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城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險調(diào)查報告篇一

為整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項制度，日前，秦皇島市制定出臺了《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》，明確從1月1日起，秦皇島市全面實施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌。

《辦法》對基金籌集、參保登記、參保繳費、醫(yī)療保險待遇、醫(yī)療服務與就醫(yī)管理、醫(yī)療費用結算、基金管理及違規(guī)責任等八個方面內(nèi)容作了詳細規(guī)定。從201月1日起，秦皇島市全面實施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌。整合后的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度將實現(xiàn)覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點管理、基金管理“六統(tǒng)一”。堅持以收定支、收支平衡、略有結余的原則，建立風險儲備金制度，實行風險預警控制。

《辦法》明確了參保人員范圍，具體包括四類人員：具有秦皇島市城鄉(xiāng)戶籍未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)居民；已取得居住證非秦皇島市戶籍的'居民；常年在秦皇島市城鄉(xiāng)就學的中小學生(包括職業(yè)高中、中專、技校學生)、入托的學齡前兒童；駐秦皇島市的各類全日制普通高等院校在校學生(統(tǒng)稱大學生)。同時規(guī)定，參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員，不得同時參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，不得重復享受醫(yī)療保險待遇。

秦皇島市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險實行年繳費制度。參保居民于每年9月1日至12月20日進行參保登記，每年12月20日前一次性足額繳納下一年度醫(yī)療保險費。在校學生(含大學生)于每年9月至10月由所在學校統(tǒng)一代收城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費。新生兒自出生之日起90日內(nèi)辦理參保；復轉軍人在復轉后90日內(nèi)辦理參保。按照新政策，秦皇島市城鄉(xiāng)居民個人繳費標準為每人150元，繳費時間為今年的9月1日至12月20日。

秦皇島市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險全面實行市級統(tǒng)籌后，基金實行統(tǒng)收統(tǒng)支?；鹬饕糜谥Ц堕T診包干費用、門診慢性病費用、住院費用、購買大病保險費用及政策規(guī)定應由基金支付的其他費用。參保居民待遇享受期為繳費次年的1月1日至12月31日，大學生待遇享受期為繳費當年的9月1日至次年8月31日。在一個待遇享受期內(nèi)各項基金支出合并計算，每人每年基金最高支付限額15萬元。

秦皇島市人力資源和社會保障局工作人員表示，現(xiàn)行的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新農(nóng)合，在報銷項目、比例、醫(yī)保用藥目錄上都有差別。實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險整合后，保障待遇實行“就高不就低”，會增加定點醫(yī)藥機構，診療項目目錄、醫(yī)療服務設施范圍也將更加寬泛。城鄉(xiāng)居民看病就醫(yī)將更加方便。

據(jù)悉，今年6月份，秦皇島市啟動了社會保障卡“全民持卡”擴面采集工作，重點面向16周歲以下未參與信息采集的新農(nóng)合人員，將社?？òl(fā)行范圍擴大到全市居民，以滿足城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險整合后參保人員持卡結算的需要。目前，已完成11000余名制卡人員的試點信息采集工作。屆時，參保居民持社會保障卡在本市定點醫(yī)療機構就醫(yī)，醫(yī)療費用將實現(xiàn)即時結算，讓人民群眾真正共享改革發(fā)展的紅利，讓老百姓有更多的獲得感。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險調(diào)查報告篇二

市內(nèi)(市外就醫(yī)需要提供入院通知單到社保局開具轉診介紹信(登記))。

(未在社保局辦理轉診介紹信和非定點醫(yī)療機構降低報銷比例)。

即時結算。

出院時與醫(yī)院結清個人自費、自付部分費用，統(tǒng)籌支付部分由醫(yī)院與社保局結算。

2.醫(yī)療保險參保人因病住院。

非即時結算。

由參保人先行墊付醫(yī)療費用。出院后持醫(yī)生簽名和就診醫(yī)院蓋章的介紹信、診斷證明、出院小結、住院費用匯總清單、發(fā)票原件及復印件、身份證復印件、本人社?？ɑ蜚y行賬號復印件到社保局辦理費用報銷。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險調(diào)查報告篇三

為整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項制度，日前，秦皇島市制定出臺了《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》，明確從年1月1日起，秦皇島市全面實施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌。

《辦法》對基金籌集、參保登記、參保繳費、醫(yī)療保險待遇、醫(yī)療服務與就醫(yī)管理、醫(yī)療費用結算、基金管理及違規(guī)責任等八個方面內(nèi)容作了詳細規(guī)定。從2017年1月1日起，秦皇島市全面實施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌。整合后的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度將實現(xiàn)覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點管理、基金管理“六統(tǒng)一”。堅持以收定支、收支平衡、略有結余的原則，建立風險儲備金制度，實行風險預警控制。

《辦法》明確了參保人員范圍，具體包括四類人員：具有秦皇島市城鄉(xiāng)戶籍未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)居民;已取得居住證非秦皇島市戶籍的居民;常年在秦皇島市城鄉(xiāng)就學的中小學生(包括職業(yè)高中、中專、技校學生)、入托的'學齡前兒童;駐秦皇島市的各類全日制普通高等院校在校學生(統(tǒng)稱大學生)。同時規(guī)定，參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員，不得同時參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，不得重復享受醫(yī)療保險待遇。

秦皇島市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險實行年繳費制度。參保居民于每年9月1日至12月20日進行參保登記，每年12月20日前一次性足額繳納下一年度醫(yī)療保險費。在校學生(含大學生)于每年9月至10月由所在學校統(tǒng)一代收城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費。新生兒自出生之日起90日內(nèi)辦理參保;復轉軍人在復轉后90日內(nèi)辦理參保。按照新政策，秦皇島市20城鄉(xiāng)居民個人繳費標準為每人150元，繳費時間為今年的9月1日至12月20日。

秦皇島市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險全面實行市級統(tǒng)籌后，基金實行統(tǒng)收統(tǒng)支?；鹬饕糜谥Ц堕T診包干費用、門診慢性病費用、住院費用、購買大病保險費用及政策規(guī)定應由基金支付的其他費用。參保居民待遇享受期為繳費次年的1月1日至12月31日，大學生待遇享受期為繳費當年的9月1日至次年8月31日。在一個待遇享受期內(nèi)各項基金支出合并計算，每人每年基金最高支付限額15萬元。

秦皇島市人力資源和社會保障局工作人員表示，現(xiàn)行的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新農(nóng)合，在報銷項目、比例、醫(yī)保用藥目錄上都有差別。實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險整合后，保障待遇實行“就高不就低”，會增加定點醫(yī)藥機構，診療項目目錄、醫(yī)療服務設施范圍也將更加寬泛。城鄉(xiāng)居民看病就醫(yī)將更加方便。

據(jù)悉，今年6月份，秦皇島市啟動了社會保障卡“全民持卡”擴面采集工作，重點面向16周歲以下未參與信息采集的新農(nóng)合人員，將社保卡發(fā)行范圍擴大到全市居民，以滿足城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險整合后參保人員持卡結算的需要。目前，已完成11000余名制卡人員的試點信息采集工作。屆時，參保居民持社會保障卡在本市定點醫(yī)療機構就醫(yī)，醫(yī)療費用將實現(xiàn)即時結算，讓人民群眾真正共享改革發(fā)展的紅利，讓老百姓有更多的獲得感。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險調(diào)查報告篇四

根據(jù)《河南省地方稅務局河南省人力資源和社會保障廳〈關于明確2017年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險費延期征繳有關事項的通知〉》(豫地稅函595號)明確：開封、鞏義等14個省轄市、省直管縣延期繳納的2017年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費仍由當?shù)厣绫＝?jīng)辦機構征收。

2017年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費截止時間延遲至2017年2月28日，請廣大居民相互轉告，抓緊到戶籍所在社區(qū)參保繳費，逾期不再給予補繳。

我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險2017年度個人籌資標準為150元;大中專院校學生個人籌資標準為90元。

2017年度城鄉(xiāng)居民統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為15萬元。

城鎮(zhèn)居民參保繳費流程：

1.參保人員持戶口簿、身份證到戶籍所在社區(qū)登記繳費并選擇門診首診醫(yī)療機構;。

3.社區(qū)工作人員每天到中國銀行網(wǎng)點集中繳費;。

4.中國銀行通過接口每天將繳費居民信息反饋到醫(yī)保系統(tǒng)作到賬處理。

特別提醒：

2017年度參保繳費居民必須到戶籍所在社區(qū)辦理參保登記和選擇門診首診醫(yī)療機構的手續(xù)，將個人醫(yī)療保險費交到社區(qū)。不能個人直接到各銀行網(wǎng)點繳費。否則，將影響個人2017年的醫(yī)療待遇享受。

2017年1月9日。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險調(diào)查報告篇五

1、普通門診：在慶元縣內(nèi)定點醫(yī)療機構就醫(yī)，使用社會保障卡直接現(xiàn)場刷卡報銷，不憑醫(yī)療發(fā)票報銷。在慶元縣外就醫(yī)不能報銷。

2、浙江省內(nèi)住院：在省內(nèi)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)院住院，攜帶社會保障卡和專用病歷可以直接刷卡報銷。若在浙江省內(nèi)未聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)院住院，需個人現(xiàn)金墊付后到鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道社保員處或縣社保經(jīng)辦機構報銷。

3、浙江省外住院：先到縣社保局填寫《麗水市基本醫(yī)療保險人員轉外就醫(yī)申報表》后至省外醫(yī)院就醫(yī)(申報表還需就醫(yī)地醫(yī)院醫(yī)保辦簽字蓋章、就醫(yī)地社保經(jīng)辦機構蓋章確認就醫(yī)醫(yī)院為當?shù)蒯t(yī)保定點醫(yī)療機構)，個人現(xiàn)金支付住院費用，再帶相關的材料到鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道社保員處或縣社保經(jīng)辦機構辦理報銷。

報銷材料。

1、普通住院：有效住院發(fā)票原件、出院記錄(小結)或者醫(yī)療證明原件、住院費用匯總清單原件、社?？ㄔ⒋k人身份證原件。

2、意外傷害：除攜帶和普通住院相同的材料外，還需提供經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道調(diào)查核實的《慶元縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療人員外傷調(diào)查核實表》、外傷調(diào)查表上兩個證人身份證復印件。

如果發(fā)票姓名有誤的需醫(yī)院或鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道出具證明等材料。

4.居民醫(yī)保如何辦理?居民醫(yī)保繳費標準是多少?

