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在人生的道路上,我們會面臨許多選擇和抉擇。寫總結(jié)時,我們需要提煉出最核心的內(nèi)容和觀點,突出重點,避免泛泛而談。在下面的范文中,我們可以看到一些寫作技巧和表達方式的精彩運用。
護理交接班制度內(nèi)容篇一
目的:提高護士交班質(zhì)量,確保病人治療護理工作的連續(xù)性,提升醫(yī)院服務(wù)品質(zhì)。范圍:全院護理單元的護士。內(nèi)容:
交接班制度是保證臨床醫(yī)療護理工作連續(xù)進行的重要措施。1.交接班要求。
1.1值班人員必須堅守崗位,履行職責(zé),保證各項護理工作正確及時地進行。1.2每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘進入科室,清點物品。在接班者未到之前,交班者不得離開崗位。
1.3值班者必須在交班前完成本班的各項工作,遇有特殊情況,必須做詳細交待,與接班者共同做好工作方可離去。必須寫好各項護理記錄單,處理好用過的物品。日班要為夜班做好一切物品準備,搶救物品齊全。
1.4接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交待不清,應(yīng)立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負責(zé);接班后如因交班不清,發(fā)生護理不良事件或物品遺失,應(yīng)由接班者負責(zé)。
1.5護理記錄應(yīng)由值班護士書寫,要求做到客觀、真實、準確、及時、完整。如進修護士或?qū)嵙?xí)護士記錄時,帶教老師或護士長要負責(zé)修改并簽名。
1.6有特殊情況者,如情緒、行為異常和未請假外出病人,除與接班護士詳細交班外,同時應(yīng)向分管或值班醫(yī)生及時聯(lián)系、嚴密觀察及早采取相應(yīng)措施,必要時向院部匯報。2.交接班方式。
2.1書面交班:即護理記錄,應(yīng)簡明清楚,做到客觀、真實、準確、及時、完整。2.2口頭交班:由晨間集體及班間口頭交班。晨間集體交班由護士長主持,全體人員應(yīng)嚴肅認真地聽取夜班交班報告。
2.3床頭交班:交接班者共同巡視病房,對危重、搶救、昏迷、大手術(shù)、癱瘓患者、高危壓瘡、高危跌倒、特殊治療及有多根管道病人必須進行床頭交班。要求:護理記錄單上要寫清、口頭要講清、病人床頭要看清,如交待不清不得下班。3.交班內(nèi)容。
3.1病房日志:包括住院病人總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、手術(shù)、死亡人數(shù)。3.2新入院病人、重危病人、大手術(shù)前后病人、特殊處理病人(檢查、操作、治療)、有病情變化及思想情緒波動的患者,須把病人的診斷、病情、治療、藥物、護理措施、注意事項等交接清楚。
3.3醫(yī)囑執(zhí)行情況,危重護理記錄,各種檢查標本采集及各種處置完成情況,對尚未完成的工作,應(yīng)向接班者交待清楚。
3.4物品:包括常備毒、麻藥品、搶救物品、器械、儀器等數(shù)量及完好狀態(tài)。3.5床邊交班內(nèi)容包括:病情(病人面色、脈搏、呼吸狀況及情緒變化);液體有無滲漏及滴速;特殊治療,全身皮膚情況(有無紅腫、皮疹、褥瘡、燙傷等變化);床鋪是否整潔、干燥,各種管道有無脫落或阻塞,是否通暢、引流液色、性狀、量、病人的癥狀等;檢查傷口敷料包扎、滲出情況。交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況。
護理交接班制度內(nèi)容篇二
交接班制度是保證臨床醫(yī)療護理工作連續(xù)進行的重要措施。
一、值班人員必須堅守崗位,履行職責(zé),保證各項護理工作準確及時地進行。
二、每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘到科室,閱讀交班報告及醫(yī)囑本。
三、值班者必須在交班完成本班各項工作,寫好交接班報告及各項護理記錄,整理好物品。遇到特殊情況,必須詳細交班,并與接班者共同出入后方可離去。日班要為夜班做好物品準備,如敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等。事后如因交接不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負責(zé)。
五、交班報告應(yīng)由值班護士書寫,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性,運用醫(yī)學(xué)術(shù)語。護士填寫交班報告時,帶教護士要負責(zé)修改并簽名。
六、交接班方式和要求。
早晨集體交接班時,應(yīng)嚴肅認真地聽取夜班報告,要求做到交班本上寫清,口頭講清,病人床頭交接清。
(二)日班、前夜班、后夜班、下班前均應(yīng)互相進行口頭及書面交接班,凡重癥病人,還必須床頭交接。
(一)住院病人總?cè)藬?shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),以及新入院病人,重危病人,搶救病人,大手術(shù)前后或有特殊處置病人的病情變化及病人思想情緒波動的情況。
(二)醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護理記錄,各種檢查標本采集及各種處置完成情況,對未完成的工作,也應(yīng)向接班者交代清楚。
(三)常備貴重、毒、麻、限劇藥品及搶救物品、器械、儀器等的數(shù)量。
(四)交接班者共同巡視檢查病房,是否達到清潔、整齊、安靜、舒適的要求及各項制度落實情況。
(五)床邊交班者要交待病情,輸液及滴速,有無滲漏;特殊治療情況,查看全身皮膚,有無發(fā)紅,褥瘡、燙傷等變化;床鋪是否整潔、干燥;各種導(dǎo)管是否脫出阻塞和病人思想情緒(不在病人前交接)。
四、接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品交代不清,應(yīng)立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負責(zé)。接班,在接班者未明確交班內(nèi)容前,交班者不得離崗。
護理交接班制度內(nèi)容篇三
一、各科應(yīng)設(shè)晝夜值班人員,值班人員應(yīng)嚴格遵照醫(yī)囑和護士長的安排,對患者進行護理工作。
二、每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘進入科室,閱讀交班報告、護理病歷及醫(yī)囑本。
三、在接班者未到之前,交班者不得離開崗位。
四、值班者必須在交班前完成本班的各項工作,遇有特殊情況,必須做詳細交待,與接班者共同做好工作方可離去。必須寫好交班報告、護理病歷及各項文字記錄單,處理好用過的物品。白班為夜班做好用物準備,如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于夜班工作。
五、交班中發(fā)現(xiàn)病情、治療器械、物品交待不清,應(yīng)立即查問。接班時發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負責(zé);接班后如因交班不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負責(zé)。
