(jié)腸癌,住院、手術(shù)等已花去治療費(fèi)用近四萬元,并且后期七次化療仍需近三萬元,這令我本以困難的家庭雪上加霜,舉步維艱。

加之我另患有腎結(jié)石、胃潰瘍,亦需另治,可我術(shù)后仍需長期休養(yǎng),不能外出務(wù)工掙錢。故特請求上級政府予以大病醫(yī)療救助,以解我倒懸之苦,救我家于危難之中,本人及全家將不勝感激。特此報(bào)告,望予批準(zhǔn)為盼。

此致

敬禮!

申請人:申請書模板。

__年__月__日。

醫(yī)療大病救助申請書簡短篇十

尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo):

我叫xxx,現(xiàn)年x歲,是xx鎮(zhèn)xx村第x組村民。我家有x口人,婆母、丈夫、我和兒子。

我于xx年x月患了嚴(yán)重的乳腺方面的疾病,先后在xx、xx等城市就醫(yī),現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費(fèi)xx多元。

目前仍在化療之中,化療一次得花五千元。

丈夫xxx,身小力薄,在建筑隊(duì)打工,靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢。婆母今年已經(jīng)八十歲了,身體也不好,患有胃病,也是經(jīng)常吃藥。我的兒子xx于xxxx年x月考入了高中,上了一段時(shí)間后因交不起學(xué)費(fèi)而輟學(xué)在家。

就這樣,我家現(xiàn)在僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動(dòng)力得到的收入維持生活,特別是我還要繼續(xù)化療,需要大量的錢。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。

近段以來,我是以淚洗面,飯吃不下,覺睡不著。在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。

在此,我大著膽子向民政局提出申請:請求組織上的資助,以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。

此致

敬禮!

申請人:xxx。

申請日期:xxxx年x月xx日

醫(yī)療大病救助申請書簡短篇十一

尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo):

我是申請人xx,男,漢族,現(xiàn)年48歲,是xxx公司職工。家住xxxxxxxxxx。

因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入低,無力承擔(dān)治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現(xiàn)無法承擔(dān)這樣的醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請出院回家進(jìn)行保守治療?,F(xiàn)在已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。還有后期的化療治療將會(huì)開支出更加昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。

因此我特向師宗縣人民政府民政局申請臨時(shí)救助,望貴單位給予我救助為謝!我及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!

申請人:

日期:

醫(yī)療大病救助申請書簡短篇十二

xx市民政部門:

本人xxx,女,xx族,現(xiàn)年xx歲,家住xxx村。

我于20xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,20xx年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院,并于20xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費(fèi)用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無底洞。

由于我家住農(nóng)村,沒有什么經(jīng)濟(jì)來源,之前的手術(shù)治療已讓我的`家庭負(fù)債累累,我又失去了勞動(dòng)能力,我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù),后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫助!

此致

敬禮!

申請人:xxx。

申請日期:xxxx年x月xx日

醫(yī)療大病救助申請書簡短篇十三

請求事項(xiàng):免交訴訟費(fèi)用。

理由:

申請人已向貴院提起遺產(chǎn)繼承訴訟,但是由于申請人目前屬城市低保人員且生活非常困難,無力支付訴訟費(fèi)用,特申請貴院依法提供司法救助,予以免交訴訟費(fèi)用。

請予準(zhǔn)許為盼。

此致

某某區(qū)人民法院。

附:街道低保及經(jīng)濟(jì)困難證明一份。

醫(yī)療大病救助申請書簡短篇十四

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

申請人xxx,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于xxx縣核桃窩村。

我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經(jīng)??人?,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計(jì),只有通過手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,這對于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的`錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!

申請人:xxx。

申請日期:xx

醫(yī)療大病救助申請書簡短篇十五

尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo):

我叫,現(xiàn)年x歲,是xx鎮(zhèn)xx村第x組村民。我家有x口人,婆母、丈夫、我和兒子。我于xx年x月患了嚴(yán)重的乳腺方面的.疾病,先后在、等城市就醫(yī),現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費(fèi)多元。目前仍在化療之中,化療一次得花五千元。丈夫,身小力薄,在建筑隊(duì)打工,靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢。婆母今年已經(jīng)八十歲了,身體也不好,患有胃病,也是經(jīng)常吃藥。我的兒子于x年x月考入了高中,上了一段時(shí)間后因交不起學(xué)費(fèi)而輟學(xué)在家。就這樣,我家現(xiàn)在僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動(dòng)力得到的收入維持生活,特別是我還要繼續(xù)化療,需要大量的錢。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段以來,我是以淚洗面,飯吃不下,覺睡不著。在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請:請求組織上的資助,以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。

此致

敬禮!

申請人:

申請日期:

醫(yī)療大病救助申請書簡短篇十六

第一步、申請。醫(yī)療救助對象因患大病的醫(yī)療救助,由申請人(戶主)向戶口所在地的村(居)委會(huì)提出書面申請,填寫申請表,如實(shí)提供醫(yī)療診斷書、醫(yī)療已報(bào)銷費(fèi)用憑證、實(shí)施救助憑證、病史材料、五保證、(低保證、優(yōu)撫證)等原件及復(fù)印件,經(jīng)村(居)民代表會(huì)議評議同意后報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核;分散供養(yǎng)和集中供養(yǎng)的五保戶,由所在地的行政村或敬老院直接向鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府申請。救助對象一般在合作醫(yī)療應(yīng)報(bào)銷費(fèi)用后的1個(gè)月內(nèi)提出申請。

第二步、審核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府對村(居)委會(huì)上報(bào)的申請表和有關(guān)材料進(jìn)行逐項(xiàng)審核,通過入戶調(diào)查、鄰里訪問等方式對申請人的醫(yī)療支出和家庭經(jīng)濟(jì)狀況等有關(guān)材料進(jìn)行核實(shí),對符合醫(yī)療救助條件的上報(bào)市民政局審批。

第三步、審批。市民政局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報(bào)的有關(guān)材料進(jìn)行復(fù)審核實(shí),并及時(shí)簽署審批意見。對符合醫(yī)療救助條件的家庭批準(zhǔn)其享受醫(yī)療救助;對不符合享受醫(yī)療救助條件的,書面通知申請人,并說明理由。

醫(yī)療大病救助申請書簡短篇十七

尊敬各位領(lǐng)導(dǎo):

我叫xx,今年28歲,是xxxxxx年2月進(jìn)入xxxxxx醫(yī)院治療后依然未果,久而久之便引發(fā)了嚴(yán)重的慢性支氣管哮喘和copd(慢性阻塞性肺氣腫),也因此耽誤了自己的終生大事,試過很多偏方后也收效甚微。

后經(jīng)同事介紹,在xxxxxx年4月因一次交通事故傷了腦部神經(jīng),肇事人雖然賠付了醫(yī)療費(fèi)用,但出院后因留下后遺癥導(dǎo)致生活不能自理,現(xiàn)在依然在世,不僅生活上需要人照顧,而且也需要藥物來維持,也因此借了不少錢。

弟弟現(xiàn)在還在上學(xué),每年的學(xué)費(fèi)也是一筆不小的開支。因父母都是農(nóng)民,整個(gè)家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的收入。

此致

敬禮!

申請人:

20xx月xx日。

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