6.職工醫(yī)療保險報銷流程指南。

9.關于農(nóng)村合作醫(yī)療外地就醫(yī)報銷問題解答。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險調(diào)查報告篇六

根據(jù)《滄州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》規(guī)定，2017年度我縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費手續(xù)開始辦理。

參保對象。

（1）具有本縣戶籍且未參加職工醫(yī)保的城鄉(xiāng)居民；

（2）由本縣公安機關簽發(fā)《居住證》的非本縣戶籍人員；

參保繳費時間。

2017年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保繳費期限為2016年10月20日至2016年12月20日。

個人繳費標準。

參保登記。

符合參保條件的城鄉(xiāng)居民，以家庭（戶）為單位持戶口簿、身份證到戶籍地村（居）委會（社區(qū)）辦理參保登記及繳費手續(xù)。非本縣戶籍人員持《居住證》、身份證到居住地村（居）委會（社區(qū)）辦理參保登記及繳費手續(xù)。

同一戶口簿內(nèi)符合參保條件的成員必須同時參保。

本縣中小學生及托幼機構兒童以學?；蛲杏讬C構為單位，由所在學?；蛲杏讬C構統(tǒng)一到所在地的縣醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理參保登記及繳費手續(xù)。

繳費方式。

（1）農(nóng)村居民以家庭為單位參保繳費，由村委會統(tǒng)一代收代繳。

（2）城鎮(zhèn)居民以家庭為單位參保繳費，持戶口簿、身份證到指定的銀行網(wǎng)點繳費。

（3）本縣中小學生及托幼機構兒童參保繳費，由所在學?；蛲杏讬C構統(tǒng)一代收代繳。其中，已隨家庭參保繳費的不再重復參保繳費。

（4）五保供養(yǎng)對象、低保對象、喪失勞動能力的重度殘疾人只辦理參保登記，個人不繳費，由政府全額補助；政府批準的享受參保補助的其他人員，按個人繳費標準全額繳費后，再到相關職能部門申領財政補助。

待遇享受時間。

（1）城鄉(xiāng)居民在規(guī)定時間內(nèi)辦理參保繳費手續(xù)后，自2017年1月1日至12月31日享受居民醫(yī)保待遇。

（2）參保繳費期截止后，年度中途參保的居民（不包括新生兒），需全額繳納包括政府補助在內(nèi)的當年度居民醫(yī)療保險費，并自繳費到賬之日起滿90日后方可享受居民醫(yī)保待遇。

（3）新生兒自出生之日起90日內(nèi)辦理參保繳費手續(xù)的，從出生之日起享受居民醫(yī)保待遇；在出生90日后辦理參保繳費手續(xù)的`，從繳費次月起享受居民醫(yī)保待遇。

就醫(yī)結算。

參保居民憑社會保障卡（暫未領取社?？ǖ膽{本人身份證或戶口簿）可在全市范圍內(nèi)的醫(yī)保定點醫(yī)療機構就醫(yī)，發(fā)生的住院醫(yī)療費用實行聯(lián)網(wǎng)即時結算，參保居民只承擔個人負擔部分，其余由就醫(yī)地醫(yī)保經(jīng)辦機構與定點醫(yī)療機構結算。轉外地就醫(yī)的，需按規(guī)定事先辦理核準備案手續(xù)。

地址和聯(lián)系電話。

地址：鹽山縣北環(huán)路人社局一樓西大廳。

電話：6227103。

鹽山縣新農(nóng)合經(jīng)辦機構地址和聯(lián)系電話。

地址：鹽山縣政務服務中心一樓大廳。

電話：6092929。

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城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險調(diào)查報告篇七

近日，我縣2015年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險啟動參保繳費，下一年度，《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險管理辦法》有哪些不同?增設了哪些“實惠”的新條款?縣社保局城鄉(xiāng)居民醫(yī)保辦公室副科長李忠偉進行了解讀。

開放縣級醫(yī)院普通門診報銷。

《辦法》指出：縣內(nèi)二級及以上醫(yī)保定點醫(yī)療機構門診報銷30%。

“這意味著，縣內(nèi)縣級醫(yī)院普通門診報銷內(nèi)容增多了?！崩钪覀ソ榻B說，20，參保人在縣內(nèi)縣級醫(yī)院門診就醫(yī)，可按比例報銷門診掛號時的一般診療費、政策范圍內(nèi)的門診中草藥費。根據(jù)《辦法》，2015年，參保人不僅可以相應報銷以上兩項醫(yī)療費，還可以按照30%的比例，報銷政策范圍內(nèi)西藥費用及診療項目?！把Ｒ?guī)、肝功能等產(chǎn)生的檢驗費，b超、ct等產(chǎn)生的檢查費，清創(chuàng)換藥等產(chǎn)生的治療費以及門診手術費……這些都在診療項目的報銷范圍內(nèi)。”他補充道。

在縣外定點醫(yī)院分娩可補助。

《辦法》指出：參保人員發(fā)生符合法定條件生育的住院分娩醫(yī)療費用，未享受職工生育醫(yī)療費定額補償?shù)?含已享受職工未就業(yè)配偶生育保險醫(yī)療補助的)，享受生育醫(yī)療費定額補償800元。

“在縣外醫(yī)保定點醫(yī)院生孩子同樣可以享受生育醫(yī)療費定額補償了?！崩钪覀フf：“2014年的政策規(guī)定必須在縣內(nèi)醫(yī)保定點醫(yī)療機構住院分娩，才能享受800元的定額補償款。2015年1月1日起，在縣內(nèi)、縣外醫(yī)保定點醫(yī)療機構住院分娩的，都能享受定額補助800元的政策?！?/p>

住院最高支付限額再度提高。

《辦法》指出：2015年醫(yī)保年度住院最高支付限額為上年度本縣城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的8倍(即28萬元，以出院日期為準累計計算)。

李忠偉表示：“分析每年參保人住院報銷情況，近年來，我縣連年提高年度住院報銷限額，該限額為12萬元，2014年該限額提高到26萬元，2015年上升為28萬元?！?/p>

新增全日制在校生死亡補助。

《辦法》指出：本縣全日制在校學生在參保期內(nèi)因遭受意外傷害死亡的，由統(tǒng)籌基金一次性支付每人5萬元的補助金。

李忠偉說：“對比2014年相關政策，這是《安吉縣2015年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險管理辦法》新增設的一個條款，目的是擴大城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的惠及面，提高醫(yī)療保險待遇?！?/p>

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險調(diào)查報告篇八

根據(jù)江醫(yī)保發(fā)[2020]40號《關于做好2020年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民補充醫(yī)療保險基金征收工作的通知》的文件精神，為切實做好我鎮(zhèn)2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險征收工作，結合我鎮(zhèn)實際，特制定本方案。

一、基本原則。

堅持“政府主導、依托村組、銀行代收、倡導多元化網(wǎng)絡繳費”的征收原則，確保廣大人民群眾了解政策，全員參保。

二、征收對象。

農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)居民(除職工基本醫(yī)療保險應參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民)。凡參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員均可自愿選擇參加補充醫(yī)療保險。

三、

目標任務。

參保率在縣政府下達的目標任務基數(shù)上，必須達98%以上，確保城鄉(xiāng)居民對政策的知曉率達100%，鎮(zhèn)政府將此目標任務數(shù)納入年度目標考核內(nèi)容，參保率統(tǒng)計以統(tǒng)一截止時間前上繳居民醫(yī)療保險基金專戶的金額為準。

四、集中參保繳費時間。

五、繳費標準。

（一）城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險繳費標準2021年居民個人繳費標準為第一檔280元/人·年，第二檔380元/人·年。未滿18周歲的未成年人和中小學、大中專（職）院校學生按第一檔繳費標準繳費。

具有我縣戶籍的下列特殊人群參加居民醫(yī)保，由縣政府按原資金渠道對個人繳費部分給予適當補助。

1.下列人員由政府按第二檔全額代繳，個人不繳費。

（1）特殊困難人員（城鎮(zhèn)“三無”人員和農(nóng)村“五?！睂ο螅?/p>

（2）殘疾等級一、二級的重度殘疾人；

（3）重點優(yōu)撫對象；

（4）見義勇為犧牲人員直系供養(yǎng)親屬；

（5）計生特別扶助對象；

（6）被征地農(nóng)轉非人員；

2.下列人員由政府按第一檔全額代繳：

（1）。

第1。

項中未滿18周歲的未成年人及在校學生；

（3）建檔立卡貧困人口；

3.下列人員由政府按第一檔繳費標準的60%給予補助，不足部分由本人承擔。

（1）城鄉(xiāng)低收入家庭中60周歲以上的老年人和未滿18周歲的未成年人；

（2）殘疾等級三、四級的殘疾人；

國家、省、市規(guī)定的其他人員按其規(guī)定給予個人繳費補助。上述補助對象中，同時具備兩種及以上補助條件的，按就高原則，只享受一種政府補助。第2、3項中的人員，選擇第二檔繳費標準參保的，政府補助后的差額部分由本人承擔。

（二）城鄉(xiāng)居民補充醫(yī)療保險繳費標準城鎮(zhèn)居民補充醫(yī)療保險政府補助標準不變，籌資標準調(diào)整為，在校學生和18周歲以下非在校少年兒童31.50元/人.年，18周歲以上城鎮(zhèn)居民76.50元/人.年，政府補助標準為3.50元/人.年。由縣財政局憑縣醫(yī)療保障局編制的參保資料將補助金額直接撥付給縣醫(yī)療保障局。

中小學校、大中專（職）院校新入學的市外戶籍學生，因戶籍地或參保地醫(yī)療保險待遇享受期終止的，在辦理學籍登記后一個月內(nèi)，可自愿參加新入學當年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和補充醫(yī)療保險，并按當年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險第一檔繳費標準和在校學生補充醫(yī)療保險繳費標準的1/3繳納醫(yī)保費,待遇期為新入學當年9月1日至12月31日。2020年新入學市外戶籍學生的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險繳費標準為83元/人，城鄉(xiāng)居民補充醫(yī)療保險繳費標準為11元/人。

六、參保方式。

（一）集中繳費期繳費方式。

1.非接觸式征收。城鄉(xiāng)居民繳費人可通過省電子稅務局、“稅務”手機app、“稅務”微信公眾號辦理繳費業(yè)務。也可通過微信城市服務、支付寶市民中心辦理繳費業(yè)務。