六、護理病歷應(yīng)由主班護理人員書寫,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要,要連貫性,運用醫(yī)學(xué)術(shù)語,如果進修護士或?qū)嵙?xí)護士填寫交班本時,帶教護理人員或護士長要負責(zé)修改并簽名。
七、晨會集體交班由護士長主持,全體人員應(yīng)嚴肅認真地聽取夜班交班報告,要求做到交班時護理病歷要寫清,口頭要講清,患者床頭要看清,如交待不清不得下班。
八、交班內(nèi)容:
1、患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)以及新入院、重?;颊?、搶救患者、大手術(shù)后或有特殊檢查處理、病情變化及思想情緒波動的患者,均應(yīng)詳細交待。
2、醫(yī)囑執(zhí)行情況、重癥護理記錄、各種檢查標本采集及各種處置完成情況,對尚未完成的工作,應(yīng)向接班者交待清楚。
3、查看昏迷、癱瘓等危重患者有無褥瘡,基礎(chǔ)護理完成情況,各種導(dǎo)管固定和通暢情況。
4、常備貴重、毒、麻及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等,交接班者均應(yīng)簽全名。
5、交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況。
護理交接班制度內(nèi)容篇四
一、為了保證護理工作連續(xù)、穩(wěn)定、安全、慣性運轉(zhuǎn),特制定本制度。
二、交接-班準備
(一)交-班準備:
1、完成本班各項治療、護理;
2、寫好各種護理文字記錄;
4、保持各工作室、休息室、各病室及走道清潔。
(二)接-班準備:
1、進餐、洗漱畢;
2、衣帽整潔、著裝規(guī)范,佩戴胸牌;
3、精神飽滿,進入準工作狀態(tài)。
三、在下列情況下,不得進行交接-班
1、處理緊急事故或者大搶救時(但可在告一段落時,得到護士長同意,進行交接-班);
2、交-班人員未經(jīng)正式交接-班手續(xù),擅自離開工作崗位。
3、接-班人員遇意外情況無法工作或精神不正常時。
四.交接-班內(nèi)容
4、病區(qū)是否安全、安靜、整潔。
五.交接-班方式:床邊口頭交接-班、書面重點交接-班、晨會集體交接-班
六.交接-班一般規(guī)定
3、接-班者如果發(fā)現(xiàn)病情、治療護理、物品交接不清,應(yīng)立即查問。
1、護士必須實行24小時連續(xù)的輪班制,嚴格遵守醫(yī)院規(guī)定的工作時數(shù)與護士長派班制度,不擅自調(diào)班,不得脫崗。
2、值班護士必須堅守崗位,嚴守勞動紀律,做到“四輕”(說話輕、走路輕、操作輕、開關(guān)門輕)、“十不”(不擅自離崗?fù)獬?、不違反護士儀表規(guī)范、不帶私人用物入工作場所、不在工作場所內(nèi)吃東西、不做私事、不打瞌睡不閑聊、不開手機、不與患者及探陪人員爭吵、不接受患者饋贈、不利用工作之便謀私利)
3、按時交接-班,提前做好接-班前的準備工作。在交接未清楚之前,交-班者不得離開崗位。
4、掌握病室動態(tài)及患者的病情與心理狀態(tài),保證各項治療、護理準確、及時地完成。
5、嚴格執(zhí)行“十不交接”:衣著穿戴不整不交接;危重患者搶救時不交接;患者出、入院或轉(zhuǎn)科、死亡未處理好不交接;皮試結(jié)果未觀察、未記錄不交接;醫(yī)囑未處理完不交接;床邊處置未做好不交接;物品、麻-醉-藥品數(shù)目不清時不交接;清潔衛(wèi)生未處理好不交接;未為下一班工作做好準備不交接;護理記錄未寫完不交接。
6、認真詳細對患者實行逐個床頭交接,如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器材、物品交代不清和患者不在病房時須立即查問。接-班時發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)由交-班者負責(zé),接-班后發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)由接-班者負責(zé)。
7、?交-班報告在交-班前1小時開始書寫,內(nèi)容及格式按統(tǒng)一規(guī)定。
8、?交接-班的內(nèi)容:
(1)病室患者的動態(tài)。
(2)患者的一般情況,醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥患者護理記錄,各種檢查標本采集,各項處置完成情況以及尚待繼續(xù)完成的各項工作。
(3)查看重癥和生活不能自理患者的基礎(chǔ)護理完成情況,檢查皮膚情況,各種管道的護理,術(shù)后患者病情及傷口情況等。
(4)常規(guī)備用的貴重、毒、麻醉、限制藥品的數(shù)量、保存及使用,搶救儀器及物品的備用狀況。
(5)環(huán)境的整潔與安全,各項物品的.處置情況。
9、?交接-班形式:集體早交-班(醫(yī)護集中、分開、集中與分開交替等形式酌情選用)、床頭交-班、口頭交-班、書面交-班。集體早交-班限定在1530分鐘完成。
一、以集體交接-班、床旁交接-班、日常交接-班的形式,將病區(qū)患者及護理情況進行交接,以保障患者獲得連續(xù)性的護理服務(wù)。
二、值班人員必須堅守崗位,履行職責(zé),保證各項治療、護理工作準確及時進行。
三、白班應(yīng)為夜班準備好物品、藥品,以便于夜班工作。
四、每班必須按時交接-班,接-班者提前5-10分鐘到病區(qū),在接-班者未到崗與之交接清楚之前,交-班者不得離開崗位。
五、交-班中發(fā)現(xiàn)患者病情、治療及護理器械物品不符時,應(yīng)立即查問。接-班時發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交-班者負責(zé),接-班后出現(xiàn)的問題由接-班者負責(zé)。
六、晨晚間交-班,由全體醫(yī)護人員參加,交代病情準確清楚、重點突出、正確運用醫(yī)學(xué)術(shù)語,體現(xiàn)患者的動態(tài)變化。
七、交-班內(nèi)容及要求:
(1)交清住院患者總數(shù),出入院、轉(zhuǎn)科(院)、手術(shù)、預(yù)手術(shù)、病危、
病重、死亡人數(shù),及患者的診斷、病情、治療、護理、特殊檢查、留送各種標本完成情況等,寫出書面護理記錄。
(2)床頭交接查看危重、搶救、昏迷、大手術(shù)、癱瘓患者的病情、治療、護理、皮膚、各種管路及??谱o理執(zhí)行情況。
(3)交、接-班者共同巡視、檢查病房清潔、整齊、安靜、安全的情況。
(4)交、接-班者應(yīng)共同清點毒麻藥、急救藥品、物品、儀器設(shè)備,
護理交接班制度內(nèi)容篇五
一、科內(nèi)設(shè)晝夜值班人員,值班人員應(yīng)嚴格遵照醫(yī)囑和護士長的安排,對患者進行護理工作。
二、每班必須按時交接-班,接-班者提前15分鐘進入科室,閱讀交-班報告、護理病歷及醫(yī)囑本。
三、在接-班者未到之前,交-班者不得離開崗位。
四、值班者必須在交-班前完成本班的各項工作,遇有特殊情況,必須做詳細交待,與接-班者共同做好工作方可離去。必須寫好交-班報告、護理病歷及各項文字記錄單,處理好用過的物品。白班為夜班做好用物準備,如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于夜班工作。