2.銀行代收。城鄉(xiāng)居民憑居民身份證等有效證件前往稅務部門委托的工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、建設銀行、中國銀行、農(nóng)村信用合作聯(lián)社、長城華西銀行、郵儲銀行等各銀行網(wǎng)點辦理繳費，也可以通過以上銀行(含天府銀行)的網(wǎng)銀、手機銀行app、移動pos機、銀行自助終端等辦理繳費業(yè)務，還可通過掃描銀行微信二維碼渠道繳費。

3.社區(qū)、村(組)、學校代收。城鄉(xiāng)居民繳費人可由所屬社區(qū)、村委會代收。在學校統(tǒng)一參保的學生由學校代收。代收代辦單位集中收繳醫(yī)療保險費后，按稅務部門資金解繳管理要求，及時傳遞繳費信息、匯繳入庫。在以上渠道不通的情況下，城鄉(xiāng)居民繳費人可至國家稅務總局縣稅務局第一稅務分局（縣政務中心辦稅服務廳、倉山政務中心辦稅服務廳）辦理申報繳費。

4.特殊人群代繳。由財政全額代繳居民基本醫(yī)保費的特殊人員，對應管理部門在身份標識成功后，按相關要求及時將財政代繳保費向醫(yī)保基金收入戶進行經(jīng)費劃轉，醫(yī)保經(jīng)辦機構可在身份標識成功后進行相關權益記錄。需差額繳費、自愿繳納高檔次或轉為普通居民的按前述方式辦理繳費。符合政府代繳個人繳費條件的城鄉(xiāng)居民已自行繳費的，由參保人憑稅務機關開具的繳費憑證向各主管部門申請財政代繳補助，有多重身份人員，遵循就高原則，僅能申請一次補助。

（二）非集中繳費期繳費方式未在參保繳費集中辦理期參保繳費的人員，到戶籍所在地社區(qū)、村辦理參保登記后，再通過前述繳費方式辦理繳費。

（三）繳費證明繳費人通過各代收單位（鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、社區(qū)、村（組）委會、學校等）繳費的，各代收單位應為繳費人開具稅務部門統(tǒng)一格式的《社會保險費代收憑證》?！渡鐣ｋU費代收憑證》僅作為繳費收款證明，不得作會計核算憑證。繳費人可事后登錄電子稅務局開具稅收完稅證明，也可在主管稅務部門辦稅服務廳開具稅收完稅證明或社會保險費繳費證明。

七、組織保障。

（一）實行責任制。

1.城鄉(xiāng)居民參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險是一項重要的民生工程，主要是讓城鄉(xiāng)居民病有所醫(yī)。鎮(zhèn)黨政班子領導要分別對各自掛點的村（社區(qū)）進行指導布置和督促檢查，各村（社區(qū)）、各單位要引起高度重視，加強領導，統(tǒng)籌安排，精心組織，確保任務完成。

2.各駐村干部、村（社區(qū)）支部書記對本村的居民參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作負總責、負全責，把該項工作列入村（社區(qū)）中心工作，落實村“兩委”干部分片包干責任制，以村小組為單位，將任務落實到各位村委干部身上，負責動員、組織片區(qū)居民參保繳費工作，形成一級抓一級、層層抓落實、人人有任務的責任機制。鎮(zhèn)勞動保障服務中心要發(fā)揮職能部門的職責，在政策宣傳、征繳工作的組織實施、業(yè)務指導上，要起骨干作用。

3.各中小學幼兒園要對本校在校學生參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作負總責、負全責，校長親自抓，分管領導具體抓，把任務落實到每一級每一班的責任人身上，形成層層抓落實、人人有任務的責任機制，確保全鎮(zhèn)在校學生100%參保。

（二）成立領導小組。

為推動工作順利開展，及時研究解決工作中的具體問題，形成分工明確、配合密切、齊抓共管的工作機制，確保工作順利完成，決定成立鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險征繳工作領導小組，領導小組成員名單如下：

領導小組下設辦公室在鎮(zhèn)便民服務中心，負責城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費工作的指導、組織協(xié)調(diào)、實施推進和日常工作等，羅曉莉同志兼任辦公室主任，負責日常工作。

（三）成立督查組。

連續(xù)兩次排名后三名的村（社區(qū)）及個人，由鎮(zhèn)黨委、政府相關領導對其相關責任人進行約談。

（四）工作安排。

1.動員部署階段（10月中旬前）。

二是通過村兩委干部上門入戶宣傳，發(fā)放宣傳資料；

四是各村（社區(qū)）利用廣播和借助微信平臺等發(fā)送播放政策宣傳信息；

（2）召開動員會。鎮(zhèn)黨委、政府組織召開全鎮(zhèn)動員部署會，鎮(zhèn)政府全體干部以及各村（社區(qū)）支部書記、衛(wèi)生院、各學校相關單位負責人參加，部署城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保繳費具體工作。

鎮(zhèn)班子領導要到所掛點村（社區(qū)）組織村“兩委”干部及各村小組組長召開動員部署會議，落實分片包干責任。

2.組織實施階段（10月中旬－12月底）。

1.鎮(zhèn)領導分片包干負責。鎮(zhèn)領導班子成員分片包干負責，把任務具體細化到人，明確責任，負責指導、督促轄區(qū)居民參加醫(yī)保。

2.村干部通過入戶的形式發(fā)放參保和政策宣傳資料（每戶1份）進行宣傳動員。鎮(zhèn)勞動保障服務中心負責政策講解。

（五）工作措施。

1.加強組織領導。各村（社區(qū)）、各有關單位要高度重視，切實加強組織領導，做好本轄區(qū)居民參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作，并將此項工作納入重要議事日程，落實領導責任，安排專人專管，鎮(zhèn)勞保中心工作人員和村（社區(qū)）干部做好上門服務工作。

2.加強宣傳發(fā)動。隨著醫(yī)療保障水平的提高，個人繳費增加，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險整合報銷政策的調(diào)整，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的參保繳費工作難度將會加大。各村（社區(qū)）、各有關單位要高度重視，要早動員、早部署、早組織。要加大城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險宣傳工作力度，充分利用板報、橫幅、電視、微信等多種方式，以及社保經(jīng)辦點、定點醫(yī)療機構和銀行網(wǎng)點的宣傳窗口，廣泛宣傳城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的普惠性和優(yōu)越性，廣泛宣傳基本醫(yī)療保障、重大疾病和大病保險等政策實施的成效，特別是讓城鄉(xiāng)居民理解支持新的政策，引導廣大城鄉(xiāng)居民積極主動參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險，保證參保率繼續(xù)保持在98%以上。各村（社區(qū)）、各有關單位要在鎮(zhèn)黨委、政府的統(tǒng)一部署下，做好宣傳發(fā)動工作，部署各項具體工作，爭取在2020年12月31日前完成參保居民征繳工作。

3.強化部門配合。我鎮(zhèn)將建立健全以政府為主導，部門密切配合的參保繳費機制，加大城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保繳費的力度。堅持以鎮(zhèn)政府、村（社區(qū)）為主要力量，采取多種繳費措施，方便居民繳費。鎮(zhèn)勞保中心要做好參保人員基本信息的收集、整理、核對和錄入工作，確保個人信息全面、真實。

4.加強督查考核。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險征繳工作任務納入村級的年度績效考評指標，鎮(zhèn)建立考核辦法和定期通報制度，發(fā)現(xiàn)并督促解決各村（社區(qū)）在工作中存在的問題，確保全面完成任務，實現(xiàn)全鎮(zhèn)參保率達98%以上的總目標。

（1）對方法措施有力，對工作不力，任務完成較差的，啟動問責機制，支書要向鎮(zhèn)黨委、政府說明情況，并在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)通報批評，對責任人進行問責，并按有關規(guī)定作出處理。

（2）加強督查，確保基金安全。督查組要對城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保繳費工作定期督查，嚴禁任何單位和個人截留、挪用，對騙取、套取基金行為要依法依規(guī)嚴厲查處，觸犯刑法的，移交司法機關處理，確?；鸢踩行褂?。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險調(diào)查報告篇九

各區(qū)(縣)人社局，市社保局：

我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保登記工作已于近日截止，但統(tǒng)計至12月16日，潮南、龍湖、濠江等區(qū)的參保登記人數(shù)與參保人數(shù)相比仍存在較大缺口，全市扣款成功率僅為21.70%。為進一步做好我市度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保工作，現(xiàn)將參保登記時間延至202月28日止?，F(xiàn)就有關事項通知如下：

一、各區(qū)(縣)人社局、社保經(jīng)辦機構要高度重視、加強領導、明確職責、層層落實，并及時做好參保工作進度的溝通;要切實做好城鄉(xiāng)居民參保登記和繳費工作，確保本轄區(qū)20城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)不低于度的參保人數(shù)，確保各項參保任務指標的圓滿完成。

二、各區(qū)(縣)人社局要加強對街道(鎮(zhèn))人社所參保工作的檢查和指導，督促各人社所加快工作進度并認真對照20參保情況做好各村(居)參保人員的查漏補缺;同時，各區(qū)(縣)人社局要加強與所在區(qū)(縣)民政局和殘聯(lián)的溝通協(xié)調(diào)，確保困難居民的應保盡保。

三、各區(qū)(縣)人社局、社保經(jīng)辦機構要加強醫(yī)保政策、受益典型、優(yōu)質(zhì)服務等方面的宣傳，積極引導城鄉(xiāng)居民自愿、主動參保。要特別提醒通過銀行扣款的參保人應按150元/人的新標準預存足額金額，以確保扣款成功。

汕頭市人力資源和社會保障局。

1.汕頭調(diào)整城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保繳費及待遇標準。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險調(diào)查報告篇十

根據(jù)《滄州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》規(guī)定，2017年度我縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費手續(xù)開始辦理。

參保對象。

（1）具有本縣戶籍且未參加職工醫(yī)保的城鄉(xiāng)居民；

（2）由本縣公安機關簽發(fā)《居住證》的非本縣戶籍人員；

參保繳費時間。

2017年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保繳費期限為2016年10月20日至2016年12月20日。

個人繳費標準。

2017年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準為每人每年150元。

參保登記。

符合參保條件的城鄉(xiāng)居民，以家庭（戶）為單位持戶口簿、身份證到戶籍地村（居）委會（社區(qū)）辦理參保登記及繳費手續(xù)。非本縣戶籍人員持《居住證》、身份證到居住地村（居）委會（社區(qū)）辦理參保登記及繳費手續(xù)。

同一戶口簿內(nèi)符合參保條件的成員必須同時參保。

本縣中小學生及托幼機構兒童以學?；蛲杏讬C構為單位，由所在學?；蛲杏讬C構統(tǒng)一到所在地的縣醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理參保登記及繳費手續(xù)。

繳費方式。

（1）農(nóng)村居民以家庭為單位參保繳費，由村委會統(tǒng)一代收代繳。

（2）城鎮(zhèn)居民以家庭為單位參保繳費，持戶口簿、身份證到指定的銀行網(wǎng)點繳費。

（3）本縣中小學生及托幼機構兒童參保繳費，由所在學校或托幼機構統(tǒng)一代收代繳。其中，已隨家庭參保繳費的不再重復參保繳費。

（4）五保供養(yǎng)對象、低保對象、喪失勞動能力的重度殘疾人只辦理參保登記，個人不繳費，由政府全額補助；政府批準的享受參保補助的其他人員，按個人繳費標準全額繳費后，再到相關職能部門申領財政補助。

待遇享受時間。

（1）城鄉(xiāng)居民在規(guī)定時間內(nèi)辦理參保繳費手續(xù)后，自2017年1月1日至12月31日享受居民醫(yī)保待遇。

（2）參保繳費期截止后，年度中途參保的居民（不包括新生兒），需全額繳納包括政府補助在內(nèi)的當年度居民醫(yī)療保險費，并自繳費到賬之日起滿90日后方可享受居民醫(yī)保待遇。

（3）新生兒自出生之日起90日內(nèi)辦理參保繳費手續(xù)的，從出生之日起享受居民醫(yī)保待遇；在出生90日后辦理參保繳費手續(xù)的`，從繳費次月起享受居民醫(yī)保待遇。

就醫(yī)結算。

參保居民憑社會保障卡（暫未領取社?？ǖ膽{本人身份證或戶口簿）可在全市范圍內(nèi)的醫(yī)保定點醫(yī)療機構就醫(yī)，發(fā)生的住院醫(yī)療費用實行聯(lián)網(wǎng)即時結算，參保居民只承擔個人負擔部分，其余由就醫(yī)地醫(yī)保經(jīng)辦機構與定點醫(yī)療機構結算。轉外地就醫(yī)的，需按規(guī)定事先辦理核準備案手續(xù)。

地址和聯(lián)系電話。

鹽山縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)保經(jīng)辦機構地址和聯(lián)系電話。

地址：鹽山縣北環(huán)路人社局一樓西大廳。

電話：6227103。

鹽山縣新農(nóng)合經(jīng)辦機構地址和聯(lián)系電話。

地址：鹽山縣政務服務中心一樓大廳。

電話：6092929。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險調(diào)查報告篇十一

各位領導、同志們：

今天，我們召開城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的籌資工作會議，標志著20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費工作正式啟動。根據(jù)會議安排，我就今年以來全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的工作情況作個簡要通報，并對20xx年我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資工作講點意見。等會，童縣長還將作重要講話，請大家認真抓好落實。

(一)參保與基金運行情況：20xx年全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人數(shù)60.55萬人，參保率為96%，共籌集個人繳費資金5450萬元;截止目前，共爭取上級醫(yī)保補貼資金15391.68萬元，其中：中央12873萬元、省級2200萬元、市級318.68萬元，縣本級財政配套1389.4萬元。全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金補償支出13555.39萬元，占可用基金的68.67%，其中住院補助支付12596.31萬元，門診補助支付745.76萬元，其他補助支付13.32萬元。今年以來城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金補助56.72萬人次，其中住院補助55809人次，住院受益面為10.74%，參保居民住院次均補助2257元，較上年度增加360元，增長率為22.78%。平產(chǎn)住院1902人，基金支付178.15萬元，狗蛇咬傷3076人次，基金支付32.17萬元，新生兒疾病篩查、新生兒聽力篩查、產(chǎn)前篩查、血吸蟲普查、婚前體檢等基金支付213.32萬元，門診補償49.74萬人次，基金支付745.76萬元。

(二)城鄉(xiāng)居民大病保險情況：今年4月份，我縣啟動了城鄉(xiāng)居民大病保險，至9月底，共補助大病患者302人次，補助金額為330萬元，其中最高個人補助10.85萬元。預計今年底大病補助金額可達1000萬元。

(三)醫(yī)療監(jiān)管情況：從今年開始，我局組建了專門的醫(yī)保監(jiān)管隊伍，重點對定點醫(yī)療機構、協(xié)議零售藥店進行日常檢查，并對違規(guī)情況進行通報處理，收到明顯效果。到目前，共檢查處理各類違規(guī)行為1400多例，挽回將流失的醫(yī)?；?20余萬元。通過加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管，縣內(nèi)各級醫(yī)院住院人數(shù)和補助費用同比明顯下降。今年1-9月，全縣縣內(nèi)醫(yī)院住院人數(shù)42167人次，同比下降21.01%，補助金額6591萬元，同比下降15.76%。其中鄉(xiāng)級醫(yī)院住院人數(shù)下降29.94%，補助金額下降40.76%;民營醫(yī)院住院人數(shù)下降29.63%，補助金額下降32.15%;縣級醫(yī)院住院人數(shù)也下降了11.84%。

(四)醫(yī)保付費總額控制情況：今年以來，我局根據(jù)政府常務會議精神，對18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點衛(wèi)生院和7家民營醫(yī)院的年度醫(yī)?？傤~付費標準在20xx至20xx年醫(yī)保付費額度的基礎上分別下浮10%和30%，以達到有效控制定點醫(yī)療機構醫(yī)療費用不合理增長的目的。預計到年底，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)院醫(yī)保付費總額可控制在1700萬元以內(nèi)，民營醫(yī)院醫(yī)保付費總額可控制在1300萬元以內(nèi)，分別比20xx年減少600萬元和400萬元。

(五)籌資工作情況：回顧20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資工作，總的情況很好。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)在縣里的籌資會后及時部署，認真組織，采取多項措施，任務完成得既好又快，全縣參保人數(shù)能夠達到60.55萬人，這是全體同志共同努力的結果。當然，在參保繳費的過程中也存在一些不足。一是部分村干部對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的認識不高。認為醫(yī)?；I資只是人社部門的工作，因而有的干部在群眾中的宣傳沒有到位，沒有做到應保盡保，國家的惠民政策沒有很好落實。二是有的干部對醫(yī)保政策理解不清楚。沒有認真學習宣傳資料，對參保繳費程序不了解，對群眾提出的問題不能很好的解釋等等，使有些群眾對參保不信任、不接受。三是部分村的籌資款項上解不及時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)據(jù)難統(tǒng)計，同時也留下了資金安全隱患。四是參保對象的信息錄入不及時不準確。在資金籌集時，由于人口基數(shù)大，工作量重，時間緊，部分基層工作人員在采集參保人員信息和登記錄入數(shù)據(jù)時經(jīng)常出現(xiàn)錯誤、項目不齊、信息與實際情況不符，導致群眾不滿等等。上述問題直接關系到我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保任務的完成，更影響到群眾對醫(yī)保政策的信任，對政府工作的評價與信賴，我們今年在開展籌資工作時要高度重視，努力克服這些不足。

二、20xx年參保繳費工作的主要安排。

(一)繳費標準及目標任務：20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個人繳費標準為每人120元，以戶為單位參保;全縣的目標任務為61萬人，參保率必須達到轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民總數(shù)的95%以上。

(二)參保待遇的安排：20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的待遇主要有三個方面。一是基本醫(yī)療的報銷標準仍按20xx年的執(zhí)行，一個年度內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費用的最高報銷額可達15萬元。二是繼續(xù)安排30元個人門診費，在個人自愿的前提下，30元門診費可列抵30元參保費(即可只交90元參保費)。三是大病保險的待遇暫與20xx年的一致，即一個年度內(nèi)的合規(guī)醫(yī)療費，在基本醫(yī)療報銷之后還可最高報20萬元;是意外傷害的，可報3萬元。目前，市里正在組織調(diào)研，20xx年可能還會將大病保險的待遇提高。

(三)籌資工作經(jīng)費安排：今年籌資工作要在12月31日之前全部完成。工作經(jīng)費依舊按人均0.6元的標準安排至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，并獎勵籌資進度快的前五名鄉(xiāng)鎮(zhèn)(依次為3萬、2.5萬、2萬、1.5萬、1萬，共計10萬元)，獎勵的名次以20xx年12月20日統(tǒng)計上報(銀行到帳)的數(shù)據(jù)為確定依據(jù)。

(四)具體工作要求：

1、抓好宣傳發(fā)動。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要通過人社服務中心做好籌資工作人員的業(yè)務培訓;重點是做好繳費標準提高政策的解釋，宣傳好醫(yī)療保險的好處，觸及群眾密切關注的利益點，調(diào)動群眾的參保積極性;工作人員登門入戶宣傳時，一定要耐心細心真心，在籌資中堅持政府引導、群眾自愿的原則，提高群眾的認識，取得群眾的信任，贏得群眾的支持。

2、全面摸清情況。凡戶籍在本縣的城鄉(xiāng)居民，以及戶籍未在本縣但長期居住在本縣的務工、經(jīng)商、工作、學習的城鄉(xiāng)居民，以戶為單位參保，做到鄉(xiāng)鎮(zhèn)不漏村、村不漏戶、戶不漏人。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社服務中心、社區(qū)負責勞動保障的工作人員要想辦法摸清本轄區(qū)內(nèi)的居民底子，充分發(fā)揮各村組協(xié)管員(村組干部)的作用，做好信息臺帳，為籌資工作的開展夯實基礎。

3、規(guī)范辦事程序。在籌資過程中，工作人員要對照參保對象的戶口簿、身份證、醫(yī)療證(卡)等進行信息的登記，做到項目齊全，確保不漏、不錯、不重復，內(nèi)容真實準確;同時要做到邊收費、邊登記、邊開票，做到居民參保人數(shù)、征繳金額、收費票據(jù)完全一致，開票時務必將家庭參保人員姓名全部寫在發(fā)票上，以便于信息核對。