五、交-班中發(fā)現(xiàn)病情、治療器械、物品交待不清,應(yīng)立即查問。接-班時發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交-班者負責(zé);接-班后如因交-班不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應(yīng)由接-班者負責(zé)。
六、護理病歷應(yīng)由主班護理人員書寫,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要,要連貫性,運用醫(yī)學(xué)術(shù)語,如果進修護士或?qū)嵙?xí)護士填寫交-班本時,帶教護理人員或護士長要負責(zé)修改并簽名。
七、晨會集體交-班由護士長主持,全體人員應(yīng)嚴肅認真地聽取夜班交-班報告,要求做到交-班時護理病歷要寫清,口頭要講清,患者床頭要看清,如交待不清不得下班。
八、交-班內(nèi)容:
均應(yīng)詳細交待。
2、醫(yī)囑執(zhí)行情況、重癥護理記錄、各種檢查標本采集及各種處置完成情況,對尚未完成的工作,應(yīng)向接-班者交待清楚。
3、查看昏迷、癱瘓等危重患者有無褥瘡,基礎(chǔ)護理完成情況,各種導(dǎo)管固定和通暢情況。
4、常備貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等,交接-班者均應(yīng)簽全名。
5、交接-班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況。
一、交接-班前,護士長應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者記錄,重點巡視危重患者和新患者,并安排護理工作,做好交-班前的一切準備工作。
二、當(dāng)班者必須在交-班前完成本班的各項工作。寫好交-班報告及各項護理記錄,處理好用過的物品。遇到特殊情況,必須做詳細交代,與接-班者共同做好查對方可離去。
三、各班必須為下一班備好各項用物。
四、交接-班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品等交待不清,應(yīng)立即查問。接-班時發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交-班者負責(zé);接-班后再發(fā)生問題,則應(yīng)由接-班者負責(zé)。
五、在交接-班過程中遇到搶救患者時,共同參與搶救,搶救完后交代清楚。
1.交接-班要求。
1.1值班人員必須堅守崗位,履行職責(zé),保證各項護理工作正確及時地進行。
1.2每班必須按時交接-班,接-班者提前15分鐘進入科室,清點物品。在接-班者未到之前,交-班者不得離開崗位。
1.3值班者必須在交-班前完成本班的各項工作,遇有特殊情況,必須做詳細交待,與接-班者共同做好工作方可離去。必須寫好各項護理記錄單,處理好用過的物品。日班要為夜班做好一切物品準備,搶救物品齊全。
1.4接-班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交待不清,應(yīng)立即查問。接-班時如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交-班者負責(zé);接-班后如因交-班不清,發(fā)生護理不良事件或物品遺失,應(yīng)由接-班者負責(zé)。
1.5護理記錄應(yīng)由值班護士書寫,要求做到客觀、真實、準確、及時、完整。如進修護士或?qū)嵙?xí)護士記錄時,帶教老師或護士長要負責(zé)修改并簽名。
1.6有特殊情況者,如情緒、行為異常和未請假外出病人,除與接-班護士詳細交-班外,同時應(yīng)向分管或值班醫(yī)生及時聯(lián)系、嚴密觀察及早采取相應(yīng)措施,必要時向院部匯報。
2.交接-班方式。
2.1書面交-班:即護理記錄,應(yīng)簡明清楚,做到客觀、真實、準確、及時、完整。
2.2口頭交-班 :由晨間集體及班間口頭交-班。晨間集體交-班由護士長主持,全體人員應(yīng)嚴肅認真地聽取夜班交-班報告。
2.3床頭交-班 :交接-班者共同巡視病房,對危重、搶救、昏迷、大手術(shù)、癱瘓患者、高危壓瘡、高危跌倒、特殊治療及有多根管道病人必須進行床頭交-班。要求:護理記錄單上要寫清、口頭要講清、病人床頭要看清,如交待不清不得下班。
3.交-班內(nèi)容。
3.1病房日志 :包括住院病人總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、手術(shù)、死亡人數(shù)。
3.2新入院病人 、重危病人、大手術(shù)前后病人、特殊處理病人(檢查、操作、治療)、有病情變化及思想情緒波動的患者,須把病人的診斷、病情、治療、藥物、護理措施、注意事項等交接清楚。
3.3醫(yī)囑執(zhí)行情況 ,危重護理記錄,各種檢查標本采集及各種處置完成情況,對尚未完成的工作,應(yīng)向接-班者交待清楚。
3.4物品:包括常備毒、麻藥品、搶救物品、器械、儀器等數(shù)量及完好狀態(tài)。
3.5床邊交-班內(nèi)容包括 :病情(病人面色、脈搏、呼吸狀況及情緒變化);液體有無滲漏及滴速;特殊治療,全身皮膚情況(有無紅腫、皮疹、褥瘡、燙傷等變化);床鋪是否整潔、干燥,各種管道有無脫落或阻塞,是否通暢、引流液色、性狀、量、病人的癥狀等;檢查傷口敷料包扎 、滲出情況。交接-班者共同巡視檢查病房是否達到清潔 、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況。
護理交接班制度內(nèi)容篇六
1、病房護士執(zhí)行24小時三班輪流值班制,值班人員履行各班職責(zé)護理病號。
2、每天晨會集體交接班,全體醫(yī)護人員參加,一般不超過15分鐘。有夜班護士詳細報告危重及新入院患者的病情,診斷及護理等有關(guān)事項。護士長根據(jù)報告作必要的總結(jié),扼要的布置當(dāng)天的工作。
3、交班后,由護士長帶領(lǐng)接班者共同巡視病房,對危重患者、手術(shù)后患者、待產(chǎn)婦、分娩后、小兒患者以及有特殊情況的患者進行床頭交接。
4、對規(guī)定交接班的毒、麻、劇、限藥及醫(yī)療器械、被服等當(dāng)面交接清楚并簽字。
5、除每天集體交接班外,各班均需按時交接。接班者應(yīng)提前10—15分鐘到科室,清點應(yīng)接物品閱讀交班報告和護理記錄單。交班者向接班者交清患者病情,并對危重、手術(shù)、小兒患者以及新入院患者進行床頭交接。未交接清楚前,交班者不得離開崗位。凡因交接不清所出現(xiàn)的問題有接班者負責(zé)。
6、值班者在交班前除完成本班各項工作外,需整理好所有用物品,保持治療室、護士站清潔,并為下一班做好必要的準備。
患者心理情況、病情變化、當(dāng)天或次日手術(shù)患者及特殊檢查患者的準備工作及注意事項。當(dāng)天患者的總數(shù)、新入院、出院、手術(shù)、分娩、病危、死亡、???院)等肌急救藥品器械、特殊治療和特殊標本的留取等。
8、交班方法。
1)文字交接:每班書寫護理記錄單,進行交接。
2)床頭交接:與接班者共同巡視病房,重點交接危重及大手術(shù)患者、老年患者、小兒患者及特殊心理狀況的患者。
3)口頭交接:一般患者采取口頭交接。
護理交接班制度內(nèi)容篇七
(1)醫(yī)院工作人員著裝整齊,下班、就餐、開會應(yīng)脫工作服。不得穿工作服進入食堂、圖書室、會議室、行政辦公室及其他公共場所。
(2)診療護理處置前后要洗手,必要時消毒液浸泡洗手。無菌操作時嚴格執(zhí)行消毒隔離制度及無菌技術(shù)操作規(guī)程,執(zhí)行注射一人一針一管一使用,換藥一人一份一用一消毒,晨間護理濕式掃床一床一刷,床旁桌做到一桌一巾,體溫表使用前后分開浸泡消毒處理。
(3)常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%,無菌持物鑷浸泡符合要求,消毒液每周更換2次,無菌持物鑷每周更換2次,注明更換日期、消毒液名稱和濃度。
(4)無菌物品均要寫明滅菌日期,有滅菌指示帶,滅菌有效期為7天。物品擺放有序,無過期物品。
(5)消毒用絡(luò)合碘(碘酊及酒精注明濃度)每周更換2次,消毒瓶應(yīng)加蓋并每周消毒2次,無菌溶液注明開瓶時間及用法。
(6)治療室、換藥室區(qū)分有菌區(qū)和無菌區(qū),無菌物品與污染物品分開放置,污物與垃圾分開。
(7)病室每天通風(fēng)換氣,地面每日用濕拖把拖地二次,每周掃除一次,每周空氣消毒一次。治療室、產(chǎn)房、手術(shù)室、換藥室及重癥監(jiān)護室每日空氣消毒一次,每季空氣細菌培養(yǎng)和監(jiān)測一次。紫外線消毒要有時間登記與強度監(jiān)測,監(jiān)測不合格的要及時采取相應(yīng)措施,超過1000小時要更換。
(9)便器每次用后消毒,消毒池加蓋,消毒液應(yīng)保持有效濃度并有標牌。
(10)厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人要嚴密隔離,使用的器械、被服、房間進行嚴格終末處理,敷料進行焚燒。
(11)凡一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品使用后,必須進行毀形和無害處理。
(12)醫(yī)務(wù)人員及病人換下的臟被服應(yīng)分別放入污物車并分開清洗消毒;凡出院、轉(zhuǎn)院、死亡病人床單應(yīng)進行終末處理。
(13) 對麻醉機的螺旋管、呼吸氣囊、呼吸機導(dǎo)管、吸痰器、霧化器等,均應(yīng)進行嚴格消毒滅菌處理。
(14)各種內(nèi)窺鏡的清洗、消毒要徹底,并定期做細菌培養(yǎng),接觸乙肝病人的內(nèi)窺鏡應(yīng)進行特殊處理。
(15) 門診應(yīng)設(shè)傳染病隔離診室,一旦發(fā)現(xiàn)或疑有傳染病員應(yīng)立即就地隔離,按傳染病報告程序上報。
7、醫(yī)院值班與交接班制度
護理交接班制度內(nèi)容篇八
一、病房護士實行24小時輪流值班制,值班人員履行各班職責(zé)護理患者。
二、每班必須按時交接-班,接-班者提前15~20分鐘分鐘進入科室,閱讀交-班報告、護理病歷及醫(yī)囑本。
三、在接-班者未到之前,交-班者不得離開崗位。
四、值班者必須在交-班前完成本班的各項工作,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理遇有特殊情況,必須做詳細交待,與接-班者共同做好工作方可離去。必須寫好交-班報告、護理病歷及各項文字記錄單,處理好用過的物品。白班為夜班做好用物準備,如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于夜班工作。
五、交-班中發(fā)現(xiàn)病情、治療器械、物品交待不清,應(yīng)立即查問。接-班時發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交-班者負責(zé);接-班后如因交-班不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應(yīng)由接-班者負責(zé)。
六、護理病歷應(yīng)由主班護理人員書寫,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要,要連貫性,運用醫(yī)學(xué)術(shù)語,如果進修護士或?qū)嵙?xí)護士填寫交-班本時,帶教護理人員或護士長要負責(zé)修改并簽名。
七、晨會集體交-班由護士長主持,全體人員應(yīng)嚴肅認真地聽取夜班交-班報告,要求做到交-班時護理病歷要寫清,口頭要講清,患者床頭要看清,如交待不清不得下班。
八、交-班內(nèi)容
患者的心理情況、病情變化、當(dāng)天或次日手術(shù)患者及特殊檢查患者的準備工作機注意事項。當(dāng)天患者的總數(shù)、新入院、出院、手術(shù)、分娩、病危、死亡、轉(zhuǎn)科(院)等以及急救藥品器械、特殊治療和特殊標本的留取等。
交接-班制度是保證臨床醫(yī)療護理工作連續(xù)進行的重要措施。
一、值班人員必須堅守崗位,履行職責(zé),保證各項護理工作準確及時地進行。
二、每班必須按時交接-班,接-班者提前15分鐘到科室,閱讀交-班報告及醫(yī)囑本。
三、值班者必須在交-班完成本班各項工作,寫好交接-班報告及各項護理記錄,整理好物品。遇到特殊情況,必須詳細交-班,并與接-班者共同出入后方可離去。日班要為夜班做好物品準備,如敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等。事后如因交接不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應(yīng)由接-班者負責(zé)。
五、交-班報告應(yīng)由值班護士書寫,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性,運用醫(yī)學(xué)術(shù)語。護士填寫交-班報告時,帶教護士要負責(zé)修改并簽名。
六、交接-班方式和要求
一、集體交接-班
早晨集體交接-班時,應(yīng)嚴肅認真地聽取夜班報告,要求做到交-班本上寫清,口頭講清,病人床頭交接清。
(二)日班、前夜班、后夜班、下班前均應(yīng)互相進行口頭及書面交接-班,凡重癥病人,還必須床頭交接。
七、交-班內(nèi)容
(一)住院病人總?cè)藬?shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),以及新入院病人,重危病人,搶救病人,大手術(shù)前后或有特殊處置病人的病情變化及病人思想情緒波動的情況。
(二)醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護理記錄,各種檢查標本采集及各種處置完成情況,對未完成的工作,也應(yīng)向接-班者交代清楚。
(三)常備貴重、毒、麻、限劇藥品及搶救物品、器械、儀器等的數(shù)量。
(四)交接-班者共同巡視檢查病房,是否達到清潔、整齊、安靜、舒適的要求及各項制度落實情況。
(五)床邊交-班者要交待病情,輸液及滴速,有無滲漏;特殊治療情況,查看全身皮膚,有無發(fā)紅,褥瘡、燙傷等變化;床鋪是否整潔、干燥;各種導(dǎo)管是否脫出阻塞和病人思想情緒(不在病人前交接)。
四、接-班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品交代不清,應(yīng)立即查問。接-班時如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交-班者負責(zé)。接-班,在接-班者未明確交-班內(nèi)容前,交-班者不得離崗。
一、晨間集體交-班