4、及時上解資金。為確?；鸢踩鬣l(xiāng)鎮(zhèn)須及時上解征繳的參保資金，并注明鄉(xiāng)鎮(zhèn)，以便查詢和考核進度。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社服務中心每周一和周四上午10點前向縣人社局醫(yī)療工傷保險股報一次參保進度數(shù)據(jù)，以便及時向縣委、縣政府及市人社局匯報。(聯(lián)系電話：5219373)。

同志們，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度是一件惠及人民群眾的好事實事，希望全體與會人員本著對群眾負責的態(tài)度，切實做好20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資工作，確保目標任務的全面完成。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險調(diào)查報告篇十二

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險對于外傷的報銷有特殊的規(guī)定。有的地區(qū)所有外傷都不予報銷，我所在的山東省東營市，對于外傷且無第三方賠付的給予報銷。能否報銷，請在參保時咨詢所在參保地。

外傷報銷一般都不能現(xiàn)場聯(lián)網(wǎng)結算，都需要到參保所在地報銷。出院時請攜帶：

1、住院發(fā)票；

2、診斷證明；

3、出院小結。

4、病歷。

5、住院費用明細。

6、所在村、居委會開具的證明（一般為證明患者為外傷或自己不慎摔傷，無第三方賠付）。

7、身份確認單。

到參保單位報銷。

外傷不同于其他住院報銷，因此流程稍復雜，這也是防止不法分子套取社保資金，望廣大居民諒解。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險調(diào)查報告篇十三

雁塔區(qū)地處西安市南城板塊，東隔浐河與灞橋區(qū)相望;南部和西部鄰接長安區(qū);北以二環(huán)路為界，分別連通新城區(qū)、碑林區(qū)、蓮湖區(qū)和未央?yún)^(qū)。全區(qū)總面積152平方公里，人口117.85萬，轄8個街道辦事處，97個城市社區(qū)，102個行政村。作為西安市第一大區(qū)，也是經(jīng)濟社會發(fā)展最快的行政區(qū)，做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作難度可想而知，我此次社會調(diào)查的選題也想對此作一基本了解。

試點原則。

2、堅持自愿原則，充分尊重群眾意愿；

4、堅持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，做好各類醫(yī)療保障制度之間基本政策、標準和管理措施等的銜接。

參保范圍。

不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的中小學階段的學生（包括職業(yè)高中、中專、技校學生）、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民都可自愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。

醫(yī)療保險的范圍很廣，醫(yī)療費用則一般依照其醫(yī)療服務的特性來區(qū)分，主要包含醫(yī)生的門診費用、藥費、住院費用、護理費用、醫(yī)院雜費、手術費用、各種檢查費用等。醫(yī)療費用是病人為治病而發(fā)生的各種費用，它不僅包括醫(yī)生的醫(yī)療費和手術費，還包括住院、護理、醫(yī)院設備等的費用。

繳費和補助。

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險以家庭繳費為主，政府給予適當補助。參保居民按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費，享受相應的醫(yī)療保險待遇，有條件的用人單位可以對職工家屬參保繳費給予補助。國家對個人繳費和單位補助資金制定稅收鼓勵政策。

對試點城市的參保居民，政府每年按不低于人均40元給予補助，其中，中央財政從2007年起每年通過專項轉移支付。在此基礎上，對屬于低保對象的或重度殘疾的學生和兒童參保所需的家庭繳費部分，政府原則上每年再按不低于人均10元給予補助；對其他低保對象、喪失勞動能力的重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人等困難居民參保所需家庭繳費部分，政府每年再按不低于人均60元給予補助。

制度管理。

（一）組織管理：對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的管理，原則上參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的有關規(guī)定執(zhí)行。各地要充分利用現(xiàn)有管理服務體系，改進管理方式，提高管理效率。鼓勵有條件的地區(qū)結合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理的實際，進一步整合基本醫(yī)療保障管理資源。要探索建立健全由政府機構、參保居民、社會團體、醫(yī)藥服務機構等方面代表參加的醫(yī)療保險社會監(jiān)督組織，加強對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險管理、服務、運行的監(jiān)督。建立醫(yī)療保險專業(yè)技術標準組織和專家咨詢組織，完善醫(yī)療保險服務管理專業(yè)技術標準和業(yè)務規(guī)范。根據(jù)醫(yī)療保險事業(yè)發(fā)展的需要，切實加強醫(yī)療保險管理服務機構和隊伍建設。建立健全管理制度，完善運行機制，加強醫(yī)療保險信息系統(tǒng)建設。

（二）基金管理：要將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金納入社會保障基金財政專戶統(tǒng)一管理，單獨列賬。試點城市要按照社會保險基金管理等有關規(guī)定，嚴格執(zhí)行財務制度，加強對基本醫(yī)療保險基金的管理和監(jiān)督，探索建立健全基金的風險防范和調(diào)劑機制，確?；鸢踩?/p>

療機構、零售藥店的權利和義務。醫(yī)療保險經(jīng)辦機構要簡化審批手續(xù)，方便居民參保和報銷醫(yī)療費用；明確醫(yī)療費用結算辦法，按規(guī)定與醫(yī)療機構及時結算。加強對醫(yī)療費用支出的管理，探索建立醫(yī)療保險管理服務的獎懲機制。積極推行醫(yī)療費用按病種付費、按總額預付等結算方式，探索協(xié)議確定醫(yī)療費用標準的辦法。

（四）充分發(fā)揮城市社區(qū)服務組織等的作用：整合、提升、拓寬城市社區(qū)服務組織的功能，加強社區(qū)服務平臺建設，做好基本醫(yī)療保險管理服務工作。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務機構納入醫(yī)療保險定點范圍；對參保居民到社區(qū)衛(wèi)生服務機構就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用，要適當提高醫(yī)療保險基金的支付比例。

深化相關改革。

（一）繼續(xù)完善各項醫(yī)療保障制度：進一步完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度，采取有效措施將混合所有制、非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員以及靈活就業(yè)人員納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險；大力推進進城務工的農(nóng)民工參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，重點解決大病統(tǒng)籌問題；繼續(xù)著力解決國有困難企業(yè)、關閉破產(chǎn)企業(yè)等職工和退休人員的醫(yī)療保障問題；鼓勵勞動年齡內(nèi)有勞動能力的城鎮(zhèn)居民，以多種方式就業(yè)并參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險；進一步規(guī)范現(xiàn)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的支付政策，強化醫(yī)療服務管理。加快實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。進一步完善城市和農(nóng)村醫(yī)療救助制度。完善多層次醫(yī)療保障體系，搞好各項醫(yī)療保障制度的銜接。

（二）協(xié)同推進醫(yī)療衛(wèi)生體制和藥品生產(chǎn)流通體制改革：根據(jù)深。

化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體要求，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生、藥品生產(chǎn)流通和醫(yī)療保障體系的改革和制度銜接，充分發(fā)揮醫(yī)療保障體系在籌集醫(yī)療資金、提高醫(yī)療質(zhì)量和控制醫(yī)療費用等方面的作用。進一步轉變政府職能，加強區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，健全醫(yī)療服務體系。建立健全衛(wèi)生行業(yè)標準體系，加強對醫(yī)療服務和藥品市場的監(jiān)管。規(guī)范醫(yī)療服務行為，逐步建立和完善臨床操作規(guī)范、臨床診療指南、臨床用藥規(guī)范和出入院標準等技術標準。加快城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設，充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務和中醫(yī)藥服務在醫(yī)療服務中的作用，有條件的地區(qū)可探索實行參保居民分級醫(yī)療的辦法。

這次實踐讓我對城鎮(zhèn)醫(yī)療保險有了一定的認識，同時感受到了做為一名剛剛轉業(yè)的軍人，適應社會期盼和工作崗位需要，將是自己做好工作的動力。我將會在寶貴的在校時間里，認真刻苦習，為以后的工作打好夯實的基礎。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險調(diào)查報告篇十四

1、門診：處方、清單、收據(jù)、社?？◤陀〖?。

2、門診特殊病：處方、清單、收據(jù)、社?？◤陀〖?/p>

1、異地就醫(yī)報銷人員要求：

(1)長期在外地居住人員在參加城鄉(xiāng)醫(yī)療保險同時必須做異地就醫(yī)登記。

(3)短期在外地突發(fā)急癥的需個人寫情況說明(包括時間、地點、原因、證明人的電話和地址、加蓋村委會公章)。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險調(diào)查報告篇十五

我國從1998年開始建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度，到2002年開始在農(nóng)村建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，2007年建立了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，到目前為此，我國基本建立起了覆蓋全國的醫(yī)療保障體系。建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，是我國在建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度之后又一重大舉措，主要解決城鎮(zhèn)非從業(yè)人員，特別是中小學生、少年兒童、老年人、殘疾人等群體看病就醫(yī)問題。建立這項制度，是改善民生的重要任務，是醫(yī)療保障制度建設和完善社會保障體系的重要組成部分，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和推進衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要環(huán)節(jié)，也是落實科學發(fā)展觀和構建社會主義和諧社會的要求。

然而，通過本次的調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民保險制度在實施等方面依然存在著諸多問題。

問題一：居民的受教育程度影響其參保程度。

本次調(diào)查中，被調(diào)查的居民中小學及以下學歷比例為7.7%，初中學歷比例為20.5%，高中及中專學歷的比例為27.6%，本科學歷比例為38%，研究生以上學歷比例為6.2%。數(shù)據(jù)表明，居民的受教育程度影響其參保程度，低學歷的居民參保程度較低，高學歷的居民參保程度較高。

調(diào)查中居民對醫(yī)保比較了解的比例為59%，聽過一點的比例為35%，其他的為6%.說明部分居民對醫(yī)保制度了解依然不夠，這就直接影響到居民的參保程度，這也說明我國城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的宣傳力度仍需加大。

問題三：城鎮(zhèn)居民對現(xiàn)今我國城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險制度的滿意度不高。

本次調(diào)查中，居民對現(xiàn)在的醫(yī)療保障制度滿意的比例為14.2%，一般的比例為57.5%,不滿意的比例為28.3%。居民們表示，現(xiàn)今醫(yī)療保險制度存在著繳費與報銷比例不合理、異地報銷困難等問題。這正說明現(xiàn)今我國醫(yī)療保險制度仍存在諸多問題，而這些問題也直接影響到我國醫(yī)療保險制度的實施。