由護士長主持,集體站立交接-班,參加人員必須按規(guī)定著裝,嚴肅認真,思想集中,交接-班護士應(yīng)聲音洪亮、口齒清楚,熟練地報告?zhèn)T流動情況及病情變化。晨會中護士長可安排講評、提問及講課,布置當(dāng)日工作重點及應(yīng)注意改進的問題,一般不超過15分鐘。
二、病人床旁交接-班
(一)對危重、大手術(shù)及病情有特殊變化的病人,交接-班人員共同巡視,進行床旁交接。
(二)對癱瘓、長期臥床、大小便失禁、皮膚異常病人嚴格床旁交接檢查。
(三)對新入院病人檢-察-院規(guī)介紹情況,檢查處置是否及時、齊全、妥善。
三、物品器材交接-班
對定位、定數(shù)放置的毒、麻、劇藥品,注射器、體溫計、血壓計、手電筒等物品當(dāng)面交清并登記簽名,如數(shù)目不符必須查清原因、及時補充。
四、明確職責(zé)
凡在交接-班過程中發(fā)現(xiàn)的問題由交-班者負責(zé),接-班后發(fā)現(xiàn)的問題由接-班者承擔(dān)。
五、嚴格執(zhí)行交接-班制度
各班次要按時參加交接-班。交-班者對本班沒有完成的'各項治療、處置、特殊檢查及病情觀察必須向接-班者交待清楚,并按規(guī)定為下一班做好工作準備。
一、值班人員必須堅守崗位,履行職責(zé),保證各項治療、護理工作準確及時地進行。
二、每班必須按時交接-班,接-班者提前5-10分鐘到病房,清點物品、閱讀病室交-班報告、護理記錄、交-班記事本。在接-班者未接清楚之前,交-班者不得離開崗位。
三、值班者必須在交-班前完成本班的各項工作,寫好病室交-班報告及各項護理記錄,處理好用過的物品。遇到特殊情況應(yīng)詳細交待,與接-班者共同做好交接-班工作后方可離去。白班應(yīng)夜班做好物品準備,如搶救藥品及搶救用物、呼吸機、氧氣、吸引器、注射器、消毒敷料、被服等,以便于夜班工作。
四、交-班中發(fā)現(xiàn)患者病情、治療及護理器械物品等不符時,應(yīng)立即查問。接-班時發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交-班者負責(zé)。接-班后因交接不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失應(yīng)由接-班者負責(zé)。
五、交接-班內(nèi)容及要求:
(1)交清住院患者總數(shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、手術(shù)、生產(chǎn)、病危、病重、死亡人數(shù)以及新入院、手術(shù)前、手術(shù)日、分娩、危重、搶救、特殊檢查等,患者的診斷、病情、治療、護理、寫出書面病室交-班報告、護理記錄、留送各種標本完成情況。
(2)床頭交-班查看危重、搶救、昏迷、大手術(shù)、癱瘓患者的病情,如:生命體征、輸液、皮膚、各種引流管、特殊治療情況及各專科護理執(zhí)行情況。
(3)交、接-班者共同巡視、檢查病房清潔、整齊、安靜、安全的情況。
(4)接-班者應(yīng)清點毒麻藥、急救藥品和其他醫(yī)療器械,若數(shù)量不符應(yīng)及時與交-班者核對。
一、病房護士實行24小時兩班輪流值班制,值班人員履行各班職責(zé)護理病人。
二、每天晨會集體交接-班,全體醫(yī)護人員參加,一般不超過15分鐘。由夜班護士詳細報告重危及新入院患者的病情、診斷及護理等有關(guān)事項。護士長根據(jù)報告作必要的總結(jié),扼要的布置當(dāng)天的工作。
三、交-班后,由護士長帶領(lǐng)接-班者共同巡視病房,對危重患者、手術(shù)后、待產(chǎn)婦、分娩后、小兒患者以及有特殊情況的患者進行床頭交接-班。
四、對規(guī)定交接-班的毒、麻、劇、限藥及醫(yī)療器械、被服等當(dāng)面交接清楚并簽字。
五、除每天集體交接-班外,各班均需按時交接。接-班者應(yīng)提前10—15分鐘到科室,清點應(yīng)接物品,閱讀交接-班報告和護理記錄單。交-班者向接-班者交清患者病情,并對危重、手術(shù)、小兒患者以及新入院患者進行床頭交接。未交接清楚前,交-班者不得離開崗位。凡因交接不清所出現(xiàn)的問題由接-班者負責(zé)。
六、值班者在交-班前除完成本班各項工作外,需整理好所用物品,保持治療室、護士站清潔,并為下一班做好必要的準備。
七、交-班內(nèi)容
患者的心理情況、病情變化、當(dāng)天或次日手術(shù)患者及特殊檢查患者的準備工作及注意事項。當(dāng)天患者的總數(shù)、新入院、出院、手術(shù)、分娩、病危、死亡、轉(zhuǎn)科等及急救藥品器械、特殊治療和特殊標本的留取等。
八、交-班方法
1、文字交接:每班書寫護理記錄單,進行交-班。
2、床頭交接:與接-班者共同巡視病房,重點交接危重及大手術(shù)患者、老年患者、小兒患者及特殊心理狀況的患者。
護理交接班制度內(nèi)容篇九
1、交接班制度是護理工作連續(xù)性的重要保證。臨床相關(guān)科室應(yīng)有護理交接班制度與工作流程,并及時進行修訂。
2、護士掌握護理交接班相關(guān)內(nèi)容并嚴格執(zhí)行護理交接班制度,服從護士長安排,堅守工作崗位,履行職責(zé),保證各項治療護理工作準確及時地進行。
3、每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘到科室,交接患者、護理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行、物品、病區(qū)環(huán)境等方面的問題。
4、交班前,交班者應(yīng)掌握所管患者的病情變化,重點觀察和了解危重患者、手術(shù)前后患者和新入院患者,在交班時安排好護理工作。
5、交班者應(yīng)做好交班前的準備工作,便于交接班工作的順利進行。盡量完成本班各項護理工作,為接班者做好工作提供便利條件及用物準備,以便于接班者工作。遇有特殊情況,必須做詳細交代,與接班者共同做好工作方可離去。
6、交班時交班者應(yīng)做到口頭講清、床頭看清、記錄寫清、內(nèi)容全面、重點突出。交接班過程中如發(fā)現(xiàn)患者病情、物品等交代不清,應(yīng)立即查問。
7、早交班的方式可以是在護士之間進行,也可以是全科室醫(yī)護聯(lián)合交班。應(yīng)重點報告患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、危重、死亡等人數(shù),以及新入院患者、危重患者、搶救患者、大手術(shù)前后患者等的病情變化及處理,并盡量做到脫稿。全體人員應(yīng)嚴肅認真聽取。
8、由護士長或組長帶領(lǐng)a班和n班護士共同完成床邊交接班。床邊交接班應(yīng)重點交接患者的病情、觀察的'重點以及護理要點。交接班過程中應(yīng)尊重患者,注意保護患者"隱私",對實施保護性醫(yī)療的患者應(yīng)避免在患者床邊交接班。
9、交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清,應(yīng)立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負責(zé),接班后如因交班不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負責(zé)。
10、交班者(責(zé)任護士或組長)填寫"病房護理交班志",內(nèi)容要求:客觀、真實、及時、準確、簡明扼要,有連貫性,運用醫(yī)學(xué)術(shù)語。進修護士或?qū)嵙?xí)護士書寫時,由帶教護士負責(zé)修改并簽名。"病房護理交班志"是電子文檔的,要求每月打印一份存檔。
11、護士長定期檢查護理交接班制度的落實情況及質(zhì)量,進行持續(xù)質(zhì)量改進。
護理交接班制度內(nèi)容篇十
交接班制度是保證臨床醫(yī)療護理工作連續(xù)進行的重要措施。
一、值班人員必須堅守崗位,履行職責(zé),保證各項護理工作準確及時地進行。
二、每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘到科室,閱讀交班報告及醫(yī)囑本。
三、值班者必須在交班完成本班各項工作,寫好交接班報告及各項護理記錄,整理好物品。遇到特殊情況,必須詳細交班,并與接班者共同出入后方可離去。日班要為夜班做好物品準備,如敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等。事后如因交接不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負責(zé)。
五、交班報告應(yīng)由值班護士書寫,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性,運用醫(yī)學(xué)術(shù)語。護士填寫交班報告時,帶教護士要負責(zé)修改并簽名。
六、交接班方式和要求。
早晨集體交接班時,應(yīng)嚴肅認真地聽取夜班報告,要求做到交班本上寫清,口頭講清,病人床頭交接清。
(二)日班、前夜班、后夜班、下班前均應(yīng)互相進行口頭及書面交接班,凡重癥病人,還必須床頭交接。
(一)住院病人總?cè)藬?shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),以及新入院病人,重危病人,搶救病人,大手術(shù)前后或有特殊處置病人的病情變化及病人思想情緒波動的情況。
(二)醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護理記錄,各種檢查標本采集及各種處置完成情況,對未完成的工作,也應(yīng)向接班者交代清楚。
(三)常備貴重、毒、麻、限劇藥品及搶救物品、器械、儀器等的數(shù)量。
(四)交接班者共同巡視檢查病房,是否達到清潔、整齊、安靜、舒適的要求及各項制度落實情況。
(五)床邊交班者要交待病情,輸液及滴速,有無滲漏;特殊治療情況,查看全身皮膚,有無發(fā)紅,褥瘡、燙傷等變化;床鋪是否整潔、干燥;各種導(dǎo)管是否脫出阻塞和病人思想情緒(不在病人前交接)。
四、接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品交代不清,應(yīng)立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負責(zé)。接班,在接班者未明確交班內(nèi)容前,交班者不得離崗。
護理交接班制度內(nèi)容篇十一
一、以集體交接班、床旁交接班、日常交接班的形式,將病區(qū)患者及護理情況進行交接,以保障患者獲得連續(xù)性的護理服務(wù)。
二、值班人員必須堅守崗位,履行職責(zé),保證各項治療、護理工作準確及時進行。
三、白班應(yīng)為夜班準備好物品、藥品,以便于夜班工作。
四、每班必須按時交接班,接班者提前5-10分鐘到病區(qū),在接班者未到崗與之交接清楚之前,交班者不得離開崗位。
五、交班中發(fā)現(xiàn)患者病情、治療及護理器械物品不符時,應(yīng)立即查問。接班時發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負責(zé),接班后出現(xiàn)的問題由接班者負責(zé)。
六、晨晚間交班,由全體醫(yī)護人員參加,交代病情準確清楚、重點突出、正確運用醫(yī)學(xué)術(shù)語,體現(xiàn)患者的動態(tài)變化。
七、交班內(nèi)容及要求:(1)交清住院患者總數(shù),出入院、轉(zhuǎn)科(院)、手術(shù)、預(yù)手術(shù)、病危、病重、死亡人數(shù),及患者的診斷、病情、治療、護理、特殊檢查、留送各種標本完成情況等,寫出書面護理記錄。(2)床頭交接查看危重、搶救、昏迷、大手術(shù)、癱瘓患者的病情、治療、護理、皮膚、各種管路及??谱o理執(zhí)行情況。(3)交、接班者共同巡視、檢查病房清潔、整齊、安靜、安全的情況。(4)交、接班者應(yīng)共同清點毒麻藥、急救藥品、物品、儀器設(shè)備,若數(shù)量不符應(yīng)及時與交班者核對。
八、護士長對交接班內(nèi)容、工作情況進行綜合評價,并提出當(dāng)日護理工作重點及注意事項;針對交接班中發(fā)現(xiàn)的問題,提出改進措施,講評前一日護理問題及措施,達到持續(xù)改進。
護理交接班制度內(nèi)容篇十二
一、值班人員必須堅守崗位,履行職責(zé),保證各項護理工作準確及時地進行。
二、每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘到科室,閱讀交班報告及醫(yī)囑本。
三、值班者必須在交班完成本班各項工作,寫好交接班報告及各項護理記錄,整理好物品。遇到特殊情況,必須詳細交班,并與接班者共同出入后方可離去。日班要為夜班做好物品準備,如敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等。事后如因交接不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負責(zé)。
五、交班報告應(yīng)由值班護士書寫,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性,運用醫(yī)學(xué)術(shù)語。護士填寫交班報告時,帶教護士要負責(zé)修改并簽名。
六、交接班方式和要求
(一)集體交接班
早晨集體交接班時,應(yīng)嚴肅認真地聽取夜班報告,要求做到交班本上寫清,口頭講清,病人床頭交接清。
(二)日班、前夜班、后夜班、下班前均應(yīng)互相進行口頭及書面交接班,凡重癥病人,還必須床頭交接。
七、交班內(nèi)容
(一)住院病人總?cè)藬?shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),以及新入院病人,重危病人,搶救病人,大手術(shù)前后或有特殊處置病人的病情變化及病人思想情緒波動的情況。
(二)醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護理記錄,各種檢查標本采集及各種處置完成情況,對未完成的工作,也應(yīng)向接班者交代清楚。
(三)常備貴重、毒、麻、限劇藥品及搶救物品、器械、儀器等的數(shù)量。
(四)交接班者共同巡視檢查病房,是否達到清潔、整齊、安靜、舒適的要求及各項制度落實情況。
(五)床邊交班者要交待病情,輸液及滴速,有無滲漏;特殊治療情況,查看全身皮膚,有無發(fā)紅,褥瘡、燙傷等變化;床鋪是否整潔、干燥;各種導(dǎo)管是否脫出阻塞和病人思想情緒(不在病人前交接)。
八、接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品交代不清,應(yīng)立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負責(zé)。接班,在接班者未明確交班內(nèi)容前,交班者不得離崗。
護理交接班制度內(nèi)容篇十三