問題四：現(xiàn)今我國醫(yī)療保障水平依然不高。

本次調(diào)查中，居民參加醫(yī)保后覺得醫(yī)療保障水平明顯提高的比例為12.7%，提高不明顯的比例為49.1%其他的比例為38.2%。這說明醫(yī)療保險制度仍未真正惠及百姓，現(xiàn)今成效不夠明顯。

對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策的宣傳需要加大力度，如前所述，政策實施以來，仍有較多居民因不了解城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策而未參保。除此之外，宣傳也要有廣度和深度，既要闡明政策優(yōu)勢、特點和適合人群，又要宣傳城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的好處和參保、繳費、報銷的程序，也要宣傳如何看病如何選擇醫(yī)院等跟參保人能享受醫(yī)保待遇相關的所有信息，使居民能全面透徹的了解城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，尤其是在能保證基本醫(yī)療需求的同時可以減輕個人負擔，能讓參保人確實感受到實惠，有良好的政策預期。

2、完善相關的法律法規(guī)，完善醫(yī)保的繳費制度和報銷制度。

依照我國國情，制定全國統(tǒng)一的《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保障法》，建立各級政府之間的科學分工機制，確立以大病統(tǒng)籌為主的原則，明確城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療制度的未來發(fā)展方向。完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度的繳費制度，堅持“低繳費、廣覆蓋”的原則，在繳費能力與醫(yī)療待遇之間尋找平衡點，讓更多的居民參得起保，并能從中得到更大的實惠。降低醫(yī)療保險報銷底線，加大跨級治療報銷額度，規(guī)范小病藥費收取程序。

3、要堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌思路。

套用城市職工醫(yī)保模式和政策。

4、提高并優(yōu)化政府補助標準。

在城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的籌資中，政府財政補助發(fā)揮了很大的作用。為了提高參保率可以通過降低參保人的繳費標準，尤其是成年人，這就需要提高政府財政補助標準，同時提高醫(yī)保待遇如增加門診報銷額度、提高報銷上限額度等。在非從業(yè)居民中實際上大多數(shù)是收入較低者，通過提高政府補助標準，對其進行經(jīng)濟刺激無疑可以提高參保的積極性。此外，要優(yōu)化政府財政補助標準，可根據(jù)各地方經(jīng)濟和社會發(fā)展水平差異，劃分等級標準，使中央財政有差別的劃撥補助款，中央財政的補助力度與地方財政的支持能力結合起來。

5、建立健全三項醫(yī)保制度的銜接與整合目前，我國城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療三項醫(yī)療保險制度缺乏有效的銜接，且分屬不同的部門管理，建立健全各項制度的銜接與整合具有重要的意義。社保、衛(wèi)生、民政等部門建立協(xié)調(diào)機制、整合制度，使其適應城鎮(zhèn)居民工作崗位、身份變動頻繁的特點。應建立起跨區(qū)域可以轉賬的醫(yī)療保險個人賬戶，參保人身份、工作地點發(fā)生變化，賬戶可以遷轉，各地銜接，一旦繳費就隨人流動、終身擁有，而且能一卡通用。

民醫(yī)療保險制度構成了我國的醫(yī)療保障體系。實行醫(yī)療保險制度我國實行民主社會主義和諧社會的基本要求，更是我國醫(yī)療制度改革的重要內(nèi)容。醫(yī)改的成功與否，直接影響到我國和諧社會發(fā)展的進程，更直接關系到十二五規(guī)劃能否成功完成。

無可否認的是，現(xiàn)階段我國醫(yī)療保險制度存在著較多問題，社會保障存在等級特權化。但與此同時，我們也應該清楚地認識到，我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度還是取得了較大的成就，居民的生活質(zhì)量確實得到了提高。展望未來，我們應該相信，我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度將會得到不斷完善，居民參保的熱情度將會不斷提升，醫(yī)患糾紛將會得到更好地解決，居民“看病難、看病貴、病不起”等現(xiàn)象將會逐漸消失，民主社會主義和諧社會將會到來！

【參考文獻】。

與開放》，2012.02.3.周綠林、李紹華：《醫(yī)療保險學》，科學出版社2011.05第1版.

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險調(diào)查報告篇十六

寒假新年期間，叔叔到家吃飯，媽媽知道叔叔喜歡吃肉，吃辣，特意炒了好多野味。可是，吃飯的時候，叔叔卻反常地只吃蔬菜，野味只象征性地動了幾下筷子。媽媽以為是才炒得不好，就問叔叔，是不是不符合口味。叔叔連忙解釋說是，前陣子胃穿孔住院，今天剛出院，醫(yī)生說不讓吃辣。隨后，叔叔和爸媽就談起了醫(yī)療保險。說，結帳時拿著醫(yī)保卡結帳的時候，醫(yī)務人員說醫(yī)?？o效了。原因是醫(yī)?？ㄒ呀?jīng)半年沒繳費了。

媽媽半開玩笑半認真地問我說：“你學醫(yī)的。這些知識你都知道嗎？快幫你叔叔解決解決。”我尷尬地笑笑，很不好意思地低下了頭。

但這同時讓我有了想去了解了解醫(yī)療保險的念頭。于是，我利用假期在家的時間，去了王叔叔的診所去問有關城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的情況?；丶液?，我將從王叔叔那搜集到的信息做了整理，并上網(wǎng)搜索了更詳盡的有關信息。特整理如下：

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫(yī)療保險制度。它是繼城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行后，黨中央、國務院進一步解決廣大人民群眾醫(yī)療保障問題，不斷完善醫(yī)療保障制度的重大舉措。

1998年我國開始建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度，為實現(xiàn)基本建立覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的醫(yī)療保障體系的目標，從2007年起開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點。2007年在有條件的省份選擇2至3個城市啟動試點，2008年擴大試點，爭取2009年試點城市達到80%以上，2010年在全國全面推開，逐步覆蓋全體城鎮(zhèn)非從業(yè)居民。

試點原則。

2、堅持自愿原則，充分尊重群眾意愿；

不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的中小學階段的學生（包括職業(yè)高中、中專、技校學生）、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民都可自愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。

醫(yī)療保險的范圍很廣，醫(yī)療費用則一般依照其醫(yī)療服務的特性來區(qū)分，主要包含醫(yī)生的門診費用、藥費、住院費用、護理費用、醫(yī)院雜費、手術費用、各種檢查費用等。醫(yī)療費用是病人為治病而發(fā)生的各種費用，它不僅包括醫(yī)生的醫(yī)療費和手術費，還包括住院、護理、醫(yī)院設備等的費用。

繳費和補助。

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險以家庭繳費為主，政府給予適當補助。參保居民按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費，享受相應的醫(yī)療保險待遇，有條件的用人單位可以對職工家屬參保繳費給予補助。國家對個人繳費和單位補助資金制定稅收鼓勵政策。

對試點城市的參保居民，政府每年按不低于人均40元給予補助，其中，中央財政從2007年起每年通過專項轉移支付。在此基礎上，對屬于低保對象的或重度殘疾的學生和兒童參保所需的家庭繳費部分，政府原則上每年再按不低于人均10元給予補助；對其他低保對象、喪失勞動能力的重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人等困難居民參保所需家庭繳費部分，政府每年再按不低于人均60元給予補助。

制度管理。

（一）組織管理：對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的管理，原則上參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的有關規(guī)定執(zhí)行。各地要充分利用現(xiàn)有管理服務體系，改進管理方式，提高管理效率。鼓勵有條件的地區(qū)結合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理的實際，進一步整合基本醫(yī)療保障管理資源。要探索建立健全由政府機構、參保居民、社會團體、醫(yī)藥服務機構等方面代表參加的醫(yī)療保險社會監(jiān)督組織，加強對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險管理、服務、運行的監(jiān)督。建立醫(yī)療保險專業(yè)技術標準組織和專家咨詢組織，完善醫(yī)療保險服務管理專業(yè)技術標準和業(yè)務規(guī)范。根據(jù)醫(yī)療保險事業(yè)發(fā)展的需要，切實加強醫(yī)療保險管理服務機構和隊伍建設。建立健全管理制度，完善運行機制，加強醫(yī)療保險信息系統(tǒng)建設。

醫(yī)療保險基金的管理和監(jiān)督，探索建立健全基金的風險防范和調(diào)劑機制，確?；鸢踩?/p>

（三）服務管理：對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的醫(yī)療服務管理，原則上參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的有關規(guī)定執(zhí)行，具體辦法由試點城市勞動保障部門會同發(fā)展改革、財政、衛(wèi)生等部門制定。要綜合考慮參保居民的基本醫(yī)療需求和基本醫(yī)療保險基金的承受能力等因素，合理確定醫(yī)療服務的范圍。通過訂立和履行定點服務協(xié)議，規(guī)范對定點醫(yī)療機構和定點零售藥店的管理，明確醫(yī)療保險經(jīng)辦機構和定點的醫(yī)療機構、零售藥店的權利和義務。醫(yī)療保險經(jīng)辦機構要簡化審批手續(xù)，方便居民參保和報銷醫(yī)療費用；明確醫(yī)療費用結算辦法，按規(guī)定與醫(yī)療機構及時結算。加強對醫(yī)療費用支出的管理，探索建立醫(yī)療保險管理服務的獎懲機制。積極推行醫(yī)療費用按病種付費、按總額預付等結算方式，探索協(xié)議確定醫(yī)療費用標準的辦法。

（四）充分發(fā)揮城市社區(qū)服務組織等的作用：整合、提升、拓寬城市社區(qū)服務組織的功能，加強社區(qū)服務平臺建設，做好基本醫(yī)療保險管理服務工作。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務機構納入醫(yī)療保險定點范圍；對參保居民到社區(qū)衛(wèi)生服務機構就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用，要適當提高醫(yī)療保險基金的支付比例。

深化相關改革。

（一）繼續(xù)完善各項醫(yī)療保障制度：進一步完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度，采取有效措施將混合所有制、非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員以及靈活就業(yè)人員納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險；大力推進進城務工的農(nóng)民工參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，重點解決大病統(tǒng)籌問題；繼續(xù)著力解決國有困難企業(yè)、關閉破產(chǎn)企業(yè)等職工和退休人員的醫(yī)療保障問題；鼓勵勞動年齡內(nèi)有勞動能力的城鎮(zhèn)居民，以多種方式就業(yè)并參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險；進一步規(guī)范現(xiàn)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的支付政策，強化醫(yī)療服務管理。加快實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。進一步完善城市和農(nóng)村醫(yī)療救助制度。完善多層次醫(yī)療保障體系，搞好各項醫(yī)療保障制度的銜接。

法。

這次實踐讓我對城鎮(zhèn)醫(yī)療保險有了一定的認識，同時感受到了做為一名醫(yī)學生，家長以及社會對我們的期盼和依賴。我將會在寶貴的在校時間里，認真刻苦學好醫(yī)學基礎知識，為以后的臨床工作打好夯實的理論基礎。同時也為在以后的生活中能多為人們提供幫助打下基礎。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險調(diào)查報告篇十七

歡迎來到本站，下面是小編給大家整理收集的關于，希望對大家有幫助。

20xx年度，在縣委縣政府的領導下，在上級業(yè)務主管部門的指導下，通過全鄉(xiāng)干群共同努力，我鄉(xiāng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作取得了顯著成績，現(xiàn)將一年來的。

工作總結。

如下。

鄉(xiāng)黨委、政府高度重視城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作，統(tǒng)一了思想認識，明確了今年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的目標任務，在年初就將此項工作納入了重要的議事日程。通過精心組織，切實狠抓完成了年參保9300人。建立健全了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的各項制度，重點解決了農(nóng)民因患重大疾病住院醫(yī)療費用問題，減輕了農(nóng)民因疾病帶來的經(jīng)濟負擔，提高了農(nóng)民整體健康水平，保護了勞動生產(chǎn)力。

20xx年度，鄉(xiāng)黨委、政府對城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作加強領導狠抓宣傳發(fā)動，一是成立了由鄉(xiāng)長任組長，分管領導任副組長，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險服務站工作人員，各駐村干部為成員的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作領導小組。二是依靠鄉(xiāng)干部和村社干部、醫(yī)療衛(wèi)生人員采取分村包戶的辦法，深入農(nóng)村院戶，召開黨員大會、村民大會和發(fā)送宣傳資料，大力宣傳農(nóng)村醫(yī)療保險的，使廣大農(nóng)民朋友明白參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的好處。

一是明確了參保對象的權利和義務，凡屬本鄉(xiāng)戶籍的人員均可在本鄉(xiāng)參加醫(yī)療保險;二是協(xié)助鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構對參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險療患者的身份審查、監(jiān)督定點醫(yī)療機構對患者的藥品、手術治療、檢查費用登記、傳送，負責對全鄉(xiāng)9300位參加合作醫(yī)療的農(nóng)民的《醫(yī)療證》進行審核發(fā)放復核工作;三是規(guī)范了醫(yī)療保險財務制度，基金財務管理納入鄉(xiāng)財政所統(tǒng)一管理，會計、出納分設，帳目符合財務管理要求;無弄虛作假虛報門診、住院費用的行為;門診、住院資金管理、使用、監(jiān)管按程序操作，無挪用、騙報、貪污等行為。四是隨時隨地為參保者提供政策咨詢服務。

今年醫(yī)療保險服務站為在縣外住院患者代理報賬210人次，為患者節(jié)省費用30000余元，特殊疾病申報56人，已審核通過22人。據(jù)統(tǒng)計：截止12月上旬，我鄉(xiāng)門診報賬補償金額152074.6元，全鄉(xiāng)外傷調(diào)查達56人次。患者滿意率達100%。

一年以來，我鄉(xiāng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險取得了顯著成績，但也還存在一些不足：一是定點醫(yī)院的門檻費較高，參合患者不愿到那里就診住院。二是全鄉(xiāng)外出務工人員較多，導致來年參合工作有一定的困難。但在黨委，政府的精心組織和領導下，在上級業(yè)務主管部門的指導下，緊緊圍繞黨的xx屆四中全會精神，克服困難再添措施，加大工作力度，搞好宣傳發(fā)動，切實為民辦實事，辦好事。在新的一年里，我們將扎扎實實地把我鄉(xiāng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作推向一個新的臺階。

20xx年，我縣根據(jù)省政府《關于開展新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險試點的實施意見》(晉政發(fā)【20xx】37號)文件精神，按照全市農(nóng)村養(yǎng)老保險工作會議工作部署和要求，我縣城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險工作有序開展，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險試點工作穩(wěn)步推進，現(xiàn)將我縣20xx年城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險工作開展情況總結如下：

1、農(nóng)村居民參保繳費情況。

20xx年市局下達新農(nóng)保參保任務18.48萬元，征繳保費2966.06萬元。截止20xx年12月底，全縣參保人數(shù)達到了180109人，征繳保費2217萬元，分別完成市政府下達目標任務的98%、75%,其中：繳費人數(shù)145032人，享受待遇人數(shù)38781人(當年到齡人數(shù)3704人)，累計結余1.4億元。

2、城鎮(zhèn)居民參保繳費情況。

20xx年市局下達城鎮(zhèn)居民參保任務641人，征繳保費4.47萬元。20xx年實際完成參保人數(shù)1218人，征繳保費17萬元，分別占目標任務的190%、381%，其中繳費人數(shù)219人，享受待遇人數(shù)1022人(當年到齡人數(shù)23人)，較大幅度超額完成征繳任務。

1、農(nóng)村居民養(yǎng)老金發(fā)放情況。

20xx年60周歲以上農(nóng)村居民養(yǎng)老金發(fā)放人數(shù)38781人，按時足額社會化發(fā)放養(yǎng)老金3848.35萬元。

20xx年60周歲以上城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老金發(fā)放人數(shù)1022人，按時足額社會化發(fā)放養(yǎng)老金88.16萬元。

3、老農(nóng)保養(yǎng)老金發(fā)放情況。

20xx年1—6月份全縣享受老農(nóng)保養(yǎng)老待遇人數(shù)1814人，發(fā)放養(yǎng)老金總額12.07萬元，滾存結余820.41萬元。

(一)集中時間，確實做好保費征繳工作。

為全面完成20xx年度參保任務，采取有效措施，召開專門會議，安排布署保費征繳工作。按鄉(xiāng)鎮(zhèn)分解征繳任務，鄉(xiāng)、村兩級層層包干落實征繳任務，集中7、8兩個月時間，突擊完成了全年新農(nóng)保征繳工作任務。

(二)繳費補貼，納入省、市、縣三級財政預算。

20xx年農(nóng)村居民參保繳費補貼由市、縣兩級財政納入財政預算，市、縣兩級財政預算撥付繳費補貼4690580元;市縣兩級財政預算撥付城鎮(zhèn)居民參保繳費補貼9950元。20xx年村支部書記、村委主任357人，繳費補貼每人每年360元，省財政預算撥付128520元;20xx年村、支兩委干部951人，繳費補貼每人每年240元，全年縣財政預算撥付228240元，各項繳費補貼年底前全額撥付到賬。

(三)落實資金，確?；A養(yǎng)老金按時足額發(fā)放。

為確保城鄉(xiāng)居民基礎養(yǎng)老金按時足額發(fā)放，20xx年我縣上報核定城鄉(xiāng)居民基礎養(yǎng)老金分別為44.61萬元、2491.92萬元，列入中央財政預算。20xx年中央財政實際撥付基礎養(yǎng)老金47萬元、2658萬元。20xx年縣財政預算撥付城鄉(xiāng)居民基礎養(yǎng)老金補貼資金分別為246505.88元、6054385.10元。

(四)夯實基礎，完善農(nóng)村居民參保人員信息化管理。

今年以來，為確保農(nóng)村參保人員實現(xiàn)全省統(tǒng)一的信息化管理，建立信息數(shù)據(jù)向省數(shù)據(jù)庫集中管理，我們集中4、5、6三個月時間，以村為單位建立了新農(nóng)保參保繳費書面臺賬;以鄉(xiāng)鎮(zhèn)保障所為單位建立了參保繳費電子信息臺賬;以鄉(xiāng)鎮(zhèn)錄入縣農(nóng)保中心審核為準建立全縣參保繳費信息數(shù)據(jù)庫，完成了歷年和今年的參保繳費信息數(shù)據(jù)集中省中心統(tǒng)一管理，參保信息入庫率達到100%以上。20xx年全縣1218名、180109名城鄉(xiāng)居民參保人員信息數(shù)據(jù)全部納入全省信息管理系統(tǒng)。

(五)加強社會監(jiān)督，確保農(nóng)?；鸢踩l(fā)放到位。

做好農(nóng)村養(yǎng)老金按時足額社會化發(fā)放工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)信用社營業(yè)網(wǎng)點是關鍵。為確保養(yǎng)老金按時發(fā)放到位，嚴格要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)信用社網(wǎng)點必須將撥付的養(yǎng)老金在3個工作日內(nèi)發(fā)放給享受待遇人員，任何單位和個人不得擅自截留延期發(fā)放，出現(xiàn)問題嚴格追究責任。同時，為加強享受農(nóng)村養(yǎng)老金人員的社會監(jiān)督管理，要求信用社代發(fā)農(nóng)村養(yǎng)老金營業(yè)網(wǎng)點工作人員，要嚴格審查領取養(yǎng)老金人員身份證與銀行存折是否一致。對代領人員必須審查村委會提供的證明和。

委托書。

決不允許因工作人員的失誤造成冒領養(yǎng)老金現(xiàn)象的發(fā)生。村委會對符合享受養(yǎng)老待遇人員每月15日前進行公示定期開展資格認定工作鄉(xiāng)、村兩級按月報送死亡月報表保證了城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老金發(fā)放安全有序。

(六)進一步加強縣、鄉(xiāng)、村三級新農(nóng)保檔案資料規(guī)范管理。

開展新農(nóng)保工作幾年來，我們始終重視新農(nóng)保資料的歸檔管理工作，農(nóng)保中心建立了檔案室并由專人負責?？h、鄉(xiāng)、村三級農(nóng)保經(jīng)辦機構形成的參保資料分類、裝訂、整理、歸檔等標準化管理，建立了長效機制。

(一)內(nèi)控制度建設有待進一步完善。

今年以來，隨著新農(nóng)保試點工作的不斷深入，要進一步加強內(nèi)控制度建設，進一步規(guī)范和完善參保繳費、待遇發(fā)放、個人賬戶、基金管理及保值增值、檔案管理等工作制度。

(二)村級農(nóng)保經(jīng)辦人員素質(zhì)有待提高。

作為直接為群眾服務的村級勞動保障聯(lián)絡員，應熟悉掌握新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險政策法規(guī)，工作能力業(yè)務素質(zhì)有待進一步提高。部分聯(lián)絡員對新農(nóng)保工作態(tài)度不端正，工作不積極，影響農(nóng)保工作的有序開展，需加強業(yè)務培訓工作。