一、病房護士實行24小時三班輪流值班制,值班人員履行各班職責(zé)護理患者。
二、每天晨會集體交接班,全體醫(yī)護人員參加,一般不超過15分鐘。由夜班護士詳細報告重危及新入院患者的病情、診斷及護理等有關(guān)事項。護士長根據(jù)報告作必要的總結(jié),扼要的布置當(dāng)天的工作。
三、交班后,由護士長帶領(lǐng)接班者共同巡視病房,對危重患者、新入院患者以及有特殊情況的患者進行床頭交接班。
四、對規(guī)定交接班的公物及醫(yī)療器械、被服等當(dāng)面交接清楚并簽字。
五、除每天集體交接班外,各班均需按時交接。接班者應(yīng)提前10—15分鐘到科室,清點應(yīng)接物品,閱讀交接班報告和護理記錄單。交班者向接班者交清患者病情,并對危重以及新入院患者進行床頭交接。本班工作未完成時不得交班,特殊情況需當(dāng)面交清。未交接清楚前,交班者不得離開崗位。凡因交接不清所出現(xiàn)的問題由接班者負責(zé)。在接班者沒有到崗情況下,交班者不得先行離開,否則出現(xiàn)問題共同承擔(dān)。
六、值班者在交班前除完成本班各項工作外,需整理好所用物品,保持治療室、護士站清潔,并為下一班做好必要的準備。
七、交班內(nèi)容,患者的心理情況、病情變化、及特殊檢查患者的準備工作及注意事項。當(dāng)天患者的總數(shù)、新入院、出院、病危、死亡、轉(zhuǎn)科(院)等及急救藥品器械、特殊治療和特殊標本的留取等。
八、交班方法。
1、文字交接:每班書寫病室護士交班報告,進行交班。
2、床頭交接:與接班者共同巡視病房,重點交接危重及新入院患者、老年患者及特殊心理狀況的患者。
3、口頭交接:一般患者采取口頭交接。
護理交接班制度內(nèi)容篇十四
理工作。
二、每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘進入科室,閱讀交班報告、護理病歷及醫(yī)囑本。
三、在接班者未到之前,交班者不得離開崗位。
四、值班者必須在交班前完成本班的各項工作,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理遇有特殊情況,必須做詳細交待,與接班者共同做好工作方可離去。必須寫好交班報告、護理病歷及各項文字記錄單,處理好用過的物品。白班為夜班做好用物準備,如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于夜班工作。
五、交班中發(fā)現(xiàn)病情、治療器械、物品交待不清,應(yīng)立即查問。接班時發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負責(zé);接班后如因交班不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負責(zé)。
六、護理病歷應(yīng)由主班護理人員書寫,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要,要連貫性,運用醫(yī)學(xué)術(shù)語,如果進修護士或?qū)嵙?xí)護士填寫交班本時,帶教護理人員或護士長要負責(zé)修改并簽名。
七、晨會集體交班由護士長主持,全體人員應(yīng)嚴肅認真地聽取夜班交班報告,要求做到交班時護理病歷要寫清,口頭要講清,患者床頭要看清,如交待不清不得下班。
八、交班內(nèi)容:
1、患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)以及新入院、重?;颊摺尵然颊?、大手術(shù)后或有特殊檢查處理、病情變化及思想情緒波動的患者,均應(yīng)詳細交待。
2、醫(yī)囑執(zhí)行情況、重癥護理記錄、各種檢查標本采集及各種處置完成情況,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理對尚未完成的工作,應(yīng)向接班者交待清楚。
3、查看昏迷、癱瘓等危重患者有無褥瘡,基礎(chǔ)護理完成情況,各種導(dǎo)管固定和通暢情況。
4、常備貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等,交接班者均應(yīng)簽全名。
5、交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況。
如何加強護理安全管理。
1.轉(zhuǎn)變觀念,提高護士的護理安全意識和法律意識。
定期對護士進行護理安全教育,圍繞如何有效保護病人和工作人員的生命安全,分析有哪些不安全因素以及產(chǎn)生的原因,使護士認識到護理工作的風(fēng)險性;增強護士自律及依法護理的意識,使護士從被動接受安全管理的檢查轉(zhuǎn)變?yōu)樽杂X維護護理安全,嚴格執(zhí)行護理規(guī)章制度及診療護理常規(guī),醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理準確履行自己的職責(zé)。差錯源于細節(jié),從點滴做起,從細節(jié)做起,使各種潛在風(fēng)險得到有效控制,滿足病人要求,使病人得到安全可靠的護理。
2.建立和完善護理安全管理相關(guān)制度。
通過制定不被懲罰的護理差錯報告制度,即護理差錯不納入護士長、護士的績效考核,每月開1次差錯、事故分析會,鼓勵護士談經(jīng)驗教訓(xùn),而不是批評、懲罰,做到只對差錯不對個人和科室,本著“重原因,輕結(jié)果”的原則,分析差錯發(fā)生的原因,制訂行之有效的措施,通過改善系統(tǒng)管理問題來減少護理不安全事件的發(fā)生。
3.注重護理工作關(guān)鍵環(huán)節(jié)的控制。
護理工作是一個多人多班次合作的工作,環(huán)節(jié)多、交接多、配合多、可能發(fā)生的差錯隱患也多,故在重點環(huán)節(jié)實施流程管理中控制護理質(zhì)量,如制訂病人出入院流程、病房交接流程、遷床流程、轉(zhuǎn)科工作流程、接待急診病人工作流程等一系列標準化流程,并認真執(zhí)行,以避免工作遺漏,提高工作質(zhì)量及病人滿意率。
4.加強重點人員管理。
要求病區(qū)護士長針對本病區(qū)存在的問題,制訂詳細的管理措施,如建立護囑本,把每日護理工作的重點內(nèi)容記錄下來,讓護士在交班時具體遵循,使交班內(nèi)容準確、詳細,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理避免交班過程中遺忘給醫(yī)療、護理活動帶來隱患;堅持護士長一日四查房制度,及時發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
5.解決人力資源使用不合理,護士超負荷工作問題。
打破以往的排班模式,大膽改革,推行彈性排班,根據(jù)不同的時間段,護理工作量來動態(tài)安排人力資源,如醫(yī)療高峰時、發(fā)生突發(fā)事件時、危重病人搶救時等。
6.提高護理人員整體素質(zhì)。
觀念,并圍繞護理質(zhì)量管理要求不斷改進各個環(huán)節(jié)中潛在的問題,才能從根本上提高護理質(zhì)量,消除護理隱患,避免差錯事故的發(fā)生,保證病人安全。
護理交接班制度內(nèi)容篇十五
交接班制度是保證臨床醫(yī)療護理工作連續(xù)進行的重要措施。
一、值班人員必須堅守崗位,履行職責(zé),保證各項護理工作準確及時地進行。
二、每班必須按時交接班,接班者提前___分鐘到科室,閱讀交班報告及醫(yī)囑本。
三、值班者必須在交班完成本班各項工作,寫好交接班報告及各項護理記錄,整理好物品。
遇到特殊情況,必須詳細交班,并與接班者共同出入后方可離去。日班要為夜班做好物品準備,如敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等。事后如因交接不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負責(zé)。
五、交班報告應(yīng)由值班護士書寫,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性,運用醫(yī)學(xué)術(shù)語。
護士填寫交班報告時,帶教護士要負責(zé)修改并簽名。
六、交接班方式和要求。
早晨集體交接班時,應(yīng)嚴肅認真地聽取夜班報告,要求做到交班本上寫清,口頭講清,病人床頭交接清。
(二)日班、前夜班、后夜班、下班前均應(yīng)互相進行口頭及書面交接班,凡重癥病人,還必須床頭交接。
(一)住院病人總?cè)藬?shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),以及新入院病人,重危病人,搶救病人,大手術(shù)前后或有特殊處置病人的病情變化及病人思想情緒波動的情況。
(二)醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護理記錄,各種檢查標本采集及各種處置完成情況,對未完成的工作,也應(yīng)向接班者交代清楚。
(三)常備貴重、毒、麻、限劇藥品及搶救物品、器械、儀器等的數(shù)量。
(四)交接班者共同巡視檢查病房,是否達到清潔、整齊、安靜、舒適的要求及各項制度落實情況。
(五)床邊交班者要交待病情,輸液及滴速,有無滲漏;。
特殊治療情況,查看全身皮膚,有無發(fā)紅,褥瘡、燙傷等變化;床鋪是否整潔、干燥;各種導(dǎo)管是否脫出阻塞和病人思想情緒(不在病人前交接)。
四、接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品交代不清,應(yīng)立即查問。
接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負責(zé)。接班,在接班者未明確交班內(nèi)容前,交班者不得離崗。
目的:提高護士交班質(zhì)量,確保病人治療護理工作的連續(xù)性,提升醫(yī)院服務(wù)品質(zhì)。
范圍:全院護理單元的護士。
內(nèi)容:
交接班制度是保證臨床醫(yī)療護理工作連續(xù)進行的重要措施。
1.交接班要求。
1.1值班人員必須堅守崗位,履行職責(zé),保證各項護理工作正確及時地進行。
1.2每班必須按時交接班,接班者提前___分鐘進入科室,清點物品。在接班者未到之前,交班者不得離開崗位。
1.3值班者必須在交班前完成本班的各項工作,遇有特殊情況,必須做詳細交待,與接班者共同做好工作方可離去。必須寫好各項護理記錄單,處理好用過的物品。日班要為夜班做好一切物品準備,搶救物品齊全。
1.4接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交待不清,應(yīng)立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負責(zé);接班后如因交班不清,發(fā)生護理不良事件或物品遺失,應(yīng)由接班者負責(zé)。
1.5護理記錄應(yīng)由值班護士書寫,要求做到客觀、真實、準確、及時、完整。如進修護士或?qū)嵙?xí)護士記錄時,帶教老師或護士長要負責(zé)修改并簽名。
1.6有特殊情況者,如情緒、行為異常和未請假外出病人,除與接班護士詳細交班外,同時應(yīng)向分管或值班醫(yī)生及時聯(lián)系、嚴密觀察及早采取相應(yīng)措施,必要時向院部匯報。
2.1書面交班:即護理記錄,應(yīng)簡明清楚,做到客觀、真實、準確、及時、完整。
___口頭交班。
:由晨間集體及班間口頭交班。晨間集體交班由護士長主持,全體人員應(yīng)嚴肅認真地聽取夜班交班報告。
:交接班者共同巡視病房,對危重、搶救、昏迷、大手術(shù)、癱瘓患者、高危壓瘡、高危跌倒、特殊治療及有多根管道病人必須進行床頭交班。要求:護理記錄單上要寫清、口頭要講清、病人床頭要看清,如交待不清不得下班。
3.1病房日志。
:包括住院病人總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、手術(shù)、死亡人數(shù)。
3.2新入院病人、重危病人、大手術(shù)前后病人、特殊處理病人(檢查、操作、治療)、有病情變化及思想情緒波動的患者,須把病人的診斷、病情、治療、藥物、護理措施、注意事項等交接清楚。
3.3醫(yī)囑執(zhí)行情況,危重護理記錄,各種檢查標本采集及各種處置完成情況,對尚未完成的工作,應(yīng)向接班者交待清楚。
3.4物品:包括常備毒、麻藥品、搶救物品、器械、儀器等數(shù)量及完好狀態(tài)。
___床邊交班內(nèi)容包括。
:病情(病人面色、脈搏、呼吸狀況及情緒變化);液體有無滲漏及滴速;特殊治療,全身皮膚情況(有無紅腫、皮疹、褥瘡、燙傷等變化);床鋪是否整潔、干燥,各種管道有無脫落或阻塞,是否通暢、引流液色、性狀、量、病人的癥狀等;檢查傷口敷料包扎、滲出情況。交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況。
1、病房護士執(zhí)行___小時三班輪流值班制,值班人員履行各班職責(zé)護理病號。
2、每天晨會集體交接班,全體醫(yī)護人員參加,一般不超過___分鐘。有夜班護士詳細報告危重及新入院患者的病情,診斷及護理等有關(guān)事項。護士長根據(jù)報告作必要的總結(jié),扼要的布置當(dāng)天的工作。
3、交班后,由護士長帶領(lǐng)接班者共同巡視病房,對危重患者、手術(shù)后患者、待產(chǎn)婦、分娩后、小兒患者以及有特殊情況的患者進行床頭交接。
4、對規(guī)定交接班的毒、麻、劇、限藥及醫(yī)療器械、被服等當(dāng)面交接清楚并簽字。
5、除每天集體交接班外,各班均需按時交接。接班者應(yīng)提前10—___分鐘到科室,清點應(yīng)接物品閱讀交班報告和護理記錄單。交班者向接班者交清患者病情,并對危重、手術(shù)、小兒患者以及新入院患者進行床頭交接。未交接清楚前,交班者不得離開崗位。凡因交接不清所出現(xiàn)的問題有接班者負責(zé)。
6、值班者在交班前除完成本班各項工作外,需整理好所有用物品,保持治療室、護士站清潔,并為下一班做好必要的準備。
患者心理情況、病情變化、當(dāng)天或次日手術(shù)患者及特殊檢查患者的準備工作及注意事項。當(dāng)天患者的總數(shù)、新入院、出院、手術(shù)、分娩、病危、死亡、???院)等肌急救藥品器械、特殊治療和特殊標本的留取等。
8、交班方法。
1)。
文字交接:每班書寫護理記錄單,進行交接。
2)。
床頭交接:與接班者共同巡視病房,重點交接危重及大手術(shù)患者、老年患者、小兒患者及特殊心理狀況的患者。
3)。
口頭交接:一般患者采取口頭交接。
1.醫(yī)院護理學(xué)的畢業(yè)論文范文。
3.護理管理畢業(yè)論文范文。
4.護士值班室管理規(guī)定范文(三)篇。
5.護理畢業(yè)實習(xí)手冊范文(三)篇。
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