(三)村級新農(nóng)保辦公條件較差。

在深入農(nóng)村調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，部分經(jīng)濟困難的行政村新農(nóng)保辦公條件較差，辦公設施不能滿足新農(nóng)保工作的需要，甚至有些行政村在家辦公征收保費，嚴重影響新農(nóng)保工作的正常開展。

在省指導意見的基礎上，盡快建立我縣新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險特殊群體惠民政策、完善新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險規(guī)范化操作程序和城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險制度、制定新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險檔案管理制度和基金內(nèi)審稽核制度等系統(tǒng)的規(guī)范管理制度。在推進新農(nóng)保工作的同時，為保障失地農(nóng)民的基本生活，要探索建立失地農(nóng)民社會保障制度，并與新農(nóng)保制度相銜接。

(二)廣泛宣傳、積極引導農(nóng)民參保繳費。

新農(nóng)保工作政策性強、涉及面廣，要充分利用報刊、廣播電視等媒體，采取多種形勢大力宣傳農(nóng)保政策，調(diào)動和引導農(nóng)民參保繳費的積極性。同時，縣、鄉(xiāng)、村三級保費征繳部門要準確掌握全縣應參保人數(shù)，做好摸底調(diào)查工作，積極動員適齡農(nóng)民提高參保繳費檔次，實現(xiàn)全覆蓋。

(三)加強業(yè)務培訓，提高經(jīng)辦人員素質(zhì)。

新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險工作開展以來，全縣建立了一支縣、鄉(xiāng)、村三級農(nóng)保工作隊伍。為提高工作效率和服務水平，要定期開展新農(nóng)保業(yè)務培訓工作，特別是要加強政策知識、微機操作應用、財務和基金管理等知識的培訓，提高縣、鄉(xiāng)、村三級新農(nóng)保工作人員的整體素質(zhì)，在全縣建立一支業(yè)務精、素質(zhì)高、能適應新農(nóng)保工作需要的新型農(nóng)保專業(yè)隊伍，確保我縣新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險事業(yè)的健康和可持續(xù)發(fā)展。

(四)改善村級新農(nóng)保辦公條件，爭創(chuàng)示范點建設。

我縣新農(nóng)保工作開展以來，全縣配備了322名村級勞動保障聯(lián)絡員隊伍，為新型農(nóng)村養(yǎng)老保險費征收、管理、發(fā)放做了大量的工作，目前隨著新農(nóng)保工作的推進，參保覆蓋人數(shù)的大幅度增加，遇到的最大問題個別行政村尚未建立健全規(guī)范的新農(nóng)保辦公場所和辦公設施，為提高服務水平，規(guī)范有序的開展新農(nóng)保工作，必須配備新農(nóng)保辦公設施，改善辦公條件，在農(nóng)村建立新農(nóng)保陣地，樹立新農(nóng)保工作形象，為農(nóng)民提供良好的公共服務環(huán)境，在全縣選擇3—5個行政村，爭創(chuàng)全省新農(nóng)保示范點建設。

(五)進一步簡化縣、鄉(xiāng)、村三級保費征繳程序。

為提高辦事效率，簡化辦事程序，20xx年縣、鄉(xiāng)、村三級農(nóng)保經(jīng)辦業(yè)務采取簡化保費征繳手續(xù)，實行電子報表征繳保費工作。

(六)積極推進拓展社?？☉谩?/p>

為盡快拓展社?？☉茫扇∮行Т胧┡c農(nóng)行協(xié)調(diào)，促進縣農(nóng)行盡快配備設備，布設基層網(wǎng)點，滿足社?？☉眯枨?，實現(xiàn)拓展應用社?？ㄕ骼U發(fā)放城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老待遇。

(七)開展城鄉(xiāng)居民享受待遇人員資格認證工作。

為確保城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老金安全運行，在目前實行的縣、鄉(xiāng)、村三級按月報送死亡報表的基礎上，定期開展資格認定工作，嚴格遏制城鄉(xiāng)老人死亡冒領養(yǎng)老金現(xiàn)象的發(fā)生。

(八)明確。

崗位職責。

扎實推進新農(nóng)保工作。

20xx年進一步明確縣、鄉(xiāng)、村三級農(nóng)保工作人員的工作職責，完善管理制度、規(guī)范工作行為、提高服務意識，扎扎實實推進城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險工作。

總之，20xx年我縣新農(nóng)保工作，在局黨組的大力支持下，通過全縣農(nóng)保工作人員的共同努力，新農(nóng)保試點工作取得了明顯成效，我們的內(nèi)控制度建設，三級經(jīng)辦管理服務示范點建設，得到了省廳的高度認可。縣、鄉(xiāng)、村三級保費征繳辦法和縣、鄉(xiāng)兩級信息化管理在全省推廣。一年來的實踐，我縣農(nóng)保經(jīng)辦管理服務工作正向著規(guī)范化，制度化、信息化推進。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險調(diào)查報告篇十八

對于以家庭為單位參保的人員，辦理參保登記時，需持本人居民身份證及戶口簿原件，到戶籍地或居住所在地辦理參保登記。

本市集體戶口參保人員，持本人居民身份證及戶口頁原件到居住所在地辦理參保登記。

九、辦理繳費手續(xù)的銀行有哪些?

目前，全市辦理臨柜繳費的銀行共十五家，分別是：中國銀行、工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、建設銀行、交通銀行、天津銀行、天津農(nóng)商銀行、光大銀行、中信銀行、招商銀行、民生銀行、興業(yè)銀行、浦發(fā)銀行、濱海農(nóng)商銀行、渤海銀行。

十、辦理參保登記后，具體繳費方式有哪幾種?

(一)銀行臨柜繳費。參保人可持《社會保險綜合業(yè)務處理單》至辦理臨柜繳費銀行的任一網(wǎng)點辦理繳費。

(二)網(wǎng)上繳費(含手機銀行app)。參保人可登錄農(nóng)業(yè)銀行、中國銀行、建設銀行、招商銀行、浦發(fā)銀行的網(wǎng)上銀行或手機銀行app，進入社保繳費界面，輸入繳費通知單編號與繳費主體代碼，查詢、核對繳費相關信息無誤后，按網(wǎng)站提示要求完成繳費。

(三)自助服務終端繳費。參保人可持農(nóng)業(yè)銀行、中國銀行、建設銀行、浦發(fā)銀行借記卡至對應銀行自助服務終端，進入社保繳費界面，輸入繳費通知單編號與繳費主體代碼，查詢、核對繳費相關信息無誤后，按自助服務終端提示要求完成繳費。

更多。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險調(diào)查報告篇十九

尊敬的病友及家屬：

您好！

感謝您選擇我院就醫(yī)，為了保證您在本院順利就醫(yī)，維護您應有的利益，現(xiàn)將有關事項告知如下：

一、辦理入院手續(xù)時，請您憑住院證、真實有效的身份證明（身份證、戶口薄或其他公安機關出具的個人身份證明）、合作醫(yī)療證到收費室登記并交納醫(yī)療費(如果沒有代合作醫(yī)療證請你在24小時內(nèi)交到收費室登記)。

二、合作醫(yī)療的住院病種、用藥范圍、診療項目、醫(yī)療服務設施標準均參照《重慶市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險實施細則》執(zhí)行，不符合報銷范圍的一切費用需由個人全額支付，不予補助，您可提醒經(jīng)治醫(yī)生盡量使用補助規(guī)定范圍內(nèi)的藥品和診療項目。

三、杜絕掛床住院，有關部門檢查時發(fā)現(xiàn)住院病人不在醫(yī)院住宿，離開醫(yī)院（除向醫(yī)生請假）視為掛床住院，其醫(yī)療費用全部自理，合作醫(yī)療基金不予支付。

四、一級定點醫(yī)療機構住院醫(yī)療費用補助起付線為100元補助比例為一檔80%，二檔85%，符合計劃生育規(guī)定的參合人員住院順產(chǎn)分娩補助標準為每例200元，符合剖宮產(chǎn)指征的按住院醫(yī)療費用補助標準執(zhí)行，但不再享受200元的住院分娩補助。住院醫(yī)療費用補助實行“即生即補”的原則。外傷補助兌付最高限額不超過2000元，超過最高限額者須填寫意外傷害病人補償審批表并交街道合管辦審核無誤后方能兌付，五、每人每年累計醫(yī)療費用補助最高限額為一檔70000元。二檔110000元。

六、參合患者出院帶藥量，急性病不得超過3日，慢性病不得超過7日，六、需要轉院治療，應由我院醫(yī)生出具同意轉院證明，并急時到醫(yī)保辦公室辦理出院手續(xù)。

七、在縣內(nèi)定點醫(yī)療機構住院的參合患者，住院費用先全額墊付，出院時憑合作醫(yī)療證、有效身份證明、疾病診斷證明、出院證（產(chǎn)婦須另帶準生證，外傷病人須代意外傷害病人審批表）到醫(yī)保辦公室辦理出院并及時給予保銷。憑出院發(fā)票和出院撲償結算單到收費室兌付現(xiàn)金。

趙家街道中心衛(wèi)生醫(yī)院醫(yī)保辦。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險調(diào)查報告篇二十

昨日，記者從市醫(yī)保中心獲悉，因我省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險與新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩個制度整合為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費時間開始較晚?？紤]到部分居民未辦理參保登記和繳費手續(xù)，迫切要求延長參保繳費時間。經(jīng)研究決定，度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費截止時間延遲至2月28日。

市醫(yī)保中心負責人告訴記者，20城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費截止時間延遲至2月28日，逾期不能補繳，請未參保繳費的居民、學生抓緊時間到戶籍所在社區(qū)和學校辦理參保繳費手續(xù)。

在我市行政區(qū)域內(nèi)不屬于職工基本醫(yī)療保險覆蓋范圍的人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。包括農(nóng)村居民，城鎮(zhèn)非從業(yè)居民，各類全日制普通高等學校、科研院所中接受普通高等學歷教育的'全日制本?？粕?、全日制研究生以及職業(yè)高中、中專、技校學生(統(tǒng)稱大中專學生)，國家、省和我市規(guī)定的其他人員。

我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險20度個人籌資標準為150元。大中專學生在學校參保繳費個人籌資標準為90元。

年度住院統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為15萬元。

